Телескопическая коронка на верхнюю челюсть: этапы изготовления системы фиксации

Фото, этапы изготовления и установки протеза с системой фиксации на телескопических коронках на верхнюю и нижнюю челюсти

Телескопические коронки – это эффективный и наиболее комфортный вид протезирования, который активно используется в современной стоматологии. Они представляют собой весьма надежную конструкцию, в сравнении с протезами замкового типа исполнения, и основательно фиксируются на челюсти, не оказывая влияния на дикцию и позволяя употреблять грубую или вязкую пищу.

Что это такое?

Телескопические коронки – это система, состоящая из внутренней и внешней частей. Первая цементируется на опорных зубах, а вторая расположена на верхнем каркасе внутреннего элемента. Корректно изготовленные и установленные съемные протезы этого типа должны без особого труда одеваться и свободно сниматься. Они надежно фиксируются как на нижнюю, так и на верхнюю челюсть.

Устройство телескопического протеза

Протез на телескопических коронках состоит из нескольких элементов. Первый элемент является несъемным, а второй – съемным. Несъемный по своей форме напоминает металлический колпачок. Его прикрепляют к верхней оболочке опорных зубов. Съемный выступает в роли самого протеза, он бывает мостовидного или бюгельного типа. В несъемную часть методом гальванопластики монтируется специальная коронка, изготовленная из металлокерамического материала.

Телескопические протезы дают возможность выполнять качественное закрепление съемных частей на опорной поверхности зубов, а когда возникает необходимость – быстро и легко их снимать. Применяется 2 вида специальных коронок:

  • цилиндрическая;
  • конусная.

Коронка конусного вида не так сильно чувствительна к появлению разного рода погрешностей, которые могут появиться при ее изготовлении. Она наиболее устойчива к износу, а значит – имеет больший срок службы.

Коронки цилиндрического вида оснащены параллельными стенками, которые при соприкосновении начинают скользить. Сила сцепления здесь обеспечивается с большим трудом. Используются они исключительно на поверхности зубов с интактным пародонтом.

Преимущества и недостатки

К основным преимуществам телескопического бюгельного протеза относится:

  • высокая прочность и надежность фиксации в ротовой полости;
  • высокий уровень эстетичности;
  • не влияет на дикцию;
  • равномерное распределение давления на поверхности зубов.

Разновидности и используемые материалы

В съемном стоматологическом протезировании для изготовления конструкций используются специальные прочные, не поддающиеся процессу окисления сплавы. Это может быть диоксид циркония или сплав неблагородных металлов. Коронка может быть покрыта позолотой или другим благородным металлом.

По возможности обе части протеза стараются сделать из однородного материала. Материалы, использующиеся при производстве, не должны представлять опасности для здоровья пациента и окисляться, пребывая во рту.

Показания к установке

Телескопическое протезирование используется, когда у человека недостаточное количество зубов, участвующих в первичной переработке употребляемой пищи. Довольно часто этот способ применяется по желанию пациента, который стремится обладать искусственными зубами, ничем не отличающимися от натуральных. Коронки устанавливаются при ненадежности оставшихся в ротовой полости зубных единиц и появлении вероятности их потерять.

Противопоказания

Такое протезирование противопоказано:

  • в случае сильных повреждений или при отсутствии опорных зубов;
  • при наличии у пациента сахарного диабета, заболеваний инфекционного характера в полости рта;
  • беременным женщинам и людям, страдающим заболеваниями сердца или ЦНС.

Этапы изготовления коронок

Процедура производства коронок весьма трудоемкая и затруднительная:

  1. Сначала выполняется санация полости рта, при которой удаляются больные зубы и устанавливаются пломбы.
  2. Затем происходит подготовка опорных зубных единиц.
  3. После ее проведения с челюстей снимаются оттиски, и отливается их гипсовая модель.
  4. На основе этой модели изготавливается конструкция протеза и после подгонки фиксируется во рту.

Процесс установки

Процесс установки протеза включает в себя несколько этапов:

  1. Сначала удаляются все зубы, которые невозможно восстановить.
  2. Затем проводится пародонтологическое лечение ротовой полости (устранение налета, зубного камня, воспаления десен).
  3. Следующим этапом является временное протезирование.
  4. На заключительной стадии устанавливается протез. На зубы ставятся коронки, к которым он крепится.

Уход и срок службы телескопических коронок

Продолжительность срока службы данных протезов составляет от 3 до 10 лет. Через 3 года после установки сцепление телескопических коронок ослабевает. Чтобы период эксплуатации конструкции был продолжительным, за ней необходимо правильно ухаживать.

Протез не нужно на всю ночь помещать в стакан, наполненный водой. Снимать его рекомендуется в случае возникновения необходимости гигиенической обработки и чистки. Осуществлять очистку необходимо каждый раз после приема пищи. Для этого следует применять специальные щетки, которые оснащены широкой головкой и длинной щетиной. При помощи таких щеток с протеза круговыми движениями необходимо удалять остатки пищи и скопившийся налет.

Использование телескопических коронок предусматривает отказ от приема слишком твердой пищи, так как она оказывает на них чрезмерное давление. Также не рекомендуется употреблять слишком липкую или состоящую из мелких крупинок пищу (виноград, малина, клубника).

Средние цены

Цена телескопического зубного протеза зависит от материала, который используется для изготовления коронок. На ценообразование также влияет количество зубов, на которые будет осуществлена фиксация конструкции. Высокая стоимость объясняется тем фактом, что для каждого отдельно взятого зуба нужно изготовить две коронки. В среднем цена одного бюгельного телескопического протеза составляет 22 тысячи рублей.

Альтернативные методики протезирования

Вместо коронок телескопического типа можно использовать имплантацию зубов, которая способна заменить абсолютно все виды протезирования. Однако имплантация является очень дорогостоящей. В качестве альтернативы также можно использовать бюгельную конструкцию, которая крепится при помощи микрозамков, или нейлоновый зубной протез.

Протезы на телескопических коронках

Почему протезы на телескопических коронках признаны самыми комфортными среди съемных конструкций

У многих пациентов съемные протезы прочно ассоциируются со вставной бабушкиной челюстью, которую на ночь нужно класть в стакан. Но сегодня подобное представление устарело: мало того, что такие конструкции не стоит держать во влажной среде вне полости рта, так у них еще есть и более комфортные аналоги. По эстетике и удобству лидируют протезы, установленные на телескопические коронки. Сегодня таким изделиям все чаще отдают предпочтение как представители старшего поколения, так и молодые люди, столкнувшиеся с серьезной проблемой потери зубов. О том, в каких случаях рекомендуется такое протезирование и при
чем здесь телескопы, читайте в сегодняшнем материале.

В чем особенности системы

Идея конструкции принадлежит немецким стоматологам Хейплу и Райборн-Кьеннеруду, предложившим в 1929 году новую технологию протезирования. Она заключалась в использовании двух коронок, которые вставлялись одна в другую по принципу выдвижных частей телескопа. Отсюда и название изобретения. С тех пор конструкция неоднократно совершенствовалась, но основной механизм остался прежним.

Основные показания к установке таких протезов

Сегодня стоматологи применяют телескопические коронки, если есть следующие показания:

  • утрата большого числа зубов: протез способен заменить несколько рядом расположенных элементов,
  • плохое состояние остальных единиц: то есть очевидно, что и с ними скоро придется расстаться. После их утраты конструкцию можно будет скорректировать.

Однако установка подобных систем возможна не во всех случаях. В числе противопоказаний наклонное положение зубов, их стираемость 2 и 3 степени, индивидуальная непереносимость материалов изделия.

Как устроена и крепится система

Протез на телескопических коронках относится к бюгельным, где основу составляет каркас из металла. В ортопедическую систему входят 2 составляющие:

  1. несъемная часть: представлена коронкой, напоминающей по форме наперсток. Она прочно крепится на опорном элементе при помощи медицинского цемента. Некоторые источники и специалисты также называют телескопической системой, если конструкция крепится на имплантах. Однако все-таки вернее всего рассматривать данный термин именно в отношении съемных протезов, потому что протез на имплантах – это уже совершенно иная технология,
  2. съемная часть: собственно, сам бюгельный протез, в который вставлена вторая коронка с «ямкой», то есть углублением.


При соединении частей на первую надевается вторая, реализуя принцип телескопа. Таким образом изделие оказывается прочно зафиксированным. Съемную часть системы можно извлечь из полости рта без особых усилий.

Типы телескопических коронок

Коронки телескопического типа бывают разными по форме:

  • цилиндрические: стенки съемной и несъемной частей расположены параллельно. Это вызывает взаимное скольжение, и сила сцепления обеспечивается с трудом. Пригодны исключительно для зубов без патологий пародонта. Крайне сложны в изготовлении, поэтому применяются редко,
  • конусные: используются при любых показаниях к съемному протезированию. За счет формы более плотно прилегают друг к другу, при этом снимать и надевать протез достаточно легко – можно не опасаться перекоса или заклинивания. При изготовлении учитывают индивидуальный угол конуса, чтобы съемная часть не слетала произвольно. Такое возможно из-за вязкой еды или языка, если в производстве изделия были допущены серьезные погрешности.


Слишком часто снимать конструкцию не рекомендуется, тем более что в этом нет необходимости. Достаточно проделывать это раз в 2-3 месяца для выполнения гигиенических процедур.

ВСЕ ВИДЫ СЪЕМНЫХ ПРОТЕЗОВ!

Консультация у врача БЕСПЛАТНО! Подберите себе протез: +7 (495) 215-52-81

Как проводится изготовление протезов

Телескопическая коронка зуба и каркас конструкции выполняются из сплавов палладия, золота, а также кобальто-хромовых сплавов – в идеале обе части системы должны быть изготовлены из одного материала. Использование драгоценных металлов повышает стоимость изделия, но зато позволяет обеспечить более высокую прочность, а также исключает риск возникновения аллергических реакций.

На заметку! Последнее слово в стоматологии – применение гальванической техники. Конструкции производят из сплава неблагородных металлов либо диоксида циркония, снаружи наносят позолоту. Поверхность облицовывают композитами.

Если рекомендованы телескопические коронки, этапы изготовления и установки в общей сложности могут занять более месяца. Процесс включает в себя:

  1. сбор анамнеза и обследование: врач выясняет состояние зубов пациента, особенности прикуса, аллергический статус и другие нюансы. Важнейший этап – выбор опорных элементов. Стоматологу предстоит оценить, выдержат ли они нагрузку. Ошибки в выборе чреваты расшатыванием элементов и их дальнейшей потерей,
  2. производство конструкции: сначала с каждой челюсти снимают слепки, по которым зубные техники выполняют модель. Затем проводят примерку заготовки в полости рта пациента, вносят корректировки. Далее заготовку вновь отправляют в лабораторию, где доводят до совершенства,
  3. подготовка опорных элементов: при необходимости проводится их лечение. Потом ортопед обтачивает зубы и устанавливает несъемные коронки. После этого выполняется фиксация телескопических коронок съемной части.

ПОЛИУРЕТАНОВЫЙ ПРОТЕЗ – 35 000р.

В стоимость включены все манипуляции по изготовлению, установке и подгонке протеза. Гарантия 2 года.

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: с 9:00 до 21:00 – без выходных

На изготовление внутренней коронки обычно уходит не более 3 дней. Съемная часть требует более продолжительного срока – до 4 недель. Сколько времени займет подготовка опорных зубов, зависит от их состояния.

Почему стоит выбрать телескопическую систему

Среди безусловных достоинств таких систем специалисты отмечают следующие моменты:

  • надежное закрепление: устройство телескопической коронки обеспечивает полную неподвижность конструкции и исключает возможность ее выпадения,
  • равномерное распределение давления на опорные единицы при жевании: это предотвращает травмирование десен и хорошо воздействует на пародонтальные ткани,
  • доступность промежутков между зубами при снятии протеза: позволяет полноценно выполнять гигиенические процедуры,
  • возможность корректировки изделий: она может понадобиться, если будут утрачены другие зубы,
  • абсолютная эстетичность: благодаря скрытой системе крепления протез выглядит максимально естественно,
  • прочность: не имеют открытых подвижных элементов, которые можно было бы сломать.

Отдельно стоит сказать о комфортности ношения подобных конструкций. Они не оказывают давления на корень языка, поэтому не вызывают рвотного рефлекса. Сухость в полости рта тоже не грозит, поскольку изделия не закрывают слюновыводящие протоки. Еще один плюс – отсутствие негативного влияния на дикцию.

Как и любые ортопедические решения, телескопические системы не обходятся без недостатков. Главный из них – постепенная атрофия челюстной кости, которая перестает получать полноценную жевательную нагрузку. Это общий минус, характерный для всех протезных изделий.

Еще один недостаток телескопических конструкций – высокая стоимость по сравнению с другими съемными протезами. Это объясняется необходимостью для каждого опорного зуба изготавливать 2 коронки. Точная сумма будет зависеть от материала изделия и числа коронок.

Как ухаживать за протезами на «телескопах»

Носить изделия можно круглые сутки, их не требуется снимать на ночь. Уход за протезом несложен, нужно лишь соблюдать ряд правил:

  1. съемную часть периодически извлекают из полости рта и помещают для дезинфекции в содо-солевой раствор на 10-15 минут. Можно использовать и специальные растворы, которые продаются в аптеках. Важно понимать, что такой протез не полностью съемный, а условно-съемный, то есть вынимать слишком часто его не нужно, можно «расшатать» всю систему,
  2. в обычное время гигиенические процедуры проводят привычными средствами: под запретом только пасты с абразивными частицами, которые могут повредить поверхность изделия. Приветствуется использование ирригатора, который отлично удалит остатки продуктов из-под протеза,
  3. если требуется снять протез на длительный срок, его очищают, высушивают и хранят в пластиковом контейнере при комнатной температуре. Помещать изделие в холодильник или держать рядом с источником тепла нельзя – это приведет к его деформации.

Каждые полгода необходимо посещать стоматолога, чтобы иметь возможность вовремя выявить возможные проблемы и скорректировать конструкцию.

Читайте также:  Перебазировка съемного протеза: что это такое, видео этапа протезирования

«Я два года пользовалась акриловым протезом – за это время испытала массу неудобств, а во время еды – особенно. К тому же постоянно мешала жесткость акрила. По совету врача поставила бюгельный протез на телескопических коронках. Разницу почувствовала сразу. Привыкла к нему очень быстро и теперь практически не ощущаю. Почти как родные зубы!» Valentina, из переписки на стоматологическом форуме

СЪЕМНЫЙ ПРОТЕЗ НА 1 ЧЕЛЮСТЬ – 15 000р.

В стоимость включены все манипуляции. Немецкий материал. На протез предоставляется гарантия до 2 лет! Сэкономить 5 000р.

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Телескопическая зубная коронка и протез теоретически могут служить до 10 лет. Однако практика показывает, что реальный срок достигает максимум 4 лет. По истечении этого времени сила сцепления коронок иссякает, и они перестают плотно прилегать друг к другу.

Ориентировочная стоимость протезирования

Протезное устройство на телескопических коронках – достаточно дорогостоящий вариант съемного протезирования. Точная стоимость изготовления и установки конструкции будет зависеть от ряда факторов, к том числе от количества «пустот» в зубных рядах, материала искусственных коронок, ценовой политики стоматологического центра. Так, одна такая коронка может обойтись в сумму до 20 тысяч рублей. Стоимость протезного устройства будет варьироваться в пределах от 50 до 150 тысяч – чем больше отсутствующих зубов, тем выше цена.

Альтернатива телескопическим конструкциям

Что может предложить современная стоматология, если протез на «телескопах» по каким-либо причинам вам не подходит? Есть и другие методы восстановления зубного ряда:

  • съемные изделия на кламмерах: серьезно проигрывают телескопическим системам в эстетичности,
  • бюгельные изделия с аттачментами (микрозамками): хороший вариант, но не подходит, если мало своих зубов,
  • конструкции из нейлона: уступают по длительности эксплуатации. Кроме того, их нельзя скорректировать в случае утраты зуба,
  • установка имплантов: признается лучшей из возможных альтернатив, но стоит гораздо дороже.

Выбор конкретного метода во многом зависит от особенностей клинической картины, в том числе количества утраченных зубов и финансовых возможностей пациента. Нужно понимать, что лучшим решением, которое позволит восстановить внешний вид и полноценную функциональность зубочелюстного аппарата, а также остановить атрофические процессы в костной ткани челюсти, является дентальная имплантация.

Часто задаваемые вопросы

ВОПРОС:
Добрый день! Я аллергик с детства. Не опасно ли мне ставить телескопические протезы? Ирина В., г. Саратов
ОТВЕТ:
Вообще, в таких протезах используются различные металлы, в том числе сплавы с содержанием никеля. Если есть аллергия на данные материалы, то данная система вам не подойдет.

ВОПРОС:
Чем отличаются бюгельные протезы на телескопах от обычных бюгельных конструкций? Nick, г. Москва
ОТВЕТ:
В способе крепления. В съемном бюгельном устройстве для фиксации на опорных зубах предусмотрены кламмеры. Телескопическом устанавливается на специальные двойные коронки. То есть они уже переходят в разряд условно-съемных и фиксируются гораздо лучше. Но опять же подойдут не всем – нужно проконсультироваться у врача.

ВОПРОС:
Здравствуйте! У меня осталось только четыре своих зуба. Хочу установить телескопический протез. Сколько это будет стоить? Екатерина, г. Магнитогорск
ОТВЕТ:
Не факт, что при таком количестве зубов его установка вообще возможна. Но если врач примет такое решение, то общая стоимость будет включать цену 8 коронок (по две на каждый зуб). Точная сумма будет зависеть от используемых материалов.

Протезы на телескопических коронках фото и видео

Телескопические коронки для протезирования зубов

Протезирование — сегодня самая популярная в стоматологии процедура для восстановления утраченных зубов. Для этого используются различные типы коронок. Одни из них — телескопические коронки. Их применяют как для защиты имеющихся зубов, так и для восстановления потерянных. Изделия характеризуются высокой износостойкостью и надежностью, поэтому их можно носить долгое время.

Назначение и строение конструкции

Телескопические зубные протезы считаются простыми и удобными системами. Если сравнивать их с замковыми конструкциями, то рассматриваемые являются более надежными и долговечными. Свое название они получили потому, что соединение их основных элементов напоминает строение телескопа.

Телескопическое протезирование зубов идеально подойдет пожилым людям. Это обусловлено тем, что если в будущем произойдет потеря своего зуба, то протез можно дополнить. Подобные съемные конструкции дают возможность восстановить большое количество утраченных зубов.

Производство конструкций — сложный и кропотливый процесс. Чтобы получить качественную систему, требуется современное оборудование, определенные материалы и приборы. Кроме того, немаловажную роль играет и квалификация зубного техника.

Если при изготовлении будет использоваться некачественный материал или специалист допустит даже незначительные ошибки, то на выходе получится низкокачественное изделие с коротким эксплуатационным периодом. Съемный протез на телескопических коронках состоит из двух основных элементов:

  • Основа. Ее главной деталью является металлический колпачок. С его помощью осуществляется прочная фиксация на зубах-опорах. Внешне этот элемент напоминает наперсток.
  • Съемная конструкция. Может быть бюгельной или мостовидной, имеет прочно зафиксированную металлокерамическую коронку.

После установки изделие надежно закрепляется в ротовой полости благодаря телескопическим элементам, помогающим протезу прочно удерживаться на поверхности опорных зубов. При необходимости изделия можно легко снять.

Типы коронок и материалы

В стоматологии используются два вида подобных протезов — цилиндрические и конусные. Последние производятся с минимальными погрешностями. Простота снятия напрямую зависит от самих конусов в системе — чем они выше, тем больше сил нужно приложить для разъединения элементов протеза. Минусом такой системы считается высокая вероятность разъединения деталей конструкции при употреблении липких продуктов — ирисок или жвачки. Однако изделия не подвергаются деформации или заклиниванию.

Цилиндрические протезы устанавливают только на зубы с интактным пародонтом. Особенностью таких коронок является сильное скольжение параллельных стенок, что затрудняет сцепление. Подобные протезные системы очень трудно изготовить, поэтому в стоматологии они применяются крайне редко.

Для производства телескопических конструкций часто используют различные гипоаллергенные металлические сплавы (например, золото). Они безопасны для организма человека потому, что не подвержены окислению, но цена на них будет очень высокой. В качестве альтернативы можно использовать гальваническую технику. Безусловно, такие протезы менее точные, чем золотые, но их стоимость гораздо ниже. Основная их часть может состоять из сплава неблагородных металлов или диоксида циркония, а поверхность — из позолоты.

Элементы протеза делают индивидуально в каждом конкретном случае, учитывая анатомические особенности челюсти пациента. Подразумевается несколько этапов изготовления телескопических коронок — это долгая и очень кропотливая процедура. Производство съемной конструкции занимает около месяца, тогда как временную коронку делают за несколько дней. Период изготовления прямо пропорционален объему работ. По мере необходимости изделия можно реконструировать или корректировать.

В зарубежной стоматологии за последнее время стало популярным использование телескопических конструкций, которые имеют специальный штифт-фиксатор. Однако в отечественной практике подобные изделия не так востребованы.

Показания и противопоказания

Телескопический съемный протез — один из видов, особенно популярных среди людей преклонного возраста. Существует несколько показаний к использованию подобных конструкций:

  • Малое количество собственных зубов.
  • Желание пациента иметь протезы, которые внешне не будут отличаться от своих зубов. Зачастую это необходимо при протезировании боковых или передних зубов, ведь они особенно заметны во время разговора.
  • Если существует риск потери оставшихся зубов ввиду их незначительной надежности. В подобных ситуациях телескопические изделия используются для защиты.
  • Пациенту нужно, чтобы съемная система была прочно закреплена во рту.

При отсутствии противопоказаний телескопические конструкции можно установить человеку по желанию. Пациенту откажут в протезировании, если имеются:

  • Заболевания ротовой полости, при которых отсутствует возможность произвести обточку зубов.
  • Аномальное расположение зубов-опор.
  • Чрезмерная стираемость зубов.
  • Тяжелые стадии пародонта с ярко выраженной симптоматикой.

Чтобы выявить отсутствие противопоказаний, ортопед проводит определенные диагностические мероприятия. После получения результатов врач определяет объем предстоящих работ и начинает подготовку ротовой полости.

Достоинства и недостатки

Подобный вид протезирования становится популярным в стоматологической практике не только в кругах специалистов, но и среди пациентов. Это обусловлено рядом неоспоримых преимуществ:

  • Надежность конструкций, полученная благодаря отсутствию подвижных частей, которые нередко ломаются.
  • Отсутствие условий, способствующих пересыханию слизистых оболочек полости рта. Это происходит потому, что конструкция не перекрывает протоки слюноотделения.
  • Возможность реставрации, а также монтажа протеза при патологической зубной подвижности, которая существенно снижается после установки.
  • Надежная фиксация. Мост надевают на колпачки и фиксируют, в результате крепление получается гораздо надежнее, чем при использовании кламмеров.
  • Короткий адаптационный период благодаря отсутствию нагрузки на корень языка.
  • Незаметность конструкции. Изготовленный протез идентичен натуральным зубам.
  • Безвредность для тканей пародонта. Расположенные под коронками зубы также участвуют в жевательных процессах.

Большим преимуществом является то, что после установки человек по-прежнему полноценно чувствует вкус пищи без искажений. Это обусловлено тем, что пространство под языком и небо остаются свободными.

Но телескопическое протезирование, как и любая другая процедура, имеет и определенные минусы. Некоторые из них:

  • Заметность конструкции над деснами. Подобные ситуации случаются, если у человека первоначально была установлена коронка из металла. В этом случае пациенту желательно пользоваться специальным колпачком, который нужен для скрытия недостатка.
  • Необходимость в ежедневной чистке изделия для удаления остатков пищи и налета, а также для минимизации риска появления кариеса на оставшихся своих зубах.
  • Неизбежная обточка зубов-опор.
  • Длительность производства. Человеку потребуется несколько раз посетить специалиста для снятия слепков и проведения примерок.
  • Довольно высокая стоимость конструкции.

Процедура установки

Как уже говорилось, процесс установки телескопических коронок состоит из нескольких этапов. Среди них:

  • Санация полости рта и удаление зубов, которые не подлежат восстановлению.
  • Подготовка зубов-опор. В них удаляют нервы, а затем проводят обточку под внутреннюю коронку.
  • Снятие слепков, по которым в лабораторных условиях будет сделана модель, и изготовление колпачков.
  • Примерка системы для определения параллельности стенок зубов-опор и ее закрепление в ротовой полости.

Правила ухода и срок эксплуатации

Телескопические протезы характеризуются надежностью и высокой прочностью. Минимальный период эксплуатации изделия составляет 3 года. Но если соблюдать все советы специалистов по уходу за конструкцией, она может прослужить в течение 10 лет. Для этого человеку нужно регулярно посещать ортопеда и соблюдать правила гигиены. Конструкцию необязательно постоянно снимать на ночь — можно извлекать ее только для осуществления гигиены.

Стоматологи дают следующие рекомендации:

  • Регулярно посещать ортопеда для проведения профосмотров.
  • Чистить протезную конструкцию после каждого приема пищи. Для этого используются специальные щетки с большой головкой и длинной щетиной.
  • Пользоваться таблетками для очистки поверхности протеза. Наиболее подходящие варианты должен подобрать стоматолог в зависимости от того, из какого материала сделана система.
  • Рекомендуется аккуратно извлекать протез, желательно над мягкой поверхностью. Это необходимо для того, чтобы в случае падения конструкция не сломалась.

Стоимость изделий

Установка телескопических протезных конструкций является одной из недешевых процедур в стоматологии. Цена одной коронки варьируется в пределах 5−21 тыс. руб. На итоговую сумму влияют определенные факторы:

  • Материал, который использовали при производстве. Если применяется золото или какие-либо иные благородные металлы, цена на конструкцию, безусловно, возрастает.
  • Объем работ. Стоимость рассчитывается с учетом количества отсутствующих зубов. Это обусловлено тем, что для восстановления каждого зуба необходимо производство двух коронок.

Важно отметить, что вне зависимости от стоимости телескопические системы с каждым годом становятся все более популярными благодаря их надежности и простоте использования.

Отзывы пациентов

У меня было 8 своих зубов на нижней челюсти и 9 — на верхней. Сначала были установлены мостовидные системы, которые после привыкания не доставляли мне дискомфорта. Но, наверно, что-то было сделано неправильно, и обточенные под коронки зубы просто сломались. Ортопед в другой клинике предложил телескопическую систему. Безусловно, имеется существенное различие в ощущениях. Сейчас мне комфортно, я очень надеюсь на долгий срок эксплуатации.

Год назад мой стоматолог заметил, что у меня в ротовой полости имеются ненадежные зубы, которые я явно скоро потеряю. Тогда для их защиты мне была показана установка телескопических конструкций. Для меня процесс привыкания был длительным, но сейчас я полностью ими доволен и не жалею, что решился на установку.

Не так давно мне были установлены бюгельные протезы на телескопических коронках. Процесс адаптации для меня прошел незаметно. Большим преимуществом протеза считаю его способность быть незаметным для окружающих.

Телескопические коронки: протезирование и цены

Двойные телескопические коронки на зубы — эффективный метод восстановления зубов при частичной адентии. Это один из самых комфортных для пациента видов съемного протезирования. Телескопические системы относят к замковому типу крепления съемных ортопедических конструкций. Они отличаются принципом фиксации во рту — по типу строения подзорной трубы. Могут крепиться на собственные зубы пациента или импланты.

Создание таких систем требует высокой точности каждого этапа. Для изготовления нужны материалы с минимальной усадкой, низким коэффициентом деформации. Телескопическое протезирование зубов в сети клиник ROOTT в Москве выполняется если у пациента сохранено 6 и более опорных зубов на челюсти.

Читайте также:  Как привыкнуть к съемным зубным протезам: фазы процесса адаптации

Особенности конструкции

Телескопические (двойные) коронки используют в качестве якорного крепления различных типов съемных ортопедических систем. Они складываются из двух частей:

  • одна (внутренняя, несъемная), представляет металлический колпачок, укрепленный на культе цементом;
  • вторая (наружная, съемная) соединена с протезом (мостовидным, бюгельным), выглядит как пустой изнутри зуб, выступает фиксирующим элементом ортопедической конструкции.

Пациент, надевая протетику, совмещает обе части коронок (см. фото), надежно фиксируя систему во рту. Конструкция незаметна во рту, удобна при ношении, отзывы о телескопических системах положительные. Пациенты также отмечают быстрое привыкание, простоту ухода.

Идея немецких стоматологов Хейпла и Райнбор-Кьеннеруда заключалась в применении двух коронок, вставляющихся друг в друга, по принципу выдвижных компонентов телескопа. Телескопическое протезирование зубов было предложено в 1929 году. Хотя конструкция многократно усовершенствовалась, общий принцип не изменился.

Показания к установке

  • Одиночные дефекты;
  • отсутствие нескольких зубов подряд;
  • для любого протезирования съемными ортопедическими системами, даже при одиноко стоящих единицах с атрофией до ½ длины корня, если высота коронковой части не меньше 5 мм.

Противопоказанием выступает наклонное расположение зубов, повышенная истираемость эмали, аллергия на материал. Оптимальное количество опор для съемного протезирования на телескопических коронках — не меньше 6 (на челюсть). Если зубов недостаточно, лучшим решением будет имплантация методом all-on-4 или all-on-6.

Плюсы и минусы телескопического протезирования

Преимущества

  • Надежная система фиксации обеспечивает полную неподвижность протеза, исключая риск его выпадения.
  • Равномерное распределение жевательного давления в области опор.
  • Возможность корректировать протез при утрате других зубов.
  • Благодаря скрытой системе крепления ортопедическая конструкция выглядит естественно, эстетично.
  • Отсутствие открытых подвижных элементов обеспечивают высокую прочность и надежность протетики.
  • Возможность провести качественную гигиену при снятой конструкции.
  • Не изменяют дикцию, вкусовые ощущения.

Недостатки

  • Необходимость депульпировать, обтачивать опоры.
  • Не могут остановить или предотвратить атрофию кости.
  • По истечении срока службы, теряется сила сцепления. Прочность фиксации снижается, система свободно надевается, снимается.
  • Сложное изготовление.
  • Более высокая цена чем у съемных аналогов

На нижней челюсти телескопический протез позволяет отказаться от бюгельного каркаса, расположив его в теле ортопедической системы, одновременно перенеся нагрузку к центру альвеолярного отростка. Такие системы наиболее предпочтительны на фоне подвижности зубов, они выступают как шинирующая конструкция.

Материал

Телескопические коронки и основу протеза изготавливают из золота, палладия, кобальт-хромового соединения, диоксида циркония. Обе части конструкции выполняют из одинакового материала для предотвращения гальваноза. Применение драгметаллов увеличивает стоимость протетики, но также обеспечивает большую прочность, сводит к нулю риск развития аллергии. Поверхность коронок облицовывают керамикой, композитом.

Этапы изготовления

Изготовление телескопической коронки имеет определенные особенности. Ортопедические системы создают двумя методами — литьем, штамповкой. Технология штамповки проще, но литьевой метод обеспечивает точность прилегания конструкций, хорошую эстетику.

Основные этапы изготовления телескопических коронок:

  • Опорные единицы обтачивают под установку внутренних колпачков. Врач снимает оттиски с челюстей пациента, по которым в лаборатории изготавливают протез.
  • Следующий шаг — фрезеровка первичных элементов. Дальше, на модели с огнеупорными свойствами отливают покрывные коронки. Главное, обеспечить необходимую силу сцепки между первичным и вторичным элементом. Для этого, внешнюю коронку моделируют с зазором в 0,5-1 мм, для нормальной посадки.
  • После примерки конструкции внесения корректировок (если нужно), готовый протез фиксируют во рту пациента. Врач показывает, как его надевать/снимать, консультирует по поводу ухода.

Малейшие отклонения технологии или использование некачественных материалов могут отрицательно повлиять на результат. Для изготовления внутренних элементов нужно около 3 дней. Съемная часть конструкции требует больше времени — 3-4 недели. Лечение в среднем занимает месяц и больше (зависит от сложности случая).

Срок службы

Зубной протез на телескопических коронках может служить до 10 лет. Но примерно после 4 лет эксплуатации сила сцепки между внутренними и внешними частями элементов снижается. Протез начинает терять прочность фиксации.

Особенности ухода

Телескопический протез не надо снимать перед сном, а уход за конструкцией не отличается от ухода за другими съемными системами:

  • Чистить дважды в день мягкой щеткой с безабразивной пастой;
  • полоскать рот после еды, использовать ирригатор;
  • периодически извлекать протез, помещать его в антисептический раствор для чистки и дезинфекции;

Каждые 6 месяцев нужно посещать стоматолога для контрольного осмотра, выявления возможных проблем, коррекции конструкции. При потере опорной единицы не надо делать новый мост. Каркас можно удлинить за несколько минут.

Альтернативные методы

Альтернативой протезам с телескопической системой фиксации, выступают:

  1. Съемные системы с кламмерами — недорогие, но проигрывают в эстетике. Крючки могут быть заметны при улыбке, разговоре.
  2. Бюгельные конструкции на аттачментах (микрозамках) — хорошие, эстетичные протезы, но не подходят, если мало опорных зубов.
  3. Съемные протезы из нейлона — серьезно уступают по долговременности эксплуатации, не поддаются коррекции и ремонту.
  4. Протезирование на имплантах — самый физиологичный способ реконструкции зубного ряда, позволяющий вернуть функциональность зубочелюстной системе, остановить атрофию челюстной кости.

Выбор метода протезирования зависит от клинических особенностей, количества отсутствующих зубов, сопутствующих проблем.

Преимущества лечения в РУТТ

Наличие высокотехнологичной собственной зуботехнической лаборатории позволяет врачам клиники ROOTT полностью контролировать качество изготовления протезов, гарантируя результат. Цена на телескопические зубные коронки формируется «под ключ», зафиксирована в договоре и остается неизменной. Стоимость лечения зависит от материала, количества отсутствующих единиц (протяженности протеза). К услугам пациентов лечебно-диагностическое оборудование последнего поколения, опытные врачи, акции и специальные ценовые предложения. Записаться на консультацию можно онлайн или по телефону.

Цена съемного протеза на верхнюю челюсть

После потери 1 или нескольких зубов следует задуматься об их замещении – зубном протезировании. Почему эту проблему нельзя игнорировать? Прежде всего, из-за утраты зубов, ведь соседние зубные единицы начнут смещаться, происходит атрофирование челюстных костных тканей. Во-вторых, человеку трудно пережевывать пищу, нарушается ее переваривание. В-третьих, может возникнуть ухудшение дикции.

Разновидности полных съемных протезов верхней челюсти и их особенности

Показанием к полному съемному протезированию является тотальная адентия. Это утеря всех зубов на челюсти. Если у пациента сохранились 1-3 зуба, то данный вид изделия устанавливается с опорой на них. Если же не осталось ни одного здорового зуба, удержание стоматологической конструкции осуществляется только за счет присасывания к деснам и слизистой. Современные технологии позволяют установить ее на импланты. Выделяют такие типы стоматологических конструкций:

  • акриловые;
  • нейлоновые;
  • комбинированные (акриловые десны и керамические зубы);
  • без неба;
  • на имплантах.

Также стоматологические конструкции различают по типу фиксации:

  • вакуумное присасывание;
  • удержание изделия за счет имплантов или микроимплантов.

Правильный выбор материала изготовления и типа фиксации протеза обеспечивает удобство при ношении и длительность его срока службы.

Виды зубных протезов на верхнюю челюсть при отсутствии зубов

Разберем подробнее типы зубного протезирования на верхнюю челюсть.

Акриловый. Является самым популярным видом подобных зубопротезных конструкций. Плюсы:

  • прочность;
  • высокое противостояние жевательным нагрузкам;
  • простота эксплуатации;
  • быстрое изготовление;
  • доступная цена.

Многие пациенты предпочитают данный тип изделия за его реалистичность. Плотная пластмасса не просвечивается в месте, где искусственный зуб соединяется с розовой основой. Срок службы составляет 3-5 лет.

Нейлоновый. Нейлон – самый мягкий и гибкий материал. Стоматолог может посоветовать установить этот тип в том случае, если у пациента вообще отсутствуют зубы или же утрачена основная их масса. Преимущества:

  • высокий уровень износостойкости и гибкости;
  • не вызывает аллергических реакций;
  • редко ломаются;
  • по цвету и форме почти не отличаются от настоящего зубного ряда;
  • нейлон мягче акрила, поэтому данный материал не раздражает и не травмирует слизистые оболочки.

Несмотря на все плюсы, такие конструкции имеют небольшой срок службы – 8-12 месяцев.

Полное протезирование на имплантах. Данный вид рекомендуется к установке, если вакуумная фиксация невозможна. Для надежного удержания съемной конструкции в ротовой полости устанавливают 3-4 импланта. При полной атрофии костной ткани применяются микроимпланты (от 4 и более).

Срок службы данного вида изделия на имплантах составляет 15-20 лет. Микроимпланты прослужат всего 2-3 года. По истечении этого времени организм обычно начинает их отторгать.

Съемная конструкция без неба. Преимущества:

  • доступная стоимость;
  • удобство и комфорт при ношении;
  • наглядное отсутствие неба или наличие тонкой перемычки;
  • надежная фиксация;
  • равномерное распределение жевательной нагрузки;
  • быстрое привыкание (почти не ощущается во рту).

Устанавливают только при наличии 4 и более здоровых зубов.

Съемные протезы на верхнюю челюсть без неба

Съемные протезы на верхнюю челюсть без неба

Выделяют 3 типа:

  1. Бюгельные. Состоят из жесткого металлического базиса и искусственной десны из акрила. Благодаря этому жевательная нагрузка распределяется равномерно. Срок службы при бережном уходе составляет 10 лет. В зависимости от индивидуальных особенностей, пациенту могут быть предложены изделия на таких фиксаторах: крючках, замках, с телескопическими коронками. В первых 2 случаях место фиксации будет видно окружающим. В последнем – опорный зуб полностью перекрывается коронкой, поэтому место крепления окружающим не видно.
  2. Съемные Quattro Ti («Квадротти»). Мягкий аналог бюгельных конструкций. Данный вид более комфортен. Особенность: места крепления не видно, оно имеет прозрачную основу. Срок службы – от 5 до 7 лет.
  3. Сэндвич-протезы на аттачментах. Данную конструкцию можно применять при наличии 2 здоровых зубов. Она состоит из пластмассовой, искусственной десны и зубных коронок. Может прослужить до 5 лет.

Тип протезирования выбирается стоматологом только после осмотра ротовой полости.

Преимущества и недостатки съемных протезов

  • можно использовать даже в сложных случаях;
  • быстрое изготовление и установка;
  • лечение разрешено людям в любом возрасте;
  • доступная цена;
  • достаточно малый период привыкания;
  • реалистичный внешний вид;
  • после адаптации можно есть любую пищу.

Если готовить о минусах – их мало. Например, такие протезы нуждаются в особом уходе и регулярной чистке. Их длительное использование может спровоцировать атрофию костной ткани. Но они отличаются относительной недолговечностью, средний срок службы – 3-5 лет.

Как привыкнуть к зубным протезам?

После установки искусственного изделия большинство людей чувствуют облегчение. Они думают, что самый сложный этап пройден и теперь можно наслаждаться полноценной жизнью. Но не стоит забывать, что протез – это инородное тело. Он может вызвать отторжение, поэтому нужно перетерпеть нелегкий период привыкания к новым зубам. Также у некоторых пациентов может возникнуть аллергическая реакция на материалы производства.

Распространенные проблемы, возникающие после установки протеза:

  • рвотный рефлекс;
  • обильное слюноотделение;
  • неприятные ощущения при пережевывании пищи;
  • потеря восприятия вкуса;
  • искажение речи.

В период адаптации рекомендуется:

  • пить больше жидкости, чтобы избежать пересыхания во рту;
  • в первые недели нужно ограничить употребление твердой пищи;
  • фрукты и овощи необходимо есть небольшими, нарезанными кусочками;
  • делать легкий массаж десен, чтобы предотвратить их онемение;
  • укреплять десны и предотвращать раздражение отварами из шалфея и ромашки.

Если вышеперечисленные проблемы не пропадают в течение нескольких недель, а пациент чувствует боль или испытывает другие неприятные ощущения, стоит обратиться к лечащему врачу. Изделие может быть неправильно изготовлено и натирать слизистую. В этом случае его отправят на доработку.

Как чистить зубные протезы в домашних условиях?

Чтобы протез прослужил долго, необходимо регулярно и правильно ухаживать за ним. Врачи выделяют 3 основных этапа очистки конструкций подобного типа:

  1. Замачивание в теплой воде со специальной таблеткой для очищения зубных протезов (не менее, чем на 15 мин.). Такая манипуляция поможет удалить глубокие загрязнения, которые невозможно убрать обычной щеткой.
  2. После того как изделие пролежало в воде указанный срок, необходимо почистить его щеточкой с мягкими ворсинками. Запрещено использовать зубную пасту с абразивными компонентами. Они могут поцарапать протез, вследствие чего в этих царапинках будут размножаться бактерии.
  3. После чистки необходимо промыть конструкцию под проточной водой

Чистите изделие аккуратно и бережно. Случайное падение может привести к его поломке.

Чтобы почистить протез после еды, можно использовать зубную нить или специальные ополаскиватели.

Цены на съемные зубные протезы

Цены на съемные зубные протезы

Стоимость зависит от:

  • количества утраченных зубов;
  • применяемого материала;
  • типа конструкции;
  • способа крепления.

Любой из видов съемных протезов производится в зуботехнической лаборатории в течение 2 недель. Сама процедура протезирования займет несколько больше времени. Во время первого визита проводится детальная диагностика полости рта. Далее стоматолог выбирает методику восстановления целостности зубного ряда и делает слепок челюсти. После того как конструкция буде готова, пациента пригласят в клинику для ее установки и фиксации.

  • съемное протезирование – от 19 450 руб.;
  • нейлоновый – от 26 100, бюгельный – от 47 700 руб.;
  • частичный съемный с мягким базисом – от 29 300 руб.;
  • полный съемный с мягким базисом – от 29 300 рублей;
  • с кламмерной фиксацией – от 42 990 руб.;
  • на замках/микрозамках – от 54 990 до 75 990 рублей.
Читайте также:  Протезирование при пародонтозе: можно ли ставить импланты, какой вид лучше?

Стоимость также зависит от выбора клиники и квалификации специалиста.

Какими бывают съемные пластиночные протезы?

Пластиночный протез состоит из основы, выполненной из полимерных соединений, на которую крепятся искусственные коронки. Есть модели, снабженные фиксирующими элементами. Данный вид изделий изготавливают из:

  • акрила;
  • полиуретанового состава;
  • нейлоновой основы.

От выбора материала изготовления зависит стоимость конструкции.

Выделяют 2 основных вида пластиночных протезов: полный и частичный. Первый надежно удерживается за счет эффекта присасывания. Второй – устанавливается только при наличии хотя бы одного опорного зуба. В качестве удерживающих креплений выступают кламмеры.

Этапы изготовления пластинчатых протезов

При первом посещении врач осматривает полость рта. Если выявлены заболевания – назначается их лечение. Далее стоматолог делает слепок челюстей. В зуботехнической лаборатории изготавливают восковой шаблон с прикусными валиками. При следующем посещении стоматологического кабинета пациенту примеряют эти шаблоны, определяя правильную высоту прикуса. Затем изготавливают восковой базис, подбирают расстановку зубов. После очередной примерки восковую композицию замещают пластмассовой. На последнем этапе протез устанавливают пациенту.

Изделие изготавливается на протяжении 2 недель. В этом период человеку необходимо посетить клинику 3-5 раз. Приемы назначает лечащий врач.

Полные протезы зубов с креплением на импланты

Современным методом лечения при полной адентии является имплантация с системами крепления, соединяющими импланты с поверхностью протезов. На сегодняшний день выделяют насколько видов протезирования. При выборе конструкции учитывают:

  • пожелания пациента;
  • состояние ротовой полости;
  • количество и расположение замещаемых зубов.

По числу имплантов выделяют методики:

  • 2-имплантную (в основном используется для нижней челюсти);
  • All-on-4 (все на четырех);
  • All-on-6 (все на шести).

Покрывные протезы на имплантах восстанавливают эстетику челюсти и ее функции. Эти варианты лечения считаются оптимальными при адентии.

Еще один популярный вариант – мостовидный несъемный протез. Данное изделие предназначено для замены нескольких отсутствующих единиц (3-4). Две из них замещаются имплантами, а на остальные устанавливается мост.

Балочный протез на имплантах востребован при полной адентии. При установке в полости рта размещают от 4 до 8 имплантов. Протезная конструкция крепится при помощи замков. Этот вид позволяет равномерно распределить нагрузку и на изделие, и на костную ткань.

Как проводится протезирование на имплантах:

  1. Первичная консультация у стоматолога, осмотр полости рта, выбор методики имплантации.
  2. Определение показаний и противопоказаний. Назначение КТ челюсти.
  3. Подготовка ротовой полости к операции. Удаление ненужных корней, лечение кариеса, гингивита, пародонтоза и других заболеваний. Проведение профессиональной чистки полости рта. Пациенту могут назначить костную пластику (в индивидуальном порядке).
  4. Подбираются импланты и протокол проведения хирургического вмешательства.
  5. Осуществляется компьютерное моделирование процедуры.
  6. Проведение самой операции. Установка абатментов и временных протезов. Возможно наращивание костной ткани.
  7. После приживления имплантов проводится установка постоянного протеза. Перед его изготовлением врач снимает слепок челюсти и его производят из заранее выбранных материалов при помощи компьютерной модели.

После установки стоматолог дает советы о правильном уходе за полостью рта. Например, чистить зубы (импланты и протезы) нужно 2 раза в день. Особое внимание нужно уделять прилежащей к десне части, тщательно очищая ее от налета. Если в период приживления, дискомфорт и кровоточивость не исчезают, необходимо обратиться к врачу.

Стоимость протезирования на имплантах (полный комплекс, начиная от осмотра и заканчивая установкой протеза) составляет 1132880 рублей. Для прохождения курса лечения потребуется 7 месяцев.

В любом случае, нельзя определить самостоятельно, какой метод лечения подходит именно вам. Это сможет сделать только квалифицированный стоматолог – после осмотра полости рта и на основе сданных анализов. Ни в коем случае нельзя откладывать лечение «в долгий ящик». Ведь если не провести протезирование сразу после потери зубов, это может привести к опущению мягких тканей и атрофии кости.

Протезирование, Все-на-4 All-in-4

Рассчитайте самостоятельно полную стоимость изготовления протеза на имплантах, установка имплантов рассчитывается отдельно

Фиксация коронок: цементная и винтовая

Человек имеет только один набор коренных зубов, поэтому достаточно велика вероятность, что в течение жизни хотя бы один зуб будет поврежден или утрачен. В этот самый момент на помощь приходит протезирование. Видимая часть зуба заменяется искусственной коронкой, которая ставится на натуральный зуб или на имплантат. О методах фиксации коронок читайте в материале Startsmile.

Содержание статьи

  • Что представляет собой коронка и когда она устанавливается?
  • Фиксация коронок на натуральные зубы
  • Фиксация коронок на импланты

Что представляет собой коронка и когда она устанавливается?

Коронка — это одиночный зубной протез, который полностью повторяет видимую часть зуба. Этим она отличается от вкладки или винира, имитирующих лишь фрагмент зуба. Установка коронки требуется при значительных повреждениях зуба (30 % и более), когда классическое пломбирование неспособно обеспечить надлежащую функциональность зубной единицы. Также коронка ставится и при потере зуба. В таком случае опорой для протеза служат соседние зубы или имплантат, который замещает корень утраченного зуба. В зависимости от особенностей конструкции выбирается способ крепления коронки.

Фиксация коронок на натуральные зубы

Установка коронок — достаточно длительный процесс, который занимает несколько этапов. Сначала пациент проходит обследование и диагностику, в ходе которой определяются показания и противопоказания к установке коронки. Рентгенологическое исследование позволяет оценить степень повреждения зуба и составить оптимальный план лечения. Сразу после диагностики начинаются основные этапы восстановления зуба.

  • Подготовка зуба. Производится обточка опорного зуба для установки коронки или протеза. Глубина обработки во многом зависит от материала коронки (для керамики достаточно 1 миллиметра, для металлокерамики — 2 и более миллиметров). В подавляющем большинстве случаев перед установкой коронки пациент проходит процедуру депульпации зуба (из-за наличия заболеваний и риска их развития под коронкой).
  • Снятие слепка для последующего изготовления коронки.
  • Установка временной коронки. Чтобы скрыть эстетический дефект и защитить зуб от воздействия внешней среды, пациенту ставится временная коронка, которая фиксируется временным цементом.
  • Примерка постоянной коронки. Чтобы понять, насколько точно изготовлена коронка и будет ли с ней комфортно пациенту, перед установкой производится примерка. Иногда постоянная коронка фиксируется временным цементом, чтобы при возникновении неудобств или осложнений ее было удобнее снять. Впрочем, современные цифровые методики диагностики и производства, в частности CAD/CAM, позволили изготавливать изделия с идеальной точностью.
  • Постоянная фиксация коронки. Надежность фиксации во многом зависит от качества цемента. Существуют различные типы стоматологического цемента: стеклоиономерные, композитные, оксид-цинковые (временные). Вид цемента подбирается в зависимости от типа конструкции (одиночный или мостовидный протез), а также с учетом особенностей конкретного клинического случая.

Фиксация коронок на импланты

При полной утрате зуба или невозможности классического протезирования лучшим решением будет имплантация, благодаря которой можно полностью восстановить функциональность зубной единицы. Имплантат замещает корень зуба, а протез — коронковую часть. Своеобразным переходником между этими двумя компонентами является абатмент. В итоге пациент получает цельную конструкцию, все элементы которой надежно соединены друг с другом. Существует два метода фиксации коронок с опорой на имплантаты.

  1. Цементная фиксация. Суть метода напоминает установку коронки на натуральный зуб, только в качестве опоры используется абатмент.
  2. Винтовая виксация. Коронка соединяется с абатментом с помощью специального винта, который проходит через все тело коронки. Образовавшееся отверстие впоследствии закрывается композитным материалом.

У каждой из двух методик существуют свои поклонники и противники среди клиницистов, однако и цементная, и винтовая фиксация на имплантах активно применяются в современной практике.

В чем особенности бюгельного протеза на телескопических коронках?

Что такое бюгельный протез?

Бюгельные телескопические протезы считаются самым практичным и комфортным вариантом среди всех подобных конструкций. Клиники предлагают различные модификации таких изделий, их можно устанавливать как на натуральные зубы, так и на имплантаты. Стоимость протезирования полностью соответствует качеству и удобству при ношении. При использовании балочного протеза с надежной фиксацией атрофия после удаления зубов развивается меньшими темпами. Благодаря фиксации на телескопические коронки удается добиться высокого уровня эстетики, что также важно при протезировании передних резцов и зубов в зоне улыбки.

Преимущества бюгельного протеза

Бюгельный протез может быть зафиксирован на металлические крючки, замки или телескопические коронки. Данный метод крепления самый эстетичный и надежный. Однако для его изготовления требуется более точная подгонка фиксирующих элементов, затраты времени больше, однако, результат полностью оправдывает вложенные средства. Бюгельный протез на телескопических коронках имеет следующие преимущества:

    Возможность ношения даже при минимальном количестве собственных зубов, для фиксации могут быть использованы собственные зубы, обточенные под коронку, восстановленные культевой вкладкой, либо зубные имплантаты; Допускается наличие подвижных натуральных зубов, так как конструкция шинирует и соединяет зубы, что важно для пациентов, прошедших курс лечения заболеваний десен; Минимальная нагрузка на натуральные опоры достигается за счет распределения давления между зубами, что снижает на них давление при жевании; Надежная, неподвижная фиксация обеспечивается за счет жесткого каркаса. В отличие от других конструкций (акрилового или нейлонового покрывного протеза) бюгельный протез не смещается и не натирает десну при жевании; Не нужно снимать протез ежедневно перед сном, что повышает психологический комфорт пациента; Комфортность в эксплуатации, даже во время еды и разговора достигается благодаря открытому небу и небольшому объему. Пациент не ощущает протез как инородное тело и легко адаптируется к нему, крепления не выделяются и не ощущаются, так как при фиксации на телескопические коронки все элементы помещаются внутри замкового механизма; Бюгельный протез компактный и по объему соответствует собственным зубам, что не вызывает дискомфорта; Гипоаллергенные материалы базиса используются в современной стоматологии Москвы. Они подбираются индивидуально, чтобы не спровоцировать раздражение и покраснение слизистой оболочки. При индивидуальном подборе материалов риск аллергии минимальный; Для изготовления используется металлокерамика, цирконий, современные виды пластмасс для десны и коронки, они максимально эстетичные, передают натуральный цвет десны и зубов; Повышенная износостойкость, прочность, длительный срок службы, который в 2-3 раза выше, чем у съемных протезов из акрила или нейлона; Простота в эксплуатации и уходе. Для чистки требуются минимальные средства – щетка и паста, однако, для правильного выбора средств гигиены требуется консультация специалиста, чтобы продлить срок службы изделия; Возможность модифицирования и ремонта в ходе эксплуатации, проведения перебазировки и подгонки; Не вызывает повышенного слюноотделения или пересыхания полости рта, как при ношении полных покрывных протезов; Естественность внешнего вида и повышенная эстетика улыбки.

Недостатки

Бюгельный протез на телескопических коронках в нашей стране используется редко из-за повышенной сложности изготовления ортопедических конструкций. Повышенная сложность производства сказалась на цене, которая является сравнительно высокой. Любая, даже минимальная погрешность в технологии производства или применение некачественного материала оказывают негативное влияние на результат. Поэтому экономить на изделиях бюгельного типа не рекомендуется. Производством занимаются техники с высокой квалификацией, благодаря чему изделия получаются износостойкими, функциональными, долговечными. Клиники предоставляют гарантию качества.

Для изготовления базиса применяются сплавы кобальта и хрома, которые могут вызвать аллергию в 3-5% случаев. При применении гипоаллергенного титана стоимость изделия возрастает в несколько раз. При повышении качества материала метод обработки и изготовления так же усложняется, что требует более высоких навыков от специалиста. Также клиника должна сотрудничать с более современными зуботехническими лабораториями, которые могут на высоком уровне работать с такими металлами.

При сравнении стоимости изготовления бюгельной конструкции и аналогичных вариантов протезов пациенту рекомендуется обратить внимание на несъемные виды протезов, в частности, при потере 1-3 зубов. В долгосрочной перспективе, при отсутствии противопоказаний, установка зубного моста на имплантатах будет более долговечной и удобной в эксплуатации и уходе. Жевательная функция при несъемном протезировании восстанавливается на 100%, тогда как при использовании съемных бюгельных протезов на 60-80%.

Показания к применению и срок эксплуатации

Применение бюгельного протеза с фиксацией на телескопические коронки возможна только при наличии собственных зубов или имплантатов. Применение бюгельного протеза рекомендовано, если у пациента наблюдается:

    Отсутствие одной и более зубных единиц; Требуется терапевтическое лечение стоматологических заболеваний пародонта с одновременным восстановлением зубов; Шаткость натуральных моляров и резцов; Желание иметь максимально натуральные и естественные зубы с отличной, надежной фиксацией.

В качестве опор для вышеописанных ортопедических изделий можно использовать даже подвижные натуральные зубы, так как нагружаются они только по оси. Удерживается конструкция с помощью двойных коронок. Именно бюгельное протезирование является наиболее востребованным и популярным в США и странах Европы на сегодняшний день. Однако, в России пациенты реже используют данный вид протезов из-за ряда ограничений.

При соблюдении всех рекомендаций стоматолога касательно ухода за ортопедическим изделием его срок эксплуатации составит не менее 10 лет. Уход максимально прост, заключается в соблюдении базовой гигиены рта. Однако, некоторые пациенты вынуждены менять конструкцию раньше из-за изменения десневого контура, ослабления связочного аппарата оставшихся зубов, выпадения опорных зубов.

Ссылка на основную публикацию