Съемные зубные протезы при полном и частичном отсутствии зубов: фото и виды

Какие протезы лучше при полном отсутствии зубов: обзор процедур с ценами

Полное отсутствие зубов (адентия), встречающееся преимущественно у людей пожилого возраста – распространенная проблема. Независимо от причин адентия является полным и безоговорочным показанием к срочному протезированию. Какие протезы лучше при полном отсутствии зубов? Разобраться во множестве стоматологических услуг, направленных на восстановление зубного ряда, поможет эта статья.

Клинический случай: полная адентия

Возникновению адентии способствуют несколько факторов: естественное изнашивание эмали и дентина, болезни пародонта, несвоевременное обращение к стоматологу, игнорирование элементарных требований гигиены, травмы, хронические заболевания.

Нехватка даже 2-3 зубов весьма ощутима и неприятна, а когда речь идет о совершенном их отсутствии, можно без преувеличения сказать, что такое состояние – серьезная патология, влекущая за собой множество негативных последствий:

Адентия может быть следствием травм, а также различных заболеваний.

  • Недомогания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), как следствие плохого пережевывания пищи и неполноценного питания.
  • Негативные изменения во внешнем виде – пациент с полным отсутствием зубов приобретает характерный вытянутый овал лица, выдающийся вперед подбородок, ввалившиеся щеки и губы, выраженные носогубные складки.
  • Значительные нарушения в разговорной речи: зубы являются важнейшей и неотъемлемой частью артикуляционного аппарата, и их нехватка, а тем более отсутствие, приводят к появлению весьма ощутимых на слух дефектов дикции.
  • Дистрофия костной ткани альвеолярных отростков (десен), которые при отсутствии корней истончаются и уменьшаются в размерах, что в самых запущенных случаях затрудняет или делает невозможными качественную имплантацию (протезирование).

Совокупным результатом всех вышеперечисленных проблем становится существенный психологический дискомфорт, нарушения коммуникабельности, ограничение себя в жизненно необходимых потребностях: общении, работе, полноценном питании. Единственный способ вернуться к качественной жизни – протезировать зубы.

Противопоказания к протезированию

Случаи, при которых проводить протезирование зубов запрещено, встречаются редко, и тем не менее квалифицированный стоматолог должен убедиться, что его пациент не страдает одним из следующих недугов:

  • индивидуальная аллергическая реакция на химические компоненты, входящие в состав материала;
  • непереносимость местной анестезии (актуально для имплантации);
  • любое вирусное заболевание в острой стадии;
  • тяжелая форма сахарного диабета;
  • онкологическое заболевание;
  • психические и неврологические расстройства в период обострения;
  • нарушения свертываемости крови;
  • серьезная нехватка веса и истощение организма (анорексия, кахексия).

Очевидно, что многие противопоказания носят временный характер, а другие теряют свою актуальность при правильном выборе способа реставрации.

Съемные зубные протезы при полном отсутствии зубов: сложности и особенности

Еще одним негативным моментом при адентии является очень маленький выбор возможных способов восстановления зубов. Существующие методы или дорого стоят, или обладают множеством недостатков. Большим спросом пользуется покрывной нейлоновый протез при полном отсутствии зубов. Но, выбирая оптимальный способ протезирования, следует помнить, что полная съемная реставрация всего зубного ряда имеет немало особенностей:

Главная особенность полных протезов — на них отсутствуют крепления.

  1. На полных протезах отсутствуют крепления – они присасываются к слизистой оболочке и за счет этого держатся на ней с разной степенью надежности. Одним из условий, влияющих на качество установки, является хорошее состояние десен: они должны быть здоровыми и не дистрофичными. Учитывая, что зубы теряются не одномоментно, а на протяжении многих лет, выполнить это условие зачастую бывает очень непросто. В результате изделие плохо держится и сползает, вместо ожидаемого повышения качества жизни принося своему обладателю массу неудобств.
  2. Продолжительный период привыкания. Первая же примерка готового изделия часто вызывает у пациента жгучее разочарование: протез давит, натирает, мешает правильно артикулировать. Стоматолог утверждает, что со временем это пройдет, и называет приблизительные сроки привыкания – 2-3 недели. Однако многие не выдерживают и отказываются пользоваться протезом, одевая его лишь «на выход».
  3. Сложности в соблюдении баланса между стоимостью изделия и удовлетворением от результата. Полный протез изготавливается преимущественно из нейлона и пластика (акрила) без применения металлических деталей. Во время пережевывания пищи вся нагрузка приходится на протез и десны, и от свойств полимера зависит срок службы конструкции и комфорт пациента. Материалы для стоматологических потребностей изготавливаются за границей и стоят недешево, влияет на цену и их транспортировка. Между тем, по указанным выше причинам изготовить идеальный покрывной протез, а значит и добиться хорошего соотношения «цена/качество» очень затруднительно.
  4. Рвотный рефлекс. Эта проблема не так незначительна, как может показаться на первый взгляд, и часто является одной из причин, из-за которых пациент отказывается носить полный протез. Ее степень зависит от чувствительности человека – иногда, чтобы нейтрализовать напряжение в области гортани, стоматологу приходится делать седативные уколы уже на этапе снятия слепков, и очевидно, что ежедневное раздражение нёба в таком случае будет мучительным.

Нейлон — современный качественный материал, не вызывающий аллергию.

Значит ли это, что к данному способу реставрации лучше не прибегать? Безусловно, нет. Несмотря на то, что лучшим методом восстановления при абсолютно отсутствующих зубах является имплантация, использование покрывного протеза также имеет резон. Оно выручит тех, у кого нет финансовой возможности поставить импланты, а также пациентам, костная ткань которых рыхлая, что является противопоказанием к проведению имплантации.

Виды полных протезов

Ортопедические изделия, применяющиеся для восстановления полностью отсутствующих зубов, имеют примерно одинаковую конструкцию. Это дугообразные протезы, которые на нижней челюсти держатся только на десне, а на верхней опираются еще и на нёбо. Зубы в протезах практически всегда пластиковые, а основание может быть изготовлено из разных материалов. Именно по этому признаку их и классифицируют.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Яновский Л.Д.: «Нейлоновые протезы названы так по названию полимера, из которого изготавливается их базис. Нейлон – полупрозрачный, прочный, гибкий и эластичный материал, обладающий хорошими износоустойчивыми качествами. К числу его преимуществ относятся хорошие эстетические показатели и гипоаллергенность, выгодно выделяющие этот вид стоматологических конструкций от других. Учитывая, что двое из десяти человек на планете страдает от аллергии на акрил или разные виды металлов, для многих нейлоновый протез при полном отсутствии зубов — панацея с точки зрения удобства и качества».

КлиникаАдресСтоимость полного нейлонового протеза
НовостомУл. Домодедовская, д. 24, корп. 3От 407 USD
Дента капиталБольшой Строченовский пер., д. 15-АОт 405 USD
МенделеевПросп. Мира, д. 27От 365 USD
Все свои!Ул. Новороссийская, дом 28От 360 USD

Акриловые протезы изготовлены из акрила – более современной и совершенной разновидности пластика. Его отличает устойчивость к изнашиванию и воздействию агрессивной кислотно-щелочной среды, что делает акрил достаточно популярным в стоматологической практике материалом. Вместе с тем он обладает рядом недостатков, которые ставят его на порядок ниже нейлона:

    Чрезмерная твердость, из-за которой протез может сильно давить на десны и натирать их вплоть до кровавых ран – в связи с этим ношение акриловой конструкции противопоказано людям с повышенной чувствительностью.

Акрил — достаточно твердый материал, он часто натирает слизистую и вызывает раздражение.

  • Неестественный внешний вид: даже самый дорогой акрил не способен в полной мере сымитировать десну, из-за чего изделие сразу бросается в глаза.
  • Сложности в уходе: пористая структура акрила обладает свойством скапливать на себе бактерии, что часто становится причиной воспалительных заболеваний пародонта. Вкупе с проблемой натирания это может стать причиной очень серьезных пародонтологических проблем, требующих дорогого и длительного лечения.
  • Быстрая потеря эстетических качеств: пластик больше, чем любой другой стоматологический материал, обладает способностью впитывать в себя запах и цвет пищевых продуктов. Предотвратить накопительный эффект невозможно даже при помощи очень тщательного ухода за изделием – со временем искусственные зубы и та часть протеза, которая имитирует десну, приобретают неприятный желтый оттенок. Избавиться от этого до конца невозможно и решить проблему может только изготовление новой конструкции.
  • КлиникаАдресСтоимость полного акрилового протеза
    DentBerg ClinicБатайский проезд, д. 19От 427 USD
    Денталюкс-МУл. Большая Спасская, д. 10, к. 1От 432 USD
    DentalWayПросп. Союзный, 22От 222 USD
    PartnerMedБережковская набережная, д. 6От 190 USD (акционная цена)

    Как нейлоновый, так и акриловый протез не имеют никаких креплений – этим обусловлены трудности в их фиксации. Немного улучшить ситуацию может использование специального клея, который действует на протяжении 3-4 часов, но и это приносит лишь временный комфорт. Единственной возможностью избавиться от дискомфорта является установка полимерных протезов на импланты.

    Протезирование на имплантах при полном отсутствии зубов: преимущества и виды процедуры

    Главное преимущество имплантации – надежная фиксация, благодаря которой пациент может не волноваться из-за того, что протез спадет в самый неподходящий момент. Значительно облегчается и пережевывание пищи: исчезает необходимость ограничивать себя в приеме твердых и вязких продуктов, а это положительно воздействует на состояние ЖКТ и перистальтике кишечника.

    Одним из первых вопросов, интересующих людей, которые решились на имплантацию, является необходимое количество имплантов. В каждом конкретном клиническом случае это решается индивидуально, и решающим фактором выступает состояние костной ткани пациента. В среднем на каждой челюсти должно быть установлено не меньше двух имплантов, удерживающих всю конструкцию.

    Если пациент решительно настроен на операцию, а состояние альвеолярных отростков это не позволяет, ему может быть проведен синус-лифтинг – методика, наращивания костной ткани с помощью специальных материалов. Современная стоматология располагает несколькими способами вживления имплантов, однако при полном отсутствии зубов рационально использование только двух из них – балочного и кнопочного.

    Имплантация на кнопках – достаточно надежный и относительно недорогой способ реставрации. Во время операции в десну вживляется два импланта, которые оканчиваются шариком, внешне напоминающим одежную кнопку. Со стороны протеза при этом присутствуют отверстия, являющиеся второй частью крепления. Такое устройство позволяет пациенту ежедневно снимать протез для проведения тщательной чистки.

    Имплантация на балках предусматривает вживление от 2 до 4 имплантов, соединенных между собой металлическими балками, увеличивающими опорную площадь для более тщательной фиксации протеза. Так же, как и кнопочная имплантация, она требует периодического снятия, но при этом радует хорошей функциональностью.

    Частичные и полные съемные зубные протезы: плюсы и минусы подхода, альтернативные варианты

    Потеря зубов — не только косметическая проблема. При утрате нескольких больных зубов постепенно смещаются соседние, пока еще здоровые зубы. Неправильный процесс жевания приводит к нарушениям пищеварения и болезням желудочно-кишечного тракта. Кроме того, меняется дикция и, как следствие, снижается самооценка. Словом, отсутствие даже нескольких зубов очень серьезно влияет на состояние организма в целом. Решением проблемы могут стать зубные протезы — частично или полностью съемные.

    Все съемные протезы можно разделить на две группы — эластичные и бюгельные.

    Бюгельные зубные протезы состоят из металлического основания, пластмассовой базы и установленных на нее коронок. Как правило, бюгельные протезы используются в случае утраты жевательных зубов. Они крепятся при помощи крючков-кламмеров к собственным зубам пациента, поэтому установка бюгельных протезов при полной адентии невозможна. К плюсам бюгельных протезов можно отнести надежную фиксацию, долговечность и прочность. Недостатков у них несколько больше — кламмеры могут вызывать дискомфорт, а металл, из которого изготовлена основа, в некоторых случаях способен спровоцировать аллергическую реакцию.

    Эластичные зубные протезы. К этой разновидности относятся протезы из мягких пластмасс. У них нет жесткой основы, они просто надеваются на десны и «присасываются» к слизистой оболочке. А при частичном отсутствии зубов так же, как и бюгельные, дополнительно крепятся на опорных зубах, цепляясь к ним при помощи крючков. Такие протезы бывают нейлоновыми, акриловыми, а в последние годы все чаще используются инновационные протезы AcryFree и Quattro Ti.

    • Акрил долгие годы был широко распространенным материалом для изготовления съемных протезов. Конечно, у него есть свои плюсы: в частности, такие протезы достаточно мягкие и не травмируют десны. Но у акрила пористая структура, а наличие пор в основе приводит к активному размножению бактерий. Кроме того, акрил — аллергенный материал. Правда, сегодня во многих лабораториях и клиниках используется акрил нового поколения — с добавлением алмазной крошки. Это позволяет создать конструкцию более гладкой, т. е. менее пористой, что значительно продлевает срок службы таких протезов.
    • Нейлон по своим качествам похож на акрил, однако обладает гладкой однородной структурой и не вызывает аллергии. Тем не менее и у этого материала очень много минусов. Нейлоновая основа протеза достаточно мягкая: при жевании пациент может ощущать дискомфорт и давление на десны. Из-за этого со временем протез будет деформироваться, что потребует его частой перебазировки (корректировки). К тому же на поверхности протеза появляются микроцарапины, в которых также начинают активно размножаться бактерии.
    • Quattro Ti — особый тип эластичных протезов, их делают из специального мягкого пластика Dental D на основе нейлона. Протез фиксируется при помощи мягких крючков, которые цепляются за уцелевшие зубы. Протезы Quattro Ti отличает компактность и удобство. По сравнению с нейлоном такие конструкции менее эластичные — что значительно продлевает срок службы, не вызывая дискомфорта. В отличие от всех перечисленных мягких протезов это единственные конструкции, которые при частичном восстановлении зубов не перекрывают небо на верхней челюсти.
    • AcryFree опять же немного жестче и прочнее нейлоновых протезов, практически не подвержены деформации, долговечны и, что немаловажно, доступны по цене. Протезы AcryFree могут крепиться к зубам посредством эластичных крючков или, если собственные зубы полностью утрачены, присасываться к десне.

    Самыми современными считаются Quattro Ti и AcryFree — они прочны, долговечны (могут служить 7 лет и даже больше), гипоаллергенны. Основа идеально имитирует естественную фактуру и цвет десен, а сами протезы надежно крепятся во рту, не вызывая дискомфорта при жевании и не нарушая дикцию.

    Съемные зубные протезы при частичной адентии

    Если у человека сохранился хотя бы один зуб, адентия — отсутствие зубов — называется частичной. При частичной адентии протезы могут опираться как на десны, так и на зубы. Фиксируются протезы такого типа более надежно, а жевательная нагрузка распределяется равномернее.

    Съемные протезы часто используют для замены ряда зубов. Также они востребованы пациентами, которые не хотят обтачивать собственные здоровые зубы, чтобы установить на них зубной мост. Стоит упомянуть и тот факт, что съемные зубные протезы стоят относительно недорого и доступны практически всем.

    При частичной адентии хорошим вариантом станет бюгельный протез (именно он фиксируется лучше всего за счет наличия металлических крючков), протез Quattro Ti, возможно также применение протезов AcryFree.

    Съемные протезы при полном отсутствии зубов

    Если зубов не осталось совсем, пациенту приходится выбирать — установить ли несъемный протез, зафиксированный на 3, 4 или 6 имплантатах (методы All-on-3, All-on-4 или All-on-6, про которые будет рассказано ниже), отдать предпочтение условно-съемному протезу или ограничиться съемным протезом, который крепится к деснам и небу за счет адгезии (прилипания).

    В тех случаях, когда поставить имплантаты невозможно, пациент опасается этой врачебной манипуляции или хочет сэкономить, при полной адентии можно использовать съемные протезы AcryFree или Quattro Ti. Они будут достаточно надежно фиксироваться в полости рта. Правда, есть у них и минус — они не останавливают процесс атрофии челюстной кости, поэтому она будет продолжать уменьшаться в объемах. А значит, надежность фиксации протеза будет находиться под угрозой — потребуется его частая перебазировка в лабораторных условиях.

    Читайте также:  Накладки на зубы (накладные зубные протезы) без обточки: фото

    Однако есть и намного более удобные и долговечные альтернативы. В частности, условно-съемные протезы на имплантатах. Их называют так потому, что снимать их ежедневно не требуется — протез можно надеть и забыть о нем на несколько недель, до тех пор, пока не придет время для его чистки.

    Условно-съемные протезы устанавливаются на вживленные в костную ткань челюсти имплантаты. Существует два основных варианта крепления — балочное, при котором имплантаты соединяются между собой горизонтальной титановой балкой, и шаровидное, которое предполагает использование имплантатов с округлой головкой. Они входят в отверстия на протезе и защелкиваются, как застежка-кнопка. Балочное крепление стабильнее и надежнее, хотя и шаровидное до сих пор используется довольно широко.

    У условно-съемных протезов много плюсов. Они меньше и комфортнее съемных, выглядят естественнее, служат почти вдвое дольше и фиксируются прочнее. Кроме того, при установке на имплантат протез почти не давит на десны, а следовательно, не натирает и не вызывает дискомфорта.

    Преимущества и недостатки съемных протезов

    Установка съемных протезов — давний, испытанный и хорошо зарекомендовавший себя метод борьбы с частичной или полной потерей зубов. Однако у него есть как преимущества, так и недостатки.

    Плюсы съемных протезов:

    • относительно доступная цена;
    • быстрое изготовление;
    • простой уход;
    • широкий диапазон возраста, при котором можно использовать протез, — от подростков (маленькие дети могут случайно проглотить съемный протез, поэтому им запрещено его носить) до людей преклонного возраста со слабым здоровьем;
    • восстановление любого количества зубов.

    При этом съемные протезы имеют и множество отрицательных моментов:

    • требуют долгого привыкания;
    • иногда заметны во рту (особенно при фиксации крючками);
    • не слишком надежно фиксируются и иногда (чаще всего к концу срока службы) требуют дополнительного крепления с помощью специальных гелей и кремов;
    • под крючками, фиксирующими протез, часто развивается кариес, разрушающий опорные зубы.
    • из-за недостаточной нагрузки костная ткань под протезом атрофируется.
    • протезы приходится периодически менять: во-первых, из-за изменения состояния костной ткани; во-вторых, при частичном протезировании опорные зубы из-за повышенной нагрузки разрушаются, и через какое-то время требуется протезировать также и их.

    С учетом последних двух факторов экономичность съемных зубных протезов может оказаться весьма относительной. Если имплантаты служат пожизненно, а зафиксированные на них протезы — не менее 10–15 лет (а при хорошем уходе и бережном отношении — тоже пожизненно), то съемные протезы требуют замены из-за износа каждые 5–7 лет, а при атрофии костной ткани и разрушении опорных зубов — даже чаще.

    Протезирование на новом уровне

    Имплантация стоит дороже установки съемных и условно-съемных протезов, но зато она полностью и окончательно решает вопрос утраты зубов — как частичной, так и полной. Имплантация может быть двухэтапной (сначала ставится имплантат и только после его полного приживления фиксируется протез) или одноэтапной (нагрузка на имплантат дается в ближайшие дни после операции).

    Двухэтапная имплантация предпочтительнее при одиночных реставрациях зубов или в случаях, когда восстановления требует зона фронтальных (передних) зубов, где максимально важна эстетика и большое внимание уделяется формированию десневого контура. Но при использовании этого метода между установкой имплантата и коронки проходит минимум 2–4 месяца. А если костная ткань атрофирована и требует наращивания, необходимо еще больше времени.

    Поэтому при почти полной или полной потере зубов предпочтительнее методики одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой, в частности:

    • базальная имплантация Basal Complex;
    • All-on-3;
    • All-on-4;
    • All-on-6.

    При всех этих видах имплантации используются имплантаты, которые фиксируются прямо, под определенным углом, а в ряде случаев крепятся в глубоких плотных слоях челюстной кости или даже задействуют область подбородка или скул. Предварительно проводится компьютерное 3D-моделирование, позволяющее максимально точно подобрать места установки и наклон имплантатов. После фиксации протезов нагрузка равномерно распределяется по поверхности челюсти, что способствует улучшению обменных процессов и быстрейшему заживлению ткани. К тому же сами протезы служат своего рода дополнительным стабилизатором, обеспечивающим неподвижность имплантатов и, следовательно, более быстрое приживление.

    При технологии All-on-4 два передних имплантата устанавливаются вертикально, а два — под углом в боковых отделах челюсти (дистальном отделе). Протезы устанавливают в тот же день, через несколько часов после установки имплантатов. В самых сложных случаях протез закрепляют через 3 дня, но не позже. Такой вариант подойдет пациентам с незначительной или средней атрофией. Протокол можно использовать при отсутствии пародонтита и пародонтоза.

    Если в дистальном отделе невозможно установить имплантаты под углом, то применяется метод All-on-3, который является альтернативой All-on-4. Оба метода представлены компанией Nobel, однако All-on-3 базируется на использовании только 3 имплантатов и используется только на нижней челюсти. Притом при применении этого протокола 3 дентальных имплантата устанавливаются в передней зоне параллельно друг другу. Протез также крепится сразу. Правда, в отличие от других перечисленных методик именно этому протоколу присуще наличие металлической балки, изготовленной непосредственно компанией Nobel, — она универсальна и адаптируется под ситуацию любого пациента.

    Протокол All-on-6 предполагает установку 6 имплантатов: два фиксируются во фронтальной зоне, а остальные четыре — под углом в районе жевательных зубов. За счет увеличения количества опор показания к проведению имплантации значительно расширяются и протезы фиксируются более надежно.

    При базальной имплантации устанавливается от 8 до 14 имплантатов. Этот метод позволяет провести имплантацию и протезирование в условиях острой атрофии костной ткани. Тонкие имплантаты с компрессионной резьбой фиксируются в глубоких слоях кости, дополнительно уплотняя ее. Поэтому ни тяжелая степень атрофии, ни выраженные пародонтит и пародонтоз не являются противопоказаниями к базальной имплантации. Имплантаты сконструированы таким образом, что при фиксации минимально травмируют кость и десну (настолько, что официально их установка даже не считается операцией, это скорее врачебная манипуляция).

    Имплантация, в отличие от съемных протезов, позволяет восстановить не только красоту улыбки, но и функциональность зубов — вы сможете нормально пережевывать пищу, забудете о сложностях с дикцией. К тому же протезирование зубов меняет и форму лица — вы заметите, как разгладились морщинки вокруг губ. По мнению многих стоматологов, имплантация намного предпочтительнее установки съемных протезов. Это не временное, а постоянное решение. Несъемные протезы не требуют замены, срок их службы фактически не ограничен — они прослужат не менее 20 лет. Однако намного важнее то, что несъемные протезы, в отличие от съемных, намного равномернее распределяют жевательную нагрузку и тормозят процесс атрофии костной ткани. Благодаря их компактности пациенты привыкают к ним очень быстро. Имплантация позволяет даже скорректировать прикус. Таким образом, несъемные протезы превосходят съемные практически во всем.

    В какую стоматологическую клинику можно обратиться?

    «Выбирая клинику, начните с проверки лицензии, — советует стоматолог-ортопед клиники Smile-at-Once Станислав Владимирович Чорный. — Обязательно обратите внимание на сертификаты врачей, опыт их работы, узнайте, повышают ли они свою квалификацию, участвуют ли в специализированных конференциях и симпозиумах, совершенствуя навыки. Поинтересуйтесь, входит ли медцентр в профессиональные ассоциации — это означает соблюдение определенных стандартов обслуживания. Так, например, Smile-at-Once является членом Ассоциации частных стоматологических клиник, Российской ассоциации стоматологической имплантологии, сообщества International Team for Implantology, Международного фонда имплантологов и еще целого ряда профессиональных объединений. Важно и техническое оснащение — достойная доверия клиника должна располагать высокоточным диагностическим оборудованием, желательна также и собственная лаборатория. И, наконец, не забудьте узнать, с материалами каких брендов работает выбранная вами клиника. Например, в Smile-at-Once работают только с мировыми производителями имплантатовStraumann и Oneway Biomed (Швейцария), Nobel Biocare (США) и Osstem (Южная Корея)».

    P. S. Центр дентальной имплантации и инновационных технологий Smile-at-Once осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензий № ЛО-77-01-013995 от 14 марта 2017 года и № ЛО-77-01-014630 от 3 августа 2017 года. Клиника входит в топ-100 лучших стоматологий по версии журнала Startsmile и ИД «Коммерсантъ», имеет статус «Инновационный центр СтАР». Клиника Smile-at-Once является клинической базой компании Nobel в России в области применения инновационных протоколов внутрикостной дентальной имплантации. Каждый пациент получает индивидуальную сервисную книжку и пожизненную гарантию на работу врачей в области имплантации зубов.

    Сле­ду­ет при­ни­мать во вни­ма­ние, что при пол­ной аден­тии в со­вре­мен­ной сто­ма­то­ло­ги­чес­кой ор­то­пе­дии обыч­но при­ме­ня­ют­ся про­то­ко­лы All-on-4 или All-on-6 — «все на че­ты­рех» или «все на шес­ти» им­план­та­тах.

    Съемные и несъемные зубные протезы при частичном отсутствии зубов: виды и фото

    Неполный зубной ряд создает трудности не только при общении, но и во время пережевывания пищи, что нарушает пищеварение. Поэтому при потере зубов необходимо восстанавливать целостность зубного ряда посредством протезирования. При частичном отсутствии зубов предпочтительнее устанавливать несъемные зубные протезы, но иногда лучше остановить выбор на съемных.

    Что такое частичное съемное протезирование, когда применяется

    Съемный протез – это конструкция, которую можно снимать и надевать самостоятельно, без помощи врача. Если протезируются не все зубы, а несколько, такая конструкция является частичной.

    Данный вид протезирования показан при отсутствии одного или нескольких зубов. Восстановить целостность частично неполного зубного ряда можно посредством установки импланта или мостовидного протеза, но при наличии противопоказаний к несъемным видам протезирования задействуется частичное съемное.

    При отсутствии почти всех зубов может быть рекомендована установка несъемной конструкции. Съемные протезы, прикрепленные на оставшиеся зубы, могут не обеспечить равномерного распределения нагрузки на челюсть.

    Виды и фото съемных зубных протезов при частичном отсутствии зубов

    В зависимости от имеющихся показаний и противопоказаний, уровня оснащенности стоматологической клиники и финансовых возможностей пациента протезирование при частичном отсутствии зубов выполняется несколькими способами:

    Частичный съемный пластиночный

    Пластмассовая или акриловая основа, на которую установлены коронки. Такие съемные зубные протезы крепятся с помощью кламмеров либо замочков.

    По мере изнашивания пластика требуется нанесение дополнительных слоев материала. Срок службы изделия зависит от состояния костных тканей челюсти.

    Конструкция, имеющая основу из металла, к которой присоединяются пластмассовый базис и коронки. Для изготовления литой основы используют титан или сплавы, в которые могут входить хром и кобальт, платина и золото.

    Фиксируется на крючки, замочки или телескопические коронки. Устанавливается в том случае, если зубы отсутствуют частично.

    Съемный протез без неба

    Вид протеза и фотоКраткое описание
    Конструкция из нейлона, напоминающая акриловую. Используется для протезирования одного либо нескольких зубов.
    Конструкция, похожая на нейлоновую, но более прочная.
    Конструкция для временного пользования, имеющая форму бабочки. Предназначена для протезирования одного или двух отсутствующих зубов. Содержит акриловый или нейлоновый базис с крючками, фиксирующимися на опорные зубы.
    Современная конструкция под названием «сэндвич». Состоит из акриловой жесткой основы и эластичных коронок из полиуретана, которые крепятся на имеющиеся жевательные зубы.

    Преимущества и недостатки акриловых, нейлоновых и полипропиленовых протезов

    Акриловые, полипропиленовые и нейлоновые протезы отличаются как преимуществами, так и недостатками:

    Позволяет равномерно перераспределять нагрузку на челюсть.

    Быстрое изготовление, простая установка и легкий уход.

    Изделия из твердого пластика дешевые, из мягкого – удобные.

    Крепление с помощью замочков предпочтительнее, чем посредством кламмеров.

    Изделия из твердого пластика грубые, из мягкого – дорогие.

    Может провоцировать дефекты речи, дискомфорт и боль при использовании.

    Крепление на кламмерах быстро деформируется, из-за чего увеличивается нагрузка на имеющиеся натуральные зубы. Их жевательная поверхность портится, возникают зубные и головные боли.

    Из-за микропористости невозможно полноценно очищать протез от налета.

    Короткий срок службы – 4–5 лет.

    Гипоаллергенный, более гибкий, реже вызывает дискомфорт.

    Крючки имеют оттенок, схожий с цветом десны, поэтому малозаметны.

    Гибкость изделия может ускорить атрофию костной ткани. В результате снизится прочность фиксации конструкции.

    Неравномерно распределяет жевательную нагрузку. Перебазировка не проводится.

    Более прочный и надежный, чем нейлоновый.

    Реже требуется коррекция.

    Устанавливается лишь в том случае, если зубные единицы отсутствуют частично (не более 3).

    Название протезаПлюсыМинусы
    Частичный съемный пластиночный
    Нейлоновый
    Полипропиленовый
    Иммедиат-протезКонструкции из нейлона малозаметны.Не предназначен для постоянного использования.

    Какой протез лучше – бюгельный или «сэндвич»

    Бюгельные протезы и «сэндвичи» широко рекламируются, но у каждого из них есть как плюсы, так и недостатки.

    Равномерно распределяет нагрузку на челюсть.

    Удобнее, чем пластиночный протез.

    При фиксации на замочки или телескопические коронки малозаметен.

    Способен устранять подвижность имеющихся зубов.

    Прочность и надежность.

    Дороговизна, более сложное изготовление.

    При установке может потребоваться обточка натуральных зубов.

    Полиуретановые коронки очень толстые.

    Малая прочность и стабильность.

    Может причинять дискомфорт.

    Несмотря на то что конструкции без неба считаются самыми современными, они имеют очень важные недостатки, которые проявляются в процессе использования. Самым весомым недостатком бюгельных протезов является высокая цена, но во многих ситуациях они являются лучшим выбором при частичном протезировании зубов.

    Условно-съемные протезы

    Условно-съемные протезы крепят с помощью внутриканальных имплантов. Такой метод протезирования применяется, если у пациента не хватает многих зубов, а у оставшихся единиц плохо сохранились коронки.

    Условно-съемные протезы состоят из двух частей:

    • верхней с искусственными зубами;
    • нижней с крепежами – кнопками, шаровидными или экваторными абатментами.

    Их можно снять, но при большем усилии либо только в условиях клиники. Благодаря этому снижается риск их случайного выпадения.

    Пластиковый базис условно-съемных зубных протезов имеет меньший размер и не перекрывает небо, что делает их ношение более комфортным.

    Несъемные протезы

    Несъемные протезы изготавливаются из разных материалов и отличаются по конструкции и способу установки. Их единственная общая черта – невозможность самостоятельного снятия.

    Разновидности несъемных протезов:

    • Коронка. Устанавливается, если корень полуразрушенного зуба сохранил функциональность.
    • Мостовидный протез. Конструкция из нескольких коронок. Крайние крепятся к здоровым зубам, используемым в качестве опоры.
    • Винир и люминир. Тонкие пластинки, крепящиеся к передней поверхности зубов. По форме напоминают накладные ногти. Устанавливаются для улучшения внешнего вида зубов, а не для их замены.
    • Имплант. Состоит из несъемного штифта, заменяющего корень зуба, и коронки. Штифт изготавливается из металла и вкручивается в кость челюсти, сверху закрепляется коронка.

    Фото несъемных зубных протезов, применяемых при частичном отсутствии зубов

    Как изготавливаются частичные съемные протезы – этапы

    Коррекция зубного ряда посредством установки частичных съемных зубных протезов начинается с первичного посещения стоматолога и определения состояния ротовой полости. При обнаружении воспалительных стоматологических заболеваний проводится санация полости рта. Затем врач и пациент приступают к выбору протеза и используемого для его изготовления материала.

    Этапы изготовления частичного съемного протеза включают:

    1. Создание оттиска зубов на силиконовом или светополимеризующемся материале.
    2. Изготовление заготовки, которая подвергается перепроверке и подгонке.
    3. Изготовление основной конструкции. Длительность этого периода зависит от вида протеза.
    4. Примерка протеза. Пациент должен проверить, возникает ли дискомфорт, не искажается ли прикус, нормально ли смыкаются протезируемые и собственные зубы.

    Техника и этапы установки готового протеза зависят от вида выбранного метода протезирования.

    Уход за частичными съемными зубными протезами

    За протезом, закрепленным в полости рта, необходимо ухаживать. Нужно чистить его пастой с помощью специально предназначенной для этого щетки с двухсторонней щетиной и периодически дезинфицировать специальным раствором, который порекомендует стоматолог. Подвергать изделие воздействию других химических веществ нельзя, иначе можно испортить конструкцию и причинить вред своему здоровью.

    Чтобы съемный протез служил дольше, не рекомендуется пережевывать им твердую и вязкую пищу. После еды нужно обязательно полоскать рот водой.

    Периодически нужно внимательно осматривать изделие на наличие трещин. При их обнаружении следует обращаться к дантисту. Самостоятельно ремонтировать или шлифовать поверхность конструкции ни в коем случае нельзя. При ее деформации жевательная нагрузка станет неравномерной, в результате могут атрофироваться альвеолярные отростки челюсти. Два раза в год нужно посещать стоматологию для профилактического осмотра.

    При частичном отсутствии зубов на любом участке нижней и верхней челюсти можно восстановить целостность зубного ряда посредством протезирования. По количеству преимуществ лидируют бюгельные протезы, поэтому во многих случаях предпочтение отдают им. Но при недостатке финансов лучше выбрать изделие из акрила или нейлона. При правильном производстве и корректной установке его ношение будет комфортным, а срок службы любого протеза можно увеличить путем бережного отношения.

    Какой съемный зубной протез на нижнюю челюсть лучше и как за ним ухаживать

    Нижний съёмный зубной протез является стоматологической конструкцией, которая применяется с целью восстановления нескольких утраченных зубов или целого ряда. Удобство съёмной системы заключается в том, что пациент может самостоятельно фиксировать зубной протез в полости рта и извлекать его для проведения гигиенической обработки.

    Показания к протезированию зубов нижней челюсти

    Протезирование нижних зубов применяется в следующих ситуациях:

    • При имеющихся видимых дефектах, отсутствии нескольких единиц либо целого ряда;
    • Если нет возможности установить несъемный протез или это сложно сделать по каким-то причинам;
    • В случае шинирования зубов при их расшатывании;
    • При заболеваниях пародонта;
    • Когда требуется временная эстетическая мера.

    Особенности протезирования нижней челюсти

    Нижние съёмные зубные протезы могут быть применимы как при значимых дефектах нескольких зубных единиц, так и при адентии (полном их отсутствии). Перед непосредственной установкой изделия необходимо учитывать следующие анатомические характеристики нижней челюсти. Повышенная плотность костной ткани, благодаря чему съёмный зубной протез лучше фиксируется и не проседает.

    Костная ткань больше по высоте, чем на верхней челюсти. Наличие уздечки под языком снижает плотность фиксации протеза и создает некоторые неудобства при эксплуатации изделия. Протез может смещаться из-за давления на него щёк и языка, что создает видимый дискомфорт при его использовании. Функциональность для протезирования важнее, чем эстетичный вид.

    Виды протезирования

    Выбор модели зависит от величины дефекта (количества зубов в нижнем ряду). Выделяют протезирование при частичной и полной потери зубов (адентии).

    Полные съёмные конструкции

    Необходимость протезирования нижней челюсти в этом случае обусловлена полным отсутствием зубов. Система производится из полимерных материалов (обычно используется пластмасса). Главная задача такого протеза – восстановление жевательной и речевой функции.

    Закрепляется конструкция на десне при помощи специальных клеящих средств. В современной стоматологии используются зубные съёмные протезы «Акри Фри», которые обладают высокими эстетическими характеристиками и эксплуатируются длительное время (5 лет и более).

    Недостатками полных съёмных зубных протезов являются:

    • Постоянное использование клеящих веществ для закрепления;
    • Долгий период адаптации;
    • Нарушение дикции;
    • Возможный дискомфорт и неприятные ощущения при ношении изделия;
    • Невозможность употребления твёрдой пищи;
    • Высокие требования к гигиенической обработке;
    • Постоянное посещение стоматолога с целью контроля состояния и укрепления протеза.

    Частично съёмные системы

    Частичные съёмные зубные протезы на нижнюю челюсть используются в тех случаях, когда в нижнем ряду остается хотя бы несколько неповрежденных единиц. Они служат опорными точками. Лучшим вариантом решения проблем нижней челюсти являются бюгельные съёмные зубные протезы.

    Бюгельные протезы для нижней челюсти

    Бюгельный протез на нижнюю челюсть имеет пластиночную основу, искусственные зубы и металлический каркас. В основу каркаса протеза входят:

    • Седло: в нём удерживается основа и искусственные единицы;
    • Опорно-удерживающие изделия: к ним относятся кламмеры (фиксаторы, обхватывающие основание опорного зуба), аттачмены (замки, одна часть которых располагаются на опорном зубе, а вторая изнутри него) или телескопические коронки;
    • Соединительная дуга: обеспечивает надёжную фиксацию между опорно-удерживающими изделиями и седлом.

    Преимуществом такого типа съёмного зубного протеза является одинаковое распределение нагрузки на жевательную поверхность. Это достигается благодаря седлу, которое обеспечивает передачу максимального давления на костную ткань, десну и опорные единицы. Наличие дуг в протезе позволяет регулировать его размеры. Благодаря этому система получается компактной и удобной в эксплуатации.

    Дуга бюгельных протезов на нижней челюсти лишь частично закрывает мягкое нёбо и подъязычное пространство, благодаря чему у больного не нарушается дикция и жевательная функция, сохраняется чувствительность при приёме пищи (пациент хорошо ощущает температуру и вкусовые свойства) и сокращаются сроки адаптации.

    Бюгельный протез на нижнюю челюсть различается по методу фиксации. Системы, которые крепятся при помощи опорно-удерживающих кламмеров. Преимущество заключается в надёжной фиксации, которая осуществляется благодаря плотному обхвату опорных зубных единиц и равномерному распределению нагрузок на нижнюю челюсть. Такой вид фиксации показан в качестве шинирующей системы. К недостаткам можно отнести их видимость при разговоре и улыбке.

    Конструкция на замках (аттачменах). Такое крепление обеспечивает надёжную фиксацию, имеет высокие эстетические показатели, долговечно в эксплуатации и незаметно при разговоре. Минус конструкции заключается в возможной её поломке с последующей трудностью замены замка.

    Приспособления, которые фиксируются с помощью телескопических коронок. Преимуществом такой конструкции является надёжность фиксации. Такая коронка состоит из двух основных частей:

    • Съёмная часть: прикрепляется к основе протеза;
    • Несъёмная часть: прикрепляется к опорной единице.

    Протез Квадротти

    Является разновидностью бюгельных протезов на нижнюю челюсть. Отличие заключается в использовании материалов для изготовления (преимущественно литьевая пластмасса). Отсутствие металла делает протез подобным естественным тканям ротовой полости. Система также является гибкой и приспосабливается к различным анатомическим изъянам.

    Среди преимуществ съёмных зубных протезов Квадротти можно выделить:

    • Отсутствие необходимости покрытия коронками зубов, служащих опорой для протеза.
    • Гибкость изделия (редко выходит из строя).
    • Мягкое воздействие на десны и предлежащие ткани.
    • Нет нарушений дикции при ношении протеза.
    • Пригодность для использования людьми, чьи профессии связаны с занятиями спортом или относятся к травмоопасным.

    Период адаптации

    После выбора вида протезирования врач должен выдать пациенту необходимые рекомендации по эксплуатации изделия, для того чтобы максимально сократить период адаптации. Сроки привыкания в каждом случае индивидуальны (от одного месяца до года).

    Съёмный зубной протез по своей сути является инородным телом в ротовой полости, и даже высокое качество изделия не исключает возникновения чувства дискомфорта при его ношении. Именно поэтому важно не только качественное изготовление конструкции, но и психологическое состояние пациента.

    Если при ношении зубного протеза периодически возникают болевые ощущения, то нужно обратиться к своему лечащему врачу для устранения проблемы. Перед этим необходимо соблюсти некоторые правила. Во-первых, перед походом к стоматологу проносить съёмный протез около 5 часов. Это поможет врачу определить места локальной болезненности.

    Если появились трофические изменения на слизистых полости рта, то заниматься самолечением нельзя. Необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу для установления причины этого явления. Врачу необходимо дифференцировать, связаны ли изменения на слизистых с ношением системы, или такая патология является сопутствующей.

    Правила эксплуатации нижнего съёмного протеза

    Для того чтобы сократить период адаптации и продлить сроки эксплуатации после процедуры протезирования, необходимо придерживаться следующих правил:

    • Употреблять пищу мягкой консистенции и тщательно ее пережевывать, равномерно распределяя нагрузку на нижнюю челюсть во время жевания.
    • Не снимать первое время изделие перед сном. Глубокую дезинфекцию можно провести и днём.
    • Тщательно соблюдать правила гигиены полости рта. Использовать не только мягкую зубную щётку, но и полоскать ротовую полость антисептиками после каждого приёма пищи.
    • Для наилучшей фиксации конструкции и во избежание её периодического соскальзывания необходимо приобретать специальные пасты или крема. Такие средства не раздражают ткани слизистых и имеют малый спектр противопоказаний.
    • Для профилактики нарушения дикции необходимо часто читать вслух.

    Особенности ухода за протезом

    Бюгельный протез на нижнюю челюсть и другие разновидности конструкций требуют тщательного ухода. Правила гигиены просты, но выполнять их надо ежедневно. Каждое утро необходимо начинать с очистки изделия. Для этого используют мягкую зубную щётку и специальные щадящие пасты.

    После тщательной очистки, имеющиеся остатки пасты смывают под тёплой проточной водой (температура не должна превышать 400C). Такая процедура должна повторяться и перед сном. На протяжении дня конструкция также ополаскивается тёплой водой без применения антисептических растворов, поскольку они могут неблагоприятно повлиять на структуру и внешний вид протеза.

    Хотя бы раз в день использовать дезинфицирующие средства для обработки протеза. Для этого конструкцию погружают в раствор на полчаса и затем ополаскивают тёплой водой. Следует оберегать изделие от химических повреждений и излишних механических воздействий.

    При появлении дефекта запрещено его корректировать самостоятельно, нужно обратиться за помощью к специалисту. Хотя бы один раз в полгода конструкцию необходимо отдавать на профилактическую очистку в зуботехническую лабораторию, где ей придадут первоначальный вид.

    Какие бывают съемные протезы?

    В настоящий момент протезирование зубов является одной из самых востребованных услуг. В статье рассказывается, какие виды съёмных зубных протезов существуют на данный момент, в каких случаях используется каждый из них.

    Всего в стоматологии бывают три вида протезов:

    1. Полный съёмный, вытащить который при необходимости может сам больной.
    2. Частично съёмный, который можно удалить при помощи специалиста.
    3. Несъёмный, рассчитанный на долгосрочную службу.

    Зачастую в каждом из них используют схожие материалы. Различаться же они могут по типу крепления, стоимости, сложности в изготовлении и установке, а также по целям использования.

    Рассмотрим каждый вид зубных протезов и их конструктивные элементы.

    Полный съемный протез

    В современной стоматологии съёмные протезы используют тогда, когда у человека отсутствует целый ряд зубов. Сама конструкция держится на специальных пластинах. При необходимости (перед тем, как ложиться спать, для ухода за пластиной и в других ситуациях) её можно снимать.

    В таблице представлено описание:

    Название протезаПлюсыМинусы
    Бюгельный
    «сэндвич»Не столь массивен, не нарушает восприятие вкуса и произношение звуков, не провоцирует рвоту.

    Полный съёмный протез на присосках

    Наименование съёмного протезаОписание
    Составлен из металла и/или пластмассы. В настоящее время такие протезы устарели, их предлагают в стоматологических клиниках в качестве бюджетного варианта.

    Конструкция держится на металлической дуге. Устанавливается на опорные зубы с помощью специальных креплений (замочки или кламмеры).

    Такое устройство позволяет использовать протез как на один, так и на целый ряд зубов, равномерно распределяя нагрузку на каждый из участков.

    Люди, страдающие от пародонта, могут пользоваться шинирующими моделями, которые подходят при таких заболеваниях полости рта.

    Пластмассовая конструкция, которая крепится к опорному зубу

    Современный вариант протеза, изготовленный из передовых полупрозрачных материалов. Тонкая и гибкая конструкция делает его максимально удобным в использовании.

    Но отсюда и минус данной модели: при наличии повреждения и поломки его невозможно отремонтировать. Придётся платить за новый протез.

    Используется людьми, которые потеряли все зубы. Поскольку обычные протезы не смогут закрепиться, данная модель крепится с помощью специальных присосок.

    Подходит только для единичных зубов. Крепление осуществляется к ближнему опорному зубу.

    Иммедиат-протез (или «бабочка»)

    Годится лишь для непродолжительного использования, пока больному не подготовят постоянный протез. Крепление внешне похоже на крылышки. Оно прилегает неплотно, поэтому протез легко снимается и устанавливается.

    Современные технологии и материалы позволяют изготовить протез, который идеально подойдёт под особенности и строение утерянного зуба или целого ряда.

    Отдельно стоит выделить конструкции на присосках.

    Такая классификация изделий применяется:

    • При адентии.
    • При наличии серьёзных дефектов у целого ряда зубов.
    • При потере одного и двух рядов зубов.

    Чаще всего на присосках держатся следующие виды протезов:

    1. Пластинчатые, созданные из акрилового пластика. В качестве амортизатора используется специальная силиконовая вставка, благодаря которой конструкция крепится к десне, а нагрузка на зубы распределяется равномерно.
    2. Нейлоновые. Сделаны из негигроскопичного материала, благодаря чему на таком протезе не образуется налёт. Подойдут тем, у кого аллергия на пластик.
    3. Полиуретановые, отличающиеся своей долговечностью, прочностью и доступной ценой.
    4. Полипропиленовые, надёжно крепящиеся к нёбу и не спадающие даже при длительном использовании.

    Съёмные протезы в особо запущенных случаях держатся на вживлённых в челюсть штифтах. Конструкция меняется в зависимости от состояния ротовой полости и стоимости.

    Они могут быть изготовлены из:

    • Акрила. Протез закрепляется с помощью присосок на нёбе. Фиксируется он ненадёжно, и человек чувствует определённое неудобство. Привыкнуть к нему сложно, поскольку с ним тяжело есть и говорить. Материал хрупки, поэтому прослужит такое изделие 2-5 лет.
    • Нейлона. Практичная и эстетичная модель, но есть минус – жевательная функция не восстанавливается в полном времени.
    • Бюгельные. Конструкция держится на металлической дуге, вокруг которой расположены прочие элементы. Крепится она на установленные ранее импланты (на двух челюстях). Сами крепления различаются, это могут быть:
      • Кламмерные.
      • На аттачментах (специальные замочки).
      • На телескопических коронках.

    Частично съемный

    Частично-съёмные протезы применяются для замены утерянного ряда зубов, а также в качестве временной замены на не долгосрочные периоды лечения. Но при условии, что ещё остались здоровые единицы, к которым и будет крепиться конструкция.

    Они изготавливаются из различных материалов и подразделяются на:

    Это наиболее универсальная разновидность протезирования

    Бюгельные.

  • Иммедиант-протезы (ставятся на короткое время).
  • Пластинчатые (устанавливают на один или ряд близлежащих зубов).
  • Нейлоновые.
  • Такие протезы применяют, когда:

    • Человеку нужно подготовиться к установке постоянных протезов.
    • Нужно шинировать подвижные (расшатанные) зубы.
    • Потеряны жевательные зубы, либо целый ряд элементов на одной челюсти.
    • Пациенту невозможно вживить импланты.
    • У больного есть аллергия на конструкции из металла.
    • Проводится терапия парадонтита и подобных болезней.

    Как видно, это наиболее универсальная разновидность протезирования.

    Несъёмные конструкции

    Несъёмные протезы, на самом деле, таковыми не являются: они надёжно крепятся к потерянным зубам на длительное или постоянное время, но снять их может только специалист. Нагрузка при жевании распределена не на дёсны, а на сами протезы.

    Это наиболее естественный вид протезирования, максимально приближённый по своим функциям к здоровому состоянию зубов. При использовании передовых материалов можно восполнить потерянные зубы так, что их невозможно будет отличить от коренных (по форме и цвету).

    Несъёмные протезы используют в следующих случаях:

    • Если отсутствует 1-2 зуба.
    • Если зуб был разрушен кариесом.
    • Когда необходимо восстановить изначальный внешний вид и форму зуба, пострадавшего из-за травмы (трещины, скола и пр.).
    • При повышенной стираемости эмали, потери большого количества твёрдых тканей.
    • Когда нужно по какой-либо причине придать зубу определённую форму и цвет.

    На практике используют следующие виды несъёмных протезов:

    Коронки

    Надёжный и самый популярный вид несъёмного протезирования.

    На практике используют коронки из следующих материалов:

    Схема установки коронки

    Металлокерамика.

  • Металлокомпозиты.
  • Металл.
  • Керамика.
  • Металлопластик.
  • Металлокерамические коронки – высокопрочный и надёжный материал. Он продержится до 15 лет, сохраняя свой внешний вид.

    Другая разновидность несъёмных протезов – безметалловая керамика. Это фарфоровая коронка, внешне похожая на настоящий зуб.

    Микропротезы

    Используются для восстановления целостности зуба, пострадавшего из-за заболеваний и травм

    К ним относят различные вставные вкладки, виниры и т.п. миниатюрные конструкции.

    Используются для восстановления целостности зуба, пострадавшего из-за заболеваний и травм (к примеру, при клиновидном дефекте).

    Изготавливаются из передовых материалов, благодаря чему внешне и функционально восстановленный зуб не уступает коренному.

    Те же вкладки и виниры применяются как для восполнения повреждённой части, так и для основы, на которую будут крепиться иные стоматологические конструкции.

    Мостовидные протезы

    Его можно установить только в одном случае – если по бокам сохранился ряд опорных зубов

    Изделие со сложной конструкцией: сбоку установлены коронки, а по центру – искусственные зубы.

    Его можно установить только в одном случае – если по бокам сохранился ряд опорных зубов.

    Именно к ним крепится мостик. Наибольшая нагрузка также ложится на опорные зубы.

    На имплантах

    Имплантация проводится следующим образом:

    Штифты создают из материалов, которые не отторгаются организмом

    Изделие крепится с помощью имплантов (искусственного корня – штифта), которые заранее вживляют в челюсть.

  • Штифты становится своего рода искусственным корнем, поверх которого крепится верхняя часть зуба – коронка.
  • Штифты создают из материалов, которые не отторгаются организмом.

    Они максимально быстро приживляются в кости, и служат долгие годы. На особо качественные импланты производители и стоматологи дают пожизненную гарантию.

    К имплантации прибегают в следующих ситуациях:

    • Когда отсутствует один зуб, но соседние остались здоровыми.
    • Были утеряны концевые жевательные зубы.
    • Утеряны опорные зубы, из-за чего нельзя установить мостик, и невозможно установить съёмный протез.

    Но операция по вживлению импланта довольно сложная и требует соблюдать условия восстановления. Проводить её и консультировать пациента может только высококлассный специалист. Следует ответственно подходить к выбору клиники и лечащего врача, уже имеющего опыт.

    Какие лучше?

    Целесообразность применения той или иной конструкции зависит от конкретного случая.

    Выбор подходящего протеза делают исходя из:

    1. Состояния внутренней полости.
    2. Диагноза доктора и выбранного метода лечения.
    3. Финансовых возможностей и пожеланий пациента. Последнее касается в основном комфорта при использовании того или иного изделия.
    4. Наличия у больного аллергии на какой-либо материал (так, у многих людей отторгаются металлические изделия).

    Следовательно, доктор подбирает протез индивидуально под каждого клиента.

    Особенности выбора конструкции на верхнюю/нижнюю челюсть

    Плюсы и минусы съемных зубных протезов

    Такие изделия обладают следующими плюсами:

    На нижней челюсти пластинка фиксируется менее надёжно

    Конструкция изготавливаются из гибких материалов – преимущественно нейлона и пластмассы. А сами зубы делают из пластмассы либо керамики. Крепится зачастую с помощью присосок. В итоге, изделие легко снимается и прикрепляется к челюсти.

  • Подойдёт для любого ряда зубов. К примеру, съёмный протез для верхней челюсти выглядит как пластинка, которая охватывает нёбо и ряд зубов. На нижней челюсти пластинка фиксируется менее надёжно.
  • Такой протез менее требователен в плане ухода.
  • Это универсальное изделие, которое применяется как для восполнения нескольких зубов, так и при адентии.
  • Однако есть и минусы:

    • К протезу сложно привыкнуть, поскольку фиксация у него менее устойчивая. Из-за этого возникает дискомфорт при физических нагрузках на челюсть, во время разговора (нарушается дикция) и т.п. Поэтому он в плане удобства и надёжности уступает несъёмным моделям. Плюс, если сама конструкция была подобрана неправильно, могут возникать трения, болевые ощущения.
    • Поскольку изделие изготовлено из менее прочных материалов, оно недолговечно (прослужит до 2 лет).
    • Потребуется часто осматриваться у лечащего врача.

    Средняя стоимость

    Цены меняются в зависимости от множества факторов: состояния полости рта пациента, его требований, и месте лечения, проведённых врачом сопутствующих работ (изготовление слепка челюсти, прохождение рентгена и т.п.).

    Обычно прайс-лист на протезирование выглядит следующим образом:

    1. Бюгельные протезы стоят до 40 т.р.
    2. Мостовидные протезы – до 20-30 т.р.
    3. Коронки – от 4 до 7 т.р.
    4. Микропротезирование – от 10 т.р.
    5. Установка винир, пластин – около 15 т.р.

    Итак, многие люди страдают от нехватки нескольких или потери всех зубов. Это приводит не только к эстетическому дискомфорту. Из-за потери зубов процесс пережевывания пищи и даже общение нарушается.

    Лицевые и челюстные мышцы утрачивают эластичность, из-за чего лицо внешне начинает провисать. Поэтому лечением должен заниматься только профессиональный стоматолог, а сам протез должен быть подобран исходя из ситуации.

    Отзывы

    Ниже можно ознакомиться с отзывами пациентов на разные виды протезов.

    Съемные протезы при полном отсутствии зубов

    Порядка половины жителей регионов России к 65 годам сталкиваются с проблемой полной потери зубов. В далеком 1988 году перед всемирной общественностью была поставлена непростая задача – сократить в мире количество людей с полной адентией до 20%. К сожалению, в нашей стране данный показатель значительно превышает заданную планку 1 .

    Съемное протезирование – самый дешевый выбор при полной потере зубов

    Такое явление, как потеря всех зубов, получило название «полная адентия». Решить такую проблему можно прибегнув к методам съемного протезирования или имплантации. Безусловно, второй путь куда более перспективный и комфортный для пациента. Однако и съемные ортопедические аппараты характеризуются целым перечнем бесспорных достоинств. Главное из которых – это цена.

    При полной потере зубов съемное протезирование – это наиболее доступное решение проблемы. Кроме того, это единственный выход для людей, имеющих определенные противопоказания к проведению хирургических операций, а именно – дентальной имплантации зубов.

    Отсутствие зубов

    Но среди пациентов сложилось не совсем правильное представление о съемных ортопедических конструкциях. Такие протезы часто сравнивают со «вставной челюстью», считают их неудобными и эстетически непривлекательными. Многие опасаются, что протез может выпасть изо рта в самый неподходящий момент. Стоит заметить, что подобные домыслы являются не более, чем пережитками советского прошлого, когда качество используемых протезов оставляло желать лучшего.

    На заметку! При отсутствии всех зубов протезы крепятся непосредственно к деснам. Благодаря особой системе фиксации, они буквально «присасываются» к мягким тканям слизистой. Конечно, со временем они растягиваются и становятся менее надежными. Поэтому для восстановления их главных функций допустимо использовать специальный стоматологический клей.

    Современная стоматология развивается семимильными шагами, и сегодня пациентам предлагаются имплантация при отсутствии зубов, которая позволит нормализовать жевательную функцию, а также помогают вернуть красивую, лучезарную улыбку.

    Виды и возможности съемных протезов

    Когда пациент сталкивается с таким неприятным явлением, как потеря всех зубов, ему может быть предложен один из следующих вариантов протезирования:

    • пластиночные системы: одна из самых бюджетных моделей, для изготовления которой используется довольно жесткая пластмасса. Подобные конструкции характеризуются некоторыми существенными недостатками, среди которых слабое прилегание к деснам, довольно крупные размеры и риск натирания мягких тканей полости рта. При креплении на верхней челюсти такие протезы в обязательном порядке перекрывают небо,
    • конструкции из мягкой пластмассы: изделия изготавливаются из пластичного материала, отлично прилегают к деснам и имеют довольно привлекательный внешний вид. Среди ортопедических систем данной категории стоит выделить нейлоновые модели, Quattro Ti (Квадротти) и Acry Free (Акри Фри). Нейлоновые протезы в свое время были настоящей революцией в области съемного протезирования, но сегодня врачи-ортопеды все чаще стали от них отказываться по причине чрезмерной эластичности и более быстрого выхода из строя. Поэтому на смену им пришли Акри Фри (оптимальный вариант по доступной цене) и Квадротти – это более дорогое решение, но за счет особых свойств используемых материалов такие протезы идеальны для верхней челюсти. Они создаются без неба или с минимальными перегородками. А значит пациент может полноценно наслаждаться вкусом любых продуктов, ведь вкусовые рецепторы не перекрываются,
    • акриловые: обычные протезы из классического акрила достаточно твердые. Но сегодня они могут создавать из акрила с алмазной крошкой, поэтому отличаются высокими эстетическими характеристиками, а также более надежным сцеплением с деснами.

    На заметку! Протезы на замках можно отнести к отдельной разновидности ортопедических систем. Для установки таких конструкций необходимо наличие как минимум двух живых корней, которые нужны как опорные элементы для крепления конструкции, которая может быть рассчитана также и на весь зубной ряд.

    Бюгельные модели протезов не смогут решить проблему полной адентии. Металлическое основание обуславливает повышенную прочность изделия, но предполагает определенные ограничения на пластичность. Такие протезы нельзя зафиксировать только на деснах, так как для их надежной фиксации необходимо наличие живых опорных зубов.

    Процедура изготовления полных съемных протезов

    Перед началом протезирования пациент должен пройти соответствующее обследование, в рамках которого специалист исследует общую клиническую картину, определит наличие потенциальных аллергий на конкретные материалы, даст оценку состоянию протезного ложа (то есть самих десен) и степени усадки альвеолярных отростков. На основании полученных результатов врач может определить наиболее подходящий тип ортопедической конструкции. Общая схема изготовления съемных протезов выглядит следующим образом:

    1. сначала снимаются оттиски, которые затем отправляются в лабораторию,
    2. техники отливают базовую модель всей челюстной системы,
    3. создается базис с прикусными валиками и определяется центральная окклюзия, то есть расположение челюстей относительно друг друга,
    4. осуществляется постановка зубов по заданной плоскости,
    5. после этого специалисты готовят и «пакуют» пластмассу, проводят финальную обработку конструкции,
    6. на финишной прямой готовый аппарат примеряют пациенту, после чего сдают его в эксплуатацию.

    Плюсы и минусы съемных изделий

    Среди бесспорных плюсов съемных протезов – дешевизна. За цену от 20 тыс. рублей можно получить конструкцию, которая станет полным аналогом отсутствующих зубов в одном ряду. Но минусов, конечно же, гораздо больше. Несмотря на то, что современные конструкции стали достаточно удобными и выглядят вполне натурально, со временем они плохо фиксируются (вне зависимости от модели: какая-то выходит из строя раньше, какая-то – чуть позже). Но самый главный недостаток – это то, что съемные конструкции совершенно неравномерно распределяют нагрузку, она приходится только на десны, а вот кость ее не получает. Как следствие – продолжается процесс атрофии, а значит весь альвеолярный гребень меняет свою форму. Это приводит к тому, что протез плохо фиксируется, в каком-то месте и вовсе проседает, что доставляет довольно большие неудобства и требует частой корректировки (перебазировки).

    Рекомендации по уходу

    После получения готового изделия пациенту стоит внимательно выслушать комментарии врача-ортопеда по поводу особенностей ношения ортопедической конструкции, ее установки и ухода. Некоторые врачи дополнительно дают важные рекомендации, предлагая практиковать специальные речевые упражнения для ускорения этапа адаптации к протезу.

    Особое внимание следует уделить уходу за съемным аппаратом. Правильное обращение с ним позволит существенно продлить срок его службы и не дать протезу утратить эстетически достойный внешний вид в процессе ношения.

    Итак, к наиболее распространенным средствам по уходу за съемными ортопедическими системами относят следующие:

    • специальные таблетки и порошковые средства: перед использованием их необходимо развести в воде и в полученную жидкость поместить протез. Проводить 1-2 раза в неделю,
    • готовые растворы в жидком виде,
    • щетки для чистки с мягкой щетинкой,
    • зубные пасты без абразивных элементов.

    Важно! Для чистки съемных зубных протезов можно использовать обычную пасту для зубов, за исключением средств с отбеливающим эффектом. Паста с высоким уровнем абразивности впоследствии может привести к истиранию материала, из которого изготовлен аппарат.

    Чтобы сохранить функциональность и эстетику съемного протеза, рекомендуется придерживаться следующей схемы ухода:

    • каждое утро и вечер необходимо очищать конструкцию от остатков пищи и налета. В этом помогут зубная паста и щетка,
    • следует ополаскивать рот после каждой трапезы, при возможности промывать протез в обычной воде.

    На поверхности ортопедических систем откладывается зубной налет и может образоваться камень. По этой причине пациентам следует хотя бы один раз в год посещать профилактические осмотры у стоматолога. При сильном загрязнении протез следует передать в зуботехническую лабораторию, где его смогут вернуть в первоначальное состояние.

    Отзыв пациента о полном восстановлении опоры для зубных протезов, посредством одноэтапной имплантации.
    Пожизненная гарантия на результат лечения в клинике Smile-at-Once.

    Читайте также:  Бюгельный протез на нижнюю челюсть: фото, виды протезирования
    Ссылка на основную публикацию