Географический язык: причины возникновения, лечение десквамативного глоссита

Географический язык (десквамативный глоссит): причины, симптомы и лечение

Географический язык (десквамативный глоссит) — воспалительное состояние языка, имеет множество симптомов и причин возникновения.

Из данной статьи можно будет узнать все об этом заболевании.

  1. Десквамативный глоссит – что это?
  2. Причины возникновения заболевания и провоцирующие факторы
  3. Симптомы географического языка
  4. Виды заболевания
  5. Диагностика болезни
  6. Лечение географического языка
  7. Медикаментозное лечение
  8. Лечение в домашних условиях
  9. Профилактика
  10. Прогноз
  11. Видеозаписи по теме

Десквамативный глоссит – что это?

Данное заболевание представляет собой отторжение организмом верхнего слоя эпителия языка, в результате чего на нем возникают рубцы или же “рисунки” белого или красного цвета. Очаги болезни возникают очень быстро, их локализация различна. Иногда очаги пропадают, позже возникают в других местах.

Стоит сказать, что у всех болезнь проявляется и протекает по-разному в зависимости от многих факторов, о которых будет рассказано более подробно.

Интересный факт: глосситом чаще всего страдают дети, реже женщины среднего и старшего возраста. У мужчин заболевание встречается крайне редко.

Причины возникновения заболевания и провоцирующие факторы

Причин возникновения десквамативного глоссита у взрослых и у детей очень много. Основными из них являются:

  • нарушение обмена витаминов группы В;
    • тиамин (В1): болезнь “Бери-Бери”, при которой нарушается работа пищеварительной, сердечно-сосудистой и нервной систем.
    • рибофлавин (В2): воспаление слизистых оболочек полости рта, протекающее с поражениями губ и языка (трещины, воспаления, сухость, кровоточивость)
    • пиридоксин (В6): кожные заболевания, симптомы которых – сухость, трещины, язвочки.
    • цианокобаламин (В12): пернициозная анемия, при которой нарушается процесс образования крови, в частности – эритроцитов.
  • различные виды гастрита;
  • язвенные болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • все типы гепатита;
  • глисты;
  • ревматизм;
  • панкреатит;
  • сахарный диабет;
  • онкологические заболевания;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • склероз;
  • тяжелая форма ОРЗ или ОРВИ;
  • заболевания полости рта.

Нередко встречаются случаи, когда ребенок рождается с десквамативным глосситом. Безусловно, на это влияет наследственный фактор или какой-то генетический сбой в период внутриутробного развития зародыша.

В большинстве случаев врожденное заболевание не поддается лечению и сохраняется на протяжении всей жизни пациента.

Зачастую, географический язык, возникший еще при рождении, не сопровождается болезненными симптомами, в редких случаях имеется небольшой дискомфорт при употреблении определенных продуктов или напитков.

Одна из наиболее частых причин возникновения десквамативного глоссита – режущиеся зубы у маленьких детей. При этом кожа языка раздражается, на ней возникают пятна или рубцы. Сделать с этим ничего не получится, нужно время, чтобы проявления глоссита на языке прошли сами.

Родителям необходимо следить, чтобы Заболевание не осложнилось попаданиями инфекции или грязи в полость рта ребенка. При возникновении симптомов осложнения болезни, нужно срочно обратиться к врачу.

Симптомы географического языка

Симптомы данного заболевания визуально хорошо заметны (см. фото). К ним относятся:

  • шелушение верхнего слоя эпителия;
  • наличие областей покраснения или обесцвечивание некоторых зон языка;
  • области разного цвета на языке похожи на рисунки разной формы и размера;
  • визуально язык становится больше.

Человек, обладающий данными внешними проявлениями болезни в области языка, обычно чувствует жжение и покалывание или же любые ощущения в области появившихся “рисунков” отсутствуют.

Очень часто пациент испытывает дискомфорт во время разговора и пережевывания пищи.

Виды заболевания

Специалисты различают 3 основных форм десквамативного глоссита:

  1. Поверхностная форма — считается легкой или начальной формой заболевания. Характеризуется проявлением небольшого зуда и жжения. Визуальные признаки: яркие пятна красного цвета на языке, вокруг которых располагается абсолютно здоровый, неповрежденный верхний слой эпителия языка.
  2. Гиперпластическая форма — на языке обнаруживаются красноватые пятна с белым или желтым налетом, которые при нажатии на язык кажутся плотнее, чем остальная поверхность. Пациент испытывает дискомфорт или слабую боль, периодически пропадающую и возникающую вновь, ощущает во рту “инородное тело”.
  3. Лихеноидная форма — наиболее запущенная форма характеризуется постоянно меняющейся локализацией очагов появления десквамативного глоссита. Больной испытывает сильное жжение и повышенную чувствительность языка при попадании любого вида пищи или напитков. Если география на языке возникла ввиду какого-то заболевания, пациент часто испытывает боль даже во время разговора.

Диагностика болезни

Диагностика данного заболевания необходима для того, чтобы установить причины возникновения десквамативного глоссита у пациента, ведь именно от поставленного диагноза будет зависеть последующее лечение.

Первичная постановка диагноза обычно основана на жалобах пациента. Чаще всего больных беспокоит зуд, жжение, гиперчувствительность языка. На основе жалоб больного, врач назначает некоторые виды обследования.

К примеру, проводится диагностика полости рта. Это необходимо для выявления зубов, пораженных кариесом, – очень часто это вызывает симптомы, схожие с глосситом.

После этого проводится осмотр полости рта больного, в результате которого обнаруживаются основные визуальные признаки географического языка.

Чтобы окончательно убедиться в правильной постановке диагноза, назначается общий анализ мочи, крови и каловых масс. В этом случае диагноз будет утвержден в основном на основе полученных результатов анализов.

Лечение географического языка

Иногда десквамативный глоссит возникает на фоне полового созревания у подростков или прорезания зубов у детей. Тогда лечение не назначается, поскольку оно не даст никаких результатов. Как только у пациента пройдет вышеупомянутый период, язык придет в норму без постороннего вмешательства.

Говоря о лечении заболевания, еще не найден метод, избавляющий пациента от десквамативного глоссита. Чаще всего бывает необходимо избавиться от тех заболеваний, которые спровоцировали возникновение внешних проявлений на языке.

При лечении десквамативного глоссита необходимо соблюдать диету, полностью исключающую соленую, острую и жирную пищу. Не рекомендуют употреблять очень холодную и очень горячую пищу и напитки.

Диета необходима для того, чтобы рубцы на языке начали заживать. Кроме того, диета эффективна, если десквамативный глоссит был вызван заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

На данный момент наиболее распространенными методами избавления от проявлений десквамативного глоссита является традиционная и нетрадиционная медицина.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение в 90% случаев направлено на избавление от причины возникновения десквамативного глоссита. Зависит оно только от диагноза, который будет поставлен пациенту.

При подтверждении диагноза десквамативный глоссит пациентам чаще всего рекомендуют прием поливитаминного комплекса. Также специалисты обычно назначают прием препаратов, способствующий снятию аллергических реакций в организме.

Иногда в прорезы на языке может попасть инфекция. В таком случае врач назначает прием антибиотиков, иногда (в наиболее запущенных случаях) – обезболивающих препаратов.

Лечение в домашних условиях

Наиболее распространенными средствами для лечения географического языка в домашних условиях являются различные отвары из трав, способствующие снятию воспаления, зуда и снижающими гиперчувствительность поверхности языка.

Идеальным решением при десквамативном глоссите является отвар из календулы и ромашки (отвар из указанных трав можно изготавливать по отдельности или объединить их).

Травы можно заварить в стакане или термосе с помощью кипятка. Необходимо 3-4 раза в день полоскать ротовую полость приготовленным отваром, не забывая, конечно же, о рекомендациях доктора.

Народная медицина при данном заболевании является лишь вспомогательным методом лечения. Необходимо помнить, что лечение обязательно должно быть комплексным.

Домашнее лечение глоссита также может быть направлено на избавление от причины возникновения географического языка. К примеру, при диабете стоит изготавливать отвары, при ревматизме – компрессы.

Каждый случай индивидуален, поэтому рекомендуется получение рекомендаций врача.

Профилактика

Предотвратить возникновение глоссита ротовой полости практически невозможно, так как географический язык не является самостоятельным заболеванием. Несмотря на это, врачи советуют тщательно следить за гигиеной полости рта и периодически проводить осмотр зубов на наличие кариеса или других заболеваний.

При возникновении боли или дискомфорта в полости рта, необходимо сразу же обращаться к врачу.

Также профилактикой географического языка можно считать борьбу с вредными привычками – полное исключение курения и алкоголя. Врачи советуют не употреблять кофе в больших количествах, в целом – соблюдать своего рода диету, стараясь исключить из своего рациона вредную пищу.

В профилактику возникновения десквамативного глоссита можно включить прием поливитаминов в период сезонных обострений заболеваний различного характера. Вместо поливитаминов можно употреблять фрукты и овощи. Это поможет исключить возникновение заболевания из-за авитаминоза.

Прогноз

Данное заболевание никак не угрожает жизни пациента и его здоровью. В некоторых случаях десквамативный глоссит сохраняется на протяжении всей жизни человека (в случае врожденного заболевания), и не доставляет человеку неудобств.

Если всю жизнь человек не ощущает никакого дискомфорта от географического языка, то в период обострения некоторых заболеваний могут ощущаться покалывание и жжение. Эти симптомы временны, обычно исчезают спустя несколько дней.

Если же десквамативный глоссит возник ввиду какой-то болезни, нельзя затягивать с ее лечением, ведь она может приобрести хроническую форму, а избавиться от географического языка в таком случае будет очень сложно.

Видеозаписи по теме

Географический язык: причины возникновения, лечение десквамативного глоссита

Разбираемся, что такое географический язык, чем он опасен и как его лечить

Название «географический язык» у многих вызывает улыбку, однако обнаружив у себя подобное заболевание, становится совсем не до смеха. Патология наблюдается как у детей, так и у взрослых и значительно снижает качество жизни.

Что такое географический язык

Географический язык (глоссит десквамативный) – это болезнь воспалительного характера на слизистой оболочке языка, который в норме покрыт небольшими сосочками (волосками). При развитии патологии последние деформируются, поверхность становится гладкой и красной. По внешнему виду поражения похожи на географическую карту с островами.

Воспалительные очаги имеют возвышенные, четко определенные границы. Они отличаются свойством заживать на одном месте и переходить на другое. Чаще наблюдается чередование уплотнений с просевшими слизистыми.

Прежде чем назначать лечение заболевания нужно точно определить причины, которые привели к патологии и по возможности устранить их, поскольку данная проблема несет не только косметический характер, но и способна привести и к серьезным последствиям.

Причины

На сегодняшний день заболевание достаточно распространено, но, несмотря на это изучено не до конца, особенно этиология. Удалось выделить ряд причин, которые способствуют его развитию:

  • Заболевания пищеварительной системы.
  • Патологии щитовидной железы.
  • Болезни печени.
  • Нарушения в кровеносной системе.
  • Злокачественные и доброкачественные опухоли.
  • Вегетативно-эндокринные нарушения.
  • Инфекционные процессы.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • ОРВИ, ОРЗ.
  • Патологии нервной системы.
  • Аллергический диатез.
  • Патологии, протекающие в ротовой полости.
  • Наследственная генетика.
  • Авитаминоз.
  • Хронические заболевания кожи.
  • Стрессовые ситуации.
  • Сахарный диабет.
  • Продолжительная терапия антибиотическими препаратами.

В детском возрасте десквамативный глоссит может проявляться на фоне общих заболеваний печени, почек, поджелудочной железы, селезенки, десквамативного глоссита. У девочек чаще наблюдается перед первой менструацией либо во время кровотечения.

Заболевание может наблюдаться как самостоятельное, так и как симптом сопутствующего заболевания. Поэтому его и подразделяют на первичный и вторичный десквамативный глоссит.

Первичный глоссит чаще проявляется при травмировании языка острыми краями зубов или протезами, а также при химических либо термических ожогах. У маленьких детей географический язык диагностируется во время прорезывания зубов.

Развитие вторичной формы происходит в результате патологических реакций в организме человека. Это наблюдается благодаря повышенной чувствительности к происходящим изменениям слизистого эпителия языка. Подобным изменениям способствуют хронические заболевания печени, желчного пузыря, сильный авитаминоз и прочие. Начало патологии часто дают простудные заболевания, скарлатина, корь, брюшной тиф.

Симптомы

Географический язык проявляется следующими признаками:

  • Помутнение слизистой оболочки – при начальном развитии появляется беловатый с серым оттенком налет. Очаг поражения небольшой – не более трех миллиметров.
  • Отслоение сосочков – при дальнейшем развитии сосочки слущиваются, и под ними наблюдается площадь ярко-красного цвета, что сильно выделяется на общем фоне языка. Подобный «остров» может увеличиваться и перемещаться, но границы остаются четкими.

Когда очаг становится максимально большим, границы определяются не столь четко и начинают расплываться. В центре поражения слизистая принимает нормальное состояние, а по границам наблюдается ороговение и шелушение (десквамация). Поскольку пораженные зоны способны смещаться, то десквамация наслаивается одна на одну.

То есть на старых очагах появляются новые поражения, слизистая становится похожа на географическую карту. Данному процессу характерно то, что затрагиваются все зоны языка, исключая нижнюю часть. И такая картина может видоизменяться ежедневно.

Десквамативный глоссит проявляется без ярко выраженных симптомов, поэтому многие о заболевании узнают лишь при осмотре врача. Изредка пациенты жалуются на зуд и жжение, неприятные ощущения во время еды, нарушение чувствительности вкуса пищи.

Все о симптомах и лечении глоссита

Главным симптомом заболевания является внешний вид языка. У некоторых пациентов вследствие заболевания развивается паталогическая боязнь за свою жизнь, панический страх появления злокачественной опухоли (канцерофобия).

На развитие патологии воздействуют сильные стрессы, причем неважно какие эмоции испытывает человек: положительные либо отрицательные. Примерно в половине случаев наблюдается параллельное протекание со складчатым языком.

Несмотря на то что патология не приносит особого дискомфорта, пациента пугает сам вид пораженного органа, что является стрессом и соответственно ухудшает течение заболевания.

Особенностью десквамативного глоссита является его полное исчезновение, причем чаще на длительное время, но потом симптомы проявляются повторно.

Читайте также:  Люминиры на зубы: фото до и после, разница с винирами, плюсы и минусы

Диагностика

Постановка верного диагноза не представляет особой сложности, поэтому любой врач распознает географический язык, основываясь на следующих исследованиях:

  1. Сбор анамнеза, который основывается на жалобах больного и данных при осмотре.
  2. Общий анализ крови.
  3. Бактериологический посев на обнаружение патогенных микроорганизмов и определения возбудителя заболевания.
  4. Полимеразная цепная реакция (определение возбудителя по ДНК).
  5. Иммуноферментный анализ (наличие нестандартных антител).
  6. Соскоб слизистой языка на выявление бледной трепонемы (при подозрении на сифилис).
  7. Анализ кала на определение глистов.

Для дифференцирования от других заболеваний врач больше акцентирует внимание на перемещение очагов поражения.

Лечение

Лечение в первую очередь направлено на устранение причины возникновения (проблемы с ЖКТ, вредные привычки, эндокринные нарушения в организме).

  • Санация полости рта – лечение кариозных зубов, соблюдение гигиены рта.
  • Диета – пациенту назначается специальная диета, в которой не присутствуют блюда и напитки, раздражающе действующие на слизистую оболочку ротовой полости. Например, горячие, острые и копченые блюда, газированные и алкогольные напитки и прочие.
  • Отказ от табачных изделий.
  • Местное лечение – подразумевает использование антисептических растворов для полоскания. Чаще всего назначаются Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин, перманганат калия.
  • Новокаиновые блокады – инъекции в область язычного нерва (на курс 10 уколов).
  • Растворы с обезболивающим эффектом – при наличии язвочек и эрозий. Обрабатываются антисептическим раствором при помощи тампона.
  • Препараты для поднятия иммунитета: витаминные комплексы, иммуностимуляторы, антигистаминные средства.
  • Мази – обладают заживляющим и обезболивающим эффектом, наносятся в виде аппликаций. Специалист чаще назначает Актовегин, Камистад, Лидокаин.
  • Антибиотики – при обнаружении гнойных процессов в ротовой полости, региональных лимфатических узлах и тканях: Тетрациклин, Доксициклин, Роцефин, Супракс и прочие. В самых запущенных ситуациях назначается хирургическое вмешательство.
  • Микотические препараты при обнаружении грибковых микроорганизмов: Ламизил, Нистатин, Экзифин.

Некоторым пациентам при канцерофобии необходимо оказать психологическую помощь, для этого нужна консультация с психологом либо психотерапевтом.

Осложнения

Развитие десквамативного глоссита игнорировать не следует и при обнаружении нужно обратиться за помощью специалиста. Многие больные, обнаружив у себя подобную патологию, ошибочно принимают ее за раковую опухоль, хотя на самом деле географический язык не имеет с ней ничего общего.

Это доброкачественное заболевание не имеет тенденции к озлокачествлению, лечится стоматологом и гастроэнтерологом, в серьезных случаях требуется осмотр гематолога, гастроэнтеролога и эндокринолога.

Если своевременно не провести терапевтические меры по устранению географического языка, то заболевание приобретает более запущенную форму с рецидивами и лечить его будет сложнее. Помимо этого, возникает риск отечности языка, что неблагоприятно сказывается на дыхании, также страдают жевательная и глотательная функции. Далее процесс захватывает региональные ткани и органы.

Профилактика

Для исключения развития подобного заболевания нужно соблюдать некоторые простые профилактические правила:

  • Своевременно лечить все заболевания, которые провоцируют развитие патологии.
  • Не злоупотреблять алкогольными напитками, табачными изделиями, сладкими блюдами и сахаром, крепким кофе.
  • Употреблять достаточное количество витаминов во избежание авитаминоза.
  • Ежедневно проводить гигиену рта.
  • Своевременно лечить кариес.

Для детей существуют отдельные меры профилактики:

Уход за молочными зубами – своевременное лечение и удаление молочных зубов. Если ребенок жалуется на сухость в ротовой полости нужно проводить полоскания травами шалфея, зверобоя или ромашки.

Чистка зубов должна проводиться только зубными пастами, поскольку в состав порошков входят мятное масло и ментол, которые плохо влияют на слизистую рта у детей.

Причины возникновения и лечение географического языка

Географический язык – это видимое изменение слизистой. Изменения проявляются в результате начавшихся дистрофических и воспалительных процессов. Такой измененный язык — это не редкое явление. Чаще всего от «интересного» языка страдают дети.

Как проявляется

Болезнь выглядит как утолщения и пятна на языке. На месте пятен виднеется отслаивание слизистой и значительные шелушения. Утолщения имеют ярко-красный цвет и белый ободок. Форма пятен в основном неправильная. Заболевание поражает видимую поверхность языка и боковые стороны. Общий вид поверхности слизистой напоминают географическую карту (поэтому болезнь получило такое интересное название). «Острова на карте» нередко заживают и перемещаются на другие места, то есть болезнь имеет мигрирующий характер.

Известен следующий процесс развития заболевания:

  1. Появление беловато-серого участка. Вид участка круглый или овальный с диаметром несколько миллиметров.
  2. Набухание участка, слущивание нитевидных сосочков и появление ярко-красной зоны. На вид участок имеет слегка приподнятый вид.
  3. Участок начинает очень быстро разрастаться, иногда приобретая вид колец или пуговиц. Формы округлости сохраняются.
  4. Зона может иметь различную форму. На вид она напоминает красные пятна.
  5. Когда очаг разрастается в значительных размерах, границы расплываются на поверхности.
  6. Картина на языке может меняться ежедневно.
  7. На последней стадии болезни поражается нижняя поверхность языка.

В 99% случаев жалобы на неприятные ощущения у пациентов отсутствуют. Обычно болезнь обнаруживается при визуальном осмотре самим больным или лечащим врачом. Неприятных ощущений и болезненности географический язык не доставляет. Но бывают редкие исключительные случаи, когда при употреблении острой, слишком соленой, чересчур горячей и неприятно холодной пищи, а также при ненадлежащей гигиене появляются следующие симптомы: жжение, зуд, изменение чувствительности и легкие покалывания. На странный вид языка чаще всего обращают внимание дети.

Диагностировать болезнь не трудно. Диагноз основывается на следующих факторах:

  • Данных визуального осмотра.
  • Данных анамнеза протекания болезни и жизни больного.
  • Выслушивания возможных жалоб и наблюдений больного.

По времени заболевание не ограничено. Наиболее часто этой болезнью болеют от 2 недель до 10 лет. Бывает так, что видимые признаки исчезают на неопределенное время, а затем появляются вновь.

Причины заболевания

В настоящее время действительные причины появления географического языка окончательно не установлены. Но есть четкое убеждение, что болезнь возникает из-за специфической инфекции и является спутником многочисленных заболеваний, которые сейчас перечислим:

  • Болезни ЖКТ.
  • Эндокринные заболевания.
  • Болезни крови.
  • Болезни печени.
  • Вегетативно-эндокринные расстройства.
  • Острые инфекции.
  • Аутоиммунные болезни.
  • Простудные инфекции.
  • Нервные расстройства.
  • Экссудативный диатез.
  • Болезни ротовой полости (скротальный язык).
  • Наследственные факторы.

Кроме этого, географический язык может проявить себя из-за нехватки витаминов, хронических кожных заболеваний и нервных потрясений. Еще одной причиной странного языка может стать длительное лечение антибиотиками.

У детей заболевание является спутником глистной инвазии и экссудативным диатезом (65% случаев). В маленьком возрасте географический язык появляется на фоне болезни печени, заболеваний почек, болезней поджелудочной и селезенки. Еще одной причиной детского воспаленного языка является десквамативный глоссит. У девочек-подростков географический язык часто появляется перед самой первой менструацией или может обнаружиться уже во время кровотечения.

Обычно географический язык у детей проходит со временем. Для взрослого населения «язык с картой» не редкость.

Как лечить географический язык

Лечить сам язык нет необходимости. В первую очередь необходимо побыстрее устранить сопутствующие заболевания. Не лишним будет прибегнуть к ниже перечисленным мероприятиям:

  • Полное исключение раздражающих факторов (то есть, не кушать слишком соленую, горячую, острую и холодную пищу).
  • Проведение санации ротовой полости (то есть, вылечивание всех болезней зубов и десен).
  • Первое выявление заболеваний должно сопровождаться щелочным полосканием и аппликациями с анестетиками.
  • Обязательный прием поливитаминных препаратов (особое внимание следует уделить употреблению витамина Б).
  • Проведение терапии, уменьшающую аллергическую активность.
  • При жжении и других неприятных симптомах проводить полоскание ротовой полости антисептиком (раствор цитраля), аппликации масляным раствором витамина А и витамина Е, прием пантотената кальция (0,2 грамма по 3 раза).

Прогноз лечения данного заболевания благоприятный.

Географический язык — это не самостоятельное заболевание. Оно лишь сигнализирует о серьезных неполадках в организме. Если такой язык имеет грудничок или ребенок, то необходимо в скорейшее время провести диагностику его организма с целью выявления основного заболевания.

Бывают случаи, когда к географическому языку присоединяется другая инфекция, которая вызывает серьезное воспаление слизистой. В этом случае показано назначение терапии антибиотиками.

Часто пожилые люди, обнаружив на своем языке подобные узоры, убеждены, что они заболели онкологией. Иногда, чтобы их переубедить, требуется помощь специалиста и психолога. Стоит успокоить, что географический язык – доброкачественное заболевание. Оно не может принять злокачественную форму.

Народная методика

  • Первое средство, которое использовали в народе – это отвар календулы. Для его приготовления берут цветки растения, заливают их в чашке кипятком, ставят на газ и кипятят 15 минут (огонь медленный). Перед тем, как начать полоскание полученный отвар остужают и процеживают. Проводить процедуру необходимо не менее 5 раз в день.
  • Второе средство – это отвар коры дуба. Готовится он в той же последовательности, что и предыдущий отвар. Но есть единственное отличие: кипятят отвар дуба не 15, а 30 минут.
  • Третье средство – это отар ромашки и коры дуба. Для приготовления необходимо взять по чайной ложке каждого составляющего, залить стаканом кипятка и прокипяти. На огне отвар держать от 10 до 15 минут. После снятия, средство остудить и процедить. Полоскать более одного раза в день.
  • Четвертое средство — это подсолнечное масло. Перед лечением масло необходимо прокипятить и охладить. Лечение заключается в проведении ванночек с его помощью. Проведенная процедура устраняет неприятную боль и другие ощущения.
  • Пятое средство – это мед. Пчелиный продукт полезно рассасывать во рту. Мед способствует заживлению и повышает иммунитет.
  • Шестое средство – это прополис. Средство нужно прикладывать на воспаленные участки. Прополис оказывает такое же действие, что и мед.
  • Седьмое средство – это смесь сока картофеля и моркови, которым проводят полоскание ротовой полости.
  • Восьмое средство – это отвар подмаренника. Им поласкают рот 6 раз в день.
  • Девятое средство – это содовый раствор и капли йода (пропорции следующие: стакан воды, 0,5 чайной ложки соды, три капли йода). Метод лечения: полоскание.
  • Десятое средство — это оливковое масло. Метод лечения такой же как и у подсолнечного.
  • Одиннадцатое средство — это масло чайного дерева. Это средство нужно разбавлять с другими маслами (облепиховое, оливковое, растительное) и смазывать воспалительные участки слизистой.

Хорошо заживляет раны, борется с воспалением и дает дезодорирующий эффект следующие растения: сок подорожника, листья ивы, сок облепихи, листья алоэ и каланхоэ.

Кроме вышеописанных способов лечения необходимо соблюдать диету, исключить раздражающие факторы, принимать еду только комнатной температуры, отказаться от вредных привычек.

Профилактические мероприятия

Чтобы исключить появления у себя и близких географического языка необходимо соблюдать следующие мероприятия:

  • Своевременно лечить возникающие болезни организма, особенно те, которые провоцируют появление географического языка.
  • Полное исключение вредных привычек (нерациональное употребление кофеина, сахара, исключение алкоголя и отказ от курения).
  • Профилактика авитаминоза (периодический прием поливитаминных комплексов, употребление витамина В).
  • Регулярная гигиена ротовой полости.
  • Своевременное вылечивание болезней ротовой полости (особенно зубов, пораженных кариесом).

Чтобы болезнь не возникла у ребенка, необходимо ухаживать за молочными зубами, своевременно лечить кариес и удалять зубы, которые не поддаются лечению. Если ребенок ощущает сухость во рту, то нужно перед сном и после приемов еды наводить ему ополаскивающие отвары на травах для полоскания. В качестве трав можно использовать зверобой, шалфей или ромашку.

Если ребенок ощущает неприятную сухость в ротовой полости, то на язык ему можно положить кусочек бинтика, который был предварительно смочен в любом маслянистом продукте (жир или масло). Время выдержки примочек не должно быть более 5 минут. В срочном порядке нужно вести ребенка к врачу, если у него обнаружится географический язык.

Для чистки зубов детям лучше давать пасту, а не зубной порошок, который содержат ментол и мятное масло, негативно влияющие на язык ребенка.

Подросткам лучше знать, что в этом периоде жизни крайне нежелательно употребление алкоголя и сигарет.

Обязательно стоит задуматься и принять меры к повышению иммунитета и сопротивляемости организма. Для этой цели хороша крапива, базилик, куркума, одуванчик, кориандр. К природным стимуляторам иммунитета относятся женьшень, эхинацея и имбирь. Эти растения нужно пить ежедневно вместо чая.

Для восстановления работы кишечника нужно ежедневно употреблять в пищу кисломолочные продукты. Хорошо нормализуют микрофлору травяные сборы с мелиссой, тысячелистником, эвкалиптом, смородиной и зверобоем.

Личный опыт

Географический язык должен быть своеобразным сигналом к действию. Человек должен понимать, что что-то в организме пошло не так. Очень важно не упустить первопричину воспаления слизистой. Прежде чем применять на себе народные методы лечения, нужно пройти полное обследование организма. Только лечение основного заболевания даст окончательное избавление от географического языка.

Моя дочка имеет географический язык с трех лет. Ни каких серьезных заболеваний проведенные обследования не показали. Но язык все равно напоминает карту. Беспокойства он ей никакого не доставляет. Зато очень сильно беспокоит меня. Я знаю по прочитанной информации, что у нее в организме явные сбои. Дочки сейчас 6 лет, а ее язык имеет все тот же окрас. Совсем недавно меня немного успокоила давняя родственница, сказав, что у меня такой язык тоже был в детстве, а со временем прошел. Ни какого лечения она не предпринимала. Трудностей с красивым языком она так же не испытывала. Она сказала мне, что все само пройдет. Я поверила и немного успокоилась.

Считаю, что любое внешние проявления – это отклонение от нормы. Я мучаюсь от географического языка несколько лет, но не проводила никаких обследований. Однако, у меня сахарный диабет и гастрит. Во время еды язык мой постоянно щипит. Когда не ем, ничего не чувствую. Острое и соленое есть не могу. Еду ем чуть теплую. Когда пила горячий чай, уже забыла. Любой вкус еды для меня какой-то ненастоящий. Хорошо, если географический язык не доставляет хлопот людям. Но, к сожалению, я не их этого числа. В дополнение отзыва добавлю, что народные методы лечения неплохо снимают раздражение и успокаивают слизистую. Травяными отварами я облегчаю свое состояние периодически. Среди моих знакомых нет ни одного человека, который бы мучился как я.

Читайте также:  Наращивание зубов: фото до и после, плюсы и минусы реставрации, видео

Используемые источники:

  • Руководство по практической стоматологии: моногр. / Л. Баум, Р.В. Филлипс, М.Р. Лунд. — М.: Медицина
  • Полевая, Н. Галитоз: диагностика, лечение, профилактика / Н. Полевая, Н. Елисеева // Стоматолог. — 2005.
  • Greenberg, MS; Glick, M; Ship, JA (2008). Burket’s oral medicine
  • Болезни зубов и слизистой оболочки полости рта у детей / И.О. Новик. — М.: Медицина

Географический язык (K14.1)

Версия: Справочник заболеваний MedElement

Общая информация

Краткое описание

Период протекания

Автоматизация клиники: быстро и недорого!
  • Подключено 290 клиник из 4 стран
  • 1 место – 800 руб / 4500 тг в мес.
  • Регистратура + Касса – 15 800 руб / 79 000 тг в год

Автоматизация клиники: быстро и недорого!
  • С нами работают 290 клиник из 4 стран
  • Подключение 1 рабочего места – 800 руб / 4500 тг в месяц
  • Регистратура + Касса – 15 800 руб / 79 000 тг в год

Мне интересно! Свяжитесь со мной

Классификация

Некоторые авторы выделяют в течении заболевания стадии обострения (острая фаза) и ремиссии.

Этиология и патогенез

Эпидемиология

Признак распространенности: Распространено

Соотношение полов(м/ж): 0.5

Факторы и группы риска

Клиническая картина

Клинические критерии диагностики

Cимптомы, течение

Типичный признак “географического” глоссита – серовато-белые или красноватые пятна на спинке или боковых поверхностях языка. Пятна имеют разный диаметр, четко отграничены друг от друга участками увеличенных нитевидных сосочков.

Возможно одновременное возникновение нескольких пятен или формирование новых очагов поверх старых – все это создает картину, напоминающую географическую карту.

Жалобы
Субъективно около 15-20% пациентов предъявляют жалобы на легкое жжение, дискомфорт, повышенную чувствительность к острой или горячей пище. В случае обострения у жалобам могут добавляться ощущение инородного тела или пароксизмальная Пароксизмальный – протекающий в форме пароксизмов (признаки болезни возникают или усиливаются внезапно, на относительно короткий промежуток времени)
боль в ушах или подчелюстных лимфатических узлах.

У подавляющего большинства пациентов заболевание протекает без жалоб и выявляется как случайная находка при осмотре.

Диагностика

Лабораторная диагностика

Дифференциальный диагноз

– химический ожог языка;
– рак слизистой полости рта;
– кандидоз;
– контактный стоматит;
– складчатый язык;
– красный плоский лишай;
– псориаз;
– вторичный рецидивный сифилис;
– плоская форма лейкоплакии;
– гиповитаминоз В1, В2, В12;
– системная красная волчанка;
– герпес;
– лекарственные поражения.

Осложнения

Посоветоваться с опытным специалистом, не выходя из дома!

Консультация по вопросам здоровья от 2500 тг / 430 руб

Интерпретация результатов анализов, исследований

Второе мнение относительно диагноза, лечения

Выбрать врача

Лечение

В случае отсутствия жалоб и неприятных ощущений лечение географического языка не проводится. Специфическое лечение отсутствует.

Ключевые моменты

1. Диета. Исключение горячей и острой пищи.

2. При появлении чувства жжения или боли рекомендуются санация полости рта, устранение различных раздражителей, рациональная гигиена полости рта. Гигиенические рекомендации особенно важны при сочетании десквамативного глоссита со складчатым языком (благоприятные условия для размножения микрофлоры в складках).

3. При болезненности слизистой оболочки языка эмпирически назначают обезболивающие растворы и мази: бумекаиновая (пиромекаиновая) мазь 5%, раствор бумекаина 1% . Эффективность, а также оптимальная доза и длительность курса не исследованы.

Десквамативный глоссит

Многие наверняка слышали термин «географический язык», а кто-то столкнулся с этим заболеванием лично или наблюдал у ребенка. Так неформально называют десквамативный глоссит — воспалительный процесс, при котором на отдельных участках языка появляются характерные пятна. Что провоцирует подобное состояние и насколько оно серьезно, рассмотрим в этом материале.

Содержание статьи

  • Что такое десквамативный глоссит?
  • Симптомы географического глоссита
  • Причины десквамативного глоссита
  • Как признак заболевания
  • Лечение десквамативного глоссита
  • Профилактические меры

Что такое десквамативный глоссит?

Поверхность языка покрывает слизистая оболочка, выстеленная многослойным эпителием. В норме она имеет розовый цвет и равномерный окрас. При десквамативном глоссите эпителий начинает отслаиваться и слущиваться, образовывая красные пятна разного размера со светлой каймой. Воспаленные области могут вызывать болезненные ощущения и чувство жжения, но нередко заболевание не сопровождается дискомфортом, поэтому пациент может вообще его не замечать.

Очаги воспаления периодически меняют свое расположение: эпителиальный слой восстанавливается на одном участке, затем разрушается на другом. Таким образом, пятна постоянно «мигрируют», а язык становится похож на географическую карту. Отсюда десквамативный глоссит и получит свое неформальное название.

Симптомы географического глоссита

Определить заболевание не всегда легко, особенно если оно находится на начальной стадии или в хронической форме. Однако приведенные ниже симптомы могут указывать на то, что у пациента десквамативный глоссит и ему потребуется консультация стоматолога:

  • чувство жжения, зуд, покалывание (в основном во время еды);
  • хаотично расположенные красные пятна со светлым ободком;
  • увеличенные в размерах языковые сосочки;
  • появление глубоких (и нередко болезненных) складок и борозд;
  • ощущение, как будто во рту находится инородное тело;
  • в некоторых случаях появление белесого или желтоватого налета;
  • изменение цвета и отечность языка;
  • повышенное слюноотделение.

Десквамация появляется постепенно: вначале некоторые участки языка покрываются светлым налетом, а затем он отделяется, оголяя гладкую поверхность. Но спустя несколько дней эпителий, как правило, восстанавливается, а поражение охватывает другой участок слизистой. Такие пятна могут быть разного диаметра и располагаться как на верхней, так и на боковых частях языка.

Выделяют 3 формы заболевания

  1. Поверхностная, характеризующаяся небольшим чувством жжения, появлением четко очерченных пятен, шершавостью языка.
  2. Гиперпластическая — с уплотнением пораженных участков, бело-серым налетом и чувством инородного тела.
  3. Лихеноидная, которая возникает, как правило, в виде повышенной чувствительности языка из-за гипертрофированных сосочков.

Причины десквамативного глоссита

В медицине не существует четкого перечня причин, по которым возникает десквамативный глоссит. Это заболевание может диагностироваться отдельно, а может быть вызвано некоторыми системными нарушениями.

К причинам первичного десквамативного глоссита относят механические повреждения — травмирование острыми краями зубов или плохо подогнанными ортопедическими конструкциями, ожоги от горячей пищи и химических веществ. Он также часто встречается у маленьких детей как реакция на появление первых зубов.

Как признак заболевания

Язык — своеобразное зеркало работы всего организма, поэтому десквамативный глоссит проявляется как один из симптомов других заболеваний. К ним относят:

  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта, печени, желчного пузыря;
  • недостаток витаминов группы В;
  • неправильное питание, дисбактериоз;
  • гельминтозы;
  • дерматозы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • острые инфекционные заболевания, такие как тиф или скарлатина;
  • некоторые нарушения работы кроветворной системы;
  • злоупотребление лекарственными (а особенно антибактериальными) препаратами.

В некоторых случаях десквамативный глоссит носит наследственный характер.

Лечение десквамативного глоссита

Чтобы понять, как лечить десквамативный глоссит, необходимо определить его причину. Для этого проводится диагностика: вначале врачом-стоматологом, а после терапевтом и при необходимости узкими специалистами. Пациенты сдают мазок из полости рта на микрофлору, по которому можно определить природу поражения (вирусная, грибковая, бактериальная). Также могут понадобиться УЗ-диагностика, общий или развернутый анализ крови.

Как правило, десквамативный глоссит проходит после устранения заболевания, ставшего его причиной. Параллельно назначается местная терапия: антисептические полоскания и мази, обезболивание. Врач может назначить прием антибактериальных или противогрибковых препаратов, а при ощутимом дискомфорте сделать инъекцию новокаина.

Обязательной во время терапии является санация полости рта, в том числе профессиональная гигиена.

Далеко не всегда десквамативный глоссит требует специального лечения, поскольку не представляет серьезной угрозы для здоровья, а его симптомы со временем проходят сами (особенно это характерно для детского возраста). Но и пускать проблему на самотек нельзя, ведь существует риск заработать хронический десквамативный глоссит.

Профилактические меры

Чтобы избежать рецидива заболевания, стоит придерживаться следующих правил:

  • не пренебрегать гигиеной;
  • не допускать, чтобы протезы причиняли дискомфорт и травмировали слизистую оболочку языка;
  • регулярно проходить профилактические обследования у стоматолога, вовремя снимать зубные отложения;
  • своевременно лечить заболевания, которые могут стать причиной развития десквамативного глоссита;
  • придерживаться сбалансированного питания;
  • не злоупотреблять слишком горячей, холодной, обильно приправленной пищей;
  • отказаться от курения и употребления алкоголя.

Географический язык у ребенка: от причин до лечения

  • Что это такое?
  • Причины возникновения
  • Симптомы
  • Диагностика и лечение
  • Мнение доктора Комаровского
  • Профилактика
  • Отзывы

С географическим языком у детей сталкиваются примерно около 3% родителей. Заболевание дистрофического характера получило такое название за схожесть вида язычка ребенка с картой мира — на нем появляются пятна, очертаниями напоминающие материки. В медицине у патологии есть официальное название — десквамативный глоссит.

Что это такое?

Географический язык — это повреждение слизистой оболочки, покрывающей поверхность детского язычка. Рисунок поверхности формируется локальными десквамациями. Пораженные участки имеют признаки воспаления, белые возвышающиеся контуры, состоящие из некротизированных частиц эпителия. Сосочки языка, богатые вкусовыми рецепторами, претерпевают существенные изменения дегенеративного характера. Пораженными обычно оказываются боковые части органа и спинка языка.

Считать ли десквамативный глоссит патологией, большой вопрос. Одни специалисты уверены, что это именно так и относят географический язык к болезням полости рта, другие утверждают, что это — индивидуальная особенность, и к патологии ее относить неразумно и недальновидно.

В любом случае дистрофические изменения в области языка могут присутствовать у ребенка довольно долго — от нескольких недель до нескольких лет.

Причины возникновения

Полный перечень причин, которые могут привести к развитию десквамативного глоссита, науке на данный момент неизвестен. Рассматриваются многие версии, согласно которым географический язык редко рассматривается как отдельная патология, чаще — как симптом неких патологий. Считается, что в большей мере подвержены недугу дети, имеющие склонность к аллергии, диатезу, атопическому дерматиту, а также экссудативному диатезу. У таких детей необычный язык встречается значительно чаще среднестатистической нормы, до 60% детей с такими диагнозами испытывают признаки десквамативного глоссита.

Географический язык может проявиться при существенных нарушениях обмена веществ, при патологической нехватке витаминов группы В, а также при болезных желудочно-кишечного тракта (язвенной болезни, гастрите, гастродуодените). При гепатите, хроническом панкреатите необычный рисунок языка встречается примерно в 15% случаев, иногда десквамативный глоссит возникает на фоне образования доброкачественных и злокачественных опухолей, но прямой связи между ними не установлено.

Заболевание нередко сопровождает аутоиммунные патологии, например, ювенальный ревматоидный артрит или красную системную волчанку. После тяжело перенесенных вирусных инфекций также возможно образование необычных пятен на языке.

Врачи склонны считать, что ключевая роль в образовании десквамации на языке может принадлежать длительно существующим глистным инвазиям, стоматологическим недугам.

У грудничков географический язык может проявиться в период прорезывания молочных зубов, и в этом случае особо волноваться не стоит — после того, как зубки прорежутся, окрас языка снова приобретет нормальные естественные характеристики. Еще одна безопасная причина — половое созревание. Такое явление, как десквамативный глоссит может проявиться перед первыми месячными у девочек. После того как цикл устанавливается, проблема также решается сама собой.

И еще одна причина, по которой на языке малыша могут появиться характерные «географические» пятна, довольно распространена – это наследственность.

Если кто-то из родителей или из поколения бабушек и дедушек страдал аналогичной проблемой, она вполне может быть унаследованной. В этом случае необычный язык наблюдается буквально с рождения.

Симптомы

В подавляющем большинстве случаев никаких ярко выраженных симптомов и признаков состояния нет. Пятна на языке не доставляют детям заметного дискомфорта, и чаще всего первыми обнаруживают патологию детские стоматологи на очередном плановом осмотре ребенка или при обращении по поводу больного зуба. Тяжелые запущенные формы десквамативного глоссита могут сопровождаться притупленным ощущением зуда в области языка.

На ранних стадиях на языке появляется обычно одиночное пятно, размеры которого не превышают 5 миллиметров. От остальных тканей поверхности язычка этот участок отличается сероватым оттенком, он выглядит несколько припухшим. Потом участок поражения расширяется, становится больше. Образуются новые пятна, и очень быстро язык начинает напоминать географическую карту.

Читайте также:  Alpha BIO имплантация (Израиль) - преимущества и недостатки процедуры

Сосочки на языке становятся яркими, красными. Это может вызывать некоторое нарушение восприятия вкусов и температур пищи, ребенок может с трудом отличать кислое и соленое. Под действием причин, которые еще недостаточно хорошо изучены, время от времени заболевание пропадает, а потом возникает снова. При этом пятна на языке могут появляться как в прежних местах, так и в новых.

Ребенок постепенно начинает жаловаться на дискомфорт во время приема пищи и питья. Некоторые дети начинают отказываться от пищи, например, от кислых фруктов или жестких блюд. Язык становится несколько увеличенным в размерах, отечным. Ребенку может быть трудно быстро и разборчиво говорить.

Диагностика и лечение

Чтобы понять, что у ребенка десквамативный глоссит, большого врачебного опыта не нужно — симптомы характерны и хорошо различимы. Но важнее установить, по каким причинам проявился этот симптом. В большинстве случаев, как уже говорилось, географический язык — симптом другого заболевания. Поставить диагноз могут стоматолог или гастроэнтеролог, а потому будет назначено обширное обследование на выявление причин. Сами по себе пятна на языке существенной опасности не представляют.

Ребенку назначают анализы крови, кала, мочи. При необходимости проводят УЗИ органов брюшной полости, эндоскопическое обследование. Лечить нужно основное заболевание, а не его отдельные симптомы. Если говорить о том, можно ли вылечить некрасивые пятна на поверхности языка, то врачи говорят о необходимости терапии только в том случае, если пятна вызывают у ребенка дискомфорт, жжение, зуд, нарушение речи, аппетита. В остальных случаях лечить отдельно географический язык нужды нет.

Врач, который может оказать помощь в этом случае, называется стоматологом. Он проводит санацию ротовой полости, залечивает кариес, стоматит. Одновременно с лечением назначают полоскания раствором цитраля (1%), наложение аппликаций в масляным раствором витамина Е, масла шиповника. Дополнительно ребенку могут быть рекомендованы препараты кальция, витамины группы В. При аллергии у ребенка рекомендуется прием антигистаминных средств.

Лечить проявления географического языка можно и в домашних условиях, предварительно согласовав свои действия с врачом.

Допускается полоскание ротовой полости отваром ромашки, шалфея, зверобоя. С осторожностью такое лечение применяют у детей в возрасте до 3 лет — травы могут стать самостоятельной причиной аллергической реакции. Полоскание проводят после каждого приема пищи. Для детей старше 3 лет допускается использование прополиса при отсутствии аллергии. Из него делают водный настой и используют его для полоскания полости рта.

Считается, что выраженным заживляющим действием на поверхность языка славятся натуральные соки моркови и свеклы, смешанные с маслом шиповника или облепиховым маслом. Но прежде чем начать лечить ребенка самостоятельно, вспомните главное — географический язык у ребенка является сигналом некоторого внутреннего неблагополучия.

Истинную причину должны найти и устранить врачи.

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский советует не паниковать по поводу географического языка — это явление не представляет опасности для ребенка. Это не означает, что нужно оставить его без внимания. Обследование не помешает, поскольку причины у странного окраса поверхности детского язычка есть. А пока идет обследование, родителю нужно предпринять несколько мер, которые помогут справиться с досадной проблемой быстрее и эффективнее:

  • важно давать ребенку мягкую пищу, чтобы у него не было возможности поцарапать или ранить язычок грубой жесткой пищей;
  • нельзя давать ребенку слишком соленое, острое, кислое — дополнительное раздражение языка совершенно ни к чему;
  • если есть зуд, важно следить, чтобы ребенок не чесал язык, не тащил в рот посторонние предметы — наличие ранок на язычной поверхности может осложниться присоединением инфекции;
  • важно посоветоваться с педиатром по поводу витаминов — очень часто географический язык говорит о наличии того или иного типа авитаминоза;
  • не стоит спешить усиленно лечить ребенка медикаментами — в большинстве случаев бывает достаточно домашних полосканий и примочек, чтобы за пару недель избавить ребенка от странного рисунка на языке.

Прогнозы весьма благоприятны. Детям обычно быстро удается справиться с этой проблемой, если родители будут подходить к их лечению с точки зрения здравого смысла.

Профилактика

Специфической профилактики географического языка в детском возрасте не существует. В качестве профилактических мер рекомендуется:

  • избегать слишком жесткой пищи, которая может поранить язык;
  • давать ребенку пищу, насыщенную витаминами, полезную, отказаться от блюд с красителями, консервантами, ароматизаторами;
  • походы в кабинет стоматолога должны быть ежегодными, если никаких проблем с зубками у малыша нет, а если проблемы есть, то ходить к врачу нужно по мере необходимости, не откладывая этого визита на потом;
  • ребенка нужно научить правильно и тщательно чистить зубы, не забывая об очищении поверхности языка.

Очень важно с самых малых лет не позволять ребенку держать во рту грязные (да и чистые тоже) руки, игрушки. Это поможет избежать не только проблем с языком, но и острых кишечных инфекций, бактериальных недугов и паразитов, которые передаются фекально-оральным путем.

Отзывы

По отзывам родителей, многие видят в появлении географического языка даже плюсы — перед тем, как заболеть чем-то, ребенок демонстрирует изменение рисунка языка, и родители уже готовы встретить заболевание во всеоружии. Большинству детей, утверждают мамы, географический язык нисколько не мешает вести нормальную полноценную жизнь, а с годами проявления десквамативного глоссита и вовсе уменьшаются.

Даже если заболевание сохраняется на всю жизнь, качество ее существенно не страдает. Единственное, в чем себя приходится ограничивать, так это в кислом и остром, а в остальном никаких неудобств и хлопот географический язык своему носителю обычно не доставляет.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Десквамативный глоссит ( Географический язык )

Десквамативный глоссит – воспалительно-дистрофическое поражение слизистой оболочки языка, характеризующееся образованием гладких, ярко-красных очагов с беловатой каймой, трещин и борозд из-за неравномерного отслоения эпителия. Десквамативный глоссит может сопровождаться чувством жжения, покалывания языка, раздражением при приеме пищи, нарушением вкусовых ощущений. Диагноз десквамативного глоссита основан на клинической картине, данных визуального осмотра полости рта, морфологических, биохимических, микробиологических, иммунологических исследований, УЗДГ. При десквамативном глоссите лечение направлено на устранение причинно значимых факторов.

  • Причины
  • Классификация
  • Симптомы десквамативного глоссита
  • Диагностика десквамативного глоссита
  • Лечение десквамативного глоссита
  • Прогноз и профилактика десквамативного глоссита
  • Цены на лечение

Общие сведения

Десквамативный глоссит («географический» язык») – выраженное очаговое отторжение эпителия слизистой языка, связанное с нарушением процесса ороговения и дистрофическими изменениями нитевидных сосочков. На фоне нормальной слизистой языка возникают различные по размеру и форме очаги десквамации, своими очертаниями напоминающие географическую карту. Очаги десквамативного глоссита очень быстро появляются, видоизменяются или исчезают, обычно мигрируя из одной области языка в другую. Десквамативный глоссит относительно часто встречается у детей, преимущественно у дошкольников и у школьников, но нередко может выявляться и у взрослых пациентов. Десквамативный глоссит более распространен у лиц женского пола.

Причины

Причины десквамативного глоссита однозначно не определены. Предполагается, что в основе изменений слизистой оболочки языка лежат трофические нарушения. Десквамативный глоссит может быть самостоятельным заболеванием (первичным) или возникать на фоне имеющейся патологии (вторичный). Первичный десквамативный глоссит может развиться в результате травмы языка острыми краями зубов или неправильно припасованными зубными протезами, термического и химического ожога полости рта. У детей младшего возраста десквамативный глоссит может быть следствием прорезывания молочных зубов.

Поскольку слизистая языка крайне чувствительна ко всем протекающим в организме функциональным изменениям, развитие вторичного десквамативного глоссита может быть обусловлено различными патологическими процессами. Десквамативный глоссит может сопутствовать хроническим заболеваниям ЖКТ, печени и желчного пузыря, нарушению питания и витаминно-минерального обмена (гиповитаминозу В1, В3, В6, пантотеновой и фолиевой кислот, дисбалансу железа).

Десквамативный глоссит встречается при заболеваниях кроветворной системы, эндокринных изменениях (в период беременности), вегетативных расстройствах, аутоиммунной патологии (системной красной волчанке, системной склеродермии, ревматизме), хронических дерматозах (экссудативном диатезе, псориазе).

В возникновении десквамативного глоссита определенную роль играют острые инфекции (грипп, скарлатина, брюшной тиф и др.), глистные инвазии, дисбактериоз. Случаи десквамативного глоссита выявляются при лекарственной интоксикации – бесконтрольном приеме антибиотиков и сильнодействующих медикаментов. Десквамативный глоссит может носить наследственный (семейный) характер.

Классификация

В стоматологии выделяют три клинические формы десквамативного глоссита. Для поверхностной формы заболевания характерны четко ограниченные гладкие, блестящие ярко-красные полосы и пятна, окруженные здоровой слизистой, сопровождающиеся небольшим зудом и жжением.

При гиперпластической форме десквамативного глоссита определяются очаговые уплотнения за счет гипертрофии нитевидных сосочков языка с налетом белого, желтого или серого цвета. Пациенты испытывают ощущение инородного тела во рту.

Лихеноидная форма десквамативного глоссита с мигрирующими очагами десквамации, увеличенными грибовидными сосочками и ощущением жжения обычно встречается при повышенной чувствительности слизистой языка к различным металлам, применяемым при протезировании зубов.

Симптомы десквамативного глоссита

Проявления десквамативного глоссита обычно возникают спонтанно, без видимых причин. Иногда развитию десквамативного глоссита предшествуют глоссалгии и парестезии слизистой полости рта и языка. В половине случаев десквамативный глоссит сочетается со складчатым языком.

Вначале на поверхности языка появляются небольшие участки с налетом беловато-серого оттенка, который постепенно набухает и отслаивается с образованием гладкого пятна ярко-розового или красного цвета, выделяющегося на фоне окружающего эпителия. Процесс дезэпителизации распространяется по периферии очага, который быстро увеличивается в размерах. В его центре отмечается атрофия нитевидных сосочков, но обычно через 1-3 дня происходит быстрая регенерация эпителия и их восстановление.

Очаги десквамативного глоссита чаще множественные, разной формы и величины и могут охватывать значительную площадь слизистой спинки и боковых поверхностей языка. По краю очага десквамации видна слабо выраженная воспалительная реакция. За счет смены процессов ороговения и отслоения «географический рисунок» на языке постоянно меняется.

У большинства пациентов десквамативный глоссит не сопровождается жалобами, а выявляется случайно при осмотре полости рта у стоматолога или отоларинголога. Иногда могут возникать дискомфорт и неприятные покалывающие ощущения на языке, усиливающиеся при приеме пищи; нарушение вкусовых ощущений, проблемы с дикцией; может беспокоить неестественный вид языка.

Течение десквамативного глоссита длительное, хроническое, его очаги могут ненадолго исчезать и появляться снова на этом же или другом участке языка. Обострение десквамативного глоссита наблюдается при эмоциональных стрессах или рецидивах соматической патологии, на фоне которой он развился. Отсутствие нормальной слизистой в очагах десквамативного глоссита способствует проникновению инфекции с развитием трещин, болезненных ощущений, общего недомогания, увеличения регионарных лимфоузлов.

Диагностика десквамативного глоссита

Диагноз десквамативного глоссита устанавливается стоматологом по данным анамнеза и жалоб пациента, визуального осмотра полости рта, исследования лимфатических узлов и дополнительного лабораторного обследования, включающего морфологические, биохимические, микробиологические, иммунологические, серологические методы.

Для десквамативного глоссита свойственно снижение индекса кератинизации на 20-50% и увеличение в несколько раз количества эпителиоцитов, готовых к апоптозу. При десквамативном глоссите отмечается снижение уровня сывороточного IgА и активности лизоцима, участвующих в местном иммунитете. Превышение уровня норадреналина в слюне в несколько раз при десквамативном глоссите говорит о спазме капилляров слизистой оболочки языка, способствующем образованию дистрофических очагов. Увеличение уровня гистамина в слюне может свидетельствовать об аллергической форме десквамативного глоссита.

Бактериологический посев мазка из полости рта на микрофлору, ПЦР-диагностика и ИФА помогают исключить или подтвердить микробную, вирусную или грибковую природу десквамативного глоссита; микроскопия соскоба на бледную трепонему, RPR-тест и РИФ – поражение языка при сифилисе; анализ кала на яйца гельминтов – паразитарную инвазию.

УЗДГ сосудов позволяет установить снижение уровня капиллярного кровотока в языке на 20-30%. Дифференциальная диагностика десквамативного глоссита осуществляется с вторичным сифилисом, лихеноидной формой красного плоского лишая, плоской формой лейкоплакии, болезнью Аддисона-Бирмера, системной склеродермией, арибофлавинозом, гальванозом, многоформной экссудативной эритемой.

Лечение десквамативного глоссита

Лечение десквамативного глоссита включает в себя общие и местные мероприятия, консультации гастроэнтеролога, эндокринолога, аллерголога, дерматолога, психотерапевта, психолога. Показано лечение основных соматических заболеваний, нормализация функции ЖКТ, санация полости рта (в т. ч., проведение профессиональной гигиены полости рта, устранение травмирующих факторов), щадящая диета, при необходимости – психотерапия.

При десквамативном глоссите могут применяться седативные, антигистаминные, сосудистые, противовоспалительные препараты, витаминно-минеральные комплексы, биостимуляторы. При ощущении жжения и боли рекомендуются антисептические полоскания растворами цитраля, соды, хлоргексидина; аппликации на пораженные участки кератопластических средств (масляного р-ра витамина А, масла шиповника,), местных анальгезирующих препаратов (анестезина в глицерине, пиромекаина). При необходимости применяются антибактериальные, противогрибковые препараты, иммуномодуляторы. При выраженной болезненности назначаются новокаиновые блокады в область язычного нерва. Физиолечение десквамативного глоссита включает лекарственный электрофорез, ультрафонофорез, СМТ-терапию, УЗ-терапию.

Прогноз и профилактика десквамативного глоссита

Десквамативный глоссит не представляет угрозы для здоровья пациента, вероятность малигнизации очагов исключена. Для предупреждения первичного десквамативного глоссита необходимо устранение травмирующих факторов (шлифовка пломб, припасовка зубных протезов), исключение курения, употребления алкоголя, раздражающей пищи. Профилактика вторичного десквамативного глоссита заключается в лечении основных заболеваний, проявлениями которых он является.

Ссылка на основную публикацию