Формирователь десны при имплантации – что это такое: фото, установка

Что такое формирователь десны и для чего он нужен при имплантации?

Формирователь десны при имплантации – это особое приспособление, которое представляет собой металлический винт, выполненный из гипоаллергенных сплавов. Его задача – формирование углубления после успешного внедрения импланта вокруг будущей коронки. Через 2 недели после установки формирователя этот элемент удаляют и производят наложение коронки.

Что это такое: общее описание, цель установки, фото

Так выглядит установленный формирователь десны.

Формирователь десны при имплантации – это особое цельное приспособление, которое способствует приданию правильного контура для выполнения успешной имплантации. Его ввинчивают в искусственный корень зуба.

Внешне формирователь представляет собой металлический цилиндр, напоминающий винт. Его устанавливают на месте, где планируется внедрение импланта. Благодаря этому компоненту коронка плотно прилегает к десне, а протез имеет эстетичный вид.

Диаметр и высота головки формирователя индивидуальны – все зависит от размеров имплантата и особенной зубного ряда пациента.

Данный вид инструмента устанавливается временно. Он эффективно защищает мягкие ткани от бактериальных микроорганизмов, а также формирует правильный контур. Формирователь позволяет десне принять нужный объем и полноту.

Обычно для производства такой конструкции используют титан. Этот материал прочный и легкий, потому формирователь из него не создает дополнительную нагрузку на корень. Еще одна важная характеристика титана – его повышенная устойчивость к коррозии.

Обратите внимание! Титановые конструкции не устанавливают в области передних зубов, так как они просвечивают сквозь десну. В таких случаях используют циркониевые формирователи: их цвет не выделяется на фоне мягких тканей.

На рынке представлены конструкции разных классов. Наиболее дешевые формирователи изготавливают в США и Израиле, более дорогие («бизнес-класс») – в Германии. Продукцию премиум-класса изготавливают в Швейцарии и Швеции.

Показания к установке

Заживший формирователь десны.

Единственным показанием к установке формирователя десны является дентальная имплантация любого типа.

Формирователь нужен, потому что после удаления единицы из ряда остается лунка, со временем зарастающая. Поскольку на данном участке отсутствует нагрузка на кость, костная ткань со временем сокращается в объеме.

В результате десна на месте удаленного или выпавшего зуба проседает, ее упругость существенно снижается. Формирователь используется именно для того, чтобы восстановить естественные контуры десны.

Этот элемент внедряют сразу же после того, как установлен имплантат.

Противопоказаниями к установке формирователя являются:

  • патологии системы кроветворения;
  • туберкулез;
  • нестабильность имплантата;
  • раковые болезни;
  • заболевания слизистой оболочки полости рта.

Отказаться от установки формирователя можно, но в этом случае возникает недостаточность десенной ткани, поэтому основание имплантата будет не закрытым, и при установке коронки поверхность конструкции будет видна. Консультация врача понадобится в случае, если пациент страдает от сахарного диабета первого типа.

Обратите внимание! От формирователя зависит эстетическая сторона проведенных работ, поэтому в стоматологических клиниках их устанавливают обязательно.

Изготовление

Формирователь десны всегда индивидуален: в каждом случае его изготавливают под конкретного пациента с учетом особенной строения его зубного ряда.

Этот элемент подбирают по форме и размеру под вживляемый зуб, с учетом контура десны.

Так выглядит готовый формирователь десны.

Способы установки формирователя десны при имплантации

Существуют два основных способа установки формирователя десны, особенности которых описаны в таблице.

СтандартныйОдномоментный
Такой способ установки формирователя десны предусматривает крепление конструкции через 2 месяца после установки имплантата.

В этом случае производят иссечение десны.

При одномоментном способе установки формирователя его крепят непосредственно после вживления искусственной коронки.

Иссечение десны не требуется.

Этот способ используется реже. Он подходит молодым людям, у которых крепкая костная и десневая ткани.

Обратите внимание! Стандартную имплантацию считают более надежным способом, поскольку «заглушку» устанавливают на уже прижившийся искусственный зуб. Зато преимуществом одномоментного метода, как следует из названия, является экономия времени и отсутствие необходимости несколько раз посещать врача.

Формирователь оставляют на несколько недель, пока десна полностью не затянется, а ее контуры станут прежними. После этого заглушку удаляют и ставят коронку с абатментом.

Этапы имплантации зуба с использованием формирователя десны.

Процесс установки формирователя

Установка формирователя десны проходит несколько последовательных этапов. В общих чертах это выглядит так: в искусственную корневую структуру под местной анестезией вкручивают элемент и закрепляют его.

Данная манипуляция выглядит следующим образом:

  1. в ткани десны вводят обезболивающий укол, обеспечивая местную анестезию;
  2. в мягких тканях десны делают несколько небольших надрезов. Они необходимы для того, чтобы закрепить формирователь в имплантате;
  3. с поверхности десны отсекают лишние ткани;
  4. снимают заглушку с корневого протеза;
  5. вкручивают в имплантат формирователь;
  6. накладывают швы.

Общая продолжительность этой микрооперации – около получаса.

Восстановление и заживление тканей занимает около недели, иногда продолжается до 10 дней. Когда это произойдет в полной мере, а края десны станут равномерными, формирователь аккуратно выкручивают. На его место ставят коронку – искусственный зуб.

Пациент практически не чувствует боль во время операции благодаря анестезии. Когда действие препарата оканчивается, возникают боль и дискомфорт. Это вполне нормальное явление: оно может наблюдаться на протяжении недели после установки формирователя.

Реабилитация

Восстановление тканей в среднем занимает 7 дней, но может продлиться и до двух недель. На процесс заживления влияют такие факторы:

  • вид имплантата;
  • анатомическое расположение;
  • соблюдение рекомендаций по уходу за ротовой полостью в период после установки заглушки в десну.

Если следовать рекомендациям, данным врачом, можно существенно ускорить процесс затягивания тканей.

Вероятные осложнения

Продолжительное кровотечение – одно из возможных осложнений.

В некоторых случаях процесс реабилитации осложняется побочными процессами. Чаще всего у пациентов после установки заглушки в десну проявляются:

  • продолжительные кровотечения из десен;
  • расшатывание имплантата;
  • длительно не спадающая отечность десневой ткани;
  • боли в области вмешательства;
  • расхождение швов;
  • онемение языка, щек или губ;
  • затрудненное глотание;
  • аллергические реакции. Обычно они возникают в ответ на введение препаратов, использующихся для обеспечения местной анестезии;
  • боль в зубах, области шеи.

Причинами осложнений после установки заглушки могут стать индивидуальные особенности организма человека или врачебные ошибки.

Особенности ухода

Не забывайте ежедневно полоскать рот антисептиками!

В период реабилитации, во избежание развития осложнений, необходимо помнить о таких правилах:

  • непосредственно после установки нужно воздержаться от приемов пищи или жидкости на 3 часа. В первые сутки после микрооперации запрещено курить;
  • нельзя отказываться от гигиенических процедур из-за страха усиления боли. На период реабилитации нужно приобрести максимально мягкую зубную щетку и очищать зубы плавными осторожными движениями;
  • в период реабилитации нельзя посещать сауну и баню;
  • нужно ежедневно проводить антисептическую обработку ротовой полости препаратами Мирамистин или Хлоргексидин;
  • после приемов пищи нужно полоскать ротовую полость отварами трав – ромашки, шалфея. Также допускается проводить полоскание растворами соли и перекиси водорода, но только после консультации с врачом;
  • в период реабилитации следует отказаться от продуктов и блюд с вязкой консистенцией, а также от всего соленого, острого и кислого – это тормозит процесс заживления;
  • пока рана заживает, нужно кушать только жидкую, пюреобразную пищу. Грубые частицы могут спровоцировать повторное кровотечение.

Также врач порекомендует принимать определенные препараты в период восстановления. Этим ни в коем случае нельзя пренебрегать.

Сколько стоит

Установка формирователя десен стоит примерно 4000 рублей. Цена актуальна для Москвы.

Популярные вопросы

При выпадении формирователей потребуется их повторная установка!

Что делать, если выпал или выкрутился формирователь?

Этот вопрос является наиболее распространенным среди тех, кто прошел микрооперацию по установке заглушки в области десны. Выпадает формирователь из-за неплотного соединения со штифтом, что вызвано слишком глубокой посадкой имплантата и нарастанием на него десны.

Если произошло выпадение заглушки, необходимо обратиться к специалистам – стоматологу и имплантологу. Самостоятельно решить данную проблему не удастся.

Специалисты в данных ситуациях рекомендуют пропить курс витаминных комплексов с кальцием, а также производят повторную установку. Повторное внедрение формирователя рекомендуется проводить в этот же день или на следующий после его выпадения, в противном случае десна зарастет и понадобится повторное ее надрезание. Если это не помогает, имплантат удаляют.

Сколько нужно носить формирователь?

Носить формирователь десны нужно около 2 недель. За этот срок образовываются равномерные верхние края десны.

Возможна ли установка формирователя в период беременности?

При беременности проведение ряда стоматологических манипуляций ограничено, так как они предусматривают использование препаратов для местной анестезии, которые отрицательно влияют на развивающийся плод. Микрооперация проводится только в случае острой необходимости и консультации с врачом. Наиболее оптимальный период для протезирования и установки формирователя десны – второй триместр.

Что делать при болях после установки заглушки в десну?

Боль, возникающая в области десны и зубов после окончания действия сильных обезболивающих препаратов, – естественное явление, реакция организма на вторжение инородного тела. Чтобы улучшить самочувствие, можно воспользоваться одним из предложенных методов:

  • выполнять массаж проблемной зоны с применением эфирных масел;
  • аккуратно втирать в десну смеси из меда (4 части) с кухонной соли (1 часть);
  • тщательно полоскать ротовую полость отваром эхинацеи или цветков календулы. Также эти средства следует использовать как основа для ротовых ванночек. Они не только подавляют боль, но и препятствуют развитию патогенной микрофлоры;
  • воспользоваться настойкой валерианы.

Указанные средства также можно использовать в целях профилактики болевых ощущений и развития воспалительных процессов на участке вмешательства.

Если боль не прекращается в течение недели, можно заподозрить осложнения, особенно, если неприятные ощущения сопровождаются обильными кровотечениями. В этом случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Отзывы

В этом блоке будут написаны отзывы реальных пользователей об особенностях процедуры установки формирователей десен. Рекомендуется ознакомиться с ними и принять информацию к сведению.

Что такое формирователь десны. Установка на имплантат

Отсутствие зуба может не только испортить зону улыбки, но и привести к развитию следующих осложнений:

  • рецессия десны;
  • оголение корневой зоны зуба;
  • патологическое изменение прикуса.

К счастью, во время развитых технологий в отрасли медицины восполнить недостающий зуб можно с помощью имплантации.

Что это такое, цель установки, фото

Главным условием проведения операции является наличие сформированного десневого контура. Как правило, после потери зуба десна начинает глубоко проседать, а надкостница челюсти атрофироваться.

В некоторых случаях, для ровного вживления имплантата в челюсть, рекомендуется восстановление прикуса и выпрямление зубной дуги с помощью брекет-системы.

Для благополучного проведения имплантации зубов без дальнейшего развития осложнений нужно восстановить десневой контур. Для осуществления данной процедуры необходима установка формирователя десны.

Формирователь десны – это элемент в виде винта с резьбой, выполненного из нержавеющего металла (титан, цирконий). Размер конструкции выбирается врачом-стоматологом в зависимости от клинического случая. Формировательная конструкция устанавливается в десневое углубление после вживления имплантата в костной ткани.

В основном, металлический элемент ставят на время восстановления десны в послеоперационный период. Так как формирователь устанавливается с целью формирования десневого контура и защиты мягких тканей от патогенной микрофлоры, после получения результата конструкция удаляется. Когда контур десны сформирован, а десневой край имеет нормальную анатомическую форму, к имплантату присоединяют коронковую часть.

По фото видно, как выглядит формирователь в полости рта.

Формирователи десны должны обладать высокой стойкостью к внешним и внутренним воздействиям, легкостью для надкостницы и имплантата, устойчивостью к разрушению, поэтому для производства формировательных конструкций используют титан. Но, несмотря на положительные свойства титана, у подобных конструкций имеется один существенный недостаток – просвечивание через десну. По этой причине пациенты предпочитают выбирать десневые конструкции из циркония, не просвечивающие сквозь мягкие ткани и не портящие эстетичный вид.

Показания к установке

Назначение формирующего элемента – восстановление функций десневого участка. Исходя из цели постановки конструкции, формирователи десны устанавливают по особым показаниям:

  • проседание десны с последующим атрофированием надкостницы;
  • профилактика воспалительных и инфекционных заболеваний десны после имплантации;
  • создание одинаковых контуров периимплантатных манжеток десны.

Формирователи могут решить любую проблему, связанную с изменением контура и плотности десневой зоны. Следует отметить, что постановка имплантов и формирователей возможна при беременности. Однако в период реабилитации стоматологи назначают антибактериальные и противовоспалительные препараты, что является противопоказанием во время вынашивания плода.

Когда можно протезировать

Протезировать искусственные зубы (поставить коронку) можно после образования десневой лунки и полного заживления раны. Как правило, это происходит на 10–15-й день после проведения имплантации.

В отдельных случаях доктор решает протезировать искусственный зуб спустя 3–4 недели. Перед протезированием врач удаляет формирователь, устанавливает вместо него абатмент (связывающий элемент имплантата с коронкой), снимает силиконовый слепок для изготовления коронковой части зуба.

Установка формирователя при имплантации

Формирователь десны при имплантации фиксируется стоматологом-ортопедом под проводниковым обезболиванием. Спустя 2–6 мес. после операции металлическая конструкция вкручивается в специальное гнездо искусственного корня (стандартный способ).

В некоторых ситуациях формирующий элемент вставляется сразу же после установления имплантата (одномоментный метод). Первый вариант установки требует дополнительных хирургических действий, так как имплантат быстро обрастает мягкими тканями.

Способы установки формирователя десны при имплантации

Существует 2 способа установки формировательной конструкции десны:

Стандартный

Данный метод характеризуется установкой формирователя спустя 2–6 месяцев после имплантации.

Перед вкручиванием установки необходимо иссекать десну.

Используется чаще всего.

Формирователь крепят сразу же после проведения имплантации.

Дополнительное хирургическое вмешательство не требуется.

Способ подходит для пациентов 22–40 лет, обладающих крепкой надкостницей.

Способ установки формирователя выбирается доктором в индивидуальном порядке. В случае крепкой костной ткани и плотной десневой зоны предпочтительнее выбирать одномоментный метод. В классическом варианте хирургическое лечение растянуто на несколько месяцев.

Этапы и процесс установки формирователя

Как уже известно, установка десневого элемента занимает несколько дней, а может проходить в течение полугода. Однако сама стоматологическая операция не занимает большого количества времени и включает несколько этапов:

  1. Проведение проводниковой анестезии.
  2. Иссечение мягких тканей для получения доступа к гнезду имплантата.
  3. Удаление отслоек слизистой ткани.
  4. Удаление винта – заглушки имплантата.
  5. Вкручивание формирователя в гнездо с помощью трещоточного ключа.
  6. Наложение швов на рану.

Как долго носить формирователь

Сколько нужно носить формирователь? Этот вопрос решается хирургом-имплантологом на основании состояния десны. В основном время заживления десны после вкручивания конструкции занимает не более 2 недель.

Сколько времени заживляется десна, столько и придется носить формирователь. В случае медленного затягивания раны или множественного кровотечения формирование десневого контура увеличивается во времени (до 1 месяца).

Возможные осложнения после установки

Как и любая стоматологическая процедура, установка металлического элемента также также может привести к возникновению следующих осложнений:

  1. Аллергические реакции (во время и после отхождения анестезии).
  2. Изменение конфигурации лица (отек щеки).
  3. Формирователь шатается, после чего выпадает (при слабой надкостнице или отторжении имплантата).
  4. Кровоточивость раны (при повышенном сахаре в крови или плохой свертываемости).
  5. Болит десна (если боль после установки длится не более 2 суток – это норма, при длительном дискомфорте – наличие воспалительного процесса).

Чтобы добиться желаемого результата от операции и не допустить возникновения серьезных проблем, необходимо соблюдать рекомендации врача-стоматолога. В случае если формировательный элемент начал шататься или вовсе выкрутился, следует сразу же обратиться к доктору с целью выявления причины отхождения формирователя и дальнейшей стоматологической помощи.

Последствия неправильной установки

Правильная установка конструкции является залогом благополучного заживления десны и быстрого протезирования имплантата. Если же формирователь установлен с ошибками, то десневой контур будет сформирован неправильно, а сам имплантат не приживется. Что же может быть при неправильной установке формирователя?

  1. Ошибки при установлении элемента приводят к быстрому выпадению формирователя или всего имплантата в целом.

Причиной такого последствия служит неплотная установка формирователя или слишком глубокое вживление искусственного корня в костную ткань челюсти.

  1. Закрытие формирователя мягкими тканями (при выборе неправильной высоты конструкции).
  2. Нарушение прикуса и возникновение болевых ощущений во время жевания и разговора (при выборе слишком высокого формирователя).

Необходимо знать, что формирователь не должен участвовать в смыкании зубов и механической переработке пищи. В любом случае конструкция в полости рта будет ощущаться как инородный предмет. Несмотря на это, болевых ощущений во время восстановления десневого контура быть не должно.

Боль после операции

Боль после установки импланта в течение 3-4 суток является нормальным явлением, свидетельствующим о регенерации мягких тканей и разрастании нервных окончаний. Если же боль не проходит спустя 5-6 дней, то в таком случае можно говорить о наличии воспалительного процесса в мягких тканях. Причиной воспаления принято считать неудовлетворительный уход за полостью рта.

Что делать если выпал формирователь десны из импланта

Этот вопрос является самым популярным. Если формирователь стал подвижным или выпал окончательно, то в таком случае необходимо обратиться к доктору-имплантологу. Не стоит решать проблему самостоятельным путем, так как можно повредить мягкие ткани и занести в рану патогенную микрофлору.

При выпадении формировательного элемента врачи назначают комплекс минералов (в частности, кальция), после чего проводят повторную установку.

Чтобы не прибегать к дополнительному оперативному вмешательству, конструкцию необходимо присоединить к импланту не позднее суток после выпадения конструкции.

Еще один главный вопрос среди стоматологических пациентов: «Сколько стоят формирователи десны». Цена металлического элемента весьма разнообразна. Стоимость складывается из следующих нюансов:

  • страна производства;
  • материал;
  • размер;
  • вид резьбы.

Цена конструкции «под ключ» является самой дешевой, индивидуальное изготовление формирователя повышает его стоимость. Общая стоимость варьируется от 1,9 до 6 тыс. тыс. рублей. На сайте «Альфа био» можно найти самые качественные формирователи и импланты по привлекательной стоимости. В основном стоимость элемента присоединяется к цене имплантата, абатмента и протеза.

Особенности ухода

Уход за полостью рта после операции должен быть особенным, так как слизистая ткань повреждена инородным предметом.

Уход за полостью рта после имплантации включает:

  1. Антисептические ванночки полости рта (мирамистин, хлоргексидин).
  2. Ополаскивание рта травяными настоями каждые 2-3 часа (аптечная ромашка, календула).
  3. Стандартное очищение зубов зубной щеткой средней степени жесткости и лечебно-профилактической пастой 2 раза в день.
  4. Блюда и напитки высокой температуры запрещаются.

Видео

Протезирование методом имплантации и восстановление десневого контура считается одним из самых популярных и эффективных методов. При соблюдении правил гигиены ротовой полости снижен риск возникновения осложнений. При современной анестезии операция пройдет безболезненно за короткое время, а уже через несколько месяцев пациент забудет об отсутствующем зубе.

Отзывы пациентов

Не могла решиться на имплантацию из-за необходимости установки формирователя десны. Пришлось себя настроить на дальнейшую боль и неприятные ощущения. К счастью, операция прошла успешно и практически безболезненно. Сейчас мне установили коронку из циркония, сделали рентген, все в порядке. Я рада полученному результату и не жалею о выборе протезирования.

Пришлось столкнуться с имплантацией нижней семерки с правой стороны челюсти. Начитавших разных мнений о десневых формирователях пришла в растерянность. Передо мной встал главный вопрос: «Приживется ли?». Мой стоматолог меня успокоил и настроил на хирургическое лечение. Операция шла не долго, из-за анестезии ничего не чувствовала. Сейчас все хорошо, прижился имплант без осложнений, десна в норме. Очень благодарна своему стоматологу за мотивацию.

Что такое формирователь десны

Формирователь десны: что это такое и зачем он нужен

Вживление искусственного корня зуба на месте удаленного – не единственный этап в имплантации. Чтобы в дальнейшем коронка выглядела естественно, десна должна прилегать к ней плотно и иметь ровные края. Такая проблема особенно актуальна для людей, которые устанавливают импланты после многолетнего отсутствия части зубного ряда. Для восстановления эстетики применяется формирователь десны. Далее в статье речь пойдет о том, что это такое – формирователь, как он выглядит, как его ставят и о других нюансах применения.

Что собой представляет формирователь и зачем он нужен

Формирователь десны устанавливается при имплантации зубов. Выглядит он как короткий винт с широкой цилиндрической верхушкой и более узким основанием, по всей длине которого имеется резьба. Изготавливают изделие из циркония или сплава титана, легкость и прочность которого дает возможность предотвратить лишнюю нагрузку на кость. Кроме того, материал не подвергается коррозии и не вызывает аллергию. Единственным недостатком титана считается просвечивание сквозь мягкие ткани.

Что делает формирователь десны и для чего он нужен? Мягкие ткани десны на месте удаленного зуба постепенно атрофируются, а ее уровень уменьшается. После установки импланта и коронки получится, что десна проседает. В этом случае будет или видна металлическая часть конструкции, или врачу придется делать протез очень высоким – в обеих ситуациях эстетика будет нарушена.

На фото показаны формирователи десны

Восстановить анатомическую форму краевой зоны, подготовить десну к коронковой части импланта – задача формирователя. Для этого изделие вкручивают в искусственный корень на определенное время.

На заметку! Как подобрать формирователь десны? Специалист не может установить первый попавшийся – он обязательно должен подходить по индивидуальным параметрам конкретному пациенту. Желательно, чтобы и изделие, и имплант принадлежали одной фирме. В зависимости от ценовой категории приспособление может быть эконом (Израиль, Корея), бизнес (Германия) или премиум (Швеция, США) класса. Его выпускают промышленным способом, серийно, индивидуализации не подвергают.

Чем изделие отличается от абатмента

Абатмент дает возможность закрепить протез, который в дальнейшем будет фиксироваться на импланте. Это изделие может иметь разную форму и угол наклона, изготавливаться из разных материалов. Это – постоянный элемент, на который крепится коронка.

Форма формирователя неизменна (в виде цилиндра). Его функция состоит в подготовке мягких тканей к последующей установке коронки; после этого изделие убирают и заменяют абатментом. То есть функции у них немного разные (хотя иногда роль формирователя также может выполнять абатмент – но это только в тех ситуациях, когда протез можно поставить на импланте сразу).

Показания и противопоказания к установке конструкции

Постановка формирователя десны показана при дентальной имплантации. Изделие используют как в случае одномоментной установки, так в классическом варианте. При этом восстанавливается высота и контур краевой зоны десны, увеличивается плотность ее тканей, формируется лунка. То есть изделие нужно именно для эстетики слизистой.

Но не во всех случаях можно установить формирователь десны. Противопоказаниями служат:

  • воспалительные процессы в пародонте (впрочем, тут имплантация в принципе под вопросом),
  • нестабильность искусственного корня зуба и его недостаточная остеоинтеграции (в таких ситуациях имплантант оставляется на несколько месяцев для приживления, а формирователь ставится позже – непосредственно перед фиксацией несъемного протеза).

Установку также откладывают и при лихорадочном состоянии пациента, ОРВИ, то есть если произошло временное ухудшение состояния уже после вживления имплантата.

Как проводится установка

Установка формирователя десны может проводиться двумя способами, в зависимости от выбранного метода имплантации:

  • сразу после вживления искусственного зубного корня – применяется при одномоментной имплантации. То есть если имплант имеет хорошую первичную фиксации в кости, если ситуация позволяет поставить коронку, то и формировать десну нужно сразу,
  • спустя некоторое время после установки импланта – используется при классическом методе и проходит в несколько этапов. Как правило, в такой ситуации формирователь нужен непосредственно перед постоянным протезированием, примерно за пару недель до фиксации коронки.

Формирователь десны нужно носить 1-2 недели

Важно! Бывает, что установленный формирователь не выполняет свое предназначение. Подобная ситуация может быть связана не только с неправильной установкой, но и физиологическими и анатомическими особенностями пациента. Тогда вместо или вместе ношением этой конструкции проводится хирургическая пластика десны – контур слизистой подрезается и изменяется для того, чтобы добиться еще большей эстетики.

Могут ли быть осложнения

Иногда установленный под десну формирователь приводит к осложнениям:

  • боль – беспокоящая в первые дни является нормальным явлением, для купирования достаточно принять анальгетический препарат. Если же болевой синдром не проходит в течение недели, усиливается, то следует посетить врача,
  • аллергия – развивается редко, так как материалы, из которых изготавливают приспособление, не относятся к аллергенам. Такая реакция может возникнуть, к примеру, на анестетик. Устранить проблему поможет прием антигистаминных средств,
  • кровотечение десен или расхождение швов – требует обращения к врачу. Специалист определит причину и назначит соответствующие препараты,
  • отечность – при небольшом объеме, особенно в первые дни, это явление допустимо и проходит самостоятельно. Если же отек сохраняется, нужно нанести визит врачу, возможно, потребуется замена приспособления,
  • изделие выпало или шатается – требуется его закрепление, а в некоторых случаях замена. Если же возрастает риск развития воспалительного процесса, стоматолог может принять решение об извлечении формирователя. Тут также требуется моментально начатая терапия, чтобы не потерять установленный имплант,
  • изделие мешает – возможно, оно было подобрано неправильно, требуется коррекция/замена,
  • формирователь зарастает десной – недостаточная длина приспособления, в данном случае его также нужно заменить.

Сильная боль, отечность может быть осложнением при установке формирователя

Что делать, когда болит не только десна, но и горло, шея? Такая ситуация может возникать, если пациент не выполняет рекомендации врача, небрежно относится к гигиене полости рта после установки. При распространении болевого синдрома на соседние ткани нужно обратиться к специалисту.

Всегда ли нужен формирователь десны

От установки формирователя зависит в конечном итоге эстетика зубного ряда. Если мягких тканей окажется недостаточно, металлическая конструкция окажется обнаженной и станет видна. Однако в некоторых случаях изделие можно заменить временной коронкой, установленной на абатмент. Например, при одномоментной имплантации одного зуба в зоне улыбки. Этому способствует низкая нагрузка на имплант и сохранность мягких тканей на момент установки. Окончательное решение в таких ситуациях находится в компетенции врача.

В некоторых случаях можно обойтись без формирователя

«Из-за травмы потеряла нижний зуб прямо посередине рта(( пока одно, другое, прошло два года. Теперь поставили формирователь, врач сказала, что десна сильно опустилась. А пошла бы сразу, уже бы коронка стояла, да и дешевле бы обошлось».

Можно ли ставить во время беременности

Беременность сама по себе является относительным противопоказанием для проведения имплантации зубов. По возможности специалисты рекомендуют подождать некоторое время, и устанавливать импланты после родов. Если же искусственный корень уже установлен, то дальнейшие действия, в том числе установку формирователя десны, при беременности проводят с учетом возможных осложнений и использованием разрешенных лекарств.

Особенности ухода за полостью рта

После того как формирователь установлен, ухаживать за полостью рта следует в соответствии со следующими рекомендациями:

  • в первые дни послеоперационного периода пищу можно принимать лишь в пюреобразном виде,
  • исключить блюда и напитки с высокой и низкой температурой,
  • для полосканий использовать содовый раствор, отвары лекарственных трав,
  • в первые дни исключить чрезмерные физические нагрузки, спортивные тренировки,
  • хотя бы на сутки отказаться от сигарет,
  • применение медикаментозных средств осуществлять строго по назначению,
  • лекарства принимать только по согласованию с врачом.

Полоскание лечебными травами поможет в уходе за полостью рта

Особое внимание уделяют гигиеническому уходу за полостью рта. Щетка не должна травмировать десну – нужно подобрать максимально мягкую щетину. Обязательным является полоскание рта после еды. Желательно также пользоваться ирригатором.

Установка формирователя – не прихоть стоматолога, а необходимость. Его использование служит гарантией эстетики и здоровья десны в дальнейшем.

Здравствуйте. Мне поставили формирователь две недели назад. Вроде ничего не беспокоит, но врач говорит, убирать еще рано. Сколько он будет заживать?

Здравствуйте, Алексей! На процесс восстановления десны оказывают влияние многие факторы: особенности импланта, особенности участка десны, на котором он установлен, имплантация верхней или нижней челюсти проводилась, наличие или отсутствие заболеваний мягких и твердых тканей, осложнения и так далее. Если специалист считает, что удалять формирователь рано, значит, на то имеются основания. Вам стоит доверять своему врачу.

Здравствуйте, вопрос такой. Где в Москве лучше выкрутить абатменты из трех имплантов Ankylos (находятся в челюсти) и вкрутить на их место формирователи десны той же фирмы. И примерная стоимость. Спасибо.

Анатолий, здравствуйте! Вам нужно найти специалистов, которые работают именно с этим брендом. Стоимость, соответственно, нужно уточнять непосредственно в клинике. К сожалению, наши партнеры не работают с данным брендом.

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Формирователь десны при имплантации: что это такое, как устанавливается

Многие ставят белые и ровные искусственные коронки на имплантатах. Но мало кто задумывается, что в восстановлении нуждается не только зубной ряд, но и десна, которая утратила естественный контур в той области, где выпал зуб. Именно поэтому одним из этапов имплантации является установка формирователя десны.

Описание формирователя десны, для чего его ставят

Назначение формирователя – создание естественного контура десны вокруг зубного протеза. От правильности его установки зависит красота зубного ряда.

Внешне изделие напоминает металлический болт, на цилиндрическую ножку которого нанесена плотная резьба. Формирователь прикручивают непосредственно к вживленному имплантанту и крепко фиксируют, чтобы он не выпал. Размер и форма изделия подбираются индивидуально для каждого пациента и зависят от габаритов и расположения будущего зубного протеза.

Фото: так выглядит титановый формирователь десны, используемый при имплантации

Формирователи могут быть сделаны из следующих материалов:

Специалисты предпочитают работать с титановыми изделиями, потому что этот материал прочен и не подвержен коррозии. К тому же такая конструкция не создает лишнюю нагрузку на корневой имплантат. Но титановые формирователи имеют один существенный недостаток: просвечивают через десну, что значительно портит внешний вид зубного ряда. Поэтому для восстановления десневой ткани в области передних зубов специалисты используют изделия из альтернативных материалов.

Почему так важно сформировать правильный десневой контур вокруг импланта, рассказано в видео:

Абатмент и формирователь – отличия

Этапы имплантации зуба включают установку не только формирователя десны, но и абатмента. Обе конструкции имеют схожее строение, но назначение в стоматологии у них разное. Абатмент ставят после окончательного формирования десны, его вкручивают в имплантат вместо формирователя.

Функция абатмента заключается в придании дополнительной прочности зубному протезу. Абатменты бывают временными, угловыми, литыми (спаянными с имплантатами), стандартными, индивидуальными.

На фото показано, как выглядит и из чего состоит имплантат

Этапы имплантации

Имплантация – длительная и сложная процедура, состоящая из нескольких этапов:

  1. Наращивание костной ткани челюсти (при необходимости).
  2. Установка искусственного корня (имплантата).
  3. Вкручивание формирователя.
  4. Установка абатмента.
  5. Протезирование.

Процесс установки формирователя

Установка формирователя десны на имплантат расценивается, как микрооперация. Процедура выполняется двумя способами:

  • Одномоментно – вкручивание изделия производят в день установки имплантанта в костную ткань.
  • Стандартно – делают через несколько месяцев, когда приживется корневой протез. В отличие от одномоментной процедуры, стандартная длится долго.

Установка формирователя осуществляется в следующей последовательности:

  1. Местное обезболивание.
  2. Надрез десны для получения доступа к импланту.
  3. Удаление лишних наросших тканей.
  4. Снятие заглушки с искусственного корня.
  5. Вкручивание формирующей конструкции.
  6. Стягивание раны с помощью медицинских швов.

Местная анестезия блокирует болевые ощущения во время микрооперации. По окончании действия обезболивающего препарата возможна незначительная болезненность. В норме, дискомфорт длится не более одной недели.

После процедуры десна заживает, и формирователь постепенно обрастает мягкой тканью. Обычно послеоперационная рана заживляется в течение 1–2 недель. Сколько конкретно времени понадобится для формирования ровного десневого контура, определяет врач.

Осложнения после установки формирующей конструкции

Хирургическое вмешательство всегда является стрессом. А поскольку организм каждого человека индивидуален, последствия микрооперации предугадать сложно. Поэтому врачи всегда предупреждают о возможности осложнений, среди которых:

  • Аллергическая реакция. Стоматологические изделия, используемые при имплантации, изготавливают из гипоаллергенных сплавов. Но предсказать реакцию пациента на применение лекарственных средств, невозможно. Поэтому перед процедурой проводят тест на аллергию. Если, несмотря на меры предосторожности, аллергическая реакция возникла, врач назначает антигистаминные препараты.
  • Кровоточивость швов и десен. Пока заживляется послеоперационная рана, рекомендуется проводить полоскание рта отварами трав либо специальными аптечными растворами.
  • Отечность десны. Распространенная реакция после операции — появление отека в области щеки или десны. Обычно припухлость спадает быстро. Но не исключено, что отек указывает на сильное сдавливание десны. В этом случае необходимо сменить формирователь.
  • Боль в горле, шее, в области протеза. Появляется при несоблюдении предписаний врача в послеоперационный период. Пренебрежение гигиеническими правилами чревато развитием воспаления десны. Поэтому с целью подстраховки после хирургического вмешательства назначается прием антибиотиков и антисептическая обработка швов.

Как распознать ошибки в установке изделия и что делать

Установленный формирователь похож на металлический колпачок, который немного возвышается над десной. Операция по вкручиванию конструкции непосредственно влияет на качественное проведение дальнейшего протезирования. Если манипуляции выполнены профессионально, то после установки формирующей конструкции пациент не будет долго испытывать дискомфорт.

Ситуации, свидетельствующие о том, что установка формирующей конструкции осуществлена неправильно:

  • Конструкция шатается и выпадает. Не следует ничего делать самостоятельно – если формирователь десны шатается или выпал, нужно сразу обратиться к врачу, чтобы он вкрутил его обратно в имплантант. Иначе лунка зарастет, и потребуется новое оперативное вмешательство. Выпадение конструкции объясняется неправильно подобранным размером или некачественной установкой.
  • Десна наросла на изделие полностью или частично. Значит, неверно подобрана высота формирователя. При правильной установке мягкие ткани не должны закрывать конструкцию, иначе будет затруднено проведение дальнейших этапов протезирования.
  • Конструкция мешает жевать. Значит, они слишком большая. Необходимо поставить формирователь, подходящий по высоте, иначе поврежденные десневые ткани будут медленно заживать. Обратите внимание, что металлическая конструкция — это не готовый зуб. Поэтому она всегда выглядит и ощущается в ротовой полости как инородное тело.
  • Деталь установлена неровно. Врач исправит ситуацию с помощью углового абатмента.

Имплантация во время беременности

Во ІІ триместре беременности врачи разрешают установку формирователя лишь в случае крайней необходимости. А I и III триместры считаются категорическими противопоказаниями к проведению манипуляции.

Микрооперация по формированию десны проводится с применением местной анестезии. Прием лекарственных препаратов может негативно сказаться на состоянии плода, поэтому врачи рекомендуют воздержаться от проведения имплантации до послеродового периода.

Уход за полостью рта в период формирования десны

Сколько будет длиться процесс заживления и восстановления поврежденной десневой ткани, зависит от поведения пациента. В течение нескольких часов после установки формирователя нельзя принимать пищу, употреблять тонизирующие напитки. Можно пить теплую воду. В день его установки необходимо воздержаться от курения.

В первые двое суток после операции пищу принимают только в протертом виде. Блюда необходимо разогревать до комнатной температуры. Горячие и холодные продукты запрещено употреблять до тех пор, пока ранка не заживет.

Профилактику возникновения осложнений проводят с помощью полосканий ротовой полости:

  • ненасыщенным раствором йодированной или морской соли;
  • отваром валерианы;
  • настоем ромашки;
  • слабым раствором перекиси водорода.

В первые недели после проведения манипуляции по формированию десны противопоказана физическая активность. Отложите поездки, занятия бегом, не стоит ходить на фитнес и танцы. Если профессиональная деятельность связана со значительными физическими нагрузками, то, пока раны заживляются, возьмите небольшой отпуск. Рекомендовано не ходить в сауны и бани.

В реабилитационный период показана лекарственная терапия, которая облегчает общее состояние и ускоряет заживление травмированных тканей десны. Обязательно придерживайтесь схемы приема препаратов, назначенной доктором. Сколько таблеток принимать и их дозировку, определяет только врач.

Следует обязательно ежедневно чистить зубы. Процедуру проводят дважды в день с помощью щетки с мягкой щетиной и лечебно-профилактической зубной пасты, долго чистить зубы не стоит. Зубной налет удаляют очень аккуратно, чтобы не повредить швы и не вызвать кровотечение. После каждого приема пищи можно полоскать рот специальными аптечными средствами.

Стоимость установки

В стоимость установки формирователя включаются цена на изделие и затраты на издержки по проведению самой манипуляции. По стоимости конструкции разделяют на 3 класса:

Самые либеральные цены устанавливают фирмы-изготовители из Израиля. Формирователи премиум и бизнес-класса изготавливают компании в Америке, Швейцарии и Германии. При имплантации можно комбинировать конструкции из разных ценовых категорий, но специалисты предпочитают использовать изделия одной торговой марки.

Имплантация зубов стала поистине спасением для человека в погоне за белозубой улыбкой. Имплантаты настолько идентичны натуральным зубам, что пациенты все чаще предпочитают их съемным протезам и мостам. Но помните, что искусственные зубы тоже нуждаются в специальном уходе. Не забывайте ежедневно их чистить и регулярно ходить к стоматологу.

В видео даны ответы на все важные вопросы, возникающие в период планирования имплантации зубов и в момент, когда заживает десна:

Что такое формирователь десны при имплантации, его виды и установка

Для восстановления зубного ряда путем протезирования нужен комплексный подход. Коррекция требуется не только зубам и их корням, но и тканям вокруг. Если используется двухэтапная имплантация, то необходимо устанавливать формирователь десны. Он образует эластичную манжету из тканей около зуба и улучшает устойчивость протеза в будущем. Кроме того, с его помощью повышаются эстетические характеристики готовой конструкции.

Материалы для производства

При изготовлении формирователей десны используются высококачественные материалы, которые характеризуются высокой прочностью. Среди них:

  • Цирконий. Имеет высокую биологическую совместимость с тканями, гипоаллергенный и прочный материал. В стоматологической практике диоксид циркония ценится за жесткость, эстетические качества, легкость, стойкость цвета и износостойкость.
  • Пластик. Он используется в стоматологии гораздо реже остальных, но в некоторых случаях является оптимальным и бюджетным вариантом. Специалисты выделяют особые достоинства пластика — эстетику, химическую устойчивость и легкость.
  • Титан. По устойчивости к коррозии ничуть не уступает различным драгоценным металлам. Изделия из этого материала биосовместимые, имеют небольшой удельный вес, высокопрочные. Кроме того, они не намагничиваются. Несмотря на множество преимуществ, титановые конструкции не рекомендуют устанавливать на передних зубах из-за того, что материал просвечивает через десны.
  • Керамика. Имеет ряд достоинств: биосовместимость, максимальная приближенность по цвету к естественным зубам, механическая прочность, эстетичность вида.

Показания к использованию

Многие люди думают, что абатмент и формирователь — это одно и то же. Последний, по большому счету, является одним из видов абатментов, но функции их отличаются.

Абатмент является соединительным элементом между стержнем корня и протезом. Его устанавливают, когда формирование десны при имплантации находится на завершающей стадии. Изделие обеспечивает высокую прочность конструкции.

Для формирования тканей десны в стоматологической практике нередко используют временные абатменты. Их цель состоит в образовании эластичного контура около зуба. Назначение же формирующих элементов — восстановление утраченных десенных функций. Установка формирователя десны на имплантат показана в определенных случаях:

  • Если лунка после удаления зуба постепенно заросла, костная ткань просела, а процессы обмена замедлились.
  • В целях профилактики. Несформированная ткань десны после имплантации образует карман, в котором будут накапливаться остатки пищи. Этот процесс может стать причиной воспаления и расшатывания протеза. В подобных ситуациях срок службы искусственного стержня уменьшается, появляется вероятность развития осложнений.
  • Для получения одинаковых контуров манжеты десны на каждом зубе.
  • Если плотность десен снизилась, контуры утратили четкость. Рыхлая ткань неспособна полностью охватить имплантат.

Конструкция может устранить любые патологии, которые возникают из-за рыхлости тканей. Следует отметить, что установку формирователя по мере необходимости можно проводить во время беременности. Однако в послеоперационном периоде врачи назначают курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов, что в подобном случае не очень хорошо. В некоторых ситуациях иногда получается обойтись без них, но риски появления осложнений при этом возрастают.

Разновидности конструкций

В стоматологической практике принято классифицировать формирователи на несколько видов. Некоторые из них:

  • Эконом — производится израильскими, американскими и корейскими компаниями.
  • Премиум — делают в Швейцарии и Швеции.
  • Бизнес — производят компании Израиля и Германии.

Безусловно, классификация осуществляется исходя из показателей качества и цены. Все изделия отличаются по материалу, винтовой линии, методам производства и другим параметрам. Наиболее востребованы формирователи таких компаний:

Формирователи вышеописанных брендов оптимально подходят для имплантов других фирм, но специалисты советуют ставить одноименные системы.

Процедура установки

Процесс протезирования с использованием классической методики занимает около 3 месяцев. Бывают ситуации, когда восстановление зубов растягивается на большие промежутки времени.

Саму процедуру в стоматологии называют микрооперацией. Зачастую все проходит без особых сложностей. Манипуляции практически не отличаются от лечения зубов или стандартной резекции.

Конструкцию фиксируют под местным обезболиванием. Процесс фиксации изделия занимает 30−40 минут. Установка формирователя десны на имплантат осуществляется в несколько этапов:

  1. Доступ к системе фиксации (платформе) посредством надреза мягких тканей. Ортопед определяет месторасположение протеза, прощупывая определенные участки или применяя специальный зонд. Затем осуществляется хирургический разрез над платформой. Расположение надреза может меняться, если стоматолог планирует перемещать кератинизированный эпителий. Если протез находится глубоко, ортодонт снимает слой ткани и убирает послабляющие резервы.
  2. Второй этап предусматривает подготовку протеза к крепежу формирователя. Для этого из стержня имплантата извлекается заглушка, закрывающая концевое отверстие. Поверхность изделия тщательно очищают, удаляя излишки мягких тканей.
  3. Затем проводится фиксация формирователя. После подготовки металлического корня ортопед извлекает формирующую деталь из специальной упаковки и вкручивает его. Манипуляции могут проводиться как вручную, так и с применением специального ключа-наконечника. Если изделие подобрано правильно, оно должно немного возвышаться над десной.
  4. На следующем этапе накладывают швы для ускорения заживления. Десну ушивают путем наложения классических швов до появления межзубного сосочка, который является биобарьером, а также формирует эстетичный вид.

Побочные эффекты

Поскольку перед проведением процедуры крепления формирователя человеку вводится местная анестезия, болевые ощущения отсутствуют. Но после того как лекарство перестает действовать, появляется дискомфорт и боль.

После проведения манипуляций многие интересуются, сколько болит десна после установки импланта. Как известно, подобная симптоматика допустима в первую неделю после фиксации. Если болевые ощущения не проходят и даже усиливаются, то это уже свидетельствует о появлении осложнений.

После вкручивания временной конструкции контуры десны могут изменить свою форму на неправильную из-за неравномерного нарастания мягких тканей. В этом случае ортопед проводит дополнительный разрез и повторно накладывает швы. После фиксации элемента возможны некоторые осложнения:

  • Отечность. Этот симптом может проявляться в первые 10−12 часов после проведения манипуляции, но полностью проходит в течение двух суток. В сложных ситуациях конструкция подлежит замене на более подходящую.
  • Неприятное ощущение в процессе общения или употребления пищи. Если у человека возникает дискомфорт в полости рта или он чувствует присутствие инородного тела, необходимо срочно обратиться к ортопеду. При правильной установке изделие не должно доставлять человеку неудобств, а если они есть, то это уже тревожный симптом отторжения приспособления тканями.
  • Кровоточивость в области наложения швов. Если на этом участке замечены кровянистые выделения — это свидетельствует о плохой свертываемости крови. Подобные реакции устраняются после приема ранозаживляющих препаратов и использования специальных ополаскивателей.
  • Зарастание изделия тканью десен. Такое случается, если специалист неправильно подобрал высоту формирователя. Из-за этого лунка имеет нечеткие контуры и требует коррекции путем хирургического вмешательства.
  • Аллергические реакции на материал. В подобных ситуациях нужно извлечь изделие и разработать новый план действий.
  • Зловонный запах. Это является опасным симптомом. Он сигнализирует о глубоком воспалительном процессе, который стал причиной появления гнойного экссудата.
  • Выпадение формирователя. Основная причина этого — недостаточная плотность тканей. Ситуацию можно разрешить, если пройти курс лечения препаратами с кальцием. Кроме того, когда изделие выкрутилось или выпадает, значит ортопедом были допущены ошибки во время установки. Обычно это бывает, если с протеза не удалили лишние ткани.

Правила ухода и срок эксплуатации

Чтобы в период использования формирователя минимизировать риск возникновения осложнений, очень важно соблюдать определенные правила. Некоторые из них:

  • Стараться не касаться места наложения швов во время жевания и гигиенических процедур.
  • Минимум дважды в день обрабатывать ротовую полость солевым раствором, добавляя 2−3 капли йода. Полоскание поможет снизить воспалительный процесс в области швов.
  • Ежедневно проводить гигиенические процедуры в полости рта, используя мягкую зубную щетку.
  • При выпадении конструкции запрещается без помощи специалиста вкручивать ее.
  • Трижды в неделю полоскать ротовую полость отварами трав с антисептическими и заживляющими свойствами (календула, ромашка и т. д.).
  • В первые несколько дней после фиксации рекомендуется отказаться от курения, употребления кофе и газированных напитков. Желательно употреблять нетвердую теплую пищу. Кроме того, нужно минимизировать физическую активность, принимать таблетки по указанной специалистом схеме.

Обычно носить формирователь необходимо 7−14 дней. Затем процедура имплантации считается частично завершенной, и специалисты переходят к следующему этапу восстановления зуба. Ортопед делает слепки для изготовления точного макета челюсти, по которому затем будут делать ортопедическую конструкцию, учитывая все параметры сформировавшихся тканей десны.

Цена формирователя десны при имплантации зависит от того, сколько стоит сама конструкция и расходные материалы. Кроме того, в стоимость входит работа ортопеда. Немаловажным фактором является класс изделия, популярность бренда, параметры готовой конструкции и сложность проводимых процедур.

Фиксация обойдется человеку около 2 тыс. руб., а стоимость швейцарского элемента премиум-класса составляет 6,5−7 тыс. руб. Эконом-вариант стоит 1,5−2 тыс. руб., в большинстве случаев это израильские конструкции.

Отзывы пациентов

Монтаж формирователя понадобился для будущей верхушки протезной конструкции. Стоматолог подобрал анестезирующие препараты и в течение часа установил конструкцию. Манипуляции прошли удачно, чувствовались терпимые болевые ощущения, которые спустя 5 часов прошли. В течение нескольких дней был отек, но я полоскала полость рта отварами трав. Абсолютно не жалею, что выбрала именно этот способ имплантации зубов.

Я очень боялась и переживала перед установкой формирователя, настроила себя на боль и дискомфорт. После очистки излишков костной ткани ортодонт установил изделие. Дозировку анестетика рассчитали грамотно, во время операции учитывались все факторы, поэтому осложнения были сведены к минимуму. Я не жалею потраченного времени и средств и очень довольна результатом.

Я решила установить формирователь, когда мой ортопед посоветовал мне этот метод как наиболее щадящий. Опытный специалист подобрал для меня стандартное изделие. Манипуляцию проводили под местным обезболиванием, конструкцию удачно вставили, наложили аккуратные швы. Процесс длился около 40 минут. Через некоторое время назначили контрольный рентген, который показал, что формирующее устройство стоит ровно. Сейчас мне установили коронки, которые хорошо выглядят, поэтому все затраты оправданы.

7 интересных фактов о формирователе десны при имплантации зубов

В самых красивых мечтах пациенты стоматологических клиник представляют себе, что после установки имплантов они быстро получат безупречную улыбку. И это действительно сегодня возможно, особенно, если врачи применяют на практике методы одноэтапного восстановления зубов с немедленной нагрузкой протезом. Но иногда между установкой искусственных корней и фиксацией протезных конструкций требуется провести промежуточные манипуляции. Одной из таковых является установка формирователя десны при имплантации. Что это такое и для чего нужно? Подробности и факты найдете в статье, подготовленной редакцией портала UltraSmile.ru.

Формирователь десны поможет в создании идеальной улыбки

Когда вы узнаете о том, что такое формирователь десны и зачем он используется при имплантации зубов, то вам сразу станет понятно, почему без него невозможно создать действительно идеальную улыбку.

Формирователи являются очень важными в процессе имплантации и протезирования

Предназначена такая конструкция для того, чтобы восстановить анатомию, увеличить плотность и сохранить контур краевой части десны вокруг искусственного зуба, а также для того, чтобы придать всем элементам системы максимальную естественность, натуральность и эстетику. Дело в том, что после того, как мы теряем зубы, челюстная кость и мягкие ткани в этой области перестают получать жевательную нагрузку и постепенно атрофируются. Как следствие, костная ткань и слизистая убывают в объеме, их становится недостаточно для того, чтобы обеспечить будущей искусственной коронке или протезу плотность прилегания, хорошее позиционирование. Чем дольше отсутствуют зубы и вы не стремитесь их восстановить, тем сильнее атрофируются ткани. Так, уже через 4-6 месяцев после утраты, они убывают по высоте и ширине.

Если же после имплантации зубов не избавиться от данного дефекта и сразу поставить коронку, то пострадает эстетика улыбки, а нужный результат просто не будет достигнут. Например, если миновать этот этап, то после установки коронки попросту может быть видна часть металлического стержня.

Формирователь десны – это конструкция, которая по виду напоминает винт, имеющий толстую шляпку наверху и зауженный на конце. Форма у него конусообразная или цилиндрическая. На протяжении нижней части конструкции выполнена резьба, которая предназначена для закрепления в корневой части импланта. Коронковая область формирователя при установке не полностью заменяет собой зуб, а только чуть возвышается над десной (на 1-2 миллиметра) – это необходимо для того, чтобы нагрузка на мягкие ткани в этой области была ограничена до полного приживления искусственных корней.

Рассмотреть, как выглядит формирователь десны, можно на фото.

Так выглядит формирователь десны

Формирователь десны – шаблонное изделие

Формирователь десны при имплантации зубов – это не индивидуализированная, а шаблонная, т.е. заводская конструкция, которую выпускают серийно и в промышленных масштабах. Он имеет ряд универсальных размеров и создается на заводах-изготовителях самих имплантов. Но этот факт совсем не говорит о том, что пациенту может быть установлено совершенно любое изделие. Нет, врач должен подобрать его в соответствии с клинической ситуацией, моделью установленного искусственного корня, качеством и количеством костной ткани пациента. Профессиональный врач всегда будет использовать оригинальные компоненты от одного и того же производителя, чтобы в дальнейшем у пациента не возникло осложнений. Например, если используются импланты фирмы Nobel, то и формирователь десны должен быть представлен от этой же компании.

Изделия являются шаблонными

Для изготовления таких изделий используются цирконий или титан. Эти материалы прочные и гипоаллергенные. По стоимости систем все изделия можно разделить на премиальные и экономные варианты. Например, бюджетные модели широко представлены корейскими, израильскими и некоторыми немецкими производителями имплантов. К примеру, MIS, Alpha BIO, Implantium Премиальные варианты – это Nobel, Straumann, Astra Tech, т.е. Швейцария, США, Швеция и, разумеется, Германия.

Формирователь десны часто путают с абатментом

Два этих понятия пациенты часто путают, хотя они различаются по виду и функциональному назначению. Мы выяснили, что представляет из себя формирователь десны при имплантации. Он устанавливается лишь на время, до тех пор, пока не восстановится анатомическая форма краевой части слизистой вокруг конструкции. А вот относительно абатмента нужно отметить, что это совершенно другая по виду, форме и назначению конструкция.

Впрочем, справедливости ради отметим, что иногда абатмент действительно может выполнять роль формирователя десны, однако это допустимо только тогда, когда импланты предназначены для немедленной нагрузки протезом.

На фото показана схема процесса протезирования зубов

Абатмент – это своего рода посредник между имплантом и протезом, он служит соединителем между двумя элементами системы и помогает создать необходимый для красоты улыбки и функциональности новых зубов угол наклона между имплантом и протезом. Абатмент является постоянным элементом, он устанавливается после того, как выполнил свое предназначение формирователь, т.е. первую конструкцию убирают и заменяют ее на абатмент. Следом уже сразу ставится коронка.

К установке конструкции есть противопоказания

Врачи не ставят конструкцию, если имеется воспалительный процесс на слизистой, а также временят с ее установкой тогда, когда искусственный корень зуба нестабильно «ведет» себя в костной ткани или не прошло положенного времени для его полноценной остеоинтеграции в челюстной кости (около 4-6 месяцев). В большинстве случаев конструкцию устанавливают незадолго до постоянного несъемного протезирования (примерно за несколько недель). Также повременить придется, если у пациента на момент планируемой фиксации изделия имеется общее ухудшение самочувствия, вирусные инфекции, лихорадка.

При ухудшении самочувствия процедуру стоит отложить

С особой осторожностью стоит принимать решение об установке изделия после имплантации зубов беременным. Если женщина узнала о том, что находится в положении уже после того, как был проведен хирургический этап имплантации, то все последующие процедуры не являются критичными для состояния и здоровья. Но все равно нужно ориентироваться на возможные осложнения, учитывать все риски и оценивать, какие лекарства в этот период времени разрешено принимать будущей маме.

«Помните, что установка формирователя десны также является хоть и мини, но хирургической процедурой, предполагающей применение анестезии, поэтому лучше отсрочить данный этап до того момента, пока беременная женщина не родит малыша. В исключительных случаях и только с разрешения гинеколога процедура установки может быть проведена во втором триместре беременности», – считает Джутова Аида Владимировна, хирург-имплантолог, пародонтолог.

Иногда можно обойтись без данной конструкции

Конструкция, как правило, применима при классической двухэтапной имплантации, когда врач сначала проводит процедуру по установке имплантов и накрывает их заглушками, затем отправляет пациента домой до тех пор, пока импланты полностью не приживутся в костной ткани челюсти – все это время придется носить съемный протез. И только спустя 4-6 месяцев врач вскрывает десну, убирает заглушку, ставит сначала временный абатмент для снятия слепков и после заменяет его на формирователь, который может потребоваться носить в зависимости от клинической ситуации от 1-2 недель до нескольких месяцев. Уже далее, после заживления и восстановления мягких тканей, изделие меняется на абатмент, сверху на который устанавливается постоянный несъемный протез. При классическом отсроченном варианте имплантации без формирователя обойтись не получится, особенно когда речь идет о восстановлении только одного зуба и тут максимально важна эстетика десны в области коронки.

Заглушка устанавливается на имплант для того, чтобы помешать мягким тканям «врасти» в него, а также защитить его от скопления бактериального налета и внешних воздействий. При классическом методе восстановления зубов формирователь десны ставится именно после заглушки.

При методе одномоментной имплантации зубов данный этап будет зависеть от первоначальной стабильности установленного импланта, от состояния костной ткани и слизистой. Так, если вам только что удалили зуб и одномоментно заменили его на имплант, а процедура прошла хорошо и позволяет сразу же нагрузить его временным адаптационным протезом, то врач ставит сразу абатмент и коронку, которые выступают в роли своеобразного формирователя десны. Если же имплант недостаточно стабилен, то врач действует по схеме, описанной в первом варианте – дожидается его остеоинтеграции, проводит установку формирователя и только потом несъемного протеза.

А вот в формирователе десны при имплантации зубов по одноэтапным протоколам лечения (в частности речь идет о комплексах, позволяющих решить проблему множественной и полной адентии буквально за несколько дней), как правило, не возникает необходимости. Ношение этого изделия не требуется, т.к. протезы, которые создают зубные техники в данном случае, обязательно содержат искусственный и очень красивый десневой край, который скрывает малейшие несовершенства слизистой. Посмотрите на фото, чтобы понять, как выглядят такие протезы.

На фото показаны протезы для одноэтапных протоколов имплантации

В некоторых ситуациях конструкция не решает проблему

Если изделие было установлено неправильно или же у пациента имеются анатомические или физиологические особенности строения челюстно-лицевого аппарата, то применение конструкции может быть неэффективным. Конечно, во втором случае опытный врач сделает такие прогнозы еще на этапе планирования лечения. Как решить данную проблему? Провести пластическую операцию десен отдельно или совместно с установкой формирователя.

На этапе ношения конструкции могут возникнуть осложнения

Если вам поставили импланты и они хорошо прижились, то расслабляться еще рано. Не забывайте, что после хирургического этапа установки формирователя десны можно столкнуться с осложнениями, если недостаточно хорошо ухаживать за полостью рта и нарушать рекомендации врача.

Первые несколько дней и даже недель после процедуры вас могут беспокоить болезненные ощущения и дискомфорт, незначительная отечность слизистой, что в общем-то является нормой и вполне естественной реакцией организма на вмешательство, т.к. для установки изделия врачу приходилось разрезать слизистую, а также убирать лишние мягкие ткани, которые мешали ровному формированию контура зубного ряда. Но если помимо боли у вас нарастает отечность, появилась кровоточивость слизистой, стало заметно расхождение швов – нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Плохо также, если после процедуры установки конструкция расшаталась и выпала, заросла десневой тканью или мешает. Формирователь десны может доставить подобные проблемы в том случае, если был некорректно установлен или не подходит под ваши индивидуальные особенности. Например, врач выбрал изделие с недостаточной длиной. Не игнорируйте подобные проблемы, потому что они могут завершиться серьезным воспалительным процессом, как на фото, и впоследствии – отторжением самого импланта.

На фото показано отторжение импланта

Чтобы с вами никогда не произошло подобных ситуаций, тщательно выбирайте врача для проведения имплантации зубов, а также и сами будьте ответственны в период ношения данных конструкций.

Прочтите нашу статью о том, как подобрать клинику для качественной имплантации зубов – ТОП-20 клиник для проведения имплантации зубов.

И обязательно помните, что установка формирователя десны – это вовсе не желание или прихоть имплантолога, а процедура, которая обеспечит вам качественный результат протезирования, сделает улыбку красивой, а десну здоровой!

Читайте также:  Склеивание зубов - зубной клей-цемент в домашних условиях
Ссылка на основную публикацию