Цирконий в стоматологии: что лучше металлокерамика или циркониевые зубы

Оксид циркония или металлокерамика: плюсы и минусы циркониевых коронок, фото зубов до и после протезирования

Протезирование – один из самых распространенных способов лечения зубов; его применяют тогда, когда пломбирование бессильно. Важным шагом в этой процедуре является выбор материала, из которого будет изготовлен будущий протез. Сегодня их представлено великое множество, начиная с керамики и заканчивая двуокисью циркония.

Сейчас наиболее популярны коронки из металлокерамики и диоксида циркония. Какая из них все-таки лучше? Попробуем разобраться в этом.

Использование циркония в протезировании зубов

При изготовлении конструкций из диоксида циркония (также используются такие его названия, как двуокись, оксид и окись циркония) применяются передовые компьютерные технологии. Материал имеет множество преимуществ и успешно используется в стоматологии больше двадцати лет, завоевав признание как специалистов, так и пациентов.

Практически по всем параметрам этот материал выигрывает у керамики, металлокерамики и т.д. Он может быть использован практически во всех случаях, в которых требуется протезирование.

Плюсы и минусы циркониевых коронок

Конструкции из оксида (окиси) циркония обладают множеством достоинств:

  • они практически неотличимы от натуральных зубов, так как имеют естественную полупрозрачность;
  • выбранный цвет эмали остается постоянным до истечения срока службы;
  • коронка очень прочная, поэтому может служить долгое время;
  • конструкция фиксируется плотно к десне, такое достоинство предотвращает попадание инфекции;
  • циркониевая керамика вызывает аллергию в редких, единичных случаях, по этой причине она подходит почти всем;
  • материал абсолютно безопасен для здоровья пациента, он легко принимается организмом, не вызывает раздражения десен или отравления, в целом, негативная реакция наблюдается очень редко;
  • нет необходимости удалять большое количество твердых тканей зуба;
  • коронки разрешается устанавливать и на передние, и на жевательные зубы, и даже на имплантаты;
  • под влиянием коронки десна не окрашивается в серый цвет;
  • конструкция может быть установлена в виде коронки на один зуб или моста на несколько подряд.

Единственный недостаток циркониевых коронок на зубы — высокая стоимость конструкции и процедуры установки протеза. Это объясняется тем, что диоксид (оксид) циркония – дорогой материал, а коронка изготавливается с применением передовых компьютерных технологий.

Показания и противопоказания

Использование коронок из диоксида циркония рекомендуется в следующих ситуациях:

  • болезни внутренних органов, при которых невозможны другие методы протезирования с использованием иных материалов;
  • отсутствие передних зубов (полностью или частично);
  • разрушение малых или больших коренных зубных единиц;
  • в ротовой полости уже установлены съемные коронки из циркония;
  • аллергическая реакция на протезы, изготавливаемые из других материалов;
  • организм пациента отторгает все коронки, кроме циркониевых.

К сожалению, есть у циркониевой керамики и противопоказания. Это:

  • беременность;
  • ярко выраженные нарушения прикуса;
  • бруксизм – заболевание, при котором человек скрипит зубами в период сна (подробнее в статье: если человек скрипит зубами во сне, то что это значит и как это вылечить?); в этом случае решением проблемы станут специальные каппы, при выборе которых рекомендуется обратиться к стоматологу;
  • воспалительные процессы в ротовой полости или инфекционные заболевания; перед протезированием их следует вылечить;
  • психические болезни.

Фото зубов до и после установки циркониевых коронок

Циркониевые коронки применяются для установки и на жевательные, и на передние зубы. Они отлично подходят для моляров и премоляров, потому что выдерживают большую нагрузку, легкие и хорошо прилегают к десне.

В то же время они эстетично выглядят, их цвет неотличим от натурального, что делает их идеальными для протезирования в передней части зубного ряда.

Коронки на передних зубах

Диоксид циркония по своим свойствам идеален для протезирования передних зубных единиц. Этот материал легко пропускает свет, не изменяет цвет со временем и близко примыкает к десне.

Важно, чтобы коронки на передних зубах были незаметны. На фото выше – зубы, замененные коронками из диоксида циркония. Как видите, разница между зубами и протезами практически незаметна.

Коронки на жевательном ряде зубов

Для жевательных зубов эстетика не столь важна. Поскольку они, в отличие от передних, не так заметны, предпочтение отдается прочности и сроку эксплуатации. В этом плане коронки из оксида циркония подходят идеально. С другой стороны, выгоднее установить металлокерамику, потому что она также прочна, но стоит гораздо дешевле.

Как происходит процесс установки циркониевых коронок?

Изготовление коронок из диоксида (окиси) циркония проходит в несколько этапов в следующем порядке:

  1. Снятие слепков с обеих челюстей. После изготавливается их компьютерная модель.
  2. С помощью применения особых технологий создаются трехмерные элементы путем сканирования модели.
  3. На основе полученной информации делают каркас, который затем обтачивается на фрезерном станке. Затем его дополнительно шлифуют, доведя до совершенства.
  4. Нанесение керамического верхнего слоя. Заготовку запекают в специальной печке, на выходе получая готовую к использованию коронку.

Сам процесс установки выглядит так:

  1. Сначала стоматолог удаляет старые пломбы, воспаления, лечит заболевания ротовой полости. Проводится полная санация.
  2. Подготовка зуба к установлению коронки.
  3. Врач изготавливает слепок челюсти, чтобы конструкция не выделялась на фоне других зубов.
  4. На обточенный зуб устанавливают временную коронку. Чаще всего она изготавливается из пластмассы.
  5. Когда конструкция готова, ее фиксируют на специальный цементный раствор. Стоматолог дает рекомендации по уходу.

Как ухаживать за коронками из циркония?

Правильный уход за протезами способен существенно продлить срок их эксплуатации. Некоторым коронкам рекомендуется уделять особое внимание, но конструкции с циркониевым напылением этого не требуют. Уход за ними не особо отличается от повседневных гигиенических процедур.

Однако не будет лишним еще раз перечислить рекомендации по уходу за коронками из диоксида циркония. Основное – ежедневная чистка зубов. Двигать щеткой нужно вверх-вниз, желательно пользоваться не слишком агрессивной пастой.

После приемов пищи следует ополаскивать рот, чтобы удалить ее частички. После установки циркониевых конструкций на зубы желательно сократить количество орехов, халвы и прочих твердых продуктов в своем рационе. Помимо полосканий, разрешается пользоваться зубной нитью.

Два раза в год рекомендуется посещать стоматолога, чтобы он контролировал состояние протеза и вовремя обнаруживал заболевания. Своевременное лечение болезней тоже существенно продлевает срок эксплуатации.

Реабилитация после установки циркониевых протезов

Протезирование не относится к самым сложным процедурам, но реабилитация необходима. Пациент должен привыкнуть к протезам, организм – адаптироваться к ним, а чтобы ускорить эти процессы, необходимо следовать рекомендациям стоматолога.

В первое время пациенты части жалуются на повышенную чувствительность к холодному и горячему, на общий дискомфорт. Чтобы этого избежать, в первое время следует отказаться от употребления твердой пищи. Рекомендуется следить за температурой еды, она не должна быть слишком горячей или чересчур холодной. Употребление мороженого, горячего чая или кофе и т.д. может приносить боль.

Если у пациента диагностирован бруксизм, необходимо ношение специальных капп. В противном случае, от частого трения зубов об коронки покрытие может быстро стереться.

Какие коронки лучше: циркониевые или металлокерамические?

Металлокерамические коронки изготавливаются из металлических каркасов, на которые затем послойно наносят керамику. Затем их обжигают при температуре 1000 градусов. После примерки их покрывают глазурью и устанавливают. Металлокерамика обладает следующими плюсами:

  • эстетичность – цвет покрытия практически неотличим от зубной эмали;
  • прочность и долговечность – металлические основы коронок обеспечивают долгий срок их службы и устойчивость к механическим повреждениям;
  • срок службы до 8 лет.
  • с зуба сошлифовывается большой объем твердых тканей;
  • депульпирование – удаление нерва в обязательном порядке для предотвращения его термического ожога;
  • нередки случаи аллергии;
  • возможен неприятный металлический привкус во рту.

Выбор материала стоит за пациентом. Однако по всем свойствам, за исключением цены, выигрывают циркониевые коронки. Металлокерамику выгодно использовать при протезировании жевательных зубов, где эстетичность не столь важна. На фото выше представлены циркониевые и металлокерамические коронки; какие из них лучше, решать вам.

В чем отличие зубных коронок из диоксида циркония от металлокерамических

Установка коронок – одна из наиболее распространенных стоматологических процедур. Раньше коронки изготавливали из драгоценных и недрагоценных металлических сплавов. Сейчас металл не так популярен, поскольку появились более эстетичные материалы, например, металлокерамика. Она уже давно применяется в протезировании. Более современный материал – цирконий. Давайте узнаем, чем отличаются коронки из диоксида циркония и металлокерамики.

Плюсы и минусы коронок из циркония

Конструкции из циркония применяют для восстановления сильно разрушенных зубов.Обычно ими накрывают депульпированные зубы с пролеченными каналами, а также дентальные импланты.

При использовании технологии CAD/CAM, коронки из циркония идеально садятся на зубы

Основными плюсами циркония являются:

  • Высокая прочность
  • Устойчивость к внешним воздействиям
  • Широкая гамма оттенков
  • Отличная совместимость с живыми тканями
  • Гипоаллергенность

К минусам циркония стоит отнести эстетичность. Керамика имеет полупрозрачный цвет, близкий к оттенку натуральных зубов, а цирконий – нет. Поэтому некоторым пациентам не нравится, как смотрятся изделия из него – материал не такой полупрозрачный, как керамика. Кроме того, цирконий может вызвать разрушение зубной эмали, правда, на это требуется не один год.

Кому показаны циркониевые коронки?

Конструкции из циркония хорошо подходят для протезирования жевательных единиц. Из-за высокой прочности материал способен выдерживать повышенные жевательные нагрузки.

Циркониевые изделия также показаны в следующих клинических случаях:

  • Восстановление жевательных элементов, разрушенных более чем на 50%
  • Наличие трещин, сколов на зубах
  • Установка дентального импланта
  • Дефекты формы или цвета

Циркониевые коронки можно использовать не только для защиты разрушенных зубов, но и для восстановления утраченных, если сделать из них мостовидный протез.

Пациентам, у которых наблюдается деминерализация эмали, не рекомендуется устанавливать конструкции из циркония

К противопоказаниям можно отнести хрупкую зубную эмаль. При использовании такого прочного материала как цирконий эмаль может начать разрушаться. Поэтому пациентам, у которых наблюдается деминерализация эмали, не рекомендуется устанавливать такие конструкции. При проблемах с деснами тоже не стоит выбирать его.

Других противопоказаний этот материал не имеет.

Некоторые пациенты жалуются на то, что даже правильно подобранный оттенок коронки при определенном освещении меняется, выдавая искусственную конструкцию. Таково свойство циркония. Коронка будет отличаться от своих зубов, но только при другом освещении.

Долговечны ли циркониевые коронки?

Каким бы прочным ни был материал, врач не может дать гарантию, что коронка прослужит всю жизнь. Ведь на срок службы влияет не только качество самого изделия, но и состояние полости рта, наличие зуба-антагониста и другие факторы.

За этот период сама коронка не разрушится, зато может подняться десенный край. Поэтому придется изготавливать новую конструкцию или проводить коррекцию старой.

Плюсы и минусы металлокерамических коронок

В последние несколько десятилетий металлокерамические конструкции широко использовались в зубопротезной практике. Сочетание двух материалов – металлического сплава и керамики – позволяет изготавливать прочные и эстетичные изделия.

Базис металлокерамических коронок сделан из металла, а покрытие – из керамики.

Металлическая часть не видна, а цвет керамики приближен к цвету соседних зубов. Металлическую основу можно изготавливать как из дешевых сплавов, так и из драгоценных металлов.

Читайте также:  Формирователь десны при имплантации - что это такое: фото, установка

К плюсам металлокерамики можно отнести:

  • Подходит для протезирования зубов, разрушенных более чем на 70%
  • Имеет долгий срок службы
  • Обладает высокой прочностью
  • Подходит для установки на импланты
  • Хорошо совмещается с живыми тканями (если металлический базис сделан из золота)

К минусам металлокерамических коронок можно отнести недостаточно естественный вид. Керамическое покрытие совершенно непрозрачное, поэтому отличается от оттенка натуральной эмали. При протезировании одного зуба такая разница видна сразу. А если покрывать коронками всю фронтальную зону, то особого отличия не будет.

Еще одним недостатком является проступание металла через керамику. Сначала конструкции выглядят эстетично, но со временем часть, прилегающая к десне, обнажается, и становится виден металл. При всем при этом стоимость хороших металлокерамических коронок довольно высока. В некоторых случаях их цена соизмерима с ценой изделий из безметалловой керамики.

Металлокерамические изделия имеют еще несколько недостатков:

  • Керамическое покрытие может скалываться, особенно при употреблении твердой пищи
  • Под такую коронку приходится спиливать большой слой эмали и дентина
  • Если металлический сплав низкого качества, то у пациента может начаться аллергия

В каких случаях показаны металлокерамические коронки?

Врачи рекомендуют этот тип конструкций пациентам, не склонным к аллергии. Металлокерамика показана в следующих клинических случаях:

  • Сильное разрушение зуба
  • Большая пломба, занимающая всю полость зуба
  • Перелом моляра
  • Повышенная чувствительность зубов
  • Износ прежней коронки

Кроме того, пациентам, которые хотят добиться идеальной эстетики, такие конструкции не подойдут. В этом случае лучше отдать предпочтение коронкам из цельной керамики, не содержащим металл.

Сколько служат металлокерамические конструкции?

Гарантийный срок металлокерамических изделий составляет примерно 10 лет. Однако при хорошем уходе за зубами они могут простоять несколько десятилетий. Некоторые пациенты носят такие коронки до конца жизни. Чем прочнее металлическая основа, тем дольше прослужат изделия.

Если базис отлит из золота, то изделие практически со стопроцентной вероятностью прослужит более десяти лет. И даже недорогой кобальт-хромовый сплав способен продержаться это же время.

Сухари, орехи и другая твердая пища может стать причиной скола керамического покрытия коронки

Ну и, конечно же, нужно тщательно следить за гигиеной ротовой полости и регулярно проходить профессиональную чистку у стоматолога-гигиениста.

Что лучше – цирконий или металлокерамика?

Материал коронок лучше всего подбирать совместно с врачом, ориентируясь на конкретный клинический случай и свои финансовые возможности. Как правило, циркониевые изделия рекомендуется устанавливать на фронтальные единицы, а также в тех случаях, когда нужно протезировать весь зубной ряд.

Конструкции из металлокерамики лучше использовать для протезирования жевательных зубов, которые не видны во время улыбки. При этом нужно подбирать такой металлический сплав, который не вызовет аллергии.

Металлокерамические конструкции многие врачи считают устаревшими, отдавая предпочтение циркониевым.

Отличия коронок из диоксида циркония и металлокерамики, сравнительный анализ + цены за установку в Москве

Если стоматолог говорит о том, что нужно поставить коронки, пациенту приходится самостоятельно принимать сложное решение касательно материала. Конечно, врач даст несколько рекомендаций, с учетом глубины поражения и месторасположения зуба. Но в конечном итоге пациенту все равно придется решить для себя: циркониевые коронки или металлокерамика — что лучше?

Какие преимущества и недостатки циркониевых коронок?

Циркониевые коронки используются для восстановления практически полностью разрушенных, сильно поврежденных зубов. Колпачки из диоксида циркония рекомендуется ставить после лечения корневых каналов, а также при имплантировании (для установки на штифты).

Основные преимущества коронок из циркония:

  • износостойкость;
  • прочность;
  • долговечность;
  • возможность подбора оттенка и структуры;
  • биосовместимость;
  • гипоаллергенность.

В современных стоматологиях используются технологии CAD/CAM, которые гарантируют идеальную посадку, максимально естественный внешний вид микропротезов.

Но у ортопедических конструкций из диоксида циркония есть некоторые недостатки. Первое, на что нужно обратить внимание: вид готовых изделий. Так, например, коронки из керамики полупрозрачны. Это позволяет сделать оттенок искусственного материала похожим на естественную эмаль.

В современных клиниках для изготовления циркониевых коронок используются технологии CAD/CAM

Оксид циркония не такой прозрачный, как фарфор, поэтому некоторым пациентам не очень нравится получившийся результат. Также циркониевые микропротезы могут вызывать разрушение естественной эмали окружающих зубов. Правда на то, чтобы развился реальный износ, могут понадобиться долгие годы.

Показания и противопоказания к установке

Циркониевые коронки — оптимальный выбор для микропротезирования жевательных зубов. Так как материал ультрапрочен, он может выдержать даже интенсивные нагрузки. Конструкции из циркония показаны пациентам, которые страдают от бруксизма.

Единственной альтернативой в данном случае является коронка из драгоценных металлов. Другие показания к установке циркониевых микропротезов:

  • замена зубов, поврежденных более чем на 50%;
  • защита элементов зубного ряда с трещинами, сколами от дальнейшего разрушения;
  • необходимость в покрытии зубного импланта;
  • аномальная форма и цвет резца или моляра.

Коронки из диоксида циркония также могут быть использованы для изготовления мостовидных протезов.

Из диоксида циркония изготавливают также мостовидные протезы

Явных противопоказаний к микропротезированию циркониевыми колпачками нет. В целом, стоматологи рекомендуют задуматься о выборе другого типа материала пациентам, которым нужно реставрировать только один передний зуб.

Даже идеально подобранный оттенок эмали может изменить цвет при определенном освещении. Это значит, что микропротез будет отличаться от окружающих элементов зубного ряда, но только в определенных условиях.

Противопоказанием являются и проблемы с твердостью естественной эмали, чувствительностью десен. Если у пациента явно выражена деминерализация, присутствуют эрозии, то лучше подобрать менее прочный и жесткий материал.

Как долго служат?

Несмотря на прочность и износостойкость циркония, ни одна стоматология не даст пожизненную гарантию на изготовленную коронку. Ведь окончательный срок службы напрямую зависит от состояния полости рта, наличие естественного или искусственного зуба на противоположной челюсти.

В среднем циркониевые коронки служат 10-15 лет

Гарантийный срок на циркониевый микропротез в среднем составляет 5-7 лет. Но у пациентов, которые соблюдают гигиену полости рта, регулярно проходят профессиональную чистку у гигиениста, колпачки из диоксида циркония служат 10-15 лет.

Сам материал вряд ли разрушится за это время, а вот край десны может подняться. Пациенту придется заказывать новое изделие или сдавать на подгонку уже имеющуюся накладку.

Плюсы и минусы коронок из металлокерамики

Металлокерамические коронки несколько десятилетий оставались золотым стандартом в микропротезировании зубов. Благодаря современным материалам, достигается оптимальное соотношение прочности и эстетичного вида вставки.

Внутреннее ядро ортопедического изделия выполнено из металла, а внешняя оболочка изготовлена из керамики натурального оттенка. Металл не виден окружающим, но обеспечивает износостойкость коронки. Керамика наносится тонким слоем и адаптируется к цвету соседних «живых» зубов.

От типа используемых материалов зависит итоговая стоимость микропротеза. Зубной техник может использовать как дешевый кобальт-хром, так и сплавы драгоценных материалов.

Преимущества металлокерамических коронок:

  • возможность реставрации зуба, разрушенного более чем на 70%;
  • долговечность;
  • прочность;
  • использование на штифтах, в составе протезов;
  • биосовместимость (при условии, что основой микропротеза выбрано чистое золото).

Коронка с каркасом из белого золота также не будет раздражать десны, исключит развитие металлического привкуса во рту.

Что касается недостатков колпачков из металлокерамики, то пациенты часто жалуются на неэстетичный вид улыбки. Керамика, наплавленная на металлический каркас, абсолютно непрозрачна. Если отреставрирован только один передний зуб, разница с «живыми» резцами будет видна невооруженным взглядом.

Также через несколько месяцев носки коронки осветляется нижняя часть десны, сквозь керамику проступает серая кайма. Улыбка становится «искусственной», непривлекательной.

Также, несмотря на неэстетичность, качественные металлокерамические ортопедические изделия имеют достаточно высокую цену. Иногда итоговая стоимость микропротезирования соотносится с ценой установки современных цельнокерамических коронок.

Металлокерамические коронки прочные и дают неплохой эстетический результат

Другие недостатки колпачков из металлокерамики:

  • риск скола верхнего слоя колпачка во время откусывания твердых продуктов;
  • необходимость в спиливании практически всего слоя естественной эмали зуба;
  • риск отторжения конструкции (при условии использования дешевых металлов).

Тем не менее, металлокерамические коронки остаются бюджетным выбором для установки на жевательные зубы.

Показания и противопоказания к установке

Стоматолог может посоветовать установку колпачка из металлокерамики пациентам, которые не страдают от аллергии и хотят поставить конструкцию, проверенную временем.

Вот статья от том что делать если у вас есть аллергия на металлокерамические коронки.

Основные показания к микропротезированию:

  • зуб разрушен практически до основания;
  • пломбировочный материал занимает всю полость естественной коронковой части;
  • перелом моляра;
  • аномальная чувствительность эмали;
  • разрушение старой коронки.

Если для пациента важна эстетика при протезировании передних зубов, металлокерамика не подойдет

К противопоказаниям можно отнести аллергию на металлы (проблема решается изготовлением каркаса из золота, серебра или платины). Также не рекомендуется ставить металлокерамические коронки на передние зубы пациентам, которым важен эстетический фактор.

Сроки службы

Большинство стоматологий дают десятилетнюю гарантию на установленные металлокерамические коронки. Но по факту ортопедические изделия могут прослужить больше 50 лет. На срок службы напрямую влияет материал, из которого изготовлена основа колпачка.

Так, например, десятилетний рубеж преодолевает почти 97% коронок на каркасе из чистого золота. Но даже если основой будет выбран хром-кобальт, 90% пациентов могут рассчитывать на то, что установленная конструкция прослужит дольше 10 лет.

Наиболее частым дефектом металлокерамических коронок является скол верхнего керамического покрытия. Чтобы продлить срок службы колпачка необходимо отказаться от разгрызания твердых предметов, продуктов.

Тем, кто страдает от бруксизма, рекомендуется надевать специальные силиконовые каппы на ночь. Также нельзя забывать о тщательной ежедневной гигиене полости рта, периодических профилактических осмотрах у стоматолога.

Металлокерамика служит в среднем 10 лет при должном уходе

Металлокерамика или цирконий: что лучше, основные отличия, выводы

Проводя сравнение двух самых распространенных типов коронок можно сказать, что оксид циркония больше подходит для реставрации передних зубов, а также в ситуации, когда требуется микропротезирование всех элементов зубного ряда.

Металлокерамические колпачки же лучше ставить на моляры, которые расположены за линией улыбки. В целом же стоматологи считают многослойную конструкцию из металла и фарфора устаревшей.

Оксид циркония достаточно прочен, выдерживает нагрузку на жевательные зубы, но в отличие от металлокерамики, гипоаллергенен, более эстетичен.

Сравнительный анализ цен на установку коронок в клиниках Москвы

Сравнивая цены на установку металлокерамических коронок, необходимо уточнить, что по умолчанию пациентам предлагаются изделия на основе недрагоценных металлов. Если клиент захочет поставить конструкцию, изготовленную с использованием золота, стоимость вырастет в 1,5-2 раза.

Средняя стоимость установки циркониевой коронки на один зуб в Москве составляет 20000-30000 рублей. Большинство стоматологий предлагает скидки на микропротезирование всего зубного ряда.

Средняя стоимость накладок из металлокерамики составляет 10000-15000 рублей за 1 единицу. При условии использования драгоценных металлов и современной керамики естественных оттенков цена может возрасти до 40000 рублей.

Нужно учитывать, что полисы ОМС и большинство стандартных планов ДМС не предусматривают возмещение стоимости установки коронок. Принимая решение о проведении микропротезировании, необходимо заранее получить в стоматологии индивидуальную смету с окончательной стоимостью процедуры.

Читайте также:  Регенерация зубов - как вырастить новые вместо удаленных: методы восстановления

Металлокерамика или цирконий, что лучше?

Содержимое

  • Какие коронки применяются
  • Сравнение коронок из циркония и металлокерамики
  • Как выбрать материал
  • Лучшие протезы

Восстановление недостающих зубов – процесс трудоемкий и довольно дорогостоящий. К тому же, вариантов масса и выбрать подходящий без соответствующих знаний проблематично. Зачастую пациентам предстоит выбрать коронку на зуб из циркония или металлокерамики, так как именно эти варианты применяются чаще других.

Какие коронки используются?

  • Пластмассовые коронки – временный вариант. Они не имеют достаточной прочности и эстетических качеств, быстро изнашиваются, меняют цвет, покрываются налетом.
  • Керамика – вариант для случаев, когда эстетика главенствует над прочностью. Применяются только для передних зубов. За счет отсутствия металла коронки почти неотличимы от натуральных зубов, но при этом имеют невысокую прочность.
  • Металлокерамика – коронки с металлической основой, покрытые слоем гипоаллергенной керамической массы. Они универсальны, достаточно эстетичны, но не лишены недостатков. Среди них возможность потемнения десен на стыке с коронкой (в силу химических реакций), а также просвечивание металла через слой керамики. Из металлокерамики изготавливаются коронки на любые зубы, мосты.
  • Коронки на основе диоксида циркония. Это высокотехнологические системы, которые являются одновременно прочными и эстетичными. Такие искусственные зубы имеют хороший уровень прозрачности, за счет чего выглядят очень натурально. Применяются эти коронки для любых зубов, мостов.

В основном для протезирования в «Стоматологии Удивительных Цен» применяются металлокерамика или диоксид циркония. Оба варианта прочны, имеют хорошие показатели эстетики, при грамотном уходе служат долго. Однако это не значит, что мы работаем шаблонами – для каждого конкретного случая подбирается решение, в наибольшей степени отвечающее требованиям прочности, эстетики и бюджета пациента.

Сравнение циркония и металлокерамики

Чтобы разобраться в том, чем отличается металлокерамика от циркония, приведем сравнительную таблицу:

МеталлокерамикаДиоксид циркония
СтоимостьСредняяВысокая
Наличие металлаПрисутствует металл, возможны гальванические реакцииНет металла
Вероятность аллергииПрисутствует за счет металла (снижается если применяется сплав драгметалла)Нет
Долговечность10-15 лет15 — 20 лет
Технологичность изготовленияИзготовление вручнуюПрименение высокотехнологичного компьютерного оборудования
ЭстетикаДовольно высокий уровень, может просвечивать металл при определенном освещенииМаксимальная натуральность, регулируемый уровень прозрачности
ПрочностьВысокаяВысокая
Подготовка зубов под коронкуСильное обтачивание, снятие довольно большого слояЩадящая обработка за счет особенностей конструкции и тонких стенок коронок

Анализируя данные, представленные в таблице, можно сказать, что металлокерамика лучше циркония только по ценовому показателю. Действительно, стоимость восстановления зубов в полости рта, особенно большого количества – в циркониевом варианте будет стоить ощутимо дороже. Однако если ориентироваться не только на цену, цирконий заметно выигрывает.

  • Долговечность
    В сравнении срока службы циркония и металлокерамики, номинально можно говорить о том, что первый материал прослужит в два раза дольше. На практике этот показатель выше, и при правильном уходе за ротовой полостью циркониевые мосты и коронки служат своим владельцам всю жизнь.
  • Гипоаллергенность
    Цирконий не содержит металлических включений, а значит, спектр его применения более широк. В частности, такие протезы можно устанавливать «проблемным» категориям пациентов, в том числе с аллергией на неблагородные металлы. Сразу оговоримся, что керамика на золоте также подходит для аллергиков, но ее показатели прочности ниже, чем у диоксидо-циркониевых ортопедических конструкций.
  • Точность протеза
    Тот факт, что металлокерамический протез изготавливается зубными техниками, определяет вероятность (хоть и минимальную) погрешностей, которые проявятся в неплотном прилегании конструкции, и как следствие – в низком уровне комфорта, натирании слизистой и длительном привыкании. В случае с цирконием человеческий фактор полностью исключен. Вначале ротовая полость сканируется специальным сканером, далее полученная цифровая модель загружается в программу фрезеровального станка. В результате мост или коронка из циркония абсолютно точно соответствует анатомическим особенностям зубного ряда.
  • Безопасность
    Установка коронки призвана восстановить разрушенную часть зуба и способствовать продлению его рабочего ресурса. Но к сожалению, не всегда случается именно так. Бывают ситуации, когда сильно обточенный под протез зуб становится следующим кандидатом на удаление. Особенно, если при подготовке к протезированию из него пришлось удалить нерв. Металлокерамическая коронка состоит из двух слоев – первый металлический, имеет серый оттенок, поэтому керамика на него накладывается довольно толстым слоем для перекрытия серого оттенка. В связи с этим требуется снять большой слой эмали, и нередко депульпировать зуб. Конструкционные особенности циркония определяют необходимость снятия совсем тонкого эмалевого слоя, и в 99% случае не требуют удаления нерва.
  • Комфорт
    Казалось бы, и металлокерамика и цирконий имеют верхний керамический слой, который отличается идеальной гладкостью. Но циркониевый протез имеет гораздо меньший вес. Пациенты, которым металлокерамические мосты были после изнашивания заменены циркониевыми, отмечают удивительную легкость и высокий комфорт новой конструкции.

Как выбрать материал для зубного протеза?

Отличия металлокерамики от циркония определяют зону, в которой коронки будут установлены. Если протезирование будет производиться на жевательных зубах и пациент при этом не настроен тратить слишком много, коронки из металлокерамики станут превосходным прочным вариантом.

Если же речь о передних зубах, стоит обратить внимание на циркониевые протезы. В зоне улыбки важны не только коронки, но и состояние десен. Как видно из таблицы, одно из отличий металлокерамики от циркония заключается в возможности нежелательных реакций металла с тканями, потемнение десны. А это крайне нежелательно во фронтальной зоне зубного ряда.

Какие протезы лучше

Отвечая на вопрос, какие протезы лучше – металлокерамические или циркониевые, важно понимать, какие аспекты протезирования являются для приоритетными для конкретного пациента. Если необходимо быстро восстановить зубы, и забыть об их нехватке на 10-15 лет – металлокерамика – великолепный вариант. К тому же такие ортопедические конструкции изготавливают практически в каждой стоматологии, остается просто выбрать подходящий по цене вариант, как например, в Стоматологии Удивительных Цен.

Если же требования более высоки, и пациент мечтает получить красивые, очень прочные протезы, и минимизировать травматичность процесса, есть смысл остановить свой выбор на цирконии. Тем более, что у нас циркониевые коронки и мосты можно поставить по разумной цене.

Коронки из диоксида циркония, особенности протезирования зубов

Стоматологи знают, что при значительном разрушении зубов лишь циркониевые коронки могут продлить их полноценное существование. Благодаря появлению новых материалов для имплантации специалистам удалось объединить прочность и эстетичность. Сегодня такое решение — эталон в зубопротезировании.

Плюсы и минусы

Коронки из диоксида циркония используются в стоматологии уже более десяти лет. Их состав во многом сходен с хорошо всем известной металлокерамикой, которая включает два слоя. Коронка на зуб из циркония также имеет внутреннюю и внешнюю часть. Её каркас образован прочным молочно-белым сплавом, сверху находится облицовочная керамика, оттенок которой идентичен цвету настоящей эмали.

Подобное сочетание обуславливает крепость и эстетичность коронки, делая возможным протезирование жевательных и передних зубов. Можно ставить и одиночные конструкции, и восстанавливающие вкладки, и мостовидные протезы.

Большое преимущество зубных коронок из диоксида циркония перед металлокерамикой — их улучшенная эстетичность, обусловленная отсутствием характерного блеска. Белизна сохраняется на протяжении долгого времени.

Не менее важным плюсом выступает отсутствие аллергических реакций. Нужно отметить и большую совместимость с тканями дёсен и зубов. Каркас конструкции производится на стоматологическом компьютерном фрезерном центре CAD/CAM системы, что обеспечивает лучшее прилегание к обточенным зубам. Подобная технология уникальна, она гарантирует долгий эксплуатационный период, уменьшает вероятность образования кариеса и защищает необходимую область от воздействия болезнетворных микроорганизмов.

Преимущества коронок на основе оксида циркония перед керамикой без металла:

  • более точное прилегание;
  • повышенная прочность, благодаря которой можно изготавливать практически все виды зубопротезных конструкций;
  • длительный срок службы.

Сегодня коронки на основе оксида циркония — лучший вариант для несъёмного протезирования. Но есть у таких конструкций и минусы:

  1. Невозможность установки при воспалительных процессах во рту.
  2. слишком высокая цена, обусловленная дороговизной оборудования и материалов, которые необходимы для изготовления протезов.
  3. Незначительный риск сколов. Получить адгезию циркониевой основы и керамического слоя невозможно, поэтому повышенные нагрузки могут привести к повреждению коронки. Из-за этого не рекомендуется использовать подобные решения для жевательных зубов, лучше для них выбрать монолитные протезы.

Особенности технологии CAD/CAM

Вначале зубы подготавливают к протезированию: устраняют кариозные поражения, удаляют нерв, меняют пломбы. Далее соблюдаются следующие обязательные этапы:

  • незначительное обтачивание эмали;
  • получение скана зубов, которые раньше обтачивались, и создание их трёхмерного изображения при помощи компьютерной программы;
  • обработка графической модели для получения аналогичного изображения коронок (рисунок включает оба слоя);
  • изображение помещается в специальное оборудование, предназначенное для изготовления каркасной части (это автоматизированный процесс);
  • делают обжиг полученного элемента в печи, где на него воздействуют высокие температуры (необходимо для получения максимальной прочности);
  • на каркас наносят специальное покрытие;
  • протез окрашивают и обжигают.

Сегодня технологию CAD/CAM считают одной из наиболее универсальных. При соблюдении всех нюансов она позволяет добиться замечательных эстетических качеств и долгой эксплуатации. Неправильная подготовка пациента и непрофессиональное изготовление изделия могут привести к большим проблемам.

Показания для установки

Циркониевые коронки показаны при многих зубных проблемах. Чаще всего подобное протезирование совершается в следующих случаях:

  • неудачно проведённая реставрация, когда следует заменить конструкцию;
  • поражение тканей дёсен из-за кариеса;
  • аллергическая реакция на составляющие других материалов;
  • эстетические дефекты;
  • проблемы с кровотоком;
  • отсутствие боковых зубов и резцов;

Специалисты советуют ставить коронку из диоксида людям, имеющим эндокринные болезни и сахарный диабет. Они подойдут и для тех пациентов, которые не хотят депультировать передние зубы. Ведь другие коронки требуют удаления нервов из-за вероятности развития кариозных процессов и прочих стоматологических проблем.

Такое решение окажется идеальным для тех, кому требуется заменить более четырёх передних или жевательных зубов. Возможноые противопоказания:

  • чересчур глубокий прикус;
  • непроизвольный скрежет зубами во время сна;
  • зубы низкой клинической высоты;
  • воспалительные процессы во рту;
  • психические отклонения;
  • низкая сопротивляемость организма вследствие перенесённых болезней;
  • беременность.

Диоксид циркония — довольно крепкий материал, а постоянное трение способно привести к деформации соответствующих тканей. По этой причине подобные коронки желательно не ставить людям, обладающим повышенной истираемостью зубов. Важно регулярно наблюдаться у врача, чтобы своевременно заметить этот процесс. Если другие решения по тем или иным причинам недоступны, лучше сразу установить коронки из циркония и на зубы-антагонисты.

Разновидности и стоимость

Помимо традиционных двухслойных решений, используются также и монолитные конструкции. Если классические протезы покрыты несколькими слоями стоматологической керамики, то вторая разновидность не может похвастаться высоким показателем эстетичности. Как правило, коронки подобного плана обычно используются при протезировании жевательных зубов.

Стоимость протезирования в среднем составляет около 18 тысяч рублей. Сюда входят расходы по подготовке к процедуре и временная коронка. В случае с протезированием на имплантатах цена возрастает до 30 тысяч рублей за один зуб.

Нужно сказать, что в различных клиниках используется материал от разных производителей, поэтому его качество и характеристики тоже могут отличаться. Желая сэкономить, можно остановиться на классическом материале, имеющем блоки яркого молочного оттенка. Однако в этом случае конструкция будет выделяться на фоне остальных зубов. Протез из полупрозрачного материала обойдётся дороже, зато такое изделие будет смотреться гораздо более эстетично.

Есть также гибридные варианты, где цирконий сочетается со стеклокерамикой. Это самый дорогой вид коронок, он позволяет добиться оптимального баланса между надёжностью и красотой.

Таким образом, циркониевые протезы на сегодняшний день являются наиболее выгодным решением, которое подходит для передних и боковых зубов. Они незаметны при улыбке и долго служат. Единственный существенный недостаток таких коронок — это их высокая стоимость.

Рекомендации по уходу

Керамическая коронка на диоксиде циркония требует правильного ухода. О том, что нужно делать, обычно рассказывает врач после процедуры. Чтобы продлить срок службы ортопедической конструкции, важно соблюдать следующие несложные правила:

  • чистить зубы дважды в день;
  • не пользоваться низкокачественными принадлежностями для ухода;
  • после каждого приёма пищи прополаскивать рот водой или специальным составом;
  • задействовать флосс для избавления от застрявших кусочков еды;
  • избегать попадания в рот твёрдых продуктов (семечек, кокосов, орехов);
  • каждый год проходить осмотр у соответствующего медицинского специалиста.

Зубы с циркониевыми коронками не нуждаются в каком-то особенном уходе. Врачи дают на них пожизненную гарантию, что обусловлено очень высокой прочностью материалов. Если грамотно ухаживать за установкой, она прослужит достаточно долго.

Отзывы пациентов

Пока не довелось ставить коронки, я даже и не представляла, что существует так много их разновидностей. Стоматолог рассказал, чем они отличаются, и я остановилась на цирконии. Считаю, что лучше один раз потерпеть и забыть навсегда о проблеме, чем потом мучиться с постоянно вылетающими коронками.

Подготовка и установка заняла около двух месяцев, но в итоге я осталась довольна. Особенно мне понравилось, как стали выглядеть мои зубы. Даже показалось, что сбросила лет десять. А ведь я и не ставила себе такую цель, когда обращалась в клинику.

Мне не нравится часто посещать стоматолога, по этой причине отдал предпочтение коронке из диоксида циркония. Лучше сделать реставрацию и больше об этом не вспоминать. В целом результат меня устраивает. За последние пару лет ходил только на общий осмотр. Никакие дополнительные процедуры мне не понадобились.

Металлокерамика, керамика или диоксид циркония, что выбрать?

Пациенты часто спрашивают, чему стоит отдать предпочтение при выборе материала для коронки. С одной стороны есть проверенная и доступная металлокерамика. С другой стороны новый и хорошо зарекомендовавший себя диоксид циркония и полностью керамические протезы. Так что лучше? И можно ли вообще ставить вопрос таким образом?

Металлокерамика, преимущества и недостатки

Металлокерамические протезы используются в стоматологии уже много лет. Они представляют собой каркас из металлических сплавов с облицовкой из керамики. При этом цвет эмали искусственного зуба подбирается таким образом, чтобы он был неотличим от соседей.

Классифицируют металлокерамические коронки в зависимости от:

  • Материала каркаса:
    • кобальт-хромовый сплав (является самым популярным)
    • хромо-никелевый сплав
    • золото-платиновый сплава
  • Материал керамики:
    • высокотемпературная керамика
    • низкотемпературная керамика (при сочетании с основой из драгоценных металлов дает наиболее естественный, эстетичный вид)

У коронок из металлокерамики есть неоспоримые плюсы. Во-первых, это доступная цена. В среднем по Москве стоимость одной единицы составит от 10 000 рублей. Во-вторых, это высокая прочность конструкции, что позволяет без опасений использовать их для жевательных зубов.

Не будем умалчивать о минусах. С эстетической точки зрения такие коронки могут проигрывать чисто керамическим и тем, что сделаны из диоксида циркония – металл основы немного просвечивает. Также на такие коронки возможно возникновение аллергических реакций. И последнее, не менее существенное, велика вероятность окисления края коронки, в результате чего будет видна синяя полоска у основания зуба.

Срок эксплуатации металлокерамической коронки составляет не более 10 лет.

Керамические коронки, преимущества и недостатки

Коронки, изготовленные целиком из керамики, являются более передовыми. Их отличает гипоаллергенность, полностью естественный внешний вид. Также из плюсов стоит отметить биоинертность – организм не реагирует как на чужеродный объект и то, что для установки такой коронки не нужно сильно обтачивать зуб.

Керамические коронки устанавливают как на жевательные, так и на передние зубы. Они хорошо смотрятся, не выделяются на фоне остальных зубов.

По технологии изготовления выделяют:

  • керамические коронки из дисиликата лития. Они обладают высокой прочностью и могут быть использованы как в переднем, так и жевательном отделе
  • керамические коронки из дисиликата лития с добавлением кристаллов лейцита. Такие коронки применяют только для передних зубов

Недостатками коронок из керамики является высокая цена – от 15 000 рублей в среднем по Москве. Также, несмотря на хорошие показатели прочности, велика вероятность сколов и трещин в результате механических повреждений, вызванных травмой, аномалией прикуса, бруксизмом.

Срок службы керамической коронки составляет не менее 10 лет.

Коронки из диоксида циркония

Диоксид циркония – отличный материал для использования в протезировании. Он сочетает в себе как эстетику, так и сверхвысокую прочность, выше, чем у цельно керамических. В отличие от металлокерамики, коронки из диоксида циркония не вызовут раздражения или аллергии при соприкосновении с мягкими тканями полости рта.

Срок эксплуатации зубных протезов из диоксида циркония составляет не менее 20 лет. Если пациент обращается с ними аккуратно, то носить их можно дольше.

Недостаток можно выделить один. Это – цена. За одну коронку придется отдать как минимум 24 000 рублей.

Выводы

У каждого вида коронок есть свои бесспорные преимущества и недостатки. Делая выбор, стоит первоочередно принимать во внимание бюджет, а также наличие аллергических реакций. Для передних зубов лучше всего выбирать керамические или циркониевые коронки. Коронки из диоксида циркония также отлично подойдут для жевательных зубов, учитывая их превосходящие показатели прочности и более высокий срок службы. Подробнее уточните у вашего стоматолога.

Цирконий в стоматологии: что лучше металлокерамика или циркониевые зубы

Какая коронка лучше: металлокерамика или цирконий

Потеря одной или нескольких зубных единиц в век современных технологий не является серьезной проблемой. Большинство стоматологических клиник предлагают различные варианты протезирования, которые подразумевают широкий выбор материалов для изготовления реставрационной конструкции.

Когда стоит вопрос, что лучше выбрать, циркониевое или металлокерамическое изделие, необходимо сначала изучить все их положительные и отрицательные стороны, а также характеристики свойств.

Особенности циркониевой коронки

В стоматологической практике цирконий используется давно. Такой материал позволяет восстанавливать не только передние, но и жевательные зубные единицы. Благодаря тому, что конструкция из диоксида циркония обладает хорошей светопропускной способностью, внешне она максимально приближена к настоящим зубам.

Для изделия применяется только высокопрочный каркас, что дает возможность восстановления зубных единиц, участвующих в процессе пережевывания пищи.

Циркониевые элементы устанавливают в следующих случаях:

  • имеются патологии крови и почек, при которых другие методы протезирования невозможны;
  • необходимо восстановить живой зуб;
  • для реставрации зубных единиц, расположенных в зоне улыбки;
  • устанавливаются телескопические коронки.

Данный метод не применяется при бруксизме, в период беременности, также при наличии прикуса глубокого типа.

Достоинства и недостатки

Коронки, выполненные из диоксида циркония, обладают рядом преимуществ:

  • противоаллергенность;
  • безопасность не только для слизистой полости рта, но и в целом для организма;
  • отсутствие необходимости в сильном препарировании зуба;
  • повышенная прочность;
  • эстетичный внешний вид;
  • долговечность;
  • наличие гарантии на всю жизнь;
  • исключается риск развития воспаления.

Из всех возможных минусов можно лишь выделить высокую цену на ортодонтическую конструкцию. Это объясняется, прежде всего, сложным процессом изготовления изделий, а также дороговизной самого материала.

Основу элемента составляет литой металлический каркас. Может применяться как один вид металла, так и спав нескольких типов. Основа имеет толщину, равную 0,3-0, 5 миллиметров. Если принимать во внимание также внешний керамический слой, то данный показатель будет варьироваться от полутора до двух миллиметров.

Кроме всем привычных сплавов кобальта и хрома или никеля и хрома, также могут быть использованы драгметаллы, такие как палладий, золото, платина.

Показаниями к установке металлокерамики являются:

  • разрушение зубной единицы более чем на половину;
  • повреждение кариозными процессами;
  • потеря одного или нескольких зубов;
  • протезирование единиц, выступающих в качестве опоры при установке протезов мостовидного типа;
  • устранение дефекта зубного ряда;
  • установка протезов на штифты;
  • имплантация.

Все, что нужно знать о временных коронках

Однако такой способ восстановления имеет определенные противопоказания. К ним относятся:

  • патологии пародонтальных тканей хронической формы;
  • период вынашивания ребенка;
  • заболевания центральной нервной системы;
  • нарушение прикуса;
  • бруксизм;
  • неполное восстановление организма после лечения инфекционной болезни;
  • патологии слизистой на стадии обострения.

Положительные и отрицательные стороны

Коронка из металлокерамики считается отличным вариантом, если требуется надежное и качественное восстановление зубного ряда. Такие изделия обладают определенным набором преимуществ:

  1. Высокие показатели с точки зрения эстетичности. Если изделие выполнено максимально качественно с соблюдением всех необходимых норм, то по внешнему виду и функциональности оно ничем не будет отличаться от естественных зубных единиц.
  2. Прочность. Благодаря наличию данного показателя, такие конструкции могут выдерживать даже самые высокие жевательные нагрузки. Кроме того, если соблюдать все правила ухода за металлокерамической коронкой, то срок ее службы можно увеличить до пятнадцати лет.
  3. Отсутствие негативного воздействия на слизистую полости рта.
  4. Цветоустойчивость. Даже по истечении длительного периода времени конструкция не потеряет свой первоначальный цвет.
  5. Возможность восстановления. При наличии сколов коронка подлежит ремонту.
  6. Протезирование не только жевательных, но также передних зубных единиц.
  7. Доступность ценового диапазона.
  8. Устойчивость к изменению положения.
  9. Высокий гигиенический показатель.

Что делать, если под коронкой сгнил зуб

Также нужно обратить внимание на такие два важных свойства, как резистентность и ретенция. Так как изделие по форме напоминает конус, это обеспечивает более качественное сцепление ее с твердыми тканями. Данная особенность способствует равномерному распределению жевательной нагрузки.

Однако, выполненные из металлокерамики коронки имеют и ряд недостатков:

  • предрасположенность к появлению трещин и сколов;
  • сильное препарирование реставрируемого зуба;
  • депульпирование (в отдельных случаях);
  • образование гематом в месте соприкосновения изделия с десневыми тканями;
  • плохая светопропускная способность.

Для более полного представления о металлокерамике лучше проконсультироваться со специалистом.

Отличие

В отличие от металлокерамики структура циркония обладает способностью к самостоятельному молекулярному восстановлению в случае образования незначительных микротрещин. При установке зубных протезов, выполненных из данного материала, о проблемах с зубами можно забыть на всю жизнь.

Циркониевые коронки можно использовать при протезировании не только передних, но и жевательных единиц. Благодаря повышенной прочности материала, изделие выдерживает даже такую нагрузку.

Металлокерамика отличается одной не совсем приятной особенностью. При протезировании зубов, входящих в зону улыбки, важно учитывать тот момент, каркас способен просвечиваться сквозь керамическое покрытие.

Ссылка на основную публикацию