Бюгельный протез на нижнюю челюсть: фото, виды протезирования

Бюгельные протезы на нижнюю челюсть

Бюльгельные протезы предназначены для восстановления эстетики улыбки. Их устанавливают и при полном, и при частичном отсутствии единиц в ряду. Основное преимущество изделия – физиологически правильное перераспределение жевательной нагрузки между всеми участками челюсти.

Особенности изделия, предназначенного для нижней челюсти

Бюльгельный протез на нижнюю челюсть имеет некоторые особенности строения, которые отличают его от корректирующих конструкций для зубов верхнего ряда. Прежде всего, он имеет металлическую основу и фиксирующие элементы. Каркас изготавливают из металлических сплавов (чаще всего из титана). Металл придает конструкциям легкость и за счет этого уменьшает период адаптации пациента к инородному телу в ротовой полости. Еще одна важная часть устройства – седловидная, содержащая недостающие искусственные зубы.

У металлического каркаса имеется несколько функций:

  • соединительная;
  • опорная,
  • распределительная.

Вид и форма изготавливаемого устройства будет зависеть от анатомии человеческой челюсти и запущенности стоматологической проблемы. При протезировании нижних элементов металлическую дугу располагают с вестибулярной стороны челюсти, между десневым краем и дном ротовой полости.

Основу стараются делать тонкой, так чтобы она не препятствовала нормальной работе разговорного органа и не создавала дискомфортных ощущений во время еды.

Бюльгельные протезы относят к изделиям съемного типа. Пациент может самостоятельно снимать и устанавливать конструкцию в исходное положение без особого труда. От протеза не обязательно избавляться перед сном.

Для нижних бюльгельных протезов не делают небной перемычки, которая используется в процессе изготовления ортодонтических конструкций для верхнего ряда. Протез прочно удерживается во рту только с помощью крепежных систем (замков, аттачменов, коронок). Именно этот фактор отличает протезы для зубов верхней и нижней челюсти.

Разновидности изделий

Различают несколько видов протезов на нижнюю челюсть в зависимости от способа крепления на оставшихся элементах: на кламмерах, аттачменах, телескопических коронках, шинирующие и Квадротти.

Протезы на кламмерах

Изделие на кламмерах считается самым простым типом протезов, который быстро и эффективно восстанавливает жевательные и эстетические функции челюсти. Кламмеры предотвращают смещение оставшихся во рту единиц в боковом направлении и по вертикали. Они перераспределяют основную нагрузку при жевании на опорные зубы.

Если недостающие элементы входят в зону улыбки, то металлические материалы заменяют менее заметным силиконом или нейлоном.

Среди достоинств корректирующего изделия на нижнюю челюсть можно выделить:

  • хорошую фиксацию;
  • возможность полноценного пережевывания пищи;
  • безболезненное потребление пищи;
  • комфортное ношение из-за миниатюрного базиса;
  • отсутствие воздействия на вкусовые рецепторы и дикцию;
  • простоту изготовления;
  • доступную цену.

Еще один минус – риск постепенного разрушения зубов, которые служат опорой для конструкции. Металлическая основа имеет небольшую подвижность для того, чтобы облегчить процесс снятия изделия. Трение зубной эмали о металлическую основу грозит постепенным стиранием первой. По этой причине врачи советуют перед протезированием устанавливать на опорные элементы коронки из керамики, которая устойчива к воздействию металла.

Бюльгельные протезы на кламмерах обойдутся пациентам дороже, чем традиционные устройства из акрила. Это обусловлено их более сложным изготовлением и комфортом во время ношения.

Протезы на аттачменах

Аттачмены представляют собой маленькие замки, одна половина которых располагается на ортодонтической конструкции, а вторая на опорных элементах. При помещении протеза в ротовую полость замок защелкивается и удерживает всю конструкцию в устойчивом положении.

Преимущества изделия рассматриваемого типа:

  • высокие эстетические свойства (конструкция незаметна для окружающих);
  • самый лучший уровень фиксации в ротовой полости;
  • длительный срок эксплуатации (до 7 лет);
  • безболезненное ношение;
  • отсутствие дискомфорта при потреблении пищи.

У бюльгельных протезов на нижнюю челюсть с аттачменами имеется ряд недостатков:

  • высокая стоимость;
  • необходимость брать в качестве опоры большое количество элементов;
  • сложность производства изделия.

Устройства на телескопических коронках

Этот способ протезирования пользуется особой популярностью за рубежом. Суть метода коррекции прикуса состоит в том, что опорные единицы обтачиваются, а за тем на них устанавливаются мягкие колпачки.

Система рекомендуется для установки при недостаточной высоте собственных зубов или их неправильной форме. Несъемная часть устройства фиксируется на опорных зубах, а съемная крепится к каркасу протеза.

Нагрузка после установления фиксаторов приходится в основном на опорные элементы, не затрагивая десна. Срок службы протезов зависит от того, насколько качественно стоматолог выполнил работу. Чаще всего врач использует в процессе протезирования 5-7 телескопах, в редких случаях можно ограничиться 2 элементами.

Шинирующие конструкции

Металлическая дуга системы располагается с внутренней (лингвальной) стороны зубов. Система точно подбирается под параметры челюсти пациента и охватывает все расшатанные элементы. Этот способ реставрации зубов позволяет не только сохранить жевательные функции человека, но и уменьшить щели между единицами, ограничить их подвижность. За счет высокой прочности металлической дуги шинирующий бюльгельный протез на нижнюю челюсть можно эксплуатировать длительное время.

Система Квадротти

Система используется в редких случаях из-за дороговизны установки (нижняя цена – от 28000 рублей). Основу конструкции составляет ацеталовая пластмасса, отличающаяся повышенной гибкостью и прочностью.

Преимущество всех видов изделий на основе бюльгеля – простота ухода. После установки конструкции стоматолог информирует пациента о правилах хранения, очищения и использования протеза.

Показания и противопоказания к установке

Возможность установки конструкции зависит от количества элементов, оставшихся в ротовой полости, состояния пародонта и чувствительности слизистых структур.

Показания к протезированию нижней челюсти бюльгельными установками:

  • наличие аномалий прикуса в одностороннем или двустороннем порядке;
  • отсутствие одного или нескольких элементов в ряду;
  • необходимость коррекции прикуса;
  • восстановление зубной коронки при заболеваниях пародонта;
  • высокая степень стираемости эмали;
  • расшатанность элементов нижней челюсти.

К процедуре имеются абсолютные и относительные противопоказания. К последней группе запретов относят беременность, период вскармливания, восстановление после сложных хирургических вмешательств, обострение хронических проблем, острые воспалительные процессы во рту.

  • при аллергических реакциях на материалы бюльгельных систем;
  • при недостаточной глубине ротовой полости;
  • при полной адентии;
  • при психологических заболеваниях, например, бруксизме.

Этапы изготовления протеза

Коррекция зубного ряда металлическими дугами возможна только в том случае, если у пациента имеются опорные элементы с двух сторон. В противном случае будет трудно осуществить фиксацию системы во рту. Процесс изготовления бюльгеля занимает от 1 – 3 недель.

Сам процесс производства протеза складывается из нескольких этапов:

  • Подготовка ротовой полости к процедуре. Производится обследование ротовой полости и вычисление необходимых параметров для подбора оптимальной ортодонтической конструкции. Стоматолог очищает от налета опорные единицы и делает оттиски для нижней челюсти.
  • Изготовление слепков из гипса или воска. Модель изготавливается в трехмерной проекции, по которой специалист делает каркас будущего протеза.
  • Примерка и подгонка корректирующей системы. После устранения всех недостатков специалист заменяет восковую часть системы на пластиковую или металлическую.
  • Установка устройства в ротовую полость, его шлифовка и полировка.

Правила ухода за изделием

Для того чтобы изделие прослужило как можно дольше, пациентам необходимо соблюдать некоторые правила по уходу за ним. Ежедневно конструкцию прочищают с помощью мягкой щетки от остатков еды и налета. Протез извлекают из ротовой полости перед стандартными гигиеническими процедурами ротовой полости вечером и утром.

После еды протез тщательно ополаскивают теплой проточной водой. 1 раз в день конструкцию обрабатывают антисептическими растворами, который защищает металлические части от коррозии и уничтожает патогенные микроорганизмы. Антисептик для обработки протеза подбирается в зависимости от модели и марки системы. Раз в неделю устройство замачивают в емкости с жидкостью на ночь.

Стоимость

Сколько стоит бюльгельный протез? Цена на конструкцию зависит от типа крепления, используемого материала и политики стоматологической клиники. Врач подбирает конструкцию для каждого пациента индивидуально, так как для некоторых более дешевые изделия могут оказаться эффективнее дорогостоящих.

Средние цены на установку конструкций представлены в таблице:

Вид системы в зависимости от крепленияЦена
шинирующие20-40 тыс. руб.
протезы на кламмерах15-20 тыс. руб.
односторонний протез с замками35 тыс. руб.
Квадротиот 28000 тыс. руб.

Большинство пациентов в отзывах обсуждают отсутствие дискомфорта во время ношения бюльгельных конструкций. Так же они отмечают короткий период адаптации к чужеродному предмету. Конструкции на кламмерах ломаются чаще, чем остальные виды протезов, но их замена проводится в короткие сроки. Подробнее ознакомиться с отзывами пациентов можно ниже.

Какой съемный зубной протез на нижнюю челюсть лучше и как за ним ухаживать

Нижний съёмный зубной протез является стоматологической конструкцией, которая применяется с целью восстановления нескольких утраченных зубов или целого ряда. Удобство съёмной системы заключается в том, что пациент может самостоятельно фиксировать зубной протез в полости рта и извлекать его для проведения гигиенической обработки.

Показания к протезированию зубов нижней челюсти

Протезирование нижних зубов применяется в следующих ситуациях:

  • При имеющихся видимых дефектах, отсутствии нескольких единиц либо целого ряда;
  • Если нет возможности установить несъемный протез или это сложно сделать по каким-то причинам;
  • В случае шинирования зубов при их расшатывании;
  • При заболеваниях пародонта;
  • Когда требуется временная эстетическая мера.

Особенности протезирования нижней челюсти

Нижние съёмные зубные протезы могут быть применимы как при значимых дефектах нескольких зубных единиц, так и при адентии (полном их отсутствии). Перед непосредственной установкой изделия необходимо учитывать следующие анатомические характеристики нижней челюсти. Повышенная плотность костной ткани, благодаря чему съёмный зубной протез лучше фиксируется и не проседает.

Костная ткань больше по высоте, чем на верхней челюсти. Наличие уздечки под языком снижает плотность фиксации протеза и создает некоторые неудобства при эксплуатации изделия. Протез может смещаться из-за давления на него щёк и языка, что создает видимый дискомфорт при его использовании. Функциональность для протезирования важнее, чем эстетичный вид.

Виды протезирования

Выбор модели зависит от величины дефекта (количества зубов в нижнем ряду). Выделяют протезирование при частичной и полной потери зубов (адентии).

Полные съёмные конструкции

Необходимость протезирования нижней челюсти в этом случае обусловлена полным отсутствием зубов. Система производится из полимерных материалов (обычно используется пластмасса). Главная задача такого протеза – восстановление жевательной и речевой функции.

Закрепляется конструкция на десне при помощи специальных клеящих средств. В современной стоматологии используются зубные съёмные протезы «Акри Фри», которые обладают высокими эстетическими характеристиками и эксплуатируются длительное время (5 лет и более).

Недостатками полных съёмных зубных протезов являются:

  • Постоянное использование клеящих веществ для закрепления;
  • Долгий период адаптации;
  • Нарушение дикции;
  • Возможный дискомфорт и неприятные ощущения при ношении изделия;
  • Невозможность употребления твёрдой пищи;
  • Высокие требования к гигиенической обработке;
  • Постоянное посещение стоматолога с целью контроля состояния и укрепления протеза.

Частично съёмные системы

Частичные съёмные зубные протезы на нижнюю челюсть используются в тех случаях, когда в нижнем ряду остается хотя бы несколько неповрежденных единиц. Они служат опорными точками. Лучшим вариантом решения проблем нижней челюсти являются бюгельные съёмные зубные протезы.

Бюгельные протезы для нижней челюсти

Бюгельный протез на нижнюю челюсть имеет пластиночную основу, искусственные зубы и металлический каркас. В основу каркаса протеза входят:

  • Седло: в нём удерживается основа и искусственные единицы;
  • Опорно-удерживающие изделия: к ним относятся кламмеры (фиксаторы, обхватывающие основание опорного зуба), аттачмены (замки, одна часть которых располагаются на опорном зубе, а вторая изнутри него) или телескопические коронки;
  • Соединительная дуга: обеспечивает надёжную фиксацию между опорно-удерживающими изделиями и седлом.

Преимуществом такого типа съёмного зубного протеза является одинаковое распределение нагрузки на жевательную поверхность. Это достигается благодаря седлу, которое обеспечивает передачу максимального давления на костную ткань, десну и опорные единицы. Наличие дуг в протезе позволяет регулировать его размеры. Благодаря этому система получается компактной и удобной в эксплуатации.

Дуга бюгельных протезов на нижней челюсти лишь частично закрывает мягкое нёбо и подъязычное пространство, благодаря чему у больного не нарушается дикция и жевательная функция, сохраняется чувствительность при приёме пищи (пациент хорошо ощущает температуру и вкусовые свойства) и сокращаются сроки адаптации.

Бюгельный протез на нижнюю челюсть различается по методу фиксации. Системы, которые крепятся при помощи опорно-удерживающих кламмеров. Преимущество заключается в надёжной фиксации, которая осуществляется благодаря плотному обхвату опорных зубных единиц и равномерному распределению нагрузок на нижнюю челюсть. Такой вид фиксации показан в качестве шинирующей системы. К недостаткам можно отнести их видимость при разговоре и улыбке.

Конструкция на замках (аттачменах). Такое крепление обеспечивает надёжную фиксацию, имеет высокие эстетические показатели, долговечно в эксплуатации и незаметно при разговоре. Минус конструкции заключается в возможной её поломке с последующей трудностью замены замка.

Приспособления, которые фиксируются с помощью телескопических коронок. Преимуществом такой конструкции является надёжность фиксации. Такая коронка состоит из двух основных частей:

  • Съёмная часть: прикрепляется к основе протеза;
  • Несъёмная часть: прикрепляется к опорной единице.

Протез Квадротти

Является разновидностью бюгельных протезов на нижнюю челюсть. Отличие заключается в использовании материалов для изготовления (преимущественно литьевая пластмасса). Отсутствие металла делает протез подобным естественным тканям ротовой полости. Система также является гибкой и приспосабливается к различным анатомическим изъянам.

Среди преимуществ съёмных зубных протезов Квадротти можно выделить:

  • Отсутствие необходимости покрытия коронками зубов, служащих опорой для протеза.
  • Гибкость изделия (редко выходит из строя).
  • Мягкое воздействие на десны и предлежащие ткани.
  • Нет нарушений дикции при ношении протеза.
  • Пригодность для использования людьми, чьи профессии связаны с занятиями спортом или относятся к травмоопасным.

Период адаптации

После выбора вида протезирования врач должен выдать пациенту необходимые рекомендации по эксплуатации изделия, для того чтобы максимально сократить период адаптации. Сроки привыкания в каждом случае индивидуальны (от одного месяца до года).

Съёмный зубной протез по своей сути является инородным телом в ротовой полости, и даже высокое качество изделия не исключает возникновения чувства дискомфорта при его ношении. Именно поэтому важно не только качественное изготовление конструкции, но и психологическое состояние пациента.

Если при ношении зубного протеза периодически возникают болевые ощущения, то нужно обратиться к своему лечащему врачу для устранения проблемы. Перед этим необходимо соблюсти некоторые правила. Во-первых, перед походом к стоматологу проносить съёмный протез около 5 часов. Это поможет врачу определить места локальной болезненности.

Если появились трофические изменения на слизистых полости рта, то заниматься самолечением нельзя. Необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу для установления причины этого явления. Врачу необходимо дифференцировать, связаны ли изменения на слизистых с ношением системы, или такая патология является сопутствующей.

Правила эксплуатации нижнего съёмного протеза

Для того чтобы сократить период адаптации и продлить сроки эксплуатации после процедуры протезирования, необходимо придерживаться следующих правил:

  • Употреблять пищу мягкой консистенции и тщательно ее пережевывать, равномерно распределяя нагрузку на нижнюю челюсть во время жевания.
  • Не снимать первое время изделие перед сном. Глубокую дезинфекцию можно провести и днём.
  • Тщательно соблюдать правила гигиены полости рта. Использовать не только мягкую зубную щётку, но и полоскать ротовую полость антисептиками после каждого приёма пищи.
  • Для наилучшей фиксации конструкции и во избежание её периодического соскальзывания необходимо приобретать специальные пасты или крема. Такие средства не раздражают ткани слизистых и имеют малый спектр противопоказаний.
  • Для профилактики нарушения дикции необходимо часто читать вслух.
Читайте также:  Имплантация зубов: фото поэтапно, виды, технология установки, плюсы и минусы

Особенности ухода за протезом

Бюгельный протез на нижнюю челюсть и другие разновидности конструкций требуют тщательного ухода. Правила гигиены просты, но выполнять их надо ежедневно. Каждое утро необходимо начинать с очистки изделия. Для этого используют мягкую зубную щётку и специальные щадящие пасты.

После тщательной очистки, имеющиеся остатки пасты смывают под тёплой проточной водой (температура не должна превышать 400C). Такая процедура должна повторяться и перед сном. На протяжении дня конструкция также ополаскивается тёплой водой без применения антисептических растворов, поскольку они могут неблагоприятно повлиять на структуру и внешний вид протеза.

Хотя бы раз в день использовать дезинфицирующие средства для обработки протеза. Для этого конструкцию погружают в раствор на полчаса и затем ополаскивают тёплой водой. Следует оберегать изделие от химических повреждений и излишних механических воздействий.

При появлении дефекта запрещено его корректировать самостоятельно, нужно обратиться за помощью к специалисту. Хотя бы один раз в полгода конструкцию необходимо отдавать на профилактическую очистку в зуботехническую лабораторию, где ей придадут первоначальный вид.

Виды бюгельных протезов на нижнюю челюсть и фото конструкций

Сберечь целостность и функциональность зубов до преклонных лет получается лишь у немногих, невзирая на высокий уровень развития современной стоматологии и массу инновационных методик и разработок.

Чтобы устранить отсутствие фрагментов зубного ряда, успешно применяют съемное и несъемное протезирование органов.

Сделать это максимально качественно способна бюгельная реставрация. Это одна из самых передовых отечественных наработок, которая характеризуется достаточно высоким уровнем комфорта в процессе ее эксплуатации.

Что такое бюгельный протез на нижнюю челюсть, каковы его особенности – тема нашей статьи.

Конструктивные особенности

Относятся к классу сложных, в плане технического исполнения, устройств, и состоят из ряда значимых элементов:

  • металлической каркасной заготовки, главной частью которой считается дуга, вспомогательными – крепежные детали системы;
  • базы с искусственными фрагментами челюстного ряда.

Седловидная часть на каждом конце имеет фиксаторы, кламмеры, балочные крепежные элементы и телескопические части, выполняющие соединительную функцию.

Также на ней располагаются детали, отвечающие за равномерное распределение механических нагрузок в процессе пользования моделью, и амортизирующие устройства, необходимые для создания дополнительного комфорта.

Технология производства конструкций допускает использование различных способов фиксации, различных технологически и вариантами перераспределения нагрузки на опорные органы:

  • на пружинах либо полуподвижные;
  • шарнирные;
  • жесткие и устойчивые.

Выравнивающие приспособления – это базисная часть (может быть как пластиковой, так и металлической), язычные дуги, защищающие слизистую от механического трения, а также являющиеся гарантом прочной фиксации изделия.

Материалы

Для производства каркасной части применяют такие материалы:

  • медицинскую нержавеющую сталь;
  • сплавы драгоценных металлов – золото, платина;
  • кобальтово–хромовые соединения.

Бюгельный каркас для нижней челюсти делают из акрилового пластмассового компонента, на который крепятся искусственные органы, заменяющие зубы.

Этот материал качественный, не вызывает аллергических реакций, эластичен, прекрасно смотрится внешне.

Заходите сюда, чтобы больше узнать о технологии выращивания зубов у человека.

Показания

К ним относятся:

  • присутствие единичных или множественных патологий нижнего челюстного ряда;
  • выраженные аномалии развития нижних зубов;
  • невозможность применения съемных моделей;
  • сильная расшатанность фрагментов нижней челюсти;
  • отсутствие одного органа;
  • заполнение зоны фронтальных зубов;
  • высокая степень стираемости;
  • в качестве терапевтической меры при болезнях пародонта. В такой ситуации показано использование шинирующих бюгельных систем.

В видео смотрите, что такое бюгельный протез, и какие задачи можно решить с его помощью.

Противопоказания

Бюгельное протезирование нижних фрагментов челюстного ряда невозможно по следующим показаниям:

  • аномальные процессы в зоне периапикальных тканей опорных зубов;
  • альвеолярная атрофия;
  • слишком низкая высота органов, которые должны стать местом крепления изделия;
  • глубокие дефекты прикуса нижней челюсти;
  • высокая плотность тканей слизистой в области планируемого протезирования;
  • низкая языковая зона;
  • аномальное прикрепление уздечки языка;
  • диабет;
  • отсутствие опорной части;
  • любые воспалительные проявления в полости рта – до их полного устранения.

К временным факторам, исключающим бюгельную реставрацию, относят:

  • беременность на всех ее сроках;
  • наркотическую зависимость;
  • реабилитационный период после облучения онкологических проявлений;
  • патологии костной ткани;
  • диагнозы органов дыхательной системы;
  • сердечная недостаточность в активной стадии;
  • психические аномалии.

Разновидности

Данные конструкции предполагают как одностороннее, так и двустороннее крепление, и отличаются различными способами фиксации к опорным зубам. Целесообразно более подробно изучить каждый из возможных вариантов установки изделий.

На кламмерах

Представляют собой скобу, выполненную из металлических сплавов, которая монтируется на опорные фрагменты нижней челюсти и гарантирует прочную механическую недвижимость конструкции.

Протезы с кламмерным способом крепления предполагают обязательную предварительную санацию полости рта, качественную чистку с последующей пломбировкой зубных каналов. После этих манипуляций на зубы, выступающие в качестве опоры, монтируется бюгельная коронковая часть.

Другое, не менее значимое достоинство — такую модель достаточно просто снять самостоятельно, не прибегая к помощи специалиста.

К недостаткам устройства относят его низкие эстетические качества, отталкивающие некоторых пациентов – кламмеры отчетливо просматриваются посторонним глазом в момент обнажения зубного ряда.

На замках

Устройство на замках значительно эстетичнее описанного выше метода, поскольку основные его составляющие (аттачменты) скрыты. Один фрагмент вмонтирован в сам протез, второй – в металлокерамическую коронковую часть, полностью покрывающую опору.

Аттачменты бывают – рельсовые, шарообразные и ригельные, чем определяется специфика их действия.

В момент надевания система издает щелчок и прочно удерживается на месте. Замки почти невидны в процессе общения и приема пищи.

На телескопических коронках

Этот метод специалистами признан как самый надежный. К тому же, он обеспечивает повышенную степень комфорта в процессе пользования устройством среди всех типов съемных версий.

Может устанавливаться не только на природные сегменты нижней челюсти, но и на импланты. Не получил слишком широкого распространения ввиду дороговизны изделия и сложности его производства.

Телескопический крепеж строится по принципу конуса с усечением, в котором один элемент съемный, а второй находящийся в месте монтажа конструкции, неподвижный.

Степень прилегания и прочности определяется качеством производства всех его составляющих. Допустимо использование 2 телескопов, однако, оптимальным считается вариант, состоящий из 5—7 его единиц. Так создаются идеальные условия для установки моста из 4 фрагментов челюсти.

Бюгельные шинирующие протезы

Данный вид особенно оправдан при заболеваниях пародонта, при корневой открытости, а также при фрагментальном смещении сегментов нижнего зубного ряда.

Выполняется шинирующая модель в виде дуги. В данном случае конструкция снабжена множественными фиксирующими элементами. Это предохраняет десну, сохраняет ее структурную целостность, защищает слизистую от внешних раздражителей. Благоприятно сказывается на общей терапии воспалительных процессов ротовой полости.

Несмотря на их высокую стоимость, в пользу шинирующих моделей склоняются многие пациенты благодаря надежности, прочности и долговечности изделия.

Преимущества

Главные преимущества рассматриваемого в статье способа реставрации, состоят в следующем:

  • высокое эстетичное содержание – внешняя привлекательность челюстного ряда полностью восстанавливается;
  • надежность и долговечность – в сравнении с аналоговыми версиями дают возможность эксплуатировать устройство продолжительное время без их замены;
  • комфорт и удобство пользования – благодаря специфике конструкции, привыкание происходит быстро, система не оказывает негативного влияния на речевую функцию и качество дикции, при этом полностью выполняет свое функциональное предназначение;
  • минимальный риск возникновения поломки;
  • возможность круглосуточного использования, без снятия перед сном;
  • совмещение ношения с процессом терапии ротовой полости;
  • простота в обслуживании.

В этой статье все о плюсах и минусах пластмассовых коронок на передние зубы.

Недостатки

К незначительным минусам можно отнести:

  • незначительное раздражение мягких тканей десны в первые несколько дней привыкания. Однако, при пользовании специальными средствами, дискомфорт быстро уходит;
  • невозможность применения при отсутствии всего нижнего челюстного ряда;
  • высокая ценовая политика.

Этапы изготовления

Включает в себя нескольких этапов:

  • предварительные манипуляции ротовой полости;
  • подбор оптимального варианта конструкции;
  • изготовление слепков, копий и моделей из гипсового компонента;
  • анализ модели в нескольких проекциях;
  • определение формы и размеров каркаса и предварительная его разметка на гипсовой копии;
  • исполнение огнеупорного варианта;
  • построение каркасной части изделия;
  • создание отливной формы;
  • проверка соответствия каркаса требуемым параметрам (производится путем его накладывания на реставрируемую зону);
  • изготовление копии базиса, монтаж искусственных фрагментов;
  • полировка и установка изделия пациенту.

Об этапах изготовления конструкций смотрите в видеоматериале.

Специалисты в данном направлении рекомендуют:

  • ежедневно проводить очистку каркаса от налета, не позволяя ему скапливаться на поверхности системы. Делать это следует стандартной щеткой для чистки зубов;
  • пользоваться специальными ополаскивающими растворами, поддерживающими здоровую микрофлору в полости рта;
  • в зависимости от выбранной версии приобрести целевой антибактериальный спрей, который будет не только дезинфицировать, но и предохранит металлические части от появления коррозии;
  • еженедельно опускать на несколько часов устройство в концентрированную смесь для более качественной очистки и обработки;
  • для хранения пользоваться специальным контейнером, обеспечивающим чистоту протеза.

Если рассматривать в общем, не привязываясь к конкретному их виду, бюгельные модели считаются относительно бюджетными вариантами зубной реставрации.

Если более детально, то монтаж кламмеров обойдется дешевле замкового устройства. Его односторонняя версия колеблется в пределах 25–30 тыс. руб., тогда как применение замков потребует несколько больших затрат – около 36—38 тысяч.

На шинирующее протезирование придется потратить чуть более 40 000, в таких же пределах будут стоить и телескопы.

Отзывы

Бюгельные конструкции — особый тип восстановления зубов нижней челюсти, с множественными методами фиксации, разновидностью используемых материалов и высокими качественными характеристиками изделия.

Если вас заинтересовала статья и рассмотренная в ней тема, поделиться собственным мнением вы сможете в разделе комментариев.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Все разновидности бюгельных протезов

Одним из популярных методов исправления разных дефектов в стоматологии является установка бюгельных протезов. Об их особенностях, конструктивных разновидностях и правилах ухода пойдёт речь в статье.

Что такое бюгельное протезирование?

Отличительной особенностью бюгеля является комфортное ношение, что достигается благодаря уменьшенному объёму и толщине базиса

Бюгельный протез – это один из видов съёмных конструкций, основой которого является металлическая дуга с зафиксированными на ней пластмассовой фрагментами, имитирующими десну, и искусственными зубами.

Бюгелем называется дуга из металла, повторяющая форму челюсти. Назначение протеза заключается в восстановлении зубов, как в верхнем, так и нижнем ряду.

Помимо металлической основы и имитирующих фрагментов конструкция имеет фиксирующие элементы, обеспечивающие прочное крепление дуги в полости рта.

Ортопедическое изделие представляет достойную альтернативу съёмному пластинчатому и гибкому нейлоновому протезу.

Отличительной особенностью бюгеля является комфортное ношение, что достигается благодаря уменьшенному объёму и толщине базиса.

Основа бюгельной конструкции выполняет одновременно несколько функций:

  • соединяет искусственные фрагменты десны и зубы;
  • даёт протезу опору;
  • стабилизирует положение в полости рта.

При протезировании нижнего ряда дуга располагается со стороны языка (в средней точке между днищем рта и уровнем края десны). Параметры дуги регулируются (делаются более узкими или широкими), чтобы не создавать дискомфорта уздечке языка.

Протез для верхнего зубного ряда имеет небную перемычку. Она соединяет седловидные точки конструкции и корректирует жевательную нагрузку, максимально приближая её к физиологической.

Разновидности и конструктивные особенности

Существует несколько разновидностей протезов бюгельного типа, отличие которых заключается в способе фиксации:

  • На кламмерах – конструкция включает металлические крючки, которые обеспечивают фиксацию изделия к опорным зубам одновременно с двух сторон. При установке стачивание опорных зубов не проводится.
  • На аттачменах – изделие имеет микрозамки, обеспечивающие надёжное крепление. Благодаря небольшим размерам фиксаторы практически незаметны. При жевании нагрузка распределяется в основном на опорные единицы.
  • На телескопических коронках – протез фиксируется с помощью специальных телескопов. Эти изделия считаются самыми надёжными, но стоимость очень высокая, что объясняется сложной технологией изготовления и виртуозностью расчётов. Перед установкой конструкции возникает необходимость в обтачивании опорных зубов, покрытии их металлом и проведении полировки. Выполнить качественно работу смогут только высококвалифицированные специалисты (взаимодействие стоматолога и зубного техника).
  • Шинирующий – дуга протеза в точности повторяет форму зубов, что обеспечивает надёжную фиксацию единиц. Этот фактор определяет случаи, когда установка протеза уместна, а именно – подвижность зубов.

Виды замков, замковых креплений

Выпускаются бюгели для верхней челюсти в нескольких вариантах, которые отличаются в основном формой:

  • кольцевые;
  • подковообразные;
  • в виде поперечной полоски.

Конструкции с кламмерами считаются самыми распространёнными.

Разновидности данной группы различаются удерживающими элементами:

  • Кламмеры Роуча внешне похожи на Т-образные отростки, которые отходят от дуги каркаса и размещаются в углублениях. Изделия обеспечивают хорошую фиксацию, но процесс их размещения довольно сложный.
  • Кламмеры Бонвиля представляют группу перекидных конструкций. Пересекая окклюзионную поверхность поперек, они размещаются на вестибулярной и оральной части резца (моляра). Уместно использовать в случаях, когда между зубами имеется щель. Кламмер её полностью заполняет, что исключает скапливание остатков пищи.
  • Кламмеры Рейхельмана отличаются поперечной конструкцией и наличием окклюзионной накладки в виде специальной перегородки.
  • Непрерывный кламмер – конструкция представлена из нескольких, скреплённых между собой звеньев. Размещается изделие орально или вестибулярно. Особенность заключается в плотном прилегании каждого звена к натуральным зубам, что обеспечивает прочную фиксацию.
  • Амбразурные кламмеры – по сути это разновидность кламмеров Бонвиля, но входящие в конструкцию два элемента направлены в противоположные стороны. Изделия выполняют стабилизирующую функцию, поэтому зачастую используются для шинирования.

По каким параметрам подбирается разновидность?

Для решения проблем с расшатывающимися зубами больше подойдёт шинирующий протез

Каждая разновидность обладает рядом преимуществ, но самой надёжной считается литая конструкция, поэтому при выборе вида крепления предпочтение стоит отдавать цельному изделию.

Для решения проблем с расшатывающимися зубами больше подойдёт шинирующий протез.

Его конструкция создана таким образом, что натуральные зубы фиксируются в природном положении.

При длительном воздействии звеньев на единицы происходит укрепление шейки зуба в дентине. Такие же изделия рекомендуются при наличии неправильного прикуса. Стабилизирующие качества дуги позволяют достичь исправления дефекта при длительном ношении.

Замковую конструкцию выбирают при частичной потере зубов, когда в ряду отсутствует несколько единиц. А кламмерную уместно применять, когда имеются опорные зубы, что позволит перераспределить нагрузку на них во время жевания.

Виды бюгельных протезов

Стоматологические протезы классифицируются по разным признакам, в том числе по виду материала, который используется в процессе производства ортопедического изделия:

Виды протезов бюгельного типа
НазваниеОписание
Безметалловые (квадротти)Основной элемент протеза изготавливается из полимерного материала, что делает возможным применение конструкции аллергикам.
МеталлосодержащиеДля изготовления протезов используются различные стоматологические сплавы: титановый, хромокобальтовый, золотоплатиновый.
ПластмассовыеОснова состоит из ацетала. Такое изделие отличается лёгким весом и удобным ношением.
МеталлокерамическиеВ процессе изготовления протеза применяется комбинация металла с керамикой. Это улучшает эстетические качества ортопедической конструкции.
Читайте также:  Накладки на зубы (накладные зубные протезы) без обточки: фото

Виды элементов

Опорно-удерживающие детали бывают следующих видов:

  • цельные – выливаются из сплава металла:
  • составные – соединяются из нескольких частей с помощью пайки;
  • отдельные – вначале заготавливаются проволочные элементы, которые впоследствии спаиваются между собой в единую конструкцию.

Виды креплений

Все ортопедические протезы в стоматологии разделены на группы:

Бюгельные конструкции относятся к третьей группе, так как снятие осуществляется лишь для выполнения гигиенических процедур. Пациенты легко справляются с этой задачей одним движением руки. Удалять протез на ночь нет никакой необходимости.

Бюгельный протез при шинировании

При отсутствии большого количества зубов в ряду пациенту рекомендуется установка бюгельного протеза на имплантах

При протезировании зубов нередко выявляются проблемы с мягкими тканями (пародонтит, пародонтоз).

В процессе прогрессирования воспаления десна краснеет и отекает, между ней и зубами образуется зазор.

В этом случае принимается решение об установке шинирующей конструкции, которая стягивает единицы, препятствуя их расшатыванию.

При отсутствии большого количества зубов в ряду пациенту рекомендуется установка бюгельного протеза на имплантах.

Вначале импланты вживляются в те места десны, где нужна опора протезной конструкции (при полном отсутствии единиц требуется 4 импланта, в других случаях обходятся 2 шт.).

Операция проводится с использованием местного анестетика. После заживления мягких тканей устанавливают протез. В этих целях наиболее подходящими вариантами являются конструкции на аттачменах или балочные крепления.

На верхнюю челюсть

Протезы для верхней челюсти изготавливаются из ажурного литья при использовании прочных медицинских сплавов

Бюгельное протезирование верхнего ряда выполняется при отсутствии одного или нескольких зубов.

Если нет ни одного зуба, вживляется 4 импланта. Протезная конструкция в месте расположения искусственных зубов фиксируется к челюсти, а сама дуга к небу.

Среди всех видов бюгельных изделий популярностью при восстановлении верхней челюсти пользуются аттачмены и шинирующие протезы.

Кламмеры соответствуют функциональным потребностям, но существенно проигрывают в эстетике. Поэтому их для верхнего ряда используют редко.

Протезы для верхней челюсти изготавливаются из ажурного литья при использовании прочных медицинских сплавов.

Соединительный элемент (небная перепонка) не перекрывает всю поверхность неба, что делает процесс привыкания быстрым и комфортным. Особенность протезирования верхней челюсти заключается в более сложной технике выполнения работы.

Бюгельное протезирование нижней челюсти проводится легче. Конструкция протеза выглядит проще, в ней отсутствует небная часть. Всю нагрузку на себя берут опорные зубы, к которым фиксируется изделие. Для восстановления нижнего зубного ряда подходят все виды бюгельных протезов.

Преимущества и недостатки

Специалисты выделяют следующие преимущества протезов бюгельного типа:

  • равномерное распределение жевательной нагрузки по всей челюсти;
  • эстетичность, которая достигается благодаря оснащению конструкции крошечными фиксаторами;
  • комфортное ношение, что обеспечивают небольшие размеры каркаса из металла;
  • прочность и надёжность (металлическая дуга выдерживает регулярные и сильные нагрузки, в отличие от полимерных аналогов).

Недостатки бюгельных конструкций могут не проявляться, если подготовительные работы по установке протеза и замеры выполнены на высоком уровне. Большая часть обращений пациентов с жалобами связана с ошибками расчётов стоматолога.

Что касается самого протеза, то, невзирая на его прочность, иногда отмечаются случаи поломки замочков. Такой дефект ремонту не подлежит, приходится производить замену целой конструкции.

К минусам приписывают также высокую стоимость изделия, но она вполне обоснована. Процесс литья металлической дуги предусматривает использование высокотехнологической технологии, требующей высокой точности.

Это обеспечивает прочность и надёжность протеза, отсюда и продолжительный срок эксплуатации, который полностью окупается комфортным ношением.

Стоимость бюгельного протеза представлена широким ценовым диапазоном, что объясняется несколькими факторами:

Немаловажную роль в ценообразовании играет региональный фактор, статус клиники и квалификация стоматолога

трудоёмкостью изготовления изделия;

  • видом крепления;
  • используемым материалам;
  • сложностью конструкции.
  • Немаловажную роль в ценообразовании играет региональный фактор, статус клиники и квалификация стоматолога.

    Средние расценки на бюгельный протез (на 1 челюсть):

    • кламмерный – 30 000-35 000 р. ;
    • шинирующий – 45 000 р. ;
    • на замках – 62 000-65 000 р. ;
    • на телескопических коронках – 65 000 р.

    Противопоказания

    Существуют ограничения к установке бюгельных протезов.

    Они касаются таких случаев:

    • если у пациента выявлен глубокий прикус;
    • при наличии патологических процессов в мягких тканях и на слизистой полости рта;
    • когда отсутствуют опорные зубы или если они низкие;
    • при выраженной атрофии челюсти;
    • при высоком расположении места крепления уздечки языка;
    • если имеются воспалительные процессы во рту;
    • когда дно рта неглубокое;
    • при неподатливой слизистой в области отсутствующих зубов.

    Противопоказанием к установке дугообразной конструкции является наличие аллергии на один из применяемых в процессе производства протеза компонентов, к примеру, на металл.

    Ортопед при проведении осмотра может отложить проведение протезирования по таким причинам:

    • из-за беременности;
    • если пациент употребляет наркотические вещества;
    • в период прохождения пациентом лечения с использованием лучевой терапии.

    Установка протезов всех видов становится невозможной при следующих нарушениях здоровья:

    • если у пациента диагностированы психические расстройства;
    • сахарный диабет;
    • при наличии проблем с органами дыхания, протекающие в острой форме;
    • онкология;
    • обострение заболеваний сердечно-сосудистой системы.

    Уход, ремонт и срок службы

    Проводить гигиенические процедуры рекомендуется не реже 2-х раз в день

    Процесс ухода за протезом бюгельного типа несложный, но требует регулярного внимания.

    На протяжении дня в полости рта скапливаются бактерии, что приводит к развитию воспаления слизистой и образованию неприятного запаха.

    В ночные часы снижается слюноотделение, вследствие чего появляется налёт на зубах и конструкции.

    Избавиться от осложнений поможет своевременная очистка рта с применением специальных средств: зубной пасты и щётки, зубной нити, бальзама ополаскивателя.

    Проводить гигиенические процедуры рекомендуется не реже 2-х раз в день, а после каждого приёма пищи нужно ополаскивать рот водой.

    Чтобы поверхности протеза не износились раньше времени, приобретать пасты лучше мягкого действия (не агрессивные). Раз в полгода следует обращаться к специалисту с целью профессионального проведения очищения полости рта, особенно любителям кофе, ведь напиток меняет цвет искусственных зубов (желтеют).

    К основным видам поломок относятся:

    • облом металлических креплений;
    • образование трещины в любом месте конструкции;
    • отсоединение искусственных зубов;
    • поломка замковой части;
    • перелом протеза на две части.

    Срок службы протеза при надлежащем уходе составляет 5-10 лет.

    Какой протез лучше бюгельный или нейлоновый?

    Оба вида протезов заслуживают внимание, но более современной считается нейлоновая конструкция. Это обусловлено рядом факторов: лёгкостью, комфортной адаптацией во рту и простым ношением, отсутствием проблем с натиранием мягких тканей отдельными узлами.

    Если рассмотреть основные преимущественные характеристики нейлоновых протезов, то они перевешивают металлические аналоги по следующим показателям:

    • гипоаллергенность;
    • гибкость, эластичность;
    • низкая вероятность поломки;
    • прозрачность материала повышает эстетичность.

    Минусов у протезов из нейлона тоже не много, но они весомые. К примеру, отремонтировать поломанное изделие уже нельзя. Да и цена новых «кусается».

    Бюгельный протез на верхнюю челюсть

    Бюгельный протез при частичной адентии: хорошая фиксация и высокая эстетика

    В случае потери одного или сразу нескольких зубов возникает вполне закономерный вопрос: какую модель протеза выбрать, ведь вариантов – десятки: полиуретановый, акриловый, нейлоновый, пластмассовый и многие другие предлагаются стоматологами. Но сегодня рассмотрим бюгельный протез. На верхнюю челюсть – это оптимальное решение, если речь заходит о необходимости протезирования только части зубов. Это современная модель, которая надежно фиксируется во рту, а также почти не доставляет дискомфорт даже на первых порах, то есть во время адаптации.

    Согласно многочисленным отзывам, такой протез действительно обладает целым перечнем весомых преимуществ. О том, как выглядит аппарат, какие бывают виды и как проходит процедура протезирования, читайте далее.

    Бюгельное протезирование – что это такое

    Бюгельный протез зубов – качественное и при этом доступное в финансовом плане решение, которое применяется при необходимости восстановления нескольких утраченных зубов. Особенно его рекомендуют для верхнего ряда, так как модель максимально точно повторяет анатомическую форму зубов и имеет весьма высокие эстетически показатели.

    Важно! Бюгельный протез при восстановлении только части зубов верхней челюсти не перекрывает небо. Эта важная особенность делает такую конструкцию невероятно удобной, поскольку отсутствует рвотный рефлекс.

    Как выглядит бюгельный протез на верхнюю челюсть? В него входит прочная металлическая дуга (бюгель), основа с пластмассовыми коронками, а также крепежные элементы в виде замков или кламмеров. Отсутствие массивного небного фиксатора позволяет обеспечить максимальный уровень комфорта во время ношения системы, а также сделать конструкцию менее заметной для посторонних глаз.

    Фото конструкции при фиксации на верхней челюсти

    В области протезирования применяются частичные и полные протезы на верхнюю челюсть. Бюгельные решения используются только для частичного замещения утраченных зубов, поскольку из-за наличия основания из металла они не могут «приклеиться» к деснам, для крепления им нужна определенная опора. В ее качестве выступают сохранившиеся живые зубы.

    После успешного прохождения адаптационного периода конструкция практически не ощущается во рту. Кроме того, аппарат не нуждается в каком-то особом уходе и прекрасно справляется со своими прямыми функциями – восстановление эстетики улыбки и функциональности зубочелюстной системы.

    Дуга бюгельного аппарата может быть выполнена из различных сплавов, в том время как крепежные элементы обычно создаются из нержавеющей стали или золота. Если у пациента отмечается аллергическая реакция на металлы, ему такой вариант не подойдет – это, пожалуй, единственный минус таких систем. Дуга обеспечивает правильное распределение нагрузки по всему зубному ряду.

    Интересный факт! Принято считать, что самый первая подобная «вставная челюсть» была создана еще во времена Древнего Египта. В процессе исследования пирамид специалисты обнаружили заточенный зуб, который был зафиксирован в челюсти с помощью золотых и серебряных проволок.

    Когда специалисты рекомендуют бюгель

    Бюгельный протез без неба может быть предложен в том случае, если фиксация коронок или мостов невозможна. К другим показаниям к данному типу конструкции относятся следующие ситуации:

    • выраженные аномалии зубного ряда: может быть установлен односторонний бюгельный протез или конструкция сразу на две стороны,
    • отсутствие четырех и более зубов во фронтальной области, тогда ставится конструкция на передние зубы верхней челюсти,
    • потеря более трех боковых жевательных зубов подряд,
    • заболевания десен и появившаяся на их фоне подвижность зубов – за счет прочного основания такие аппараты выполняют роль фиксаторов расшатанных зубов.

    Такие проблемы можно решить при помощи протезирования

    Следует заметить, что установка бюгельного протеза с открытым небом возможна лишь в том случае, если в ряду сохранилось как минимум четыре зуба. Перед протезированием проводится полная санация полости рта, которая предполагает лечение болезней десен, кариозных поражений, пульпита и удаление разрушенных зубов.

    Виды конструкций для верхней челюсти

    Говоря о том, какие бывают бюгельные протезы для верхней челюсти, стоит рассмотреть основные варианты данного вида протезирования в зависимости от типа крепления конструкции:

      на кламмерах: наиболее бюджетный и простой вариант ортопедического решения, которое фиксируется на зубах с помощью специальных крючков. Кламмеры не только обеспечивают надежную фиксацию конструкции во рту, но и забирают на себя часть нагрузки. Тем не менее, такие крепежные элементы могут выделяться на фоне десны и эмали, поэтому съемные бюгельные протезы на крючках обычно не рекомендуется устанавливать на верхний ряд,

    На кламмерах
    на замках: модель с аттачментами будет смотреться куда более эстетично, чем модель на кламмерах. Крепления почти не заметны, так как надежно спрятаны внутри опорных зубов,

    На замках
    решения с шинирующим эффектом: в данном случае расположение дуги бюгельного протеза осуществляется с помощью кламмеров и звеньев. При этом шинирующий протез отличается легкостью и компактными размерами. Такой вид протезирования применяют при наличии заболевания десен в условиях выраженной подвижности зубов,

    Шинирующий тип конструкции
    фиксация на коронках: на фоне сильно разрушенного зубного ряда может быть проведено протезирование на телескопических коронках. При этом поврежденные зубы для начала подвергаются лечению и укреплению специальными металлическими коронками, на которые сверху устанавливается ортопедическая конструкция. Этот вариант идеален с точки зрения эстетики и функциональности, но порой гораздо дешевле провести имплантацию зубов, потому что цена такого протеза очень высокая.

    Вариант на телескопических коронках

    Варианты расположения дуги

    То, как будет располагаться дуга, напрямую зависит от конкретного дефекта зубного ряда. Принято выделять три типа дуги:

    • подковообразная: в данном случае дуга имеет маленькую незначительную толщину и выглядит как пластина – особая форма позволяет правильно распределить жевательную нагрузку при плоском небе и слабо выраженных альвеолярных отростках,
    • кольцевая: присутствует в более жестких моделях и предполагает две узкие полоски, прилегающие к небу,
    • поперечная полоска: подобный тип конструкции применяется при концевых и включенных дефектах.

    Как проводится протезирование

    Бюгельный зубной съемный протез на верхнюю челюсть фиксируется в тех случаях, когда несъемное протезирование провести невозможно, а также при отсутствии трех и более зубов, идущих друг за другом. Весь процесс в среднем занимает 1,5-2 недели.

    И так, как крепится бюгельный протез на верхнюю челюсть? Стандартная процедура протезирования включает следующие этапы:

    1. первичная консультация и визуальный осмотр полости рта, выбор типа конструкции и материалов,
    2. формирование слепков челюсти пациента,
    3. при сильно обточенных зубах создаются временные коронки,
    4. выбор оттенка искусственных коронок,
    5. создание протеза профессиональным зубным техником в специальной зуботехнической лаборатории – от 1 до 2 недель,
    6. примерка, корректировка при необходимости (если пациенту неудобно)
    7. финальная фиксация конструкции, информирование пациента по поводу ухода за ортопедическим решением.

    Изготовление конструкций в зуботехнической лаборатории

    Эксплуатационный период изделия достигает 10 лет, разумеется, при аккуратном и бережном обращении с конструкцией 1 . К тому же раз в год рекомендуется посещать специалиста для проверки функциональности и коррекции системы.

    Потребуется около месяца, чтобы полностью адаптироваться к бюгельной конструкции. В первые несколько недель пациент может испытывать незначительный дискомфорт, и это вполне естественно. Но при развитии острых болезненных ощущений следует незамедлительно обратиться за помощью к своему лечащему стоматологу-ортопеду.

    Этапы изготовления конструкции для замены зубов

    Теперь рассмотрим, как же создается такая конструкция:

    1. после получения зубной техник приступает к отливке гипсовой модели челюсти – она будет использоваться для разработки модели констуркции. На этом же этапе специалист наносит рисунок каркаса будущего съемного или несъемного бюгельного протеза на верхнюю челюсть,
    2. далее техник формирует каркас уже самого протеза, проводит его шлифовку и полировку,
    3. после этого моделируется восковой базис, создается форма и формируются границы, выбирается оттенок искусственных коронок и проводится их установка,
    4. ортопед примеряет изделие в полости рта пациента и, если все нормально, воск заменяется пластмассой, а протез подвергается финальной шлифовке и полировке,
    5. готовый бюгельный протез примеряется в полости рта пациента и при необходимости корректируется. После всех вышеописанных манипуляций врач устанавливает готовую конструкцию и дает рекомендации по правильному ухода за протезом.

    Бюгельное протезирование: фото до и после

    Особенности бюгельного протезирования на верхней челюсти

    Бюгельное протезирование обладает массой бесспорных преимуществ. Касательно именно верхней челюсти – это отсутствие неба, а значит протез получается меньшим по размеру. Это заметно сказывается на комфорте. Пациенты отмечают, что бюгельные конструкции, даже несмотря на металлические крючки, практически не вызывают дискомфорта на этапе привыкания.

    Читайте также:  Можно ли делать МРТ с имплантами зубов и металлическими коронками?

    Среди других плюсов – повышенная прочность, долговечность, равномерное распределение жевательной нагрузки и возможность одновременной фиксации подвижных зубов при пародонтите или пародонтозе.

    «В какой-то момент в моем рту осталось всего 15 зубов! Причем большая их часть осталась именно на нижней челюсти. Выбора у меня не оставалось – пришлось начать откладывать деньги на установку имплантов. При самом оптимистичном стечении обстоятельств я бы смог восстановить зубы только спустя год, но мой стоматолог вовремя рассказал мне про бюгельное протезирование. В общем, мне посчастливилось вернуть себе улыбку за значительно меньшие деньги, чем я рассчитывал. Сделал двухсторонний протез на верхнюю челюсть и на одну сторону на нижнюю — очень доволен результатом. Ничего нигде не мешает, не вываливается и не натирает! Благо, что стоматология не стоит на месте!»

    Арсений, г. Хабаровск, из переписки на форуме

    Тем не менее, бюгельные ортопедические конструкции имеют и свои недостатки. Так, например, Г. Стоулмэн, профессор Стоматологического колледжа при Нью-Йоркском Университете, ссылаясь на собственные исследования, утверждает, что пациентам приходится слишком долго привыкать к бюгельным конструкциям. На первых порах нередко отмечается натирание десны и развитие раздражения на слизистой из-за неправильно установленного изделия. Кроме того, в процессе прохождения периода адаптации происходит временное нарушение жевательной функции и дикции.

    Видео отзыв пациента из Канады об имплантации и протезировании жевательных зубов за 4 дня

    Противопоказания к протезированию

    Специалисты выделяют целый перечень клинических случаев, при которых использование такого типа конструкций невозможно. Среди основных – это отсутствие опор (или слишком маленькие размеры коронок), патологии прикуса и аллергические реакции на металлы.

    Немного о ценах

    Сколько стоит бюгельный протез на верхнюю челюсть? Точная стоимость будет зависеть от конкретной клинической ситуации. Так, например, протез на 2 зуба в среднем обойдется в сумму около 5-7 тысяч рублей. К тому же конструкция на кламмерах обойдется дешевле, чем модель на замках. При почти полном восстановлении зубов такой протез будет стоить уже около 40-50 тысяч рублей.

    Стоит также заметить, что количество коронок и аттачментов также будет оказывать непосредственное влияние на полную стоимость протезирования.

    Как правильно ухаживать за «вставной челюстью»

    Бюгельные протезы неприхотливы в уходе, однако бережное отношение к конструкции поможет не только продлить срок ее службы, но и сохранить эстетические характеристики изделия:

    • после каждого приема пищи протез следует промывать в проточной воде,
    • для очищения конструкции используется обычная щетка для зубов и паста без отбеливающего эффекта. В процессе проведения чистки не следует использовать хлорку, соду, лимонную кислоту или слишком горячую воду. Повторять процедуру рекомендуется 2-3 раза в день.

    Что же касается периода адаптации, то тут нередко возникают определенные проблемы. При этом степень дискомфорта во время привыкания к протезу в большей степени зависит не от качества изделия, а от индивидуальных особенностей организма пациента, в том числе и от его психологического настроя.

    Смотрите видео установки бюгельного протеза на верхнюю челюсть:

    1. Иорданишвили, А.К. Клиническая ортопедическая стоматология, 2001.

    Особенности установки бюгельного протеза на нижнюю челюсть

    Несмотря на то, что сегодня стоматология достигла высокого уровня развития и получила массу новейших разработок и методик в области лечения самых сложных и запущенных патологий, сберечь функциональность и целостность зубов до преклонного возраста получается не у всех.

    Чтобы восстановить отсутствующий фрагмент зубного ряда, можно прибегнуть к протезированию.

    Максимально качественно, эстетично и без особых финансовых затрат сделать это способна бюгельная система.

    На сегодняшний день она считается самой передовой наработкой, характеризующейся высоким комфортом при ношении и надежностью в эксплуатации. Причем данный протез можно размещать как на верхней, так и на нижней челюсти.

    Конструкция

    Бюгельная система на нижнюю челюсть располагает существенными отличиями от классических аналоговых моделей. Это сложное в техническом исполнении устройство, состоящее из следующих элементов:

    • каркаса, основной частью которого является дуга (перемычка), а вспомогательными – крепежные элементы;
    • базиса (седловидной части);
    • искусственных фрагментов зубного ряда.

    На нижнечелюстной модели перемычка очень тонкая и узкая с закругленными краями, и располагается на расстоянии 0,1 см от слизистой с языковой поверхности, идет параллельно между краем десны и дном рта. Она обеспечивает стабильность изделия, а ее измененные размеры не мешают движению уздечки языка, не причиняют боль и дискомфорт при ношении.

    На седловидной части в каждом конце протеза находятся фиксаторы (любой из существующих). Но существенное отличие состоит в способе размещения кламмеров и микрозамков (аттачмены). Оба крепления в разной степени используются в протезировании, но закрепляются только на боковых резцах (тогда как в верхнем протезе они закрепляются на резцах и молярах).

    На базисе также расположены детали, которые отвечают за равномерное распределение нагрузок при пользовании протезом, и амортизирующее устройство, необходимое для создания комфортности ношения.

    Бюгельный нижнечелюстной протез – съемная модель, которую пациент самостоятельно может снимать и надевать. Перед сном изымать его изо рта не обязательно.

    Материалы изготовления

    Для изготовления дуги и каркаса применяется сплав кобальта с никелем. Этот материал имеет высокую степень биосовместимости с тканями ротовой полости (случаи его отторжения единичные), не провоцирует аллергию.

    Базис, на который крепятся искусственные единицы, изготавливается из акриловой пластмассы. Несмотря на свою легкость, он имеет высокую прочность. Это очень важно, поскольку именно нижнечелюстной протез испытывает большие, чем верхнечелюстной, нагрузки.

    Все мелкие металлические элементы изготавливаются из титанового сплава, что уменьшает их вес и общие параметры протеза. Именно этот факт сокращает период адаптации к системе до 3-х дней.

    Кламмеры изготавливают из нержавеющей стали, пластмассы или сплава металла с золотом. Металлические сплавы или сталь применяются также и для замковой крепежной системы. Для искусственных элементов используется металлокерамика или керамика.

    А здесь вы узнаете, какова примерная цена таблеток для чистки зубных протезов «Корега».

    Показания

    Размещение бюгеля на нижнюю челюсть определяется следующими показаниями:

    1. наличие одного или сразу нескольких включенных дефектов;
    2. выраженные патологии развития нижних зубов;
    3. расшатанность этих единиц;
    4. восстановление фронтальной зоны;
    5. двух – или односторонний концевой дефект;
    6. высокая стираемость.


    Протез также рекомендуется ставить при лечении воспаления пародонтальных тканей и коррекции неправильного прикуса в качестве вспомогательного терапевтического средства.

    Противопоказания

    Нижнечелюстное протезирование не проводится, если у пациента при обследовании обнаруживаются:

    1. атрофия альвеоляров;
    2. патологический процесс в периапикальных тканях опорных единиц;
    3. недостаточная высота тех зубов, на которые будут устанавливаться крепления или их отсутствие;
    4. глубокий дефект окклюзии нижней челюсти;
    5. низкая языковая область;
    6. неправильное закрепление уздечки языка;
    7. психические расстройства;
    8. аллергия на применяемые анестетики;
    9. сахарный диабет.

    Названые противопоказания относятся к абсолютным. Но существует группа относительных ограничений, при устранении которых установка бюгеля становится возможной:

    1. любое воспалительное проявление;
    2. беременность на любом сроке;
    3. наркотическая и алкогольная зависимости;
    4. реабилитационный период после облучения злокачественных новообразований;
    5. заболевания дыхательной системы;
    6. активная стадия сердечной недостаточности;
    7. плохая гигиена ротовой полости;
    8. сильное психоэмоциональное расстройство.

    Разновидности

    Особенность этого вида протеза в том, что для его фиксации подходят все существующие типы крепежей. Какой именно из них будет использован, зависит от состояния ротовой полости пациента.

    На кламмерах

    Популярный и надежный вид крепления. Кламмеры – небольшие плоские крючки, которые охватывают опорные зубы и удерживают на них протез. Они изготавливаются согласно форме этих единиц, поэтому крепление получается устойчивым за счет плотного их прилегания.

    Крючки производятся из специального металлического сплава одновременно с дугой. Именно такое совместное их изготовление делает всю систему прочной и надежной. Точное расположение и размеры кламмеров высчитываются для каждого человека индивидуально.

    В следующем видео показано, как крепится бюгельный протез на кламмерах:

    С подобным креплением несколько иначе распределяется жевательная нагрузка – на опорные единицы приходится только одна ее треть, а основную ее часть испытывают десны.

    Это крепление ставится и на бюгель в том случае, если он используется как лечебная шинирующая конструкция (но тогда ставятся многозвеньевые кламмеры).

    Крепление долговечное, но имеет значительный недостаток – его невозможно разместить иначе, как только с выходом на переднюю сторону зуба. Такое расположение приводит к тому, что некоторые элементы видны при общении или улыбке. А это значительный минус в эстетическом плане.

    На замках

    Такой вид фиксации иначе называется аттачментами. Это очень маленькое крепление, состоящее из 2-х частей – матрицы и патрицы. Одна часть (матричная) устанавливается на опорный зуб, вторая (патричная) – включена в структуру самого протеза. Закрепляется устройство с замочным креплением очень просто – при его постановке на надлежащий участок, обе части соединяются и замочек защелкивается.

    Существует 3 типа аттачментов, различающихся формой механизма фиксации и особенностью работы:

    Протез с таким креплением ставится только при достаточных размерах коронковой части зуба и при исключении воспалительных патологий пародонта. Обычно используется для реконструкции фронтального сегмента, поскольку специфика фиксации делает их полностью незаметными.

    Нагрузка в протезе с замковым креплением распределяется равномерно между десной и зубами.

    На телескопических коронках

    Данное крепление представляет собой выдвигающиеся двусоставные колпачки, которые надеваются один на другой. Один из них размещается на опорной единице, другой – встроен в систему. При их совмещении, колпачок, расположенный на зубе, надевается на тот, который находится на протезе. Конструкция может закрепляться не только на опорных зубах, но и на имплантах.

    Использование крепления обосновано при:

    • значительном отсутствии зубов;
    • хронических болезнях пародонта;
    • сглаженной форме сохранившихся зубов;
    • аномально малых размеров коронки.

    Вся нагрузка распределяется только между зубами-опорами, что позволяет минимизировать травмирование тканей десны. Протез с телескопическими коронками имеет высокую эстетичность, поскольку совершенно не заметен во рту.

    Шинирующие протезы

    По другому его еще называют балочным креплением. Практикуется при отсутствии корневой оголенности, нехватке значительного числа зубов, пародонте, сильной расшатанности опорных единиц, но только при условии, что коронки, на которых планируется размещение изделия, будут иметь достаточную высоту.

    Система прочно связывает между собой и фиксирует положение опор, исключает их движение даже при разговоре и приеме пищи.

    Конструкция двусоставная, т. е. включает 2 части: несъемную – балку, которая соединяет колпачки, и съемную – металлическую матрицу, встроенную в сам протез.

    Систему разрешено ставить и при одном включенном дефекте, если проводится лечение воспаления тканей пародонта, вызвавших расшатанность зубов.

    Преимущества

    По мнению стоматологов и пациентов, основные достоинства нижнечелюстного бюгельного протеза состоят в:

    • высокой эстетичности из-за незаметности его присутствия во рту (исключение – изделие на кламмерах);
    • небольших размерах конструкции;
    • долговечности и надежности — в сравнении с аналоговыми моделями нижнечелюстной бюгель можно носить достаточно долго без ремонта и замены;
    • удобстве и комфортности пользования – из-за специфики конструкции, адаптация к изделию проходит очень быстро, не развивается дефект речи, не меняется дикция;
    • минимальной вероятности возникновения поломки из-за правильно подобранных материалов и высокого их качества;
    • возможности носить протез круглосуточно без снятия на время сна;
    • естественном распределении жевательной нагрузки;
    • простоте обслуживания – не требует применения особых приспособлений для обработки и навыков;
    • совмещении его ношения с проводимой терапией ротовой полости;
    • доступной стоимости.

    Недостатки

    Во время ношения на нижней челюсти бюгеля, пациентами отмечаются единичные его недостатки, что говорит в их пользу при принятии решения о виде устанавливаемого протеза.

    Некоторые из них говорят о неудобстве принятия в нем пищи, а также об ощущении во рту крепежных элементов. Но этот недостаток временный и проявляется только в адаптационный период.

    Других пользователей не устраивает то, что протез следует снимать перед каждой чисткой зубов (хотя это условие обязательно для каждой съемной системы).

    Многие пациенты отказываются от кламмерного вида крепления, объясняя свой отказ тем, что они заметны и отрицательно сказываются на внешнем виде.

    А тут мы ответили на вопрос, сколько стоят люминиры.

    Этапы изготовления

    Протез всегда изготавливается индивидуально для каждого человека с учетом состояния его полости рта и анатомического строения нижней челюсти.

    Процесс состоит из нескольких этапов:

    1. Обследование ротовой полости: определение ее гигиенического состояния, фиксация имеющихся заболеваний, определение прикуса и местоположения опорных единиц.
    2. Подготовка к протезированию: устраняются все выявленные патологии.
    3. Подбор наиболее подходящего варианта протеза.
    4. Снятие слепка.
    5. Изготовление по нему модели и копии из гипсового материала.
    6. Анализ и проверка модели в нескольких проекциях.
    7. Установление размеров и формы каркаса, разметка его положения на копии.
    8. Изготовление каркаса изделия.
    9. Отливание его формы.
    10. Проверка правильности изготовления каркаса путем его накладывания на восстанавливаемую зону.
    11. Изготовление базиса.
    12. Размещение на нем искусственных коронок.
    13. Примерка.
    14. Полировка изделия.
    15. Его установка пациенту.

    Конструкция размещается внутри ротовой полости между ее дном и десенным краем. Величину каркаса специалисты стараются всегда минимизировать, чтобы исключить дискомфорт и боль при ношении и трудности с движением языка.

    Правильная ежедневная обработка системы, хранение и уход позволят сохранить ее целостность, увеличить срок использования в 2 раза, сделать пользование более комфортным.

    В данном направлении специалисты советуют:

  • Ежедневно очищать изделие специальной щеткой от отложений и налета при проведении стандартной гигиены зубов.
  • Не использовать для чистки абразивную пасту.
  • После еды хорошо выполаскивать ротовую полость.
  • 1-2 раза/день необходимо очищать рот раствором с антибактериальным действием для удаления патогенной микрофлоры и предотвращения развития коррозии на металлических элементах.
  • Раз в 7-10 дней следует на ночь замачивать протез в специальном концентрате.
  • Хранить его надо в контейнере (футляре), обеспечивающих его чистоту.
  • Протез имеет демократичную цену. В основном эта цифра зависит от вида крепежа, сложности системы и ценовой политики самой клиники.

    Самой дешевой является модель с креплением на кламмерах. Средняя стоимость односторонней конструкции с подобным креплением составляет 30 тыс. руб. Немного дороже стоит система с замковой крепежной системой. За нее пациенту придется отдать около 37 тыс. руб.

    Примерно одинаковую стоимость имеют шинирующая модель бюгеля и его телескопический вариант. Примерная стоимость обоих видов протезов находится в пределе 40 тыс. руб.

    Отзывы

    Нижнечелюстной протез получил немало положительных отзывов от пациентов, пользующихся ими. Все они отмечают его качество, надежность, высокую эстетичность, удобство и комфортность ношения, длительную эксплуатацию без поломок и замены.

    Поделиться опытом и своими впечатлениями о реконструкции утраченных зубов на нижней челюсти с помощью бюгельной системы, вы можете, оставив свой комментарий к этой статье.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Ссылка на основную публикацию