Зубной камень: нужно ли удалять, чем опасен, каковы последствия для человека?

Что такое зубной камень

Зубной камень – это затвердевший бактериальный налет на зубной поверхности, который частично или полностью минерализовался из-за отсутствия своевременной чистки зубов. Зубной камень провоцирует появление кариеса и десенных заболеваний, если его вовремя не удалить.

Виды зубного камня

Стоматологи различают две разновидности зубного камня:

  • Наддесневые отложения, которые видны даже невооруженным глазом самому пациенту;
  • Поддесневые отложения, расположенные в пародонтальных карманах. Их можно обнаружить только если прозондировать карманы инструментами.

Состав зубного камня

Зубной камень состоит из органических и неорганических компонентов. Количество первых колеблется от 10 до 30%, а количество вторых – от 90 до 70%. Из неорганических компонентов больше всего солей кальция – карбоната и фосфата кальция. Органические компоненты – это в основном лейкоциты, различные микроорганизмы, белки, эпителиальные клетки и белково-полисахаридные компоненты.

Причины образования зубного камня

На самом деле зубной камень образуется по одной-единственной причине – скопление слишком большого количества зубного налета, то есть попросту из-за недостаточной гигиены ротовой полости. Мягкий налет превращается в зубной камень после минерализации солями кальция, однако это происходит далеко не сразу и только в том случае, если налет не был счищен зубной щеткой. Кроме того, наличие зубного камня лишь ускоряет формирование зубного налета и его минерализацию.

Также существуют факторы, которые способствуют образованию зубного камня:

  • Употребление алкоголя и курение;
  • Различные заболевания внутренних органов, в особенности органов пищеварения;
  • Нарушения в процессе жевания;
  • Употребление в основном мягкой пищи;
  • Потребление слишком большого числа газированных напитков, сладостей и углеводов;
  • Привычка к частым перекусам.

ВАЖНО: Зубной камень легко формируется на депульпированных зубах, а также на коронках, протезах и мостах. Причем минерализация происходит одинаково, вне зависимости от стоимости искусственных конструкций.

Мифы о зубном камне

Зубной камень – это достаточно распространенная проблема, так что неудивительно, что вокруг него и его удаления сформировалось достаточно много мифов. Опытные стоматологи могут назвать минимум пять заблуждений о зубном камне, которые широко распространены в народе.

С зубным камнем лучше справляется абразивная паста и жесткая щетка

Также многие люди думают, что эти средства помогают справиться с налетом, хотя на самом деле дело обстоит совсем не так. Специалисты утверждают – абразивные пасты и слишком жесткие щетки при регулярном использовании травмируют десны и портят эмаль. Из-за этого зубы становятся очень чувствительными, а все микроорганизмы и бактерии, провоцирующие налет, только сильнее активизируются.

Фторсодержащие пасты способствуют формированию зубного налета

Практически все современные исследования подтверждают, что фторировать воду и добавлять фтор к зубным пастам не только можно, но и нужно. Он не влияет на минерализацию зубного налета, но при этом отлично справляется с кариесом и укрепляет зубы, что в целом мешает зубному камню.

Жевательная резинка помогает бороться с зубным камнем

На самом деле она не только борется с зубным камнем, но и наоборот, способствует его образованию. Дело в том, что при жевании жевательной резинки повышается слюноотделение. Это, конечно, понижает уровень кислотности, но при этом повышает скорость минерализации в полости рта, из-за чего зубной налет быстрее превращается в камень. Так что жевать резинку нужно в меру.

Зубной камень может появиться только на живом зубе

К сожалению, это совсем не так. Камень легко формируется на депульпированных зубах, а также на коронках, протезах и мостах. Причем минерализация происходит одинаково, вне зависимости от стоимости искусственных конструкций. Чтобы избежать формирования камня на протезах, лучше пользоваться специальными пастами и гелями.

Зубной камень не будет формироваться, если не есть грубую пищу

На самом деле наоборот – чем больше грубой пищи вы едите, тем больше налета счищается еще в процессе еды и, соответственно, тем ниже вероятность появления зубного камня. Кроме того, усиленная нагрузка на зубы в целом полезна и позволяет дольше сохранить их здоровыми.

Диагностика зубного камня

Самый лучший способ диагностики зубного камня – это посещение стоматолога. В целом визита раз в полгода должно хватить для того, чтобы вовремя выявить зубной камень и быстро от него избавиться. Однако есть методы, позволяющие выявить зубной камень самостоятельно:

  • Лучше всего делать это при помощи визуального осмотра зубов. Камень выглядит как желтые, коричневые или белые образования, локализующиеся чаще всего в нижней части зубов или между зубами;
  • Иногда камень можно нащупать языком, особенно если он находится на задней стороне зубов. Он ощущается как неприятная шершавая поверхность;
  • Также о наличии зубного камня может говорить кровоточивость десен и неприятный запах изо рта.

Последствия зубного камня

Вовремя не удаленный зубной камень может со временем привести к серьезным последствиям для здоровья зубов.

  • Неприятный запах изо рта – это первое, что появляется при зубном камне. Запах изо рта чаще всего говорит о недостаточной чистке зубов, и чем больше он усиливается, тем больше вероятность наличия во рту зубного камня. Кстати, при зубном камне неприятный запах с трудом перебивается жевательными резинками, различными спреями и ополаскивателями;
  • Гингивит – его обычно провоцирует поддесневой зубной камень. Зубной камень выделяет особые токсины, которые и вызывают в десне воспалительные процессы. Гингивит можно узнать по покраснению или отеку десен, кровоточивости и болезненности при чистке зубов;
  • Пародонтит – если вовремя не вылечить гингивит и не заняться удалением зубного камня, то воспаление с краевой десны перейдет на костную ткань и начнет разрушать зубно-десневое прикрепление, то есть гингивит превратится в пародонтит. Для пародонтита, кроме воспаления десен, также характерно гноетечение из пародонтальных карманов, сильная подвижность зубов и оголение их корней;
  • Кариес обычно образуется из наддесневого зубного налета. Образование кариеса вполне естественно – ведь кариесогенные микроорганизмы как раз входят в состав как мягких, так и твердых зубных отложений;
  • Болезни слизистых оболочек ротовой полости – при наличии во рту зубного налета его микробная флора нередко провоцирует воспаления в полости рта: различные язвы, эрозии, и даже стоматит;
  • Осложнение хронических заболеваний – зубной камень выделяет токсины, которые легко всасываются в кровь и разносятся по всему организму, влияя на работу органов. Особенно часто из-за зубного камня ухудшается течение сахарного диабета, ревматоидного артрита, сердечнососудистых заболеваний и т.п.

Как часто нужно удалять зубной камень

Частота, с которой нужно удалять зубной камень, у каждого человека индивидуальная, однако людям удается выявить некоторые общие признаки. И так, по мнению большинства людей будет достаточно профилактического визита к стоматологу раз в полгода. В этом случае он тщательно осмотрит полость рта и при необходимости удалит зубной камень.

Многие утверждают, что они никогда не страдают от зубного камня благодаря тщательной гигиене полости рта, то есть чистить камень им вообще не нужно. Такое действительно бывает, однако иногда даже идеального ухода за зубами недостаточно – камень все равно активно образуется из-за особого состава слюны или, например, из-за частого употребления чая. В этом случае камень нужно чистить по мере образования.

Некоторые не рекомендуют чистить камень слишком часто, а советуют делать это максимум раз в год, чтобы не подвергать эмаль стрессу от чистки.

В любом случае, как часто чистить зубы от камня – решать вам и вашему стоматологу.

ВАЖНО: На самом деле зубной камень образуется по одной-единственной причине – скопление слишком большого количества зубного налета, то есть попросту из-за недостаточной гигиены ротовой полости.

Методы удаления зубного камня

Удаление зубного камня рекомендуется выполнять в стоматологическом заведении, так как ежедневное очищение зубов при помощи пасты и щетки и применение народных рецептов недостаточно эффективно в борьбе против затвердевших зубных отложений.

Современные стоматологии предлагают следующие варианты снятия зубного камня:

  1. Механическое удаление;
  2. Ультразвуковое удаление;
  3. Удаление при помощи лазера;
  4. Удаление с применением химических составов;
  5. Удаление при помощи процедуры Air Flow.

Помните: ни один из методов не даст мгновенного эффекта. Полноценная чистка зубного камня может длиться несколько сеансов, особенно при наличии отложений под деснами.

Консервативное (механическое) удаление

В данном случае специалист проводит ручное очищение зубной эмали при помощи специального инструмента. На настоящий момент механическое очищение редко используется в стоматологических клиниках, так как имеется риск повреждения эмали, ротовой полости или десен. Единственное достоинство процедуры – достаточно невысокая стоимость.

Удаление с применением химических составов

Сильные кислотные и щелочные растворы устраняют налет на зубной поверхности, но при этом имеется серьезный риск повреждения полости рта и эмали. Сейчас метод уже особо не актуален.

Ультразвуковое удаление

Современная стоматология называет данный метод одним из наиболее востребованных вариантов удаления зубного камня. Обработка зубов проводится при помощи инновационного оборудования (ультразвукового скалера). В момент соприкосновения с зубной поверхностью насадка скалера передает высокочастотные колебания звука, разрушающие затвердевшие отложения с поверхности зубов. Небольшие твердые частички удаляются при помощи воздушной и водной струи. После обработки на зубах остаются заметные микротрещины, поэтому необходимо проведение полировки эмали при помощи особой пасты и щетки.

Удаление при помощи лазера

Преимуществами метода является воздействие лазера точно на отложения без повреждения десен и зубной эмали, антисептический эффект, устраняющий патогенную микрофлору, также дополнительное отбеливание эмали. К недостаткам специалисты относят высокую стоимость процедуры. Дорогостоящие лазерные установки имеются не в каждом стоматологическом заведении, но это наиболее эффективный и безопасный способ удаления зубного камня.

Удаление при помощи процедуры Air Flow

Air Flow – инновационная процедура, проводимая как самостоятельно, так и в комплексе с ультразвуковой чисткой. Снятие зубного камня проводится при помощи бикарбоната натрия и воды. Крупные зубные камни не поддаются удалению подобным способам, поэтому требуют предварительной ультразвуковой обработки. Частички абразива прекрасно устраняют легкие наддесневые отложения и налет курильщика, но не совсем безопасны для зубной эмали. Air Flow нередко назначается в качестве профилактической процедуры при отсутствии во рту воспалений.

Исследования на тему зубного камня

Поскольку зубной камень является широко распространенной проблемой, на его тему было проведено множество интересных исследований.

  • Например, зубной камень очень сильно помогает историкам, стоматологам археологам. Университеты Цюриха, Йорка и Копенгагена объединили работу 32 ученых из 7 стран мира для того, чтобы исследовать зубной налет древних людей. С помощью этого исследования они сумели выяснить, какие микроорганизмы жили много лет назад, на заре человечества, и от каких заболеваний зубов страдал древний человек. Кроме того, сейчас зубные камни активно исследуются разными учеными для того, чтобы понять, как питались люди многие сотни и даже тысячи лет назад;
  • Стоматологи из Ратгеровского университета выяснили, что зубной камень эффективно лечить клюквой. В ней содержится много антиоксидантов, а также особое вещество проантоцианид, не дающее образовываться зубному камню и активно его разрушающее. Уже сейчас клюквенный сок стали включать в состав зубных паст и полосканий для рта;
  • Американские ученые провели исследование, результаты которого был опубликованы в журнале Journal of Clinical Periodontology. Было доказано, что у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких достаточно часто диагностируется пародонтит, а при удалении зубного камня состояние их здоровья серьезно улучшается. Так что можно говорить о том, что зубной камень оказывает серьезное негативное влияние на здоровье легких человека.

Фиброматоз десен: клиническая картина и терапия

Патологии десенной ткани не всегда проявляются одной лишь болезненностью, отечностью или покраснением пародонта. В качестве заболевания было выделено и чрезмерное разрастание этой ткани, которое называется фиброматоз или гипертрофия десны.

Кроме физического и эстетического дискомфорта, данная патология может спровоцировать различные осложнения.

Содержание статьи:

Краткое описание заболевания

Фиброматоз десенной ткани представлен ее разрастанием, которое может охватывать единичные коронки, либо распространяться по всему зубному ряду.

Данная патология чаще всего диагностируется у взрослых, но в единичных случаях встречается и у детей, причем основной пик заболевания приходится на возраст ребенка до 1 года или 10–11 лет.

Патология не сопровождается гиперемией и кровоточивостью пародонта. По мере разрастания тканей, перехода на щечную, язычную или небную поверхность не наблюдается. Процесс может быть как медленным, так и агрессивным, при котором происходит частичное или полное перекрывание коронок.

Формы

Для фиброматоза пародонта характерно несколько форм проявления, которые рассматриваются в зависимости от локализации: очаговая и генерализованная.

Фото (слева направо): очаговая и генерализованная формы

Очаговый (ограниченный)

Для очагового фиброматоза характерен медленный темп развития десны, охватывающий 1–2 коронки. Данная форма патологии чаще всего поражает пародонтальные бугры альвеолярного гребня и лингвальную (язычную) поверхность десен на нижней челюсти в переднем отделе.

Разрастание отличается плотной структурой и правильной округлой формой. Поверхность патологической ткани гладкая, блестящая, не отличающаяся по оттенку от здорового пародонта. При увеличении объемов пародонта, происходит перекрытие коронковой части зубов на 2/3 ее высоты.

В единичных случаях наблюдается полное перекрытие зуба.

Генерализованный

Фиброматоз генерализованного типа представляет собой обширное поражение пародонта, при котором отмечается формирование сразу нескольких очагов на расстоянии друг от друга. По мере развития заболевания, происходит слияние этих очагов и увеличение объемов десенной ткани, с перекрытием коронковой части зуба.

Патологическая ткань имеет неоднородную зернистую структуру, гладкую поверхность и, в некоторых случаях, гиперемированный оттенок. Данная форма делится на два типа: нодулярный и диффузный.

При нодулярном фиброматозе, увеличение пародонта выглядит в виде формирования плотных ограниченных узлов. Диффузный — как не имеющее границ уплотнение.

Причины

Основной причиной развития гипертрофии десенной ткани является нарушение обменных процессов пародонта, при котором происходит активное накопление фибробластов. Эти клетки отличаются усиленной выработкой коллагена, за счет которого и провоцируется увеличение фиброзной ткани.

Многолетние наблюдения позволили выделить лишь две основные группы факторов, которые запускают этот сложный процесс:

    Лекарственные препараты. Было замечено, что длительный прием некоторых лекарственных средств провоцирует развитие патологии. Гипертрофия пародонта встречается у 1/3 пациентов, принимавших фенитоин, циклоспорин и препараты содержащие эстроген.

Читайте также:  Язвочки во рту: причины, лечение и фото болячек на слизистой у взрослых

Также, нередки случаи диагностирования данного заболевания после приема антагонистов кальция, амлодипина и вальпроат натрия. Патология, вызванная приемом медикаментов, отличается быстрым ростом фиброзной ткани и ее покраснением.
Генетика. Провоцирующим фактором в этом случае является мутация гена SOS1. Как правило, заболевание диагностируется уже в раннем детском возрасте, и по мере взросления прогрессирует.

На начальных этапах своего развития оно проявляется слабо, но во время гормональных перестроек в подростковом периоде, при некоторых заболеваниях или беременности, симптоматика становится выраженной.

Как выглядит периодонтит на фото. Подборка иллюстраций.

В этой статье описано, что делать, если у ребенка на десне появился гнойник.

Симптомы

Весь процесс развития патологии разделили на 3 степени, для каждой из которых характерна своя симптоматика:

    1 степень. Происходит увеличение объема десенных сосочков и края пародонта в области шейки зуба. Они приобретают форму валика, высота которого составляет около 1/3 коронковой части зуба.

Особо сильное видоизменение отмечается у основания десенных сосочков. В данной области разрастание может быть как округлой, так и неправильной формы.

Для первой степени характерна рельефность патологической поверхности с неравномерным увеличением пародонта для каждого отдельного участка;

  • 2 степень. Отличается выраженной прогрессией гипертрофии, при которой и край десны и сосочки отходят от поверхности зуба и приподнимаются в виде плотного валика на ½ высоты коронки.
  • 3 степень. Характеризуется обширным разрастанием пародонта, достигающего более 2/3 высоты коронковой части или полностью ее перекрывающего. При этом десенная ткань имеет выраженную гиперплазию и сглаженную поверхность.

    Из-за постоянного травмирования, на разрастаниях можно увидеть многочисленные грануляции с кровоточащими ранами. В зависимости от степени увеличения тканей, грануляции могут быть как маленького, так и крупного размера.

    Диагностика

    Для опытного врача визуально определить фиброматоз, не составляет труда. Но для получения точной клинической картины применяют дополнительные методы диагностики. Одним из первых является инструментальный метод, позволяющий определить качество увеличенной десны и глубину пародонтального кармана.

    В обязательном порядке применяют рентгенографию с прицельным или панорамным снимком. Для того чтобы дифференцировать гипертрофию с другими заболеваниями, необходимо провести забор патологического материала на гистологический анализ.

    Для исключения провоцирующего фактора, назначается анализ на гормоны.

    Как проводится лечение?

    Выбор метода лечения будет зависеть от причины, вызвавшей разрастание пародонта. Если в качестве провоцирующего фактора выступает прием лекарственных препаратов, то используют щадящую методику с отменой медикамента и назначением сопутствующих мероприятий.

    В ином случае, для купирования проблемы применяют только хирургическое вмешательство.

    Что делать, если десна отошла от зуба? Методы лечения дома и в клинике.

    Как лечить свищ на десне народными средствами? Тут подборка рецептов.

    Хирургическое вмешательство

    Хирургическое удаление патологического пародонта проводится в условиях стационара и требует применения местной анестезии. При объемных разрастаниях может быть выбран общий наркоз. Иссечение ткани проводят с помощью карбидного бора с турбинной насадкой или лазером углекислородного типа.

    Второй вариант предпочтителен, так как минимизирует кровопотерю и сокращает сроки заживления тканей. Вся процедура занимает от 15 до 40 минут в зависимости от объемов разрастания.

    Операция проводится по определенному алгоритму:

    1. Обработка оперируемой поверхности асептическими растворами.
    2. Иссечение разросшегося пародонта включительно до надкостничной ткани. Более глубокое срезание проводится в редких случаях, так как часто провоцирует рецидив. При этом интервал развития вторичного разрастания может быть от 5 месяцев, до нескольких десятков лет.
    3. Если патология охватила обе челюсти, то удаление сначала проводят на верхней, и только через 3 недели на нижней.
    4. После удаления делают электрокоагуляцию, для остановки кровотечения.
    5. При поражении обширного участка проводят апикальное позиционирование лоскута десны, предназначенного для покрытия раневой поверхности. Для его фиксации накладывают несколько простых хирургических швов.

    Если зона поражения незначительная, то на оперируемую поверхность накладывают специальную повязку из йодоформной турунды или силиконовую мембрану, которая фиксируется непрерывным хирургическим швом.

    Из этих двух вариантов, предпочтение отдают второму, так как йодоформная турунда в дальнейшем может стать источником инфекции, который приведет к воспалению пародонта.

  • Оперируемая область обрабатывается физиологическим раствором и бетадином.
  • В первую неделю после операции назначаются противовоспалительные препараты и витамины группы В. Через 7–10 дней, после того как началась стойкая фаза грануляции, пародонтальную повязку удаляют, а область иссечения повторно обрабатывают бетадином.

    Следующий осмотр назначается через месяц. За это время ткани десны гранулируются и полностью эпителизируются.

    При ограниченном разрастании удаление проводится за одно посещение. Если патология имеет диффузный характер, то операция состоит из нескольких этапов, с интервалом в 20 дней. В этом случае лечение занимает около 80 дней.

    Устранение лекарственного фиброматоза

    Терапия данной формы фиброматоза заключается в отмене и замене используемого препарата на средство с аналогичным действием, но другим составом.

    Для скорейшего устранения проблемы, назначается профессиональная чистка зубов, во время которой удаляются все твердые отложения из расширенных пародонтальных карманов.

    В тяжелых случаях, показан прием антигистаминных препаратов и средств, снижающих насыщение десен кровью. Как правило, после отмены препарата и использовании дополнительных методов восстановления, десны приобретают свою прежнюю форму.

    При отсутствии положительного результата назначается хирургическое удаление патологического пародонта.

    Осложнения

    Разрастающаяся десна вызывает не только психологический и физический дискомфорт. Своевременно не купированная проблема может спровоцировать ряд определенных осложнений:

    • ранняя потеря молочных зубов;
    • позднее прорастание коренных;
    • разрушение отростков альвеолярного гребня;
    • остеопороз;
    • расшатывание коронок;
    • повреждение межзубной перегородки;
    • пародонтит или гингивит.

    Профилактика

    Единственной мерой профилактики данного заболевания является качественная гигиена ротовой полости, которая заключается не только в регулярной чистке зубов и использовании дополнительных девайсов.

    Для этого необходимо регулярно бывать у стоматолога, который не только осмотрит полость рта, но и удалит различные отложения с зубов, провоцирующие пародонтальные воспаления.

    Кроме этого, следует снизить вероятность травмирования десенной ткани и для этого, в первую очередь, нужно удалить или вылечить все проблемные разрушенные зубы.

    Не лишним будет периодически использовать народные средства для ухода за деснами. В этом видео рецепт двух ополаскивателей на основе мяты и коры дуба:

    Отзывы

    Большинство отзывов о лечении заболевания носят положительный характер. Пациенты отмечают быстрое заживление тканей и отсутствие рецидивов.

    Предлагаем и вам поделиться своим отзывом о фиброматозе десен и его лечении, в комментариях к этой статье.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Фиброматоз десен

    Фиброматоз десен – это опухолеподобное поражение тканей пародонта, проявляющееся гипертрофией десневого края, сосочков или всей альвеолярной десны. Пациенты жалуются на разрастание десен. Иногда может наблюдаться кровоточивость при приеме пищи. При фиброматозе десен снижается качество гигиены полости рта, вследствие чего нередко присутствует неприятный запах изо рта. Десна в участке поражения плотная, бледно-розового цвета, имеет валикообразную форму. Диагностика фиброматоза десен базируется на основании жалоб, денных клинического осмотра, рентгенографии, гистологического исследования. Лечение фиброматоза десен хирургическое.

    МКБ-10

    • Причины
    • Классификация
    • Симптомы фиброматоза десен
    • Диагностика
    • Лечение фиброматоза десен
    • Прогноз
    • Цены на лечение

    Общие сведения

    Фиброматоз десен – продуктивное воспаление тканей десны ограниченного или диффузного характера. Патологию чаще выявляют у людей молодого возраста. Нередко фиброматоз десен диагностируют у детей в период прорезывания временных или постоянных зубов. Признаки заболевания встречаются преимущественно у представительниц женского пола. Определенной сезонности обращения пациентов с фиброматозом десен в медицинское учреждение не отмечается. Лечение заболевания заключается в хирургическом иссечении разросшейся десны. Первоочередной задачей при фиброматозе десен медикаментозного происхождения является замена лекарственных препаратов. Прогноз при фиброматозе не всегда благоприятный, высока вероятность рецидива.

    Причины

    Фиброматоз десен является генетически детерминированным заболеванием с доминантным типом наследования. Основная причина патологии – мутация гена SOS1. Кроме этого, различают фиброматоз десен медикаментозного происхождения. Продуктивное воспаление маргинальной десны и межзубных сосочков наблюдается у пациентов, принимающих противоэпилептические препараты, иммуносупрессоры, блокаторы кальциевых каналов. Прием гормональных контрацептивов также может привести к утолщению и гипертрофии десневого края. Ученые не исключают взаимосвязи фиброматоза десен с эндокринной патологией. Генерализированные гипертрофические изменения встречаются также при синдроме Дауна.

    Классификация

    По распространенности фиброматоз десен может иметь ограниченный (очаг поражения локализуется в пределах нескольких зубов) или генерализованный характер. Различают 3 степени фиброматоза десен:

    1. Начальная степень (1). Характеризуется утолщением межзубных сосочков, при этом гипертрофированная десна перекрывает треть коронки зуба в участке поражения.
    2. Средняя степень (2). Разросшиеся десна перекрывают половину коронковой части зубов.
    3. Тяжелая степень (3). Фиброзными тканями перекрыта большая часть зуба (свыше 2/3).

    Симптомы фиброматоза десен

    Пациенты с фиброматозом десен жалуются на разрастание десневого края, перекрытие фиброзной тканью коронок зубов, вследствие чего нарушается прием пищи, ухудшаются условия, необходимые для проведения гигиены полости рта. Мягкий зубной налет скапливается под гипертрофированной десной, что может привести к деминерализации эмали, развитию кариеса и гингивита. У больных с фиброматозом десен присутствует неприятный запах изо рта. При длительном течении заболевания зубы приобретают патологическую подвижность.

    В случае развития тотального фиброматоза альвеолярный отросток разрушается, а костная ткань замещается фиброзными разрастаниями. Клинически маргинальная, альвеолярная десна, интерпроксимальные сосочки бледно-розового цвета, безболезненные при пальпации. При фиброматозе десен наблюдается диффузное или очаговое уплотнение и разрастание десневого края. Маргинальная десна может перекрывать 1/3, 1/2, 2/3 коронки зуба. При этом продуктивный процесс нередко развивается как с вестибулярной, так и с оральной стороны. Регионарные лимфоузлы у пациентов с фиброматозом не пальпируются. Общее состояние не нарушено.

    Диагностика

    Диагностика фиброматоза десен сводится к сбору жалоб, составлению анамнеза заболевания, проведению физикального осмотра, рентгенографии, гистологического исследования:

    1. Данные осмотра. У пациентов с фиброматозом десен кожные покровы в цвете не изменены, открывание рта осуществляется в полном объеме. В ходе внутриротового осмотра врач-стоматолог выявляет гипертрофированную десну бледно-розового цвета. При пальпации десневой край плотной консистенции, безболезненный. Гипертрофические процессы более выражены со щечной стороны. В зависимости от степени вовлечения в патологический процесс продуктивное воспаление может ограничиваться несколькими зубами или быть генерализированным.
    2. Рентгенологические данные. Рентгенографически при фиброматозе обнаруживают остеопороз межзубных перегородок, реже присутствуют признаки деструкции костной ткани. В ходе гистологического исследования в иссеченных гипертрофированных тканях отмечают повышенное содержание волокон.

    Дифференцируют фиброматоз десен с эпулисом, фибромой, липомой. Диагностические и лечебные мероприятия проводит стоматолог-хирург. Задачей терапевта-стоматолога и пародонтолога является выявление заболевания и направление пациента к соответствующему специалисту.

    Лечение фиброматоза десен

    Первоочередной задачей при лечении фиброматоза десен является устранение причинных факторов. Если при патологии наследственного характера повлиять на структуру генетического материала невозможно, то в случае лекарственного фиброматоза десен показана замена медицинских препаратов, прием которых вызвал гипертрофические изменения.

    Разросшуюся десну в стоматологии иссекают хирургическим путем вплоть до периоста. На образовавшуюся раневую поверхность накладывают повязку на основе йодоформа и защитную пластинку. Для предотвращения присоединения бактериальной инфекции после оперативного вмешательства назначают антисептические и антибактериальные средства.

    Прогноз

    Прогноз при фиброматозе десен не всегда благоприятный, высоки риски рецидивов. Для их предотвращения необходимо тщательное обследование для выявления и, по мере возможности, устранения факторов риска. Пациентам с фиброматозом десен требуется регулярное наблюдение у стоматолога.

    Фиброматоз десен: этиология и терапия заболевания

    Среди стоматологических заболеваний есть некоторая часть тех, которые практически не связаны с поражением зубов.

    Ведь в ротовой полости есть множество тканей, патологическое изменение которых также относят к стоматологическим проблемам. Одним из таких заболеваний является фиброматоз десен.

    Содержание статьи:

    Встречается оно по статистике довольно редко, однако не настолько, чтобы о нем не говорить. Характеризуется фиброматоз тем, что в тканях десен под воздействием многих факторов начинается процесс разрастания.

    Если не принять мер, то на поздних стадиях фиброматоз может привести к тому, что коронковые части большинства зубов закрываются более чем наполовину, а в особо сложных случаях – даже полностью.

    Общее описание

    Можно встретить несколько названий этого явления наряду с фиброматозом – это гипертрофия и гиперплазия десны. Если рассмотреть более подробно, то слово «гиперплазия» подходит больше, так как оно описывает процесс образования новых клеток.

    Именно такой процесс и проходит в тканях пародонта или десны – в них начинается процесс образования клеток соединительной ткани и большого увеличения их количества. Эти новые клетки образуют фибрильную ткань, которая и становится причиной внешнего увеличения десен.

    В зависимости от причин возникновения заболевание может начать развиваться в детском возрасте, примерно в то же время, как прорезываются первые зубы. Иногда также встречается и у взрослых людей – чаще молодого и реже среднего возраста.

    Вкратце о данном заболевании нам расскажут в следующем видео:

    Патогенез или механизм болезни

    Основными клетками соединительной или фиброматозной ткани являются фибробласты. Их рост более медленный, чем у обычных клеток, однако в процессе роста они образуют довольно значительное количество коллагена и подобных элементов. Именно они при накоплении и становятся причиной увеличения объема тканей.

    Полностью механизм развития этого заболевания до сих пор не изучен. Однако чаще всего наблюдается такая картина: через мембраны фибробластов должен проходить кальций, однако это внутреннее движение нарушается.

    Это провоцирует нестабильность работы и процесса жизнедеятельности клеток вообще. А из-за нестабильности провоцируется усиленный рост коллагена, который является основой соединительной ткани.

    Две формы заболевания

    Существует две формы этого заболевания, которые отличаются величиной охвата ротовой полости.

    Очаговый фиброматоз

    Также может называться ограниченным. Это более редкая форма, при которой разрастания тканей локализуются в области бугра только верхней челюсти или, возможно, на внутренней (языковой) части десны около нижней челюсти.

    При этой форме измененные увеличенные участки имеют довольно правильную округлую форму и гладкую поверхность. При этом их консистенция плотная и однородная. Образовываться могут как на обеих сторонах, так и на одной.

    Генерализованная форма

    Фото: фиброматоз десен

    В этом случае сразу же образуется несколько участков с разрастанием тканей. Они, увеличиваясь, сливаются в одну большую измененную поверхность. В конечном итоге, это может привести к тому, что полностью или почти полностью закрываются коронковые части зубов.

    Генерализованный фиброматоз может быть диффузным или нодулярным. В случае развития диффузного типа, соединительные ткани разрастаются довольно однородно. А вот при нодулярном типе, новообразованные ткани наполнены большим количеством узелков.

    Следует упомянуть, что развитие заболевания проходит очень медленно независимо от причин и наличия лечения. Однако, уже развившись, фиброматоз становится препятствием к нормальному проведению гигиенических процедур ротовой полости, приему пищи, так как разросшиеся участки мешают жевать.

    Кроме всего прочего, это заболевание становится со временем очень серьезным косметическим дефектом, что влияет, в частности, на психологическое состояние пациента, провоцируя упаднические настроения и депрессии.

    Причины

    Фиброматоз десен считается генетически обусловленным заболеванием. Точная его этиология пока не выяснена. У специалистов есть только более-менее обоснованные предположения по поводу причины возникновения.

    Генетическая предрасположенность

    Первая причина – генетическая предрасположенность. В этом случае заболевание начинает проявляться в основном в возрасте одного года или десяти лет. Среди предрасполагающих факторов также можно отметить также два пункта:

    • в период начала прорезывания постоянных зубов может измениться реактивность организма;
    • серьезные сдвиги в работе эндокринной системы в препубертатном периоде (перед — половым созреванием, около 7–8 лет).

    Причины лекарственного фиброза

    Кроме этого, выделяют также лекарственный фиброматоз, причинами которого становится прием некоторых медикаментов. В этом случае заболевание начинает проявляться уже в старшем возрасте. Причем возможность его появления не зависит ни от пола, ни от возраста.

    Немного отличается и течение болезни. В случае, когда причиной стал прием некоторых лекарств, прежде всего, увеличиваются межзубные сосочки.

    Также меняется их консистенция на плотную и эластичную, а цвет становится розовым. Разрастание сосочков может усилиться до того, что закроются мягкими тканями видимые участки зубов.

    Лекарственные препараты, вызывающие фиброз (наиболее часто встречающиеся):

    • циклоспорин (используется в период после трансплантации органов);
    • фенитоин (профилактика эпилептических припадков);
    • вальпроат натрия (при эпилепсии);
    • амлодипин, дилтиазем, фелодипин, нифедипин, верапамил и другие блокаторы кальциевых каналов;
    • препараты на основе эстрогена, в том числе оральные контрацептивы.

    Что представляет собой гипертрофический гингивит, опасно ли данное заболевание?

    В этой статье подробно описана методика проведения плазмолифтинга в стоматологии.

    Симптомы

    Основное проявление этого заболевания уже упоминалось – это увеличение в объеме тканей десны. Однако симптомы стоит рассмотреть более подробно.

    • Набухание и увеличение объема десен. Сюда относят непосредственно десневой край и сосочки.
    • Межзубные промежутки заполняются тканью.
    • Увеличенные участки становятся более плотными, чем не измененные.
    • Однородный (гомогенный) цвет десны – розовый.
    • Закрытие поверхности коронок зубов на половину и более того.

    Симптоматика относительно трех стадий заболевания

    Симптомы фиброматоза десен различны в зависимости от определенной стадии (или степени) заболевания. Именно в этом ключе их и нужно рассматривать.

    Дело в том, что длительное время изменений можно не замечать, так как боль и другие неприятные ощущения практически полностью отсутствуют. Поэтому очень важно обращать внимание на внешний вид слизистой в полости рта и его изменение.

    Первая степень

    Среди проявлений избыточный рост межзубных сосочков и края десны. Появляется утолщение, внешне напоминающее валик.

    Оно располагается на всем пораженном участке. Высота его обычно достигает примерно трети коронковой части зубов. На этом этапе полностью отсутствует болезненность, а также признаки воспаления.

    Вторая степень

    Прогрессирование заболевания приводит к переходу ко второй стадии, когда разросшиеся ткани могут закрывать уже почти половину зубов. Чистка зубов, другие гигиенические процедуры или прием пищи чаще всего провоцируют появление кратковременной кровоточивости измененных набухших участков.

    Третья степень

    На этом этапе уже более двух третей нормальной высоты зубов закрыто разросшимися сосочками и десневым краем. В некоторых, особенно сложных и тяжелых случаях развития болезни, может перекрываться даже жевательная поверхность и режущие края. Сверху на участках, которые увеличены, начинает появляться грануляционная ткань.

    Практически всегда увеличенные участки внешне разделены на доли, которые соответствуют изначальной форме десен. Получается как будто скопление валиков. Реже разрастания выглядят папилломатозно, то есть состоят из множества небольших участков.

    Осложнения и сопутствующие заболевания

    Фиброматоз может провоцировать развитие различных сопутствующих стоматологических проблем, которые можно считать осложнениями данного заболевания.

    Прежде всего, необходимо заметить, что разрастание тканей приводит к образованию патологически глубоких зубодесневых карманов. Очистить их полностью самостоятельно невозможно. Именно поэтому в них скапливается довольно большое количество остатков пищи вместе с бактериями.

    Такие отложения довольно быстро превращаются в твердый зубной камень, который часто становится причиной не только воспаления окружающих его тканей, но также к их отслоению от зуба и сильной травматизации.

    Кроме того, во многих случаях фиброматоз во второй и третьей стадии становится причиной атрофии участка кости верхней челюсти, который несет на себе зубы.

    Происходит рассасывание не только межзубных перегородок, но и гребня альвеолярного отростка. Это приводит к расшатыванию и большой подвижности зубов.

    Что нужно делать, если после удаления зуба болит десна — читаем отзывы пациентов.

    В этой публикации читаем о дифференциальной диагностике хронического фиброзного периодонтита.

    Лечение

    На данный момент лечение фиброматоза в условиях клиники – только хирургическое. Необходимо удалять пораженные ткани вплоть до надкостницы.

    Возможно применение не только классических хирургических инструментов, но также и лазера, что значительно упрощает процесс заживления.

    Если болезнь вызвана лекарственными препаратами, их следует отменить и назначить другие. Во многих случаях это приводит к тому, что десны постепенно приходят к своему исходному виду. Однако при отсутствии такой реакции, либо рецидиве тоже требуется хирургическое вмешательство.

    Использование народных средств

    Народные средства в случае гипертрофии десны практически не действенны. Однако их можно применять в качестве дополнительных процедур.

    Это полоскания разнообразными отварами и настойками растений, которые имеют антибактериальное и противовоспалительное действие. К ним можно отнести ромашку, шалфей, кору дуба и многое другое.

    Профилактика

    Так как исключить генетический фактор развития фиброматоза нет возможности, следует применять классические методы профилактики стоматологических заболеваний.

    Прежде всего, это качественная гигиена всей ротовой полости. Сюда входит также периодический осмотр у стоматолога и профессиональная чистка зубных отложений.

    Кроме того, следует очень осторожно подходить к назначению новых лекарств, которые попадают в группу риска.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Фиброматоз десен – чем опасно заболевание и как лечить?

    Фиброматоз десен представляет собой самостоятельное заболевание, не связанное с проблемами зубов. Патологический процесс приводит к разрастанию клеток и увеличению размеров десен.

    Статистика показывает, что заболевание развивается крайне редко, но в случае возникновения доставляет массу неудобств.

    Причины появления связывают с генетической предрасположенностью, поэтому патология проявляется в достаточно раннем возрасте. У детей часто отмечается уже на этапе прорезывания зубов.

    Суть патологии

    Фиброматоз десен еще называют гипертрофией. Такая терминология наиболее точно описывает специфику заболевания, при котором происходит разрастание клеток и тканей десен.

    В результате появляются дискомфортные ощущения в ротовой полости, гигиенические процедуры становятся весьма проблематичными. Нарушается эстетичный вид и появляются трудности при общении и установлении межличностных контактов.

    Формы

    Очаговый (ограниченный)

    В такой форме гипертрофия протекает медленно и представляет срастание между собой нескольких очагов патологических образований на деснах.

    Чаще всего фиброматозу такого типа свойственны уплотнения, но без изменения цвета и совершенно безболезненные.

    Локализация разрастания в большинстве случаев приходится на передние зубы, но может располагаться и на внутренней части десны. Очаговый фиброматоз может появляться как на одной стороне, так и на двух одновременно.

    Возможные осложнения подобной формы:

    • остеопороз;
    • разрушение межзубного пространства на участках, пораженных очаговым фиброматозом;
    • проблемы в период смены зубов, когда разросшаяся десна закрывает коронку практически на 70%.

    Узнайте из этой статьи о технике проведения проводниковой анестезиии в стоматологии.

    По этому адресу http://dr-zubov.ru/lechenie/zuby/kakie-antibiotiki-pri-boli.html вы найдете информацию о том, какие антибиотики принимать при зубной боли.

    Генерализованный

    Генерализованная форма поражает большие по площади участки ротовой полости. Постепенно небольшие образования соединительной ткани срастаются между собой и образуют целый пласт патологически деформированных десен. При этом коронки закрываются практически полностью.

    Зернистые участки патологических клеток могут развиваться по диффузному или нодулярному типу. Встречаются одиночные патологические участки, более плотные, нежели здоровая ткань, но практически не меняющие своего размера в остром периоде заболевания.

    Причины

    Существует еще один фактор, провоцирующий появление подобной проблемы – применение некоторых лекарственных средств.

    Генетический фактор диагностируется, когда патология начинает проявляться в раннем возрасте. Первые признаки отмечают уже в период прорезывания молочных зубов.

    Вторым этапом становится возраст 10 лет, когда происходит перестройка в работе эндокринной системы.

    Лекарственный вид заболевания развивается в старшем возрасте. Провоцируют его медицинские препараты.

    Особенность такого вида фиброматоза в том, что разрастание десен происходит непосредственно в межзубном пространстве. Цвет тканей становится ярко-розовым. Разрастание мягких тканей происходит до тех пор, пока коронки зубов не закрываются на 80 — 90%.

    Гендерная принадлежность или возрастные особенности практически не влияют на вероятность появления и интенсивность протекания лекарственного фиброматоза.

    После отмены препаратов или в случае коррекции дозировок ситуация меняется в лучшую сторону, и внешний вид ротовой полости восстанавливается.

    Симптомы


    Основной признак – увеличение размеров десен. Но выделяют ряд специфических симптомов:

    • цвет тканей остается однородным;
    • десны разрастаются и заполняют межзубное пространство;
    • на пораженных участках ткань становится более плотной по консистенции;
    • зубные коронки закрываются более чем на 50%.

    Заболевание протекает в трех стадиях, каждая из которых имеет свои особенности и проявления:

    1. Первая степень характеризуется разрастанием сосочков и верхнего края десны. Уплотнение внешне напоминает валик, заполняющий всю пораженную область. Коронка зуба начинает закрываться, но разрастание не достигает и половины поверхности. Болезненность и признаки воспалительного процесса отсутствуют.
    2. Вторая степень сопряжена с прогрессивным характером признаков предыдущего этапа. Коронка заполняется уже больше, чем на половину. Прием пищи, гигиеническая чистка зубов сопровождаются дискомфортными ощущениями, может появляться небольшая кровоточивость.
    3. Третья стадия приводит к тому, что коронка уже закрыта более чем на 70%. Появляется уже несколько валиков, образующих целые скопления. На них постоянно присутствуют кровоточащие ранки.

    В этой статье изложена вся информация о лечении тонзиллита у ребенка в домашних условиях.

    Диагностика

    Только визуального осмотра при фиброматозе десен недостаточно. Под общими симптомами может скрываться совершенно другое заболевание.

    Симптом разрастания может быть проявлением гормональных нарушений, а также указывать на воспалительные процессы в ротовой полости различной этиологии.

    Для постановки точного диагноза требуется проведение гистологического обследования. Комплексная диагностика предполагает и рентгеновский снимок ротовой полости.

    Только по результатам детального обследования ставится диагноз и составляется программа лечения.

    Как проводится процедура

    Хирургическое вмешательство

    Основным методом лечения заболевания на сегодняшний день остается хирургическое удаление разросшейся ткани.

    Операция проходит под действием местной анестезии:

    1. Мягкие ткани окружают с двух сторон и производят иссечение, захватывая небольшой участок здоровой кожи вокруг.
    2. После завершения процедуры удаленный фрагмент отправляют на гистологическое исследование.
    3. На рану накладывают специальные швы. В случае большого разросшегося участка зашить рану полностью не всегда удается, поэтому дополнительно может быть использован йодированный тампон.

    Однако современные медицинские технологии в области стоматологии предполагают использование лазера для удаления фиброматоза.

    Современный лазер в стоматологии позволяет решать проблему легко и безболезненно. Технология позволяет удалить разросшуюся ткань без кровопотерь, исключая возможность инфицирования и возникновения воспалительного процесса в восстановительный период.

    Эффективность применения лазера доказана. По многим показателям этот метод опережает методы традиционной хирургии. Но в случае с фиброматозом следует учитывать стадию и форму заболевания, а также индивидуальные риски.

    Если гипертрофия диагностирована у маленького ребенка на этапе прорезывания зубов, то принимают решение об удалении зуба, находящегося на пораженной области.

    Затем уже следует направлять действия на устранение непосредственно заболевания.

    В некоторой степени могут помочь средства из арсенала народной медицины. Но чаще всего требуется комплексный подход.

    Терапия лекарственного фиброматоза

    Фиброматоз, спровоцированный приемом лекарственных препаратов, требует замены средств аналогами либо корректировки дозировки. При благоприятных условиях через некоторое время функция десен восстанавливается и эстетичность проблемного участка возвращается.

    Кроме того, изменения дозировок лекарств могут привести к возникновению новых очагов поражения. В этом случае от препарата необходимо полностью отказаться.

    Осложнения


    Проблема патологии у детей осложняется тем, что в большинстве случаев родители не могут вовремя заметить ее. В результате заболевание переходит в третью стадию или вовсе получает осложнения.

    В детском возрасте гипертрофия может спровоцировать проблемы с прикусом.

    У взрослых патология способна привести к расшатыванию зубов, воспалительным процессам в ротовой полости, связанным с кровоточивостью тканей.

    Самым тяжелым осложнением в этом случае является разрушение межзубного пространства и развитие остеопороза.

    Профилактика


    Основной профилактической мерой является регулярная и тщательная гигиена ротовой полости. Причем проводить процедуры необходимо не только самостоятельно, но и регулярно посещая специалиста.

    Своевременно удаленный зубной налет позволяет замедлить процессы разрастания тканей.

    Грубая пища способствует возникновению травм в ротовой полости, поэтому следует следить за рационом пациента.

    Отзывы

    С проблемой разрастания тканей десен сталкиваются немногие люди. Но когда возникает подобная дискомфортная ситуация, то, как правило, информации не найти.

    Ваш отзыв о проблеме и пути ее разрешения позволит восполнить информационный дефицит и справиться с заболеванием.

    С дополнительным материалом можно ознакомиться в видео.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Причины, диагностика и лечение фиброматоза десен: что это такое и что делать, если зуб «ушел» в разросшуюся ткань?

    Патологические процессы в тканях ротовой полости не проходят бесследно для организма и ведут к стоматологическим проблемам, утрате зубов. Один из них, фиброматоз, поражает десны, характеризуется аномальным увеличением тканей. Встречается заболевание редко, однако о его первых признаках необходимо знать. При прогрессировании гиперплазия десен приводит к тому, что коронковые части зубов закрываются частично или полностью. В этом случае помочь гораздо сложнее, чем предупредить развитие фиброматоза.

    Фиброматоз (гипертрофия, гиперплазия) десны – что это такое?

    Фиброматоз десен нередко называют гипертрофией или гиперплазией. Эти понятия характеризуют одну и ту же патологию, однако слово «гиперплазия» более точно описывает патологические процессы, которые проходят при разрастании клеток пародонта. При этом образуется фибрильная ткань. На фото видно, что внешне она выглядит как расширение десен. Они могут подниматься над зубами или покрывать их, поскольку структура десны меняется, становится рыхлой.

    Фиброма обычно встречается в детском возрасте во время прорезывания первых зубов. Возраст взрослых пациентов, которые могут с ней столкнуться, не превышает 60 лет.

    Причины патологического разрастания тканей десны

    Фибробласты – основные клетки соединительной ткани. Они растут медленнее обычных клеток, однако именно в них наблюдается больше белкового соединения коллагена. При его накоплении и происходит избыточное разрастание тканей. Почему идет процесс, до конца не изучено. Предполагается, что изменяется движение кальция через мембраны фибробластов, что и служит причиной нарушения их жизнедеятельности и аномального увеличения.

    В настоящее время специалисты называют два основных фактора, из-за которых встречается гипертрофия фибробластов:

    • Генетический. Фиброму наблюдают у детей с рождения до 10 лет. Во взрослом возрасте гиперплазию может спровоцировать гормональный дисбаланс, нарушение обмена веществ.
    • Токсичное воздействие медикаментов. Поднятие тканей десны над зубом возможно во взрослом возрасте, подобная патология встречается у пациентов обоих полов. Визуально заметно увеличение в размерах межзубных сосочков. Они эластичны, обладают ярко выраженным розовым цветом.

    К провокаторам избыточного роста клеток относят препараты, назначаемые при эпилепсии (Фенитоин, Вальпроат) и блокаторы кальциевых каналов. Потенциально опасны таблетки, в составе которых есть эстроген или его производные, в том числе оральные контрацептивы. Еще один препарат, который может спровоцировать фиброматоз, – Циклоспорин. Его назначают при лечении аутоиммунных заболеваний и трансплантации.

    Виды фиброматоза десен и их симптомы

    Фиброматоз десны бывает двух видов, различается по распространению поражения десен – локальном или рассредоточенном по всей поверхности. Независимо от вида патологию характеризуют одни и те же симптомы:

    • I степень. Увеличение десенных сосочков. Разрастания округлой и неправильной формы локализуются в коронковой части зубов. Может случиться так, что десна залезла на треть зуба, – на это жалуется много пациентов.
    • II степень патологии. Гипертрофия десен прогрессирует. Десна и сосочки могут отходить от поверхности зубов. Визуально это выглядит как плотный валик, который покрывает уже половину коронки.
    • III степень патологии. Продолжается разрастание пародонта (рекомендуем прочитать: строение пародонта и его особенности). Ткань десны сглажена. Гиперплазия выражена. Зуб полностью ушел вглубь ткани, то есть она аномально поднялась над ним. Наблюдается ее периодическая кровоточивость безо всякой причины, например механического воздействия.

    Лечение гиперплазии десен в начальной стадии более эффективно. Оно предупреждает состояние, когда десна покроет коронки (что чревато серьезными проблемами с разговором, артикуляцией, изменением внешнего вида) (рекомендуем прочитать: что такое артикуляция в стоматологии и что ей характерно?). Осложнением может быть образование десневых карманов, в которых развивается нагноение и зубной камень, травмирующий мягкие ткани.

    Серьезное осложнение – снижение плотности костной ткани и разрушение межзубных перегородок. Возможно перерастание разросшихся тканей в злокачественную форму, что должно подтверждаться соответствующими анализами.

    Генерализованный

    Выявляется несколько участков с патологическим разрастанием тканей. Постепенно они увеличиваются, сливаются в одно сплошное покрытие и могут полностью перекрыть коронковую зону зубов. Различают два типа патологии:

    • нодулярный фиброматоз – новообразования включают узелки;
    • диффузионная гиперплазия – разросшиеся ткани однородны.

    Изменения во внешности не лучшим образом сказываются на самооценке больного, ведут к депрессии, отказу от активной жизни.

    Очаговый

    Более редкая гипертрофия десны, при которой патологические разрастания локализуются в области бугра верхней челюсти. Встречается появление аномальных клеток и около нижней челюсти с внутренней стороны, где расположен язык. Патология развивается медленно, не причиняет боли и дискомфорта. Визуально образования гладкие, округлые, плотной гомогенной фактуры. При прогрессировании возможно разрушение межзубных перегородок, покрытие зубных коронок на треть.

    Диагностика гипертрофии десен

    Терапию фиброматоза десен назначают только после правильной постановки диагноза и определения характера патологии. На начальном этапе заболевание дифференцируют от пародонтита и гингивита. В запущенном состоянии опытный врач практически всегда может поставить точный диагноз. В любом случае, для его подтверждения проводятся:

    • визуальный осмотр и сбор жалоб пациента;
    • гистология и биопсия – высокоточные методы исследования пораженных тканей;
    • рентгенография;
    • ортопантомограмма – определение зон деструкции альвеолярных отростков.

    По результатам исследования составляется план лечения. Его длительность и результат зависят от стадии заболевания, степени поражения ткани, общего состояния человека. Когда у пациента уже диагностировали гипертрофию десны, важно внимательно подойти к профилактике рецидивов.

    Следует соблюдать такие рекомендации пародонтологов:
    (см. также: что лечит врач-пародонтолог?)

    • ежедневная гигиена ротовой полости;
    • регулярные стоматологические осмотры;
    • своевременное лечение заболеваний во рту;
    • подбор щетки, пасты и ополаскивателя с щадящими свойствами, специально для десен;
    • осторожный прием лекарственных средств, которые назначались ранее.

    Лечение патологии

    Хирургическое вмешательство

    При разрастании фибромы эффективен только хирургический способ лечения, к которому прибегают в условиях стационара. Пораженные ткани удаляют вплоть до надкостницы с помощью обычных инструментов или лазерного метода, который бескровен и значительно ускоряет заживление. Хирургическое вмешательство занимает до 40 минут и включает следующие этапы:

    1. местное обезболивание;
    2. иссечение аномальных тканей с надкостницей;
    3. экстракция подвижных зубов в месте операции (у детей, в случае молочных зубов);
    4. закрытие области поражения силиконовой мембраной;
    5. сшивание мембраны и слизистой;
    6. антибактериальная терапия;
    7. снятие мембраны после заживления десневых тканей;
    8. этап реабилитации (примерно 30 дней).

    Медикаментозная терапия

    Лекарственные препараты, которые могли привести к гиперплазии десен, отменяют и заменяют на доступные и не опасные аналоги. Например, вместо Циклоспорина назначают Такролимус. Во время вмешательства проводят санацию ротовой полости, удаляют налет и камень, прочищают десневые карманы. Обязателен послеоперационный контроль. При рецидиве и повторном разрастании десны снова прибегают к хирургии.

    Народные методы

    В качестве дополнительных средств помощи в терапии гипертрофии десен пародонтологи назначают народные методы. Наиболее популярны полоскания настоем трав ромашки, шалфея, крапивы, коры дуба, разбавленной настойкой прополиса. Показан прием витаминов и микроэлементов во избежание ослабления защитных сил организма и для дополнительного укрепления десен. Антигистаминные препараты предотвращают прилив крови к деснам, однако их назначают по показаниям.

    Когда зубная единица ушла в десну или разросшиеся в избытке ткани задрались, следует немедленно обратиться к стоматологу. Только врач может определить стадию поражения и провести корректную терапию во избежание прогрессирования фибромы десны.

    Гипертрофия десен (Фиброматоз): фото, лечение

    Болезни пародонта встречаются так же часто, как и кариозные поражения зубов. Признаками патологического процесса служат не только кровоточивость и болезненные ощущения во время еды, но и разрастание папиллярно-маргинально-альвеолярной области десны.

    Фиброматоз десен – это нарушение состояния пародонта, проявляющееся разрастанием десневых сосочков, папиллярной и альвеолярной зоны. Заболевание встречается редко, но для профилактики и раннего выявления патологии нужно знать особенности течения фиброматоза десен.

    Причины фиброматоза десен

    Гипертрофия десны, как правило, образуется по наследственной причине. Если же кто-то из близких родственников страдал разрастанием пародонта, увеличивается риск развития того же заболевания.

    Стоматологи спорят о точной этиологии фиброматоза десен, но благодаря многолетним наблюдениям, можно сказать, что патология имеет 2 основные причины:

    1. Лекарственные средства.
    2. Наследственная предрасположенность.

    Генетическая предрасположенность к гипертрофии десен

    Провоцируется мутацией гена SOD1. Генетический фиброматоз десен развивается с детского возраста (3–10 лет), острые симптомы болезни беспокоят во время нарушения обмена веществ и гормональной перестройки в юношестве, при беременности и эндокринных патологиях.

    Причины лекарственного фиброза

    Некоторые медикаменты способны провоцировать образование фибромы. В этом случае поражение десен происходит независимо от пола и возраста больного. Следует с осторожностью относиться к следующим препаратам:

    • гормональные контрацептивы;
    • противоэпилептические средства;
    • блокаторы каналов Ca.

    Формы

    В зависимости от локализации различают 2 формы фиброматоза пародонта: очаговая и генерализованная.

    Дискомфортных ощущений нет.

    Пациенты жалуются на болезненность, кровоточивость и запах изо рта.

    Очаговая форма

    Фиброматоз десны очаговой формы встречается намного реже, нежели генерализованное разрастание пародонта. Такой вид патологического процесса характеризуется медленным развитием, разрастанием мягких тканей в области нескольких зубов и перекрытием коронки на ½ части зуба.

    Десневые образования при ограниченной форме имеют округлую форму, плотную консистенцию и блестящую структуру. При отсутствии своевременного лечения, гипертрофия мягких тканей провоцирует убыль десневого края в контактных поверхностях между зубами.

    Генерализованная форма

    Для данной формы болезни десен характерно появление нескольких очагов поражения и последующее их срастание. В запущенных случаях коронковая часть зубов полностью покрыта гипертрофированной тканью.

    Из-за невозможности удаления зубного налета наблюдаются: плохой запах изо рта, минерализованные зубные отложения, множественный кариес зубов. Помимо этого, пациент ощущает эстетический дискомфорт и неудобство в питании.

    Симптомы

    Главным признаком фиброматоза является увеличение десневой ткани, и изменение уровня коронковой части зубов. А также пациенты имеют следующие жалобы:

    • отсутствие межзубных пространств;
    • покраснение периодонтальной ткани;
    • невозможность в проведении гигиенических мероприятий;
    • болезненные ощущения при чистке зубов и жевании пищи;
    • кровоточивость десен;
    • зуд слизистой оболочки;
    • отталкивающий запах изо рта.

    Одновременное появление всех симптомов при разрастании пародонта невозможно. Для каждой степени заболевания десен характерна своя симптоматика.

    Первая степень

    Начало заболевания характеризуется увеличением папиллярно-альвеолярной области. Пораженный пародонт покрывает до 1/3 части коронки. При обследовании полости рта отмечается отсутствие десневых сосочков и апроксимальных поверхностей. Увеличение пародонта неравномерное. Отмечается округлая форма видоизмененной десны, пародонт рельефен. Проявление фиброматоза можно увидеть на фото.

    Вторая степень

    Гипертрофия десен второй степени характеризуется острым течением патологического процесса. Десневой край и папиллярная область пародонта отходит от пришеечной зоны и в виде плотного образования покрывает ½ высоту коронок зубов. Набухшая десна гиперемирована и при любом механическом воздействии кровоточит.

    Третья степень

    При тяжелой стадии гипертрофии пародонта наблюдается выраженное разрастание мягких тканей, и полное покрытие коронкой части зубов. Форма пораженной десны напоминает валик, поверхность которого гладкая и блестящая.

    Из-за плохой гигиены и постоянного травмирования пародонтальной ткани на слизистой оболочке наблюдаются кровоточащие ранки и грануляции. Грануляции могут быть как небольшого, так и крупного размера.

    Диагностика

    Диагностические мероприятия необходимы для точной установки диагноза и назначения правильного лечения. Для того чтобы не спутать фиброматоз десен с другим стоматологическим заболеванием, гипертрофию пародонта принято дифференцировать с хроническим пародонтитом, гипертрофическим гингивитом, онкологией.

    При первом посещении стоматолога назначаются такие исследования, как:

    • внешний осмотр полости рта;
    • забор биологического материала на гистологию;
    • биопсия;
    • ортопантомограмма.

    После постановки диагноза врач назначает лечебную терапию.

    Лечение фиброматоза

    Лечение фиброматоза назначается специалистом в зависимости от причины заболевания. Если же причиной разрастания мягких тканей является прием лекарственных препаратов, в таком случае требуется их отмена и дальнейшее снятие симптомов в полости рта. В других ситуациях практикуется исключительно хирургическое лечение.

    Медикаментозное лечение

    Лекарственные средства, из-за которых произошло разрастание десневых сосочков, заменяются аналогичными препаратами, не обладающими прямым воздействием на ткани пародонта.

    Помимо этого, доктор проводит санацию ротовой полости, профессиональную чистку зубов и антисептическую обработку десен.

    При дальнейшем развитии фиброматоза десен назначается оперативное лечение.

    Хирургическое лечение гипертрофии десен

    Хирургическое лечение проводится стоматологом-хирургом в условиях стационара. Выбор наркоза зависит от клинической картины. При очаговом течении патологического процесса или второй степени генерализованной формы заболевания оперативное вмешательство проводится под местной анестезией. Общий наркоз практикуется при тяжелой стадии фиброматоза десен.

    Операция проводится с помощью карбидного бора или углекислого лазера. Второй способ является наиболее щадящим из-за минимальной кровопотери во время лечения.

    Пораженная слизистая иссекается от кости челюсти, после чего проводится позиционирование десневого лоскута. Ткани слизистой оболочки сшиваются и накрываются лечебной прокладкой.

    Использование народных средств

    Народная медицина используется в качестве дополнения к основному лечению. С этой целью больные с фиброматозом десен лечатся антисептическими и успокаивающими настоями трав, а также аппликациями из свежей свеклы. Для полоскания ротовой полости и создания ванночек используют следующие травы:

    • аптечная ромашка;
    • кора дуба;
    • календула;
    • шалфей.

    Для приготовления средства для аппликаций потребуется:

    • свежая свекла;
    • облепиховое масло.

    Полученную смесь следует наносить на пораженный участок десневой области на 10-15 мин 2 раза в день (утром и вечером) в течение недели.

    Осложнения

    Из-за особенности заболевания фиброматоз десен вызывает множество других стоматологических нарушений.

    Одна из основных проблем, возникшая на фоне фиброматоза десен – патологическое увеличение пародонтального кармана. Это осложнение влечет за собой активное размножение болезнетворных бактерий, инфицирование десен и периодонта, увеличение межзубных промежутков, изменение прикуса.

    Если же патология встречается у детей, в этом случае нарушается смена временных зубов на постоянные.

    К счастью, осложнения после фиброматоза десен можно устранить грамотным путем. Гигиена ротовой полости восстанавливается профессиональной чисткой зубов, а появление диастем и патологический прикус можно изменить ортодонтическим лечением.

    Ортодонтическое исправление зубной дуги подразумевает собой использование брекетов с одновременной установкой ретейнеров.

    Профилактика фиброматоза десен

    Чтобы уберечь себя от развития фиброматоза десен, следует соблюдать нижеперечисленные правила:

    1. Чистить зубы 2 раза в день выметающими движениями «от красного к белому».
    2. Использовать зубную нить ежедневно перед сном.
    3. Ополаскивать полости рта после каждого приема пищи.
    4. Проводить профессиональную гигиену зубов 1 раз в полгода.
    5. Отказаться от слишком горячей и холодной пищи.
    6. С профилактической целью посещать стоматолога-терапевта 1 раз в год.
    7. При обнаружении подозрительных ощущений в полости рта сразу же обращаться к стоматологу.

    При применении лекарственных средств рекомендуется консультироваться с лечащим врачом и стоматологом. От самолечения стоматологических заболеваний нужно отказаться.

    Современная медицина и новые технологии позволяют избавиться от заболеваний пародонта за короткое время. Для быстрого выздоровления и короткого реабилитационного периода необходимо соблюдать все рекомендации врача и следовать гигиеническим правилам.

    Ссылка на основную публикацию