Слизистая оболочка полости рта: строение, типы, профилактика заболеваний

Строение слизистой оболочки полости рта

Слизистая оболочка рта в отличие от других слизистых оболочек организма человека имеет ряд особенностей. Она устойчива к воздействию физических, химических раздражителей, а также к внедрению инфекций. Регенераторная способность повышена. Эти свойства в определенной степени обусловлены ее строением.

На всем протяжении слизистая оболочка полости рта выстлана многослойным плоским эпителием, состоящим из нескольких слоев клеток. Под ним располагаются базальная мембрана, собственно слизистая оболочка и подслизистый слой. Соотношение этих слоев на различных участках полости рта неодинаково. Твердое нёбо, язык, десна, которые подвергаются наиболее сильному давлению во время приема пищи, имеют более мощный эпителий. Губы, щеки обладают хорошо выраженной собственной пластинкой; а дно полости рта и переходные складки — преимущественно развитой подслизистой основой.

Эпителий непосредственно обращен в полость рта и вследствие слущивания верхнего слоя подвергается постоянному обновлению. В некоторых участках эпителий способен ороговевать в результате механических, физических и химических воздействий. Наиболее сильно процесс ороговения выраженна твердом нёбе, языке и деснах и представлен несколькими рядами безъядерных клеток. К нему примыкает зернистый слой. Клетки этого слоя вытянуты и содержат в своей цитоплазме зерна кератогиалина. Этот слой бывает только там, где выражен процесс ороговения. В области щек, губ, дна полости рта, переходных складок, в десневой борозде и нижней поверхности языка в норме ороговения не наблюдается. Здесь поверхность образована уплощенными клетками. К ним примыкают несколько рядов шиповидных клеток полигональной формы, плотно соединенных друг с другом.

Самым глубоким слоем эпителия является ростковый, образованный клетками цилиндрической формы. Они располагаются в один ряд на базальной мембране, поэтому называются базальным слоем. Базальные клетки содержат округлое ядро с ядрышком и цитоплазму с многочисленными митохондриями. Кроме цилиндрических клеток в базальном слое встречаются клетки звездчатой формы с длинными отростками — клетки Лангерганса. Они выявляются только с помощью импрегнации серебром. Регенерация эпителия происходит за счет росткового слоя.

Базальная мембрана образована густым сплетением тонких аргирофильных волокон и является связующим звеном между эпителием и собственной пластинкой слизистой оболочки.

Собственно слизистая оболочка состоит из соединительной ткани, представленной основным веществом, волокнистыми структурами и клеточными элементами. Этот слой в виде сосочков волнообразно вдается в эпителиальный слой. Здесь располагаются капиллярная сеть, нервные сплетения и лимфатические сосуды. Защитная функция соединительной ткани заключается в создании механического барьера. В этой связи для нормального состояния соединительной ткани важное значение имеет субстратферментная система: гиалуроновая кислота основного вещества — гиалуронидаза. При увеличении количества тканевой или микробной гиалуронидазы происходит деполимеризация гиалуроновой кислоты, в результате чего увеличивается проницаемость соединительной ткани.

Волокнистые структуры представлены коллагеновыми и аргирофильными волокнами. Наибольшее количество коллагеновых волокон располагается в слизистой оболочке десны и твердого нёба.

Клеточные элементы собственной пластинки слизистой представлены в основном фибробластами, макрофагами, тучными клетками, плазматическими, гистиоцитами (оседлые макрофаги).

Фибробласты — главная клеточная форма соединительной ткани. Они выделяют преколлаген, проэлластин и др.

Макрофаги выполняют защитную функцию. Они фагоцитируют инородные частицы бактерий, погибшие клетки, активно участвуют в воспалительных и иммунных реакциях. При воспалении гистиоциты превращаются в макрофаги, а после воспаления вновь в покоящиеся клеточные формы.

Тучные клетки — функциональные клетки соединительной ткани — характеризуются наличием в протоплазме гранул. Чаще они локализуются вдоль сосудов. Этих клеток больше в области слизистой губ и щек, меньше — в области языка, твердого нёба, десен, т.е. их меньше там, где эпителий ороговевает. Тучные клетки служат носителями биологически активных веществ, являющихся пусковыми механизмами при воспалении: гепарина и гистамина. Они регулируют проницаемость сосудов, участвуют в процессе аллергических реакций.

Плазматические клетки осуществляют защитные, иммунологические процессы слизистой оболочки, содержат в большом количестве РНК. Образуются под действием антигена из Р-лимфоцитов. Вырабатывают иммуноглобулины.

При возникновении патологических процессов в слизистой оболочке полости рта появляются сегментоядерные лейкоциты, лимфоциты.Гистиоциты могут трансформироваться в эпителиоидные клетки, которые, в свою очередь, могут образовывать гигантские клетки. Эпителиоидные клетки выявляются при специфических заболеваниях слизистой оболочки и кандидозе.

Подслизистый слой представлен рыхлой соединительной тканью. В слизистой оболочке языка, десен и частично твердого нёба подслизистая основа отсутствует, а в области дна полости рта, переходных складок губ, щек — хорошо выражена. В этом слое располагается большое количество мелких сосудов, малые слюнные железы и сальные железы Фордайса. От степени выраженности подслизистого слоя зависит подвижность слизистой оболочки полости рта (кроме языка, где подвижность обусловлена мышцами).

Ткани полости рта, губ, зубов и передних 2/3 языка иннервирует тройничный нерв (периферические отростки нервных клеток Гассерова узла). С передних 2/3 языка вкусовую чувствительность воспринимает лицевой нерв (7-я пара). Чувствительным нервом задней 1/3 языка является языкоглоточный нерв (9-я пара). Симпатические волокна проникают вдоль артерий из верхнего шейного узла. Они влияют на кровоснабжение слизистой оболочки и на секрецию слюнных желез.

Особенности строения слизистой оболочки рта

Губа ограничена с одной стороны слизистой оболочкой, а снаружи — кожей. Красная кайма является переходной зоной между ними. Место перехода красной каймы губы в слизистую полости рта называют зоной Клейна. Многослойный плоский эпителий со стороны преддверия — неороговевающий, а на красной кайме — проявляет тенденцию к ороговению и имеет хорошо выраженный зернистый слой. Собственная пластинка слизистой оболочки губ образует многочисленные выступы (сосочковый слой), которые глубоко внедряются в эпителий. Непосредственно на поверхности эпителия открываются протоки слюнных и сальных желез. На границе слизистой оболочки и мышечного слоя имеется большое количество мелких слюнных желез, которые придают губам мягкость. Глубже находятся пучки мышечных волокон.

Щека со стороны полости рта выстлана неороговевающим эпителием. По линии смыкания зубов эпителий иногда проявляет тенденцию к ороговению. Собственно слизистая оболочка содержит большое количество эластичных волокон. В подслизистой основе находятся мелкие слюнные железы и сальные железы Фордайса, которые иногда в норме образуют зернистость желтоватого цвета. В подслизистой основе имеются также жировые клетки. При обилии жировой ткани в щеках на слизистой оболочке образуются отпечатки зубов. На уровне 7-х зубов верхней челюсти открываются протоки околоушных слюнных желез.

Десна выстлана эпителием, склонным к ороговению, за исключением эпителия десневой борозды, где он более тонкий и в норме никогда не ороговевает. К особенностям эпителия десны относится высокая митотическая активность, содержание большого количества РНК в клетках базального и шиповидного слоев. Подслизистый слой в десне отсутствует, слизистая оболочка плотно соединена с надкостницей.

Эпителий десневой борозды называется бороздковым или сулькулярным. Место прикрепления эпителия к кристаллам апатита эмали называется эпителиальным прикреплением, а эпителий в этом участке — соединительным. Эпителий десневой борозды продолжается в соединительный эпителий. Он способен быстро обновляться по сравнению с ротовым эпителием и обладает повышенной проницаемостью в связи с близким расположением кровеносных сосудов. В результате этого в десневой борозде образуется десневая жидкость. В норме клетки эпителия десны не содержат гликогена.

Дно полости рта и переходные складки щек и губ выстланы неороговевающим эпителием. Хорошо выражена подслизистая основа. Слизистая оболочка легко собирается в складки. В ее толще заложено большое количество мелких слюнных желез.

Мягкое нёбо представляет собой мышечное образование с поперечно-полосатыми волокнами. Оральный, или передний, отдел выстлан многослойным плоским неороговевающим эпителием. Задний, обращенный к носоглотке, отдел у новорожденных покрыт многоядерным мерцательным эпителием. Со временем он трансформируется в многослойный плоский эпителий. Собственная пластинка слизистой оболочки богата эластическими волокнами. В подслизистом слое располагаются многочисленные слюнные железы.

Твердое нёбо покрыто многослойным плоским эпителием, проявляющим тенденцию к ороговению. В области нёбного шва нет подслизистого слоя. В переднем отделе в подслизистом слое располагается жировая ткань, в заднем — множество слюнных желез, что придает этим участкам подвижность. На нёбе вблизи центральных резцов имеется резцовый сосочек. В стороны от нёбного шва идут 3—4 складки.

Язык представляет собой мышечный орган. Он покрыт многослойным плоским ороговевающим эпителием. Подслизистый слой отсутствует. Слизистая оболочка плотно фиксирована на мышцах. На задней 1/3 языка имеется скопление лимфоидной ткани розового цвет а, иногда с синюшным оттенком. Это язычная миндалина. Под слизистой оболочкой, особенно в заднем отделе, располагаются мелкие слюнные железы, выводные протоки которых открываются на поверхность. По характеру секрета различаются серозные, слизистые и смешанные железы. Эпителий и собственно слизистая оболочка на спинке языка образуют сосочки: нитевидные, листовидные, грибовидные и желобоватые.

Нитевидные сосочки покрывают всю поверхность спинки языка. Они вытянутой формы, не содержат вкусовых луковиц. Эпителий в области вершин сосочков подвергается ороговению и слущиванию. При замедлении слущивания язык становится обложенным. При ускорении слущивания эпителия образуются десквамативные участки.

Листовидные сосочки располагаются по боковым поверхностям языка в задних отделах в виде складок в количестве 8—15. В покровном эпителии заложены вкусовые луковицы.

Грибовидные сосочки располагаются среди нитевидных в области кончика языка в виде красных точек. Они покрыты тонким слоем неороговевающего эпителия, в котором находятся вкусовые луковицы.

Желобоватые сосочки — самые крупные сосочки языка — располагаются в виде римской цифры V ближе к корню и окружены валиком и бороздкой. В стенках желобоватых сосочков имеется большое количество вкусовых луковиц.

На границе тела языка и его корня, позади желобоватых сосочков, располагается слепое отверстие — следствие заросшего щитоязычного протока.

За слепым отверстием языка сосочки отсутствуют.

На боковой поверхности языка у корня видно венозное сплетение. На нижней поверхности слизистая оболочка более подвижна и в средней части переходит в уздечку. От уздечки по обе стороны отходят две подъязычные складки.

С возрастом в строении слизистой оболочки полости рта происходят изменения: истончение эпителия, усиленный гиперкератоз, дегенеративные процессы.

Функции слизистой оболочки

Слизистая оболочка полости рта выполняет ряд функций.

Защитная функция осуществляется за счет непроницаемости слизистой оболочки для микроорганизмов и вирусов, слущивания эпителия, свойств слюны и десневой жидкости.

Пластическая функция обеспечивается высокой регенеративной особенностью эпителия.

Чувствительная функция осуществляется тепловыми, болевыми, тактильными и вкусовыми рецепторами.

Всасывательная функция дает возможность вводить лекарственные вещества через слизистую оболочку полости рта.

Строение и особенности слизистой оболочки полости рта, элементы поражения и профилактика заболеваний

Слизистая оболочка ротовой полости (СОРП) уникальна по своим свойствам. Она хорошо переносит влияние механических, химических и иных раздражителей, инфекционных агентов, обладает высокой регенеративной способностью. В одних зонах она отличается податливостью и подвижностью, в других — оказывается упругой и статичной. Участок между ними называется переходной складкой. Уникальное строение помогает слизистой оболочке выполнять серьезные задачи.

  1. Понятие слизистой оболочки полости рта
  2. Строение
  3. Функции
  4. Классификация заболеваний слизистой ротовой полости и их симптоматика
  5. Инфекционные заболевания
  6. Аллергия
  7. Травмирование
  8. Дерматозы
  9. Интоксикация тяжелыми металлами и отравление медикаментами
  10. Врожденные патологии развития
  11. Самостоятельные хейлиты
  12. Предраковые состояния и онкология
  13. Элементы поражения слизистой оболочки ротовой полости
  14. Первичные
  15. Вторичные
  16. Профилактика заболеваний слизистой оболочки ротовой полости

Понятие слизистой оболочки полости рта

В норме слизистая оболочка выстилает внутреннюю поверхность щек, губ, складку преддверия, альвеолярные отростки, небо, дно, язык. Увлажнению тканей способствует секрет, выделяемый слюнными железами. Особенности строения слизистой оболочки полости рта состоят в том, что она неоднородна. Благодаря этому ткани могут участвовать во многих важных процессах жизнедеятельности.

Строение

Строение чувствительной слизистой оболочки полости рта довольно сложное. За ее иннервацию отвечают тройничный и языкоглоточный нерв. По гистологии слизистой оболочки полости рта выделяют 3 слоя:

  • Плоский эпителий, обращенный внутрь ротовой полости. Включает в одинаковых пропорциях ороговевшие и не ороговевшие клетки. Первые выстилают оболочку в местах нагрузки — твердом небе, нитевидных сосочках, спинке языка, десне. Ороговевший эпителий включает базальный, шиповидный, роговой и зернистый слои. Не ороговевшие клетки покрывают щеки, мягкое небо, складки преддверия ротовой полости, губы, нижнюю часть языка. Они имеют шиповидный, базальный и поверхностный слои.
  • Непосредственно оболочка. Имеет сетчатый и сосочковый слои, переход между которыми размыт. Сосочковый слой соприкасается с расположенным выше эпителием, сетчатый состоит из мелких лимфососудов, нервных сплетений, небольших слюнных желез.
  • Подслизистый слой. В нем содержатся слюнные и сальные железы, мелкие сосуды.

ИНТЕРЕСНО: ротовая полость: строение, функции органов

Функции

У слизистой оболочки полости рта уникальное развитие и функции. Наиболее значительные из них:

  • Защитная. Слизистая оболочка защищает соседние ткани от травмирования содержимым полости рта, механических влияний. Она противостоит патогенной микрофлоре, которая вырабатывает токсины. Эпителий все время обновляется, обеспечивает хорошую защиту слизистой оболочки полости рта, препятствует атаке вредных агентов.
  • Секреторная. В оболочке содержатся слюнные и сальные железы. Их секрет участвует в обменных процессах.
  • Сенсорная. По гистологии, рецепторы воспринимают вкус, боль, температурные и тактильные сигналы. Их раздражение ведет к активизации рефлексов глотания и слюноотделения. У языка и губ есть сенсорная способность реагировать на внешние раздражители.
  • Терморегуляционная. Теплом от дыхания, передаваемым через слизистую оболочку, можно согреть руки. В незначительной степени теплообмен у людей регулируется дыханием.
  • Иммунная. СОРП содержит клетки, которые формируют местный иммунитет.
  • Всасывательная. Невзирая на высокую защиту пародонта, в определенных участках слизистая оболочка полости рта обладает хорошей проницаемостью для аминокислот, микроэлементов. Велика роль этой функции при приеме гомеопатических и сердечных препаратов.

ИНТЕРЕСНО: фото здорового языка взрослого человека и описание его строения

Классификация заболеваний слизистой ротовой полости и их симптоматика

Заболевания слизистой оболочки полости рта делят на воспалительные, опухолевые и патологии, аналогичные дерматозам. Их диагностика требует знания анатомии тканей, выстилающих рот, и умения анализировать их состояние с учетом работы организма.

Отдельно выделяют травмы вследствие несчастных случаев, вредных привычек, неквалифицированных действий стоматологов, протезистов, челюстных хирургов. В предотвращении недугов важны знания профилактики слизистой полости рта и пародонта.

Инфекционные заболевания

Слизистая часто подвержена влиянию инфекционных агентов, которые прогрессируют при ослабленном иммунитете. Классификация СОРП:

  • вирусные: ящур, бородавки, афтозный стоматит, опоясывающий лишай,
  • грибковые: кандидозы, актиномикоз,
  • бактериальные: туберкулез, стрептококковый стоматит,
  • язвенно-некротический стоматит,
  • венерические заболевания.

Аллергия

При аллергии эпителий слизистой оболочки человеческой полости рта подвергается изменениям. Они могут проявляться на слизистой оболочке области рта и губ, возможна гиперемия языка, изменение сосочков, язвы (рекомендуем прочитать: строение языка и анатомия ротовой полости человека). Классификация таких поражений у детей и взрослых:

  • Анафилактический шок. Особенности его легкой стадии — слабость, зуд и першение горла. При отсутствии помощи возможна потеря сознания, судороги, сухие хрипы. При этом в кровь выделяется гистамин. Помощь заключается в обеспечении полного покоя, срочного введения антигистаминных препаратов, раствора адреналина для нормализации давления. Какой раствор вводят при бронхоспазме? Обычно эуфиллин и глюкозу. Профилактика шока – тестирование лекарств, которые могут спровоцировать приступ, перед их введением.
  • Эрозивные явления. Возможны после контакта с йодом, ацетилсалициловой кислотой, Преднизолоном. Первоначально наблюдается зуд и жжение в отдельных зонах эпителия ротовой полости. В течение суток на нем образуются пятна и пузыри с жидкостью. Вследствие травмирования зубами, протезами, едой пузырьки быстро лопаются. При прикосновении они болят, кровоточат. Иногда они сливаются в один большой очаг, при этом наблюдается болезненность при пальпации шейных лимфоузлов, воспаляются сосочки языка. При лечении показаны антигистаминные препараты, обязательно отменяется медикамент или устраняется другая причина, вызвавшая аллергию.
  • Контактные аллергические стоматиты. Возникают при чувствительности к препаратам, используемым во время стоматологического лечения. Например, к акриловым протезам, кобальтохромовым сплавам. Изменения на слизистой заметны в течение двух недель с момента воздействия раздражителя. Появляется гиперемия, точечные кровоизлияния преимущественно в местах соприкосновения с препаратами или материалом. Иногда возможны язвочки, кровоточащие участки, которые могут распространяться на кожу вокруг губ, подборок, иные участки. Контактную аллергию сопровождает ощущение жжения, тошнота, сухость во рту, утрата вкусовых ощущений.

Травмирование

Механические травмы, которые приводят к патологии рта и утрате сенсорной функции, бывают хроническими и одномоментными. Последние возникают под влиянием кратковременных факторов (укола вилкой или иным острым предметом). Хронические повреждения происходят под постоянным влиянием травмирующего фактора (протез, обломок зуба).

Обычно патологии сопровождаются воспалительным процессом, который провоцируют патогенные микробы. Лечение подразумевает исключение травмирующего фактора, антибактериальную терапию, полоскания антисептиками, применение компрессов.

Дерматозы

Ряд кожных заболеваний у детей и взрослых проявляется как патологии эпителия. Например, при пузырчатке во рту пострадавшего образуются пузыри с жидким содержимым. Лопаясь, они формируют очаги обширных эрозий, некротических изъязвлений. Предположительно, подобные недуги носят аутоиммунное начало. Комплексное лечение включает использование иммуномодуляторов, кортикостероидов. Дополнительно используют гормональные мази, полоскания.

Читайте также:  Катаральный стоматит: лечение симптомов заболевания полости рта с фото

Интоксикация тяжелыми металлами и отравление медикаментами

Подобные отравления происходят по неосторожности. Обычно их провоцируют ртуть, свинец, при случайном попадании которых во рту появляется привкус металла. На осмотре выявляют воспаленную слизистую оболочку, пораженную изъязвлениями, зонами некроза. На фоне интоксикации возникают стоматиты, которые требуют симптоматического лечения, профилактики инфекции.

Лечение сводится к детокс терапии, применении местных анестетиков и полоскания антисептическими препаратами. Снизить отек слизистой позволят гормональные мази и сосудосуживающие средства. Профилактика отравлений – соблюдение мер безопасности при приеме медикаментов, работе с химическими веществами.

Врожденные патологии развития

Аномалии СОРП, касающиеся патологии глубины преддверия полости рта, мелкого преддверия у детей, встречаются регулярно. Они могут служить симптомом сложного порока развития, нередко выступают доминирующим видом аномалий. Выделяют такие патологии:

  • Короткая уздечка языка. Нарушает функцию сосания, развитие речевых навыков.
  • Мелкое преддверие полости рта до 5 мм (взрослый имеет глубину у преддверия от 5 до 10 мм). Патология увеличивает риск возникновения хронических локальных гингивитов, создает эстетические неудобства.
  • Короткая уздечка верхней губы. Ведет к ограниченному пародонтиту, ортодонтическим и косметическим проблемам (рекомендуем прочитать: в чем отличие пародонтита от периодонтита?).
  • Ретинированные зубы. К ним относят те, которые не прорезались в срок из-за особенностей строения зубочелюстной системы.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: ретинированный и дистопированный зуб: удаление, лечение ретенции и дистопии

Причинами врожденных патологий выступают генетические аномалии и влияние тератогенных факторов во время формирования тканей плода. Лечение часто хирургическое, требует пластики ротовых структур для восстановления анатомического положения. Операции идут поэтапно по графику, нуждаются во времени на реабилитацию.

Самостоятельные хейлиты

Самостоятельный хейлит — это воспалительный процесс на губах, который затрагивает и слизистую, и красную кайму. Он развивается после воздействия ветра, жары, низких температур, иных погодных факторов. Губы могут опухать, болеть, покрываться налетом, трескаться. При лечении обеспечивают защиту губ и эпителия специальными мазями. В тяжелых формах патологии применяют антибиотики и гормоны.

Предраковые состояния и онкология

Предраковые формы развиваются вследствие длительного воздействия табачного дыма, регулярного вдыхания ртом паров химических и токсических веществ, ультрафиолета. Время развития онкопроцесса зависит от здоровья и генетической предрасположенности пациента.

К предраковым относят лейкоплакию, радиационный стоматит, папилломатоз, хронические язвы и другие. Вредные привычки резко увеличивают вероятность перехода предрака в рак. Онкологические заболевания выглядят как плотные язвочки, опухоли, которые быстро растут.

Элементы поражения слизистой оболочки ротовой полости

Заболевания проявляются на слизистой подобно тому, как и на коже. Однако из-за особых условий (влажность, негативная микрофлора) внешний облик морфологических элементов слегка меняется. Существует классификация по времени появления признаков — первичные и вторичные. Первичные высыпают на чистой и неизмененной болезнью слизистой оболочке. Вторичные часто развиваются из первичных, особенно при отсутствии своевременного лечения.

Первичные

К первичным элементам поражения относят гнойнички, папулы, бляшки, пятна, изменения окраски на участке слизистой. Патологии имеют воспалительную и невоспалительную природу, возникают вследствие травм. Узелки папулы представляют собой ограниченное уплотнение до 2 мм диаметром. Достигая больших размеров, они превращаются в бляшки. В пузырьках эпителиального слоя скапливается жидкость или гной. Они лопаются и образуют эрозии.

Вторичные

К вторичным поражающим видам относят язвы, эрозии, трещины, корки, чешуйки. Если наблюдается проявление одного типа, диагностируют моноформное поражение. При комбинации элементов первичного и вторичного типа наблюдают полиморфное поражение. Определение морфологических элементов выступает дополнительным методом при диагностике.

Профилактика заболеваний слизистой оболочки ротовой полости

Заболевания во рту нередко протекают бессимптомно. Однако внимательное отношение к своему здоровью помогает распознать особенности недуга на ранней стадии. Особенно это касается врожденных аномалий, таких как мелкое преддверие детской полости рта.

Основное лечение обеспечивает стоматолог, пародонтолог, инфекционист и другие специалисты. К развитию патологий приводят разные причины, и предотвратить их с помощью регулярной профилактики заболеваний слизистой оболочки полости рта всегда проще, чем лечить последствия.

Профилактика заболеваний слизистой оболочки полости рта должна начинаться уже в детском возрасте. Среди основных мероприятий:

  • правильный выбор зубной пасты, щетки, средств по уходу,
  • регулярные стоматологические осмотры,
  • защита антибактериальными ополаскивателями,
  • протезирование у опытного специалиста,
  • использование крема для фиксации протезов,
  • отказ от курения и других вредных привычек,
  • отказ от слишком холодных и горячих блюд (вызывают ожоги),
  • правильный прием лекарственных препаратов,
  • устранение раздражающих факторов, защита от травм.

При воспалениях рта, сильной боли, сыпи, припухлости эпителия на языке и сосочков следует срочно обратиться к стоматологу. Врач установит диагноз и назначит правильное лечение, порекомендует меры профилактики слизистой полости рта.

Болезни полости рта

Стоматология инновационных технологий SMILE-AT-ONCE

Состояние человеческого организма нередко находит отражение на ротовой полости взрослых людей. На слизистых оболочках могут проявляться системные и патологические явления, протекающие в организме пациента. Они дают представление об устойчивости иммунной системы и текущем состоянии здоровья внутренних органов. По словам специалистов, болезни полости рта взрослых людей делятся на три вида: болезни зубов, слизистой оболочки и десен.

Факторы, влияющие на состояние слизистой оболочки ротовой полости

  1. Наличие вредных привычек (курение, алкоголизм)
  2. Нарушения гормонального фона
  3. Общее обезвоживание
  4. Ослабление иммунитета, СПИД, ВИЧ-инфицирование
  5. Воспалительные процессы десен и зубов
  6. Генетическая предрасположенность
  7. Авитаминозы
  8. Воздействие резких температурных перепадов
  9. Наличие инфекций или воспалительных процессов
  10. Несбалансированный рацион питания
  11. Прием антибиотических и сильнодействующих препаратов без врачебного контроля
  12. Поражение внутренних органов или систем, их дисфункция

В здоровой ротовой полости взрослых содержатся условно-патогенные микроорганизмы, под воздействием неблагоприятных факторов способные вызвать вирусные, инфекционные, лишайные, воспалительные и грибковые болезни слизистой оболочки, а также дисбактериоз.

Вирусные заболевания

Вирусные болезни полости рта провоцируются вирусами человеческой папилломы и герпеса.

Герпес

Герпес – один из наиболее распространенных недугов. По словам некоторых специалистов, вирусом герпеса заражено 90% всех людей в мире.

Часто вирус герпеса присутствует в организме пациента в скрытой форме. У людей с крепким иммунитетом он может проявляться прыщиком на губе, самостоятельно отмирающим через 1-2 недели. У людей с ослабленной иммунной системой герпес может проявляться более серьезно.

Скрытая форма вируса герпеса может активизироваться из-за недосыпания, менструального цикла, хирургического вмешательства, стрессовых состояний, простуд.

В начале развития герпеса пациент ощущает зуд и покалывание губ, тканей около них. Вскоре губы краснеют и опухают, начинают болеть, что осложняет общение и потребление еды. После этого начинают появляться единичные пузырьки и их группы. Через время пузырьки лопаются и становятся мелкими язвочками, которые покрываются корочками. В итоге язвы медленно исчезают, покраснение спадает, боль проходит.

При появлении первичных симптомов герпеса следует прикладывать к губам лед и использовать увлажняющий бальзам. Для обработки пузырьков назначаются мази (Пенцикловир).

ВАЖНО: Частые рецидивы герпеса требуют назначения противовирусных препаратов.

Папиллома

Вирус папилломы человека появляется на различных зонах тела, но один из видов вируса вызывает возникновение папиллом в полости рта. Во рту эти образования похожи на цветную капусту, имеются беловатые бляшки. Наиболее неблагоприятные последствия данного недуга (изменение голоса, затрудненное дыхание) возможны, если поражение достигнет горла.

Специалисты утверждают, что полное излечение папилломы невозможно, можно лишь ликвидировать симптомы. Вирус папилломы лечат иммунотерапией, химическим, хирургическим или цитостатическим методом, либо сочетанием этих методов.

Инфекционно-воспалительные заболевания

Инфекционные заболевания полости рта включают в себя гингивит, глоссит, стоматит и фарингит.

Фарингит

Фарингит – это воспаление слизистых оболочек глотки, сопровождающийся дискомфортом, болью и першением в горле, общим недомоганием, повышением температуры тела.

Фарингит может быть вызван вдыханием химических загрязнителей, табачного дыма, холодного воздуха либо инфекционным процессом (пневмококк).

Диагностика недуга состоит в осмотре горла и взятии мазка. Прием антибиотиков назначается в сложных ситуациях, в основном достаточно горячих ножных ванн, диетического питания, согревающих шейных компрессов, ингаляций, полосканий.

Глоссит

Глоссит – это воспаление, изменяющее оттенок и структуру языка. Глоссит нередко вызван инфицированием полости рта при злоупотреблении горячими или спиртными напитками, острой пищей, при ожогах и травмах языка и рта, при отказе от гигиены ротовой полости.

Первичными симптомами недуга является дискомфорт и жжение. Вскоре появляется сильное покраснение языка, усиление слюноотделения, притупление (отсутствие) вкусовых ощущений.

При отсутствии лечения глоссит приводит к сильной отечности языка, что создает помехи для общения и потребления пищи. Нередко на поверхности языка появляются наросты.

Лечением глоссита включает в себя прием медикаментов и особое питание (полужидкие блюда).

Гингивит

Гингивит – это воспаление десенной слизистой оболочки. В группе риска находятся беременные женщины и подростки. Специалисты выделяют 4 разновидности недуга:

  • Язвенно-некротический гингивит. Характеризуется появлением язв и некроза, неприятным запахом изо рта, общей слабостью, повышенной температурой тела, увеличением лимфатических узлов, сильной болезненностью;
  • Катаральный гингивит. Характеризуется появлением отека, зуда, кровоточивости десен;
  • Атрофический гингивит. Характеризуется появлением острой реакции зубов на горячее и холодное, оголением зуба, снижением уровня десны;
  • Гипертрофический гингивит. Характеризуется увеличением десенных сосочков, легкой болезненностью и кровоточивостью десен.

Быстрое излечение данного недуга возможно лишь при своевременном начале лечения. Главное здесь – устранить зубной налет и снять воспаление при помощи полосканий и специальных препаратов.

Стоматит

При стоматите инфицирование организма может происходить разными способами, например, в ходе механической травмы. После этого начинается образование язв, характерных для данного недуга и локализованных на внутренней стороне губ и щек, под языком и в его корне. Язвы имеют круглую форму, пленку в центре и ровные края, они неглубокие, но довольно болезненные.

В ходе лечения стоматита стоит отказаться от зубных паст и средств для полоскания ротовой полости с содержанием лаурилсульфата натрия. Для снятия боли используются анестезирующие средства, для удаления пленки – обеззараживающие и противовоспалительные препараты.

Отличия герпеса и стоматита

Специалисты перечисляют три важных отличия между двумя недугами со схожими симптомами:

  1. Герпес поражает прилегающие к костям ткани, стоматит – мягкие ткани
  2. При герпесе язвы образуются из лопнувших пузырьков, при стоматите язвы есть изначально
  3. Герпес всегда возникает на одних и тех же местах, стоматит охватывает новые области

Грибковые заболевания

Около 50% населения мира – неактивные носители грибка Candida, который активизируется при ослаблении иммунитета и вызывает кандидоз. Специалисты выделяют несколько типов недуга.

Молочница, к примеру, проявляется белым налетом и сухостью внутренней стороны губ и щек, неба и спинки языка, сильным дискомфортом, жжением. Детьми болезнь переносится легче. Атрофический кандидоз – наиболее болезненный тип недуга, проявляется сильным покраснением и сухостью слизистой оболочки полости рта, неба, уголков рта. Гиперпластический кандидоз проявляется толстым налетом, при попытке удаления которого ткани кровоточат.

ВАЖНО: Лечение кандидоза требует правильной диагностики типа недуга и врачебного наблюдения.

Другим видом грибкового заболевания является красный плоский лишай, вызывающий появление язв, покраснения, пузырьков и бляшек в полости рта пациента. Данная болезнь нередко протекает в сочетании с болезнями печени и желудочно-кишечного тракта, диабетом.

Другие заболевания

Среди недугов, не поддающихся классифицированию, стоит выделить дисбактериоз полости рта. Он может быть спровоцирован приемом антибиотических и антисептических препаратов. Симптоматика болезни сначала проявляется трещинками в уголках рта, неприятным запахом изо рта, но вскоре может привести к повреждению эмали зубов и их расшатыванию. Для устранения болезни необходима нормализация микрофлоры слизистой оболочки полости рта.

Лечение болезней полости рта лазером

Сегодня в стоматологии активно применяется лечение лазером. Им можно не только лечить кариес и пульпит, но и заниматься терапией мягких тканей полости рта. Лазер позволяет:

  • Устранить кровоточивость десен путем обеззараживания зубодесневых карманов
  • Эффективно удалить зубной налет для профилактики заболеваний полости рта
  • Обеззараживать области, пораженные стоматитом и другими заболеваниями
  • Иссекать разросшиеся мягкие ткани

Как правило, все это осуществляется одним лазером, работающим в разных режимах и с разной интенсивностью. Лазер хорош тем, что действует быстро, а отсутствие прямого контакта инструмента с полостью рта делает процедуры полностью стерильными. Лазер ускоряет заживление тканей за счет активизации кровотока и эффективно справляется с уничтожением вредоносных бактерий и налета. Единственный недостаток лазера – в дороговизне аппаратуры, поэтому цены на лазерное лечение обычно высокие, и лазер себе может позволить далеко не любая клиника.

Профилактика болезней полости рта

  • Своевременное посещение стоматолога
  • Особый рацион питания (больше нежирного мяса и рыбы, овощей и фруктов (особенно твердых), витаминов, меньше кислой, соленой, жареной и острой пищи)
  • Регулярное полоскание полости рта специальными составами
  • При проявлениях болезни – посещение специалиста и прием назначенных препаратов для остановки воспаления и снятия боли
  • Ежедневная гигиена ротовой полости, аккуратность при уходе за зубами
  • Комплексное укрепление иммунитета, профилактика ОРВИ и гриппа
  • При наличии сопутствующих недугов – их диагностика, определение основного заболевания, начало его лечения и коррекции состояния организма пациента

Часто задаваемые вопросы о заболеваниях полости рта

Вопрос: Существует ли универсальное средство от заболеваний полости рта?

Ответ: Его нет, так как заболевания могут иметь разную природу. От вирусных потребуется один препарат, а от грибковых – другой. Поэтому лекарство должен назначать врач.

Вопрос: Можно ли лечить болезни полости рта дома, народными средствами?

Ответ: Народные средства неэффективны, и их лучше применять в комплексе с полноценной терапией, назначенной стоматологом.

Вопрос: Какие заболевания полости рта чаще всего встречаются у детей?

Ответ: Особенно часто у детей возникает стоматит. Также ребенок легко заражается кандидозом от матери. Нередко у детей возникает герпес. Другие заболевание распространены не так широко.

Вопрос: Можно ли при повторном возникновении заболевания полости рта принимать те же лекарства, что прописал стоматолог раньше?

Ответ: Как уже было сказано, болезни полости рта могут возникать по разным причинам. И если раньше заболевание было спровоцировано вирусом, то сейчас оно может иметь грибковую природу, и лучше все-таки посетить врача для консультации и назначения адекватного лечения.

Вопрос: Что делать, если во рту постоянно появляются язвочки?

Ответ: Стоит пересмотреть свой образ жизни, заняться укреплением иммунитета. Если вы курите, то желательно минимизировать количество сигарет или полностью их исключить. Также не лишним будет вылечить все зубы и провериться на наличие системных заболеваний.

Всевозможные патологии слизистой оболочки полости рта

Заболевания слизистой рта нарушают микрофлору, последствием изменений которой являются болезни желудочно-кишечного отдела. Если при чистке зубов неприятный запах не исчезает, то предполагаются гнойные поражения оболочек, в случае ощущения жжения, зуда и дискомфорта – воспалительные процессы.

Первоисточники патологии

К основным причинам, вызывающим заболевания слизистой оболочки полости рта, относят:

  • нарушение требований гигиены ротовой полости – неверный подбор средств ухода, отказ от постоянной чистки зубов;
  • хроническая никотиновая зависимость;
  • алкогольные и слабоалкогольные напитки – злоупотребление провоцирует изменения в процессе обмена веществ в слизистых покровах;
  • излишне горячие блюда – способствуют разрушению слизистых и частичному повреждению мягких тканей;
  • чередование горячих и холодных напитков – может спровоцировать нарушение целостности мелких сосудов, разрушить зубную эмаль;
  • злоупотребление сладким – повышенная кислотность служит средой обитания патогенной микрофлоры, нарушения щелочного баланса провоцирует развитие воспалительных процессов и постоянного раздражение слизистых покровов.

Болезни образуются под влиянием:

  • сахарного диабета – при высоких показателях глюкозы возникают процессы нагноения в мягких тканях, при низком уровне – небольшая кровоточивость;
  • недостаточного поступления фтора, кальция и фосфора – образуется повышенная хрупкость мелких сосудов и зубной эмали;
  • инфекционных и неинфекционных простудных болезней;
  • стрептококковой, стафилококковой или иных инфекций;
  • дисбактериоза;
  • вирусных поражений – как осложнений от имеющихся недугов или в форме самостоятельных заболеваний;
  • грибковых инфекций;
  • нехватки гемоглобина – при пониженном уровне содержания железа;
  • нарушения аутоиммунной системы;
  • недостаточного поступления кислорода к тканям десен, языка и неба;
  • авитаминоза – разрушение целостности стенок капилляров провоцирует микротромбы в мягких тканях, с формированием гнойных процессов;
  • воспалительных процессов – в форме защитной реакции от внутренних и внешних раздражителей;
  • иммунных и аутоиммунных заболеваний – ВИЧ-инфекции, артритов, побочного воздействия венерических болезней;
  • спонтанных аллергических реакций на раздражители.
Читайте также:  Прокол языка: плюсы и минусы, фото, последствия процедуры в домашних условиях

Классификация

По форме протекания:

  • острого течения;
  • хронического варианта – с периодами обострения и ремиссии.

По стадии развития:

  • первоначальное образование;
  • время развития;
  • запущенный.

По типу проникшего в организм возбудителя или ответной реакции организма на раздражитель:

  • вирусного;
  • бактериального;
  • грибкового происхождения;
  • на фоне сниженной функциональности аутоиммунной системы;
  • наследственной предрасположенности;
  • значительного механического повреждения целостности тканей.

По путям передачи:

  • инфекционного типа – включают в себя вирусные и бактериальные патологии, передающиеся через воздушно-капельный, бытовой или половой контакт;
  • неинфекционного – простудные болезни и аллергические реакции;
  • воспалительного – формируются под влиянием попавших частиц загрязнения в микротрещины или ранки на слизистых покровах полости рта.

По участку расположения патология может захватывать:

  • десна;
  • мягкое небо;
  • язык;
  • губы.

Также процесс может быть без определенной точки локализации или постоянно ее менять.

Поражение вирусами

К самым часто встречаемым патологиям вирусного происхождения относится герпес. Шесть стадий герпеса:

  • начальная – симптоматика характеризуется ощущением жжения, небольшими покалываниями и зудом;
  • вторая – в пораженном месте возникает незначительная припухлость;
  • третья – гиперемированность проблемного участка, болезненные ощущения и проблемы с принятием пищи;
  • четвертая — формирование одиночных или множественных пузырьков;
  • пятая – на поверхности образований возникают изъязвления;
  • шестая – симптоматические проявления исчезают, ранки самостоятельно заживляются.

От начала развития болезни до последней стадии проходит около пяти недель. При игнорировании симптоматики заболевание способно к дальнейшему распространению – с захватом участков здоровых тканей.

Папилломавирусные поражения – бляшки белесого цвета. Наибольшую опасность вызывает их формирование в горле – у пациентов наблюдаются трудности с дыханием, проблемы с процессом глотания. Болезненные ощущения отсутствуют.

Отдельные типы гриппа или возникшие осложнения (на фоне продолжительного течения болезни) – могут провоцировать образование трещинок в области губ, десен и неба, небольшую припухлость языка. Попавшие в трещины патогенные микроорганизмы вызывают сильные воспалительные процессы, очаги нагноения.

Инфекционные патологии

Могут возникать при передаче возбудителя носителем или при его проникновении на поврежденные слизистые покровы.

Поражение глосситом

Воспалительные процессы на поверхности слизистой языка возникают при поражении стрептококковыми бактериями. В случае образования трещин в них могут проникать иные патогенные микроорганизмы – вместе с пищей. Поражение может образовываться из-за переохлаждения, ожогов или химических раздражителей – освежающих дыхание спреев, алкогольных и слабоалкогольных напитков.

Симптоматические проявления:

  • на начальных этапах – ощущение жжения и чувство инородного тела на органе;
  • при дальнейшем развитии – гиперемированность слизистых и усиленное слюноотделение;
  • при отсутствии необходимой терапии – изменения или снижение функциональности вкусовых рецепторов.

Поражение гингивитом

Четыре основных формы:

  • катарального типа – определяется по возникновению зуда, в дальнейшем возникает отечность тканей десен и кровоточивость;
  • язвенно-некротического варианта — вначале образуются небольшие изъязвления, потом происходит некротизирование участков слизистых покровов, при заболевании нет болезненных ощущений, отсутствие адекватной терапии приводит к увеличению лимфатических узлов (в худшем варианте – развитию злокачественных новообразований);
  • гипертрофического – сопровождается небольшими болезненными ощущениями и увеличением сосочков десны, могут возникать нагноения и кровотечения – при попадании возбудителя;
  • атрофического – организм болезненно реагирует на небольшие перепады температур в ротовой полости.

Поражение фарингитом

Происходит при поражении полости рта стрептококковыми и стафилококковыми инфекциями. Заболевание может развиваться на фоне переохлаждения или ожогов области гортани. Симптоматические проявления характеризуются:

  • болезненными ощущениями в горле;
  • постоянным першением;
  • присутствующим дискомфортом.

Поражение стоматитом

Относится к стоматологическим заболеваниям. Болезнь чаще регистрируется в детском возрастном периоде, но может образоваться и у пожилых людей. Формирование аномального процесса проходит под влиянием инородных частиц или при проникновении патогенных микроорганизмов в поврежденные слизистые покровы ротовой полости.

При инородных телах начинаются воспалительные процессы, при инфекционном поражении – гнойные выделения. В обоих вариантах происходит формирование изъязвлений, покрытых пленочной оболочкой.

Возникновение шанкроидов

Негативный процесс происходит при нарушении правил защиты – в момент половых контактов. В результате заболевания регистрируются овальные изъязвления с ровными краями. Через 3-5 суток начинаются гнойные выделения.

Болезнь проходит без болезненных ощущений, опасность поражения заключается в затрудненном дыхании.

Грибковые патологии

Вызываются повышенной активностью дрожжевых грибков подгруппы «кандида». Этот тип микроорганизмов находится в организме человека постоянно, но в неактивном состоянии. Под влиянием благоприятных внешних и внутренних факторов патогенная микрофлора начинает активно развиваться и размножаться.

К основным первоисточникам формирования патологии относят:

  • снижение показателей функциональности аутоиммунной системы;
  • постоянное переохлаждение.

Грибковые колонии начинают формироваться на различных участках слизистых покровов ротовой полости. Негативный процесс получил название «кандидомикоз».

В момент разгара заболевания больные предъявляют жалобы на проблемы с процессом пережевывания пищи, постоянно присутствующим жжением и зудом в ротовой полости. Аномальный процесс провоцирует снижение показателей общего иммунитета, может способствовать развитию недостаточного количества витаминов и минеральных веществ (гиповитаминозу), сахарного диабета и разнообразных болезней крови.

Атрофическим кандидозом – при остром течении патологии наблюдается сильное иссушение слизистых поверхностей, их гиперемированность. В складках оседает отшелушенный эпителий и небольшое количество беловатого налета. Весь процесс сопровождается выраженными болезненными ощущениями.

При хронической форме течения симптоматика проявляется повышенной сухостью слизистых оболочек, воспалительными процессами – с поражением языка, губ, неба и уголков рта. Заболевание возникает на фоне длительного ношения съемных пластиночных протезов.

Гиперпластическим кандидозом – патология ярко проявляется при хроническом течении. В области воспалительных очагов образуется слой налета – в форме узлов и бляшек. При попытках удаления формирования происходит увеличение воспалительного процесса, а на очищенных участках возникает местная кровоточивость.

Лишайная патология

Возникает на фоне:

  • системных заболеваний желудочно-кишечного отдела;
  • сахарного диабета;
  • наследственной предрасположенности к данному типу заболеваний;
  • снижения функциональности аутоиммунной системы.

Болезнь протекает в трех формах:

  • острого течения – до одного месяца;
  • подострого – до полугодия;
  • длительного – свыше 6 календарных месяцев.

Основные симптоматические особенности представлены: гиперемией слизистых покровов, возникновением пузырчатых формирований, эрозивными и язвенными повреждениями, бляшками.

Иные патологии

Географический язык или десквамативный глоссит – заболевание развивается после болезней желудочно-кишечного отдела, экссудативного диатеза или глистных интоксикаций.

Общие клинические проявления:

  • первоначальное образование серовато-беловатого пятна;
  • постепенное отторжение указанного участка с формированием точек ярко-красного оттенка – поверхность на поврежденных зонах гладкая и блестящая;
  • окружение поврежденных участков сероватым ободком.

Аномалии могут иметь разные размеры и обладают способностью переформироваться в одно целое. При слитии происходит изменения границ, а извилистые беловато-серые пятна по очертаниям схожи с географической картой.

На краях проблемных зон могут возникать воспалительные процессы. Пациенты предъявляют жалобы на повышенную сухость слизистых покровов, постоянную жажду, ощущение жжения. Заболевание может протекать в течение длительного периода (нескольких лет) или самопроизвольно пройти через короткое время.

Ромбовидный глоссит – заболевание хронического типа, при котором происходят атрофические изменения и слущивание поверхности нитевидных сосочков языка. Патологические отклонения формируются в области задней трети – спинки органа. Поврежденный участок имеет ромбовидную форму, с резким ограничением от рядом расположенных тканей слизистой.

Дисбактериоз

Поражение слизистых поверхностей возникает как последствие распространения дисбактериозного поражения желудочно-кишечного отдела, неконтролируемого приема антибактериальных лекарственных препаратов или проявлений аутоиммунных заболеваний – уничтожение положительной микрофлоры в зоне ротовой полости.

К основным симптоматическим проявлениям относят небольшие трещины в области мягкого неба и губ, гнилостный запах изо рта. Осложнением болезни является возможность самопроизвольного выпадения зубов.

Профессиональные патологии

Клинические исследования показали, что при занятости на отдельных производствах возможно формирование специфических изменений на слизистых ротовой полости.

Образование ртутного стоматита

Относится к профессиональным болезням и встречается у работников отдельных производств – фабрики по изготовлению зеркал, термометров, некоторые меховые предприятия. Заболевание может сформироваться при терапии ртутными лекарственными препаратами. Полученное отравление способствует быстрому образованию стоматита.

Пациенты предъявляют жалобы:

  • на возникновение нестандартного привкуса метала в полости рта;
  • ощущения раздражения и воспалительные процессы возле отдельных групп зубов;
  • изменения цветового оттенка десен – в сторону синеватого цвета;
  • рыхлые слизистые;
  • повышенную кровоточивость;
  • возникновение эрозивных и язвенных пятен.

При тяжелой форме аномального процесса происходит его дальнейшее распространение на слизистые поверхности губ, небо и миндалины. Дальнейшее усугубление заболевания характеризуется некротизированием тканей, разрушением костей и самопроизвольным выпадением зубов.

Пациентам рекомендуются профилактические осмотры у специалиста – не реже двух раз в год. При формировании хронической формы патологии больным рекомендуется смена места труда.

Профилактика

Для предотвращения возникновения заболеваний слизистых покровов ротовой полости необходимо регулярно посещать врача-стоматолога – не реже одного раза в полугодие.

  • постоянная чистка зубов – не меньше двух раз в день, со средней продолжительностью в три минуты;
  • профилактические полоскания полости рта специализированными бальзамами или кипяченой водой, с добавлением аптечной ромашки;
  • не нарушать требования по тепловому режиму – пища и напитки не должны быть горячими или холодными;
  • не злоупотреблять сладким – после еды полоскать полость рта или чистить зубы;
  • изменить привычный рацион питания — на обогащенный витаминами и минеральными веществами.

Заболевания слизистых полости рта способны привести к различному роду осложнениям, вплоть до формирования злокачественных опухолей. Народные рецепты не могут излечить протекающие заболевания – их использование подразумевает профилактику, но не терапию.

Используемые источники:

  • Атлас заболеваний полости рта / Роберт П. Лангле, Крэйг С. Миллер. — М.: ГЭОТАР-Медиа
  • Гигиена полости рта / Ю.А. Федоров. — М.: Медицина
  • Заболевания эндодонта, пародонта и слизистой оболочки полости рта: моногр. / Под редакцией А.К. Иорданишвили. — М

Слизистая оболочка рта: болезни ,симптомы, причины

Содержание статьи:

Общая характеристика

Заболевания слизистой рта могут быть инфекционного, воспалительного, вирусного или грибкового характера. Когда инфекция попадает в ротовую полость, слизистая страдает в первую очередь. Она может воспаляться, кровоточить, истончаться. Условно подобные заболевания относят к стоматитам. Но кроме стоматита существует еще множество проблем, приводящих к ухудшению человеческого здоровья.

Почти во всех описанных ниже заболеваниях симптомы будут схожи: боль, высыпания различного характера, изменение окраски тканей ротовой полости.

Самые распространённые заболевания полости рта

Катаральный стоматит

Диагностируется у взрослых и детей в большинстве случаев. Его развитие могут спровоцировать: недостаточная гигиена, зубной налет и заболевания десен, дисбактериоз ротовой полости, любые заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит, дуоденит) и поражение организма гельминтами.

Далекому от медицины человеку будет трудно отличить одно заболевание от другого. Симптомы большинства из них почти одинаковы.

Симптомы катарального стоматита:

  • Отек слизистой оболочки рта;
  • Белесый или желтоватый налет;
  • Повышенная чувствительность и болезненность тканей;
  • Усиление слюноотделения;
  • Кровоточивость десен;
  • Неприятный запах изо рта.

Язвенный стоматит

Достаточно серьезное заболевание слизистой оболочки полости рта. Может развиться самостоятельно или в качестве осложнения после катарального стоматита. Часто это заболевание диагностируется у людей, страдающих язвой желудка или приобретенной формой энтерита. Кроме того, появление язвенного стоматита могут спровоцировать инфекционные, сердечно-сосудистые недуги, заболевания крови и кишечные инфекции. Язвенный стоматит активен не только в верхнем слое слизистой оболочки рта, но и распространяется на всю ее толщину. Симптомы изначально схожи с катаральным стоматитом, однако потом они усиливаются и дополняются другими.

Симптомы язвенного стоматита:

  • Увеличение температуры тела до 37,5 градусов;
  • Появление язвочек на внутренней стороне щеки;
  • Бессилие;
  • Головная боль;
  • Болезненное увеличение лимфатических узлов.

Афтозный стоматит

В основном развивается по причине ослабления иммунитета, болезней желудочно-кишечного тракта и аллергии. Кроме того, спровоцировать возникновение афтозного стоматита могут вирусные инфекции или ревматизм. Стоит отметить, что точные причины данного заболевания медицине неизвестны.

Симптомы афтозного стоматита:

  • Возникновение на слизистой оболочке рта небольших красных язв круглой формы. Со временем центр язвы приобретает серовато-желтый оттенок;
  • Общее недомогание;
  • Повышение температуры;
  • Слабость.

Глоссит

Иначе-опухоль (воспаление) языка. Может быть первичным и вторичным. Зачастую является спутником стоматита любой формы. Заболевание опасно тем, что способно осложняться абсцедированием языка и развитием флегмоны шеи. Хроническая форма глоссита ведет к развитию папиломатозных, бородавчатых и других разрастаний на языке. Существуют различные виды данного заболевания, которые схожи по основным симптомам:

  • Боль и отек языка;
  • Красные пятна на поверхности языка;
  • Покраснение глотки, миндалин;
  • Сыпь и язвы.

Лейкоплакия

Хроническое заболевание слизистой оболочки ротовой полости. Почти не беспокоит заболевшего и имеет смазанную клиническую картину. Причины возникновения лейкоплакии носят травматический характер. В основном она поражает мужчин старшего возраста. Располагается на слизистой оболочке щек, в уголках рта и на боковых поверхностях языка. Провоцируют возникновение этого заболевания механические повреждения слизистой оболочки: ожоги от слишком горячей или острой еды, трение верхушками сломанных зубов. Серьезность лейкоплакии заключается в том, что она способна перерождаться в рак, поэтому заболевшему необходима консультация врача онколога.

  • Патологическое ороговение эпителия;
  • Наросты белого или серого цвета;
  • Легкий зуд и жжение.

Атрофический кандидоз

Заболеванию подвержены новорожденные дети, курящие мужчины, женщины детородного возраста и пожилые люди. Как правило, эта патология проявляется в острой форме. Заболевание тяжело переносится больными и значительно снижает качество жизни. Человек испытывает дискомфорт во время приема пищи, его беспокоит чувство жжения и зуд.

Симптомы атрофического кандидоза:

  • Сухость и покраснение слизистой;
  • Белесый налет в складках рта.

Лишай

Данное заболевание способно поражать не только кожные покровы, но и слизистую рта. Острая форма длится в пределах месяца, а средне-острая — до полугода. В случае, когда лишай протекает долгое время, речь идёт о хронической форме болезни. У пожилых людей лишай полости рта проявляется в виде эрозий и многочисленных язв. Кроме того, на покрасневшей слизистой могут появляться высыпания в виде пузырьков. От этого заболевания в основном страдают люди, которые имеют в анамнезе сахарный диабет, ослабленный иммунитет, различные болезни печени и желудочно-кишечного тракта. В некоторых случаях отмечается наследственная предрасположенность.

Симптомы лишая ротовой полости:

  • Бляшки на поверхности слизистой;
  • Дискомфорт во время приема пищи;
  • Зуд и жжение.

Дисбактериоз

Чаще всего к образованию данной патологии приводит длительная антибиотикотерапия, которая нарушает здоровый баланс микрофлоры. Если дисбактериоз не лечить, он будет распространяться далее, нарушая правильные функции органов, полностью поражая язык, гланды и голосовые связки. У большинства пациентов начинается пародонтоз, который способен привести к расшатыванию и выпадению зубов.

Симптомы дисбактериоза слизистой рта:

  • Неприятный запах;
  • Кровоточащие трещинки в уголках рта;
  • Сильный зубной налет.

Хейлит

Болезнь проявляется не только с внутренней, но и с внешней стороны. Причины кроются в изменениях гормонального баланса, аллергии, недостатке витаминов, влиянии на слизистую грибковой флоры.

  • Воспаление каймы губ;
  • Язвы на слизистой рта.

Диагностика заболеваний слизистой оболочки рта

Верную классификацию заболевания может дать только врач. С этой целью он может использовать следующие методы:

  • Мазок со слизистой для микроскопического исследования;
  • Проведение аллергопроб;
  • Анализ на вирусные инфекции (герпес, ангина);
  • Общее обследование для выявления первичного заболевания.

Терапия заболеваний слизистой рта

Меры профилактики:

  • Посещение стоматолога два раза в год для своевременного выявления и устранения проблем с зубами;
  • Тщательное соблюдение местной гигиены;
  • Отказ от курения;
  • Отказ от слишком горячей и острой пищи;
  • Полоскание рта дезинфицирующими растворами и отварами трав;

Гигиена ротовой полости должна проводиться регулярно. Несоблюдение элементарных правил способно спровоцировать возникновение ангины, проблем с ЖКТ и иных патологий.

Для удачного излечения любого заболевания слизистой оболочки рта необходимо подавить факторы, которые повлияли на его развитие. При подозрении на любые проблемы в полости рта следует обращаться к специалистам. Чересчур увлекаться самолечением и прибегать к нестандартным методам лечения категорически недопустимо. Если долгое время не обращаться к врачу, незначительная проблема может перерасти в более серьезную, привести к осложнениям и ухудшить общее состояние здоровья человека. Кроме того, некоторые заболевания полости рта способны перерождаться в злокачественные. Не стоит откладывать визит к специалисту и ждать, что заболевание отступит самостоятельно. Вовремя проведенная диагностика и лечение позволят избежать многих проблем в будущем.

Проявления заболеваний внутренних органов на слизистой оболочке рта, языка и губ

Заболевания слизистой оболочки (СО) рта, языка и губ — один из важных и сложных разделов практической медицины. Пациенты нередко попадают в сложные клинические ситуации, когда им оказывается несвоевременная и неадекватная помощь. От внимания врача стало ускользать то обстоятельство, что человеческий организм — сложное, иерархическое, динамически самоуправляемое образование, стабильность которого обусловлена одновременным функционированием целого ряда органов и систем.

Существующие взаимосвязи между поражениями слизистой оболочки рта, губ, языка и системной патологией должны настораживать как пациентов, так и врачей стоматологического и соматического профилей. В медицинской литературе большой группой представлены заболевания языка, протекающие обособленно, без поражения СО других отделов полости рта: десквамативный глоссит («географический» язык), черный («волосатый») язык, складчатый язык, ромбовидный глоссит [1].

Читайте также:  Свищ на десне: фото, причины и лечение зубного свища

Изменения состояния слизистой оболочки рта и языка могут возникать и обнаруживаться как раньше других клинических проявлений системных заболеваний, так и одновременно с ними
При многих системных (соматических, общих) заболеваниях СО рта реагирует появлением различного рода нарушений: расстройствами трофики тканей, кровоточивостью, отечностью, дискератозом. Некоторые проявления патологии на СО рта и языка четко указывают на тот или иной вид органного или системного нарушения и имеют большое диагностическое значение. Однако в большинстве случаев, несмотря на разную этиологию и патогенез, проявления системных заболеваний на СО рта не носят специфического характера и характеризуются сходными, порой внешне идентичными клиническими признаками, что создает сложности в их распознавании.

Нередко имеющие место поражения СО рта при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, эндокринной патологии, дефиците витаминов (особенно группы B), макро- и микроэлементов могут привлекать внимание специалистов различного профиля. Так как изменения СО рта и языка могут возникать и обнаруживаться раньше других клинических проявлений системных заболеваний или одновременно с ними, сами пациенты нередко обращаются к врачу-стоматологу. В свою очередь, гастроэнтерологи, эндокринологи, кардиологи, гематологи могут привлечь стоматолога для консультации и совместной курации пациентов с поражением СО рта, губ и языка.

В связи с этим мы считаем необходимым поделиться своими клиническими наблюдениями. Данное сообщение может быть полезным специалистам, чьи профессиональные интересы касаются диагностики указанных заболеваний и лечения таких пациентов. Этим вопросам были посвящены наши предыдущие публикации [2—10]. В последнем сообщении [11] приводились данные об онкоскрининге заболеваний слизистой оболочки рта, языка и губ.

В процессе нашей многолетней клинической практики изменения СО рта, языка и губ наблюдались при патологии различных органов и систем организма, нарушениях обмена веществ. Поражения СО рта, губ и языка наиболее часто встречаются при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. При этом развиваются язвенные, афтозные и некротические стоматиты. Лучше всего в этом плане изучены изменения языка, характеризующиеся рядом признаков:

  • обложенность языка (рис. 1), которая обнаруживается чаще всего (при обострении гастрита, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, язвенной болезни, панкреатита, энтерита и колита количество налета увеличивается);
  • отек языка, диагностируемый по отпечаткам зубов на его боковых поверхностях, обычно ассоциирующийся с энтеритом и колитом;
  • изменения сосочков языка, проявляющиеся в виде гиперпластического и атрофического глосситов;
  • десквамация эпителия (иногда в таком случае говорят о десквамативном глоссите (рис. 2), который некоторыми авторами расценивается как «самостоятельное заболевание языка»);
  • парестезии и нарушения вкусовой чувствительности, часто сопутствующие не только заболеваниям органов пищеварения, но и развивающимся в результате дисбаланса витаминов, патологии вегетативной нервной системы.

Поражение слизистой оболочки рта, губ и языка наблюдается при дефиците витаминов и микроэлементов. Чаще всего в клинической практике встречается дефицит витаминов группы B и железа.

Боль, онемение, жжение в языке, в области десен и губ наблюдаются при гиповитаминозе В12, который сопровождается неврологическими нарушениями и изменениями кроветворения
Как при железодефицитной анемии, так и при латентном дефиците железа изменения СО рта, языка и губ обусловлены проявлениями тканевого дефицита железа (сидеропении). Пациенты (чаще молодые девушки и женщины) жалуются на извращение вкусовой чувствительности, парестезии, жжение языка, боли и распирание в языке, иногда затруднения при глотании сухой и твердой пищи, поперхивания. При выраженной сидеропении язык вследствие атрофии нитевидных и грибовидных сосочков становится гладким («полированнным», «лакированным»), развивается ангулярный хейлит, иногда наблюдаются складки на спинке языка и трофические изменения СО рта. Следует помнить, что появление симптомов сидеропении зачастую предшествует снижению уровня гемоглобина и может сохраняться и после коррекции анемии, если терапия препаратами железа проведена в недостаточном объеме.

Боль, онемение и жжение в языке, в области десен, губ наблюдаются при гиповитаминозе В12, который сопровождается неврологическими нарушениями и изменениями кроветворения (В12-дефицитная анемия), поэтому СО рта бледная. На языке появляются ярко-красные участки воспаления, реагирующие на прием кислой пищи и лекарств. Эти очаги поражения чаще локализуются по краям и на кончике языка, иногда захватывают весь язык («ошпаренный» язык) (так называемый глоссит Хантера — Меллера). Нередко на языке развиваются изъязвления, петехии. Подобные изменения могут распространяться на десны, СО щек, мягкого неба, реже на СО глотки и пищевода. В дальнейшем воспалительные явления стихают, и сосочки языка атрофируются. Язык становится гладким и блестящим («лакированный» язык; рис. 3).

Рис. 3. «Лакированный» язык у больной В12-дефицитной анемией.

При рецидивах болезни наряду с атрофическими изменениями развивается гиперплазия сосочков у корня языка (гипертрофический папиллит). Одновременно могут наблюдаться лейкокератоз языка и СО губ.

Дефицит витамина В1 сопровождается гиперплазией грибовидных сосочков языка, парестезией и аллергическими реакциями слизистой оболочки рта. Гиповитаминоз В2 проявляется своеобразным изменением кожи, красной каймы губ, слизистой оболочки в углах рта (ангулярный стоматит), мокнутием, мацерацией эпителия. Отмечается поверхностная форма десквамативного глоссита (триада: дерматит, хейлит, глоссит). При гиповитаминозе В6 наблюдаются симптомы расстройства нервной системы (полиневрит) и желудочно-кишечного тракта, ангулярный стоматит, хейлит, глоссит.

Поражения слизистой оболочки рта при заболеваниях сердечно-сосудистой системы отмечаются более чем у половины больных с указанной патологией, при которой выявляются:

  • отечность и цианоз СО рта и губ; при инфаркте миокарда отек языка может сопровождаться появлением эрозий, язв и «трещин»;
  • пузырно-сосудистый синдром — появление (обычно у женщин старшего возраста, страдающих артериальной гипертензией) плотных пузырей (после вскрытия которых образуются эрозии) с геморрагическим содержимым на слизистой оболочке мягкого неба, боковых поверхностях языка, щеках. Дифференцировать этот синдром необходимо с пузырчаткой и многоформной экссудативной эритемой;
  • язвенно-некротические поражения СО рта с образованием трофических язв при отсутствии выраженной воспалительной реакции в окружающих их тканях. Мы наблюдали пациентку с некрозом и секвестрацией тела и ветви нижней челюсти. Указанные поражения необходимо дифференцировать с: травматической язвой, злокачественной опухолью, язвенно-некротическим стоматитом Венсана, некротическими поражениями СО рта при заболеваниях крови.

Самой частой эндокринной патологией в практике врача-стоматолога является сахарный диабет. Характерна прямая зависимость тяжести воспалительных изменений СО рта от течения заболевания, его длительности и возраста больного. При небольшой продолжительности диабета СО рта гиперемированна, отечна, кровоточит. С увеличением длительности заболевания чаще всего развивается гиперкератоз нитевидных и гиперплазия грибовидных сосочков. Язык обложен налетом, по всей спинке его возвышаются гиперемированные грибовидные сосочки в виде красноватых точек.

На стоматолога ложится ответственность за диагностику ранних проявлений «общих» заболеваний, проведение тщательного обследования больного усилиями врачей соматического профиля
Часто отмечается складчатость и увеличение размеров языка; возможно сочетание складчатости языка с гиперкератозом нитевидных сосочков или, наоборот, с десквамацией (диффузной или очаговой) их, сухостью слизистой оболочки языка. Встречается «географический» язык. На боковой поверхности языка определяются отпечатки зубов. При декомпенсации диабета возможны декубитальные язвы и почти у всех больных выявляются изменения губ: сухость СО рта и красной каймы губ в сочетании с трещинами, заедами, корками, яркой гиперемией, особенно выраженной в зоне Клейна, ангулярный хейлит. В фазе компенсации диабета сухость СО рта и ангулярный хейлит исчезают.

Изменения со стороны СО языка носят более стабильный характер, сохраняясь в фазе декомпенсации и компенсации. Нередко развивается кандидоз СО рта.

Основы врачебной тактики при поражениях СО рта, губ и языка:

  1. Для рационального лечения заболеваний СО рта, губ и языка требуется тщательное обследование пациента и контакт терапевта-стоматолога с другими специалистами, в первую очередь, с терапевтом, а также узкими специалистами — гастроэнтерологом, эндокринологом, гематологом, кардиологом.
  2. Аксиомой для стоматолога должно быть устранение у пациента всех неблагоприятных раздражающих факторов в полости рта, которые могут поддерживать и провоцировать развитие патологического процесса. Недопустимо применение т. н. прижигающих средств и длительное использование для полосканий рта одних и тех же средств.
  3. Лечение заболеваний СО рта необходимо проводить с соблюдением принципов биоэтики, рассматривать эти заболевания с позиций состояния целостного организма, поэтому в большинстве случаев нельзя ограничиваться только местными воздействиями на очаги поражения СО, осуществляемыми стоматологом.
  4. Лечение должно начинаться только после установления хотя бы предварительного диагноза и отвечать следующим требованиям:
  • быть комплексным;
  • обеспечивать патогенетический подход;
  • не нарушать анатомо-физиологических свойств СО рта;
  • устранять болевой фактор;
  • способствовать оптимизации эпителизации очагов поражения;
  • предусматривать активное привлечение больного к выполнению лечебных процедур в домашних условиях.

При некоторых заболеваниях изменения цвета и общего вида слизистой оболочки рта, поверхности языка самостоятельного диагностического значения не имеют. Однако в сочетании с другими симптомами вид губ, языка, слизистой оболочки рта может помочь в уточнении диагноза. Прогностическое же значение изменений органов и тканей полости рта велико. На врача-стоматолога ложится ответственность за распознавание и диагностику ранних проявлений «общих» заболеваний, проведение тщательного обследования больного усилиями врачей соматического профиля. Мы уверены, что своевременная и правильная оценка описанных состояний в практике врачей других специальностей весьма необходима и целесообразна.

Литература
  1. Данилевский Н. Ф., Леонтьев В. К., Несин А. Ф., Рахний Ж. И. Заболевания слизистой оболочки полости рта. — М.: ОАО «Стоматология». — 271 с.
  2. Цепов Л. М., Михеева Е. А., Нестерова М. М. Эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки рта, языка и губ. Тактика врача-стоматолога // Дентал Юг. — 2009. — № 8 (68). — С. 10—13.
  3. Цепов Л. М., Николаев А. И., Петрова Е. В. и др. Симметричные рецидивирующие декубитальные язвы слизистой оболочки нижней губы у пациентки с лицевым параспазмом // Дентал Юг. — 2007. — № 7 (56). — С. 28—29.
  4. Цепов Л. М., Цепова Е. Л. Диагностическое значение изменений губ, слизистой оболочки рта и языка при различных заболеваниях и патологических состояниях // Дентал Юг. — 2010. — № 6. — С. 14—16.

Полный список литературы находится в редакции.

НАЧАЛО ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА: СТРОЕНИЕ ПОЛОСТИ РТА. ЧАСТЬ 1

Полость рта – начало желудочно-кишечного тракта, где скрыто множество тайн и интересных фактов. Но разобравшись в них легче противостоять столь распространенным болезнями полости рта: кариесу, воспалению десен и др.

Функции полости рта

Интересно, что полость рта полностью формируется уже ко 2-у месяцу эмбрионального развития и это то пространство, что ограничено губами, щеками, небом, дном полости рта и небными дужками. Анатомически полость рта делится на 2 отдела:

Это пространство между слизистой оболочкой губ и щек и передней поверхностью зубов. Сюда входит слизистая оболочка, уздечки губ и часть их слизистой, которая переходит в красную кайму.

Собственно полость рта

Это все, что за зубами: собственно сами зубы, десны, небо, язык и его уздечка.

Полость рта, как совокупность органов и образований, выполняет следующие функции:

Механическая обработка пищи

Откусывание и пережевывание пищи, формирование пищевого комка и начальное переваривание углеводов – первые этапы пищеварения.

Под действием слюны начинается первоначальный этап переваривания углеводов. Поэтому если долго жевать хлеб, можно почувствовать сладкий вкус.

  • Восприятие вкуса, консистенции и температуры пищи

Вся полость рта – одна большая чувствительная зона. В слизистой оболочке сосредоточены рецепторы, распознающие температуру и частично консистенцию пищи. Но все же главный орган, участвующий в восприятии вкуса – язык. На его поверхности сосредоточено огромное количество вкусовых почек и рецепторов, которые воспринимают всю сложную гамму вкусов.

Кстати, именно в полости рта сосредоточена первая линия защиты от отравлений, особенно хорошо просматривающаяся у детей. Если дать маленькому ребенку незнакомое блюдо, да еще и с неприятным вкусом, можно заметить, как язык выталкивает содержимое полости рта – это защитная реакция, можно сказать, рефлекс. У взрослых все проходит несколько иначе, не так выражено.

В полости рта расположена большая часть речевого аппарата, а именно зубы, язык с его уздечкой, губы, небо. Только голосовые связки расположены в гортани.

Слизистая оболочка полости рта и ее особенности


И преддверие, и собственно полость рта выстлана слизистой оболочкой, которая на разных участках имеет неодинаковое строение. В целом слизистая оболочка полости рта (СОПР) состоит из 3 слоев:

  • Эпителиального

На разных участках имеет неодинаковое строение и выражается это в ороговении и наличии дополнительных слоев. Так, в норме, на губах, щеках и мягком небе эпителий не орогевевает, а вот на твердом небе и в области десны – да. Объяснить это можно постоянным действием раздражителей, в первую очередь, механических. В некоторых участках слизистой оболочки встречаются меланоциты – клетки, способные вырабатывать пигмент – меланин.

  • Собственной пластинки

Она состоит из плотной соединительной ткани, и на ней лежит эпителиальная часть слизистой. Как раз на границе этих слоев собственная пластинка образует сосочки, которые входят в эпителий на разную глубину. В этом слое сосредоточены макрофаги – клетки, способные поглощать и переваривать чужеродные для организма агенты, в том числе и бактерии. Тучные клетки продуцируют биологически активные вещества, обеспечивающие микроциркуляцию и проницаемость сосудов, и участвуют в реакции гиперчувствительности замедленного типа, также здесь обнаруживаются сегментоядерные эритроциты. Основная задача собственной пластинки – защитная.

  • Подслизистого слоя

Это более рыхлая соединительная ткань, где сосредоточены кровеносные, лимфатические сосуды, малые слюнные железы. От выраженности подслизистого слоя зависит подвижность слизистой, и на разных участках она неодинакова.

Красная кайма губ

Это переходная зона между кожей и СОПР. Поэтому в ее строении отсутствуют волосы, потовые железы, но имеются сальные, также обнаруживаются меланоциты. Подслизистого слоя нет, но ближе к границе мышечного слоя обнаруживается большое количество мелких слюнных желез.

Слизистая оболочка щек

Имеет подслизистый слой, поэтому она подвижна. В подслизистом слое большое количество кровеносных сосудов, сальных желез Фордайса, в которых могут формироваться конгломераты белого и бело-желтого цвета.

Иногда такие пятна, капсулы становятся выраженными, и их воспринимают как симптом болезни. Такие образования можно заметить по линии красной каймы. Но ничего страшного в них нет, это всего лишь индивидуальная особенность.

Слизистая десны

На этом участке анатомически принято выделять 3 участка десны: краевую (маргинальную), сосредоточенную в области шейки зуба, альвеолярную, которая выстилает альвеолярный отросток, и десневой сосочек.

Здесь отсутствует подслизистая основа, поэтому ткани десны плотно спаяны с надкостницей.

Твердое небо


Здесь слизистая имеет уникальное строение: на небном шве и в месте перехода неба в альвеолярный отросток слизистая не имеет подслизистого слоя, на остальных участках он есть, поэтому она подвижна.

Подвижность или ее отсутствие – очень важный фактор при выборе метода протезирования. Подвижная слизистая чаще подвергается механическому давлению и трению, что вызывает неприятные ощущения.

В области резцов слизистая образует несколько складок и сосочков, которые являются ориентиром для введения анестезии. А эти складки играют важную роль в произношении некоторых звуков.

Функции слизистой оболочки полости рта

За счет анатомо-гистологических особенностей слизистая оболочка полости рта выполняет ряд важных функций:

Слизистая оболочка в первую очередь непроницаема для бактерий, вирусов, но из каждого правила есть исключения – в нее могут проникнуть возбудители туляремии и ящура. За счет постоянного слущивания эпителия с ее поверхности удаляются бактерии, вирусы, грибки и другие представители микробиома полости рта и продукты их жизнедеятельности. Через слизистую проникают лейкоциты – защитные клетки крови, и если слизистая повреждена или имеется активный воспалительный процесс, то количество этих клеток резко снижается.

В сравнении с кожей слизистая оболочка восстанавливается в 3-4 раза быстрее.

  • Чувствительная

В слизистой сосредоточено разнообразие рецепторов чувствующих холод, тепло, боль, прикосновения. Раздражение этих рецепторов меняют работу пищеварительного тракта посредством нервной системы. Например, при приеме пищи стимулируется выработка пищеварительного сока.

  • Всасывательная

СОПР способна всасывать некоторые аминокислоты и лекарственные вещества, например, антибиотики и др. Интересно, что всасывающую способность слизистой оболочки можно контролировать и регулировать – на этом факте и основаны некоторые методы лечения.

В дальнейших материалах мы продолжим рассказывать о строении полости рта.

Ссылка на основную публикацию