Сиалоаденит околоушной слюнной железы (подчелюстной): лечение и диагностика

Как лечить сиалоаденит

В ротовой полости человека на поверхности слизистой оболочки существует три пары больших слюнных желез. Одна пара из них – околоушные – расположены спереди и под ушной раковиной. Это самые крупные слюнные железы. Вторая пара – подчелюстная – расположена под нижней челюстью, немного ниже задних зубов. Третья пара – подъязычные слюнные железы – располагаются под слизистой дна ротовой полости с левой и с правой стороны от языка.

Все три пары слюнных желез вырабатывают специфический секрет – слюну. Слюна вырабатывается в организме через специальные протоки, находящиеся внутри ротовой полости.

Основная функция слюны в организме – обеспечить нормальное и здоровое протекание процесса пищеварения. Слюна смягчает твердые кусочки пищи, готовя их к попаданию в желудок. Она же помогает человеку эти смягченные пищевые кусочки проглотить.

Если у человека начинается воспаление слюнных желез, слюна перестает выполнять свою основную функцию. Процесс выработки слюны дает сбой, проглатывать пищу становится все труднее.

При появлении болевых ощущений, воспаления, кровоточивости десен не ждите, пока симптом пройдет сам. Вы можете приглушить его обезболивающими, но остановить воспалительный процесс без вмешательства специалиста невозможно! Обратитесь на консультацией к стоматологу. Стоматология на Щелковской Диамед расположена недалеко от метро Щелковская. Мы работаем для вас без выходных. Записаться к стоматологу вы можете по телефону 8 (495) 221-21-18 или заполнив онлайн форму записи.

Почему начинается воспаление слюнных желез

Воспаление слюнных желез встречается двух типов.

Сиалоаденит эпидемического характера

Причины сиалоаденита эпидемического характера – это вирусные заболевания и инфекции. Частая причина воспаления слюнных желез – свинка. Вирус при этом заболевании переходит от одного человека к другому воздушно-капельным путем. Воспалительный процесс в слюнных железах происходит при сильном увеличении их размеров.

Сиалоаденит неэпидемического характера

Другая причина воспаления слюнных желез – образование закупорки слюнного протока. Нарушения в функционировании протока может возникнуть из-за сильных механических травм, попадания в них инородных тел, развития у человека слюннокаменной болезни – сиалолитиаза.

К очень распространенной причине развития воспаления слюнных желез относится и нерегулярное соблюдение правил гигиены полости рта. Неэпидемический паротит – именно так в медицине называется воспаление околоушных слюнных желез – может возникнуть как следствие перенесения инфекционного заболевания (в группе риска находятся пневмония, грипп, тиф, энцефалит) или как следствие операционного вмешательства.

Как проявляется сиалоаденит

  • боль во время приема пищи, проглатывания пищи;
  • покраснение, отек лица или шеи;
  • нарушение вкусовых ощущений;
  • наличие неприятного привкуса в ротовой полости;
  • сухость рта;
  • затрудненность при открывании рта;
  • появление одышки;
  • общее повышение температуры тела.

Стоит учитывать, что при остром сиалоадените симптомы утихают так же быстро и резко, как и появляются. Но это не повод забыть о только недавно мучивших вас проблемах. Дело в том, что заболевание не проходит, а лишь переходит в тихую стадию, что впоследствии может привести к развитию хронического сиалоаденита.

Сиалоаденит может сопровождаться осложнениями, если вовремя не начать лечение или не соблюдать все предписания лечащего врача. К наиболее распространенным осложнениям относятся:

  • образование гнойников на дне ротовой полости;
  • абсцесс (гнойное воспаление) слюнных желез;
  • повторное поражение инфекцией.

Диагностика и лечение воспаления слюнных желез

Как диагностируется сиалоаденит

Диагностирует сиалоаденит врач-стоматолог на осмотре полости рта или терапевт, если вы обратитесь с заболеванием в многопрофильную клинику. Во время обследования обычно выявляется значительно увеличение слюнных желез, иногда – выделение гнойной жидкости. В случае бактериальной инфекции выявляется болезненность слюнных желез.

Если у лечащего врача возникает подозрение на абсцесс, то обычно пациенту назначается ультразвуковое исследование. Наша Стоматология располагается в одном здании с многопрофильной клиникой «Диамед» на Щелковской. Вы сможете оперативно получить лечение и пройти необходимые диагностические и лечебные процедуры.

Лечение сиалоаденита

Сиалоаденит легче поддается лечению, когда заболевание носит острую форму и не перешло в хроническую стадию.

Лечение острого сиалоаденита состоит в применении специальных лекарственных препаратов, усиливающих выделение слюнной жидкости. В лечении сиалоаденита важное место занимают физиотерапевтические процедуры, в особенности ультравысокочастотная терапия (УВЧ) и лазерная физиотерапия. После начала физиотерапевтических процедур облегчение наступает уже на третьи сутки, а на 7 сутки заболевание полностью проходит. Кабинет физиотерапии располагается в одном здании с нашей стоматологией, вы будете направлены на прием к специалисту-физиотерапевту на бесплатную консультацию.

В период лечения очень важно соблюдать все правила гигиены полости рта. Рекомендуется чистить зубы не только утром и вечером, но и проводить чистку после каждого приема пищи при помощи зубной нити. Соблюдение этого правила помогает предотвратить дальнейшее развитие воспаления. На период лечения курильщикам строго необходимо избавиться от своей вредной привычки.

Во время лечения очень правильно соблюдать режим питания. Пища, которую вы употребляете, необходимо резать на мелкие кусочки. Также положительное воздействие на слюнные железы оказывает обильное употребление теплой жидкости – молока, отвара шиповника, исключительно свежих соков и морсов.

Если у вас наблюдается повышение температуры, то врач прописывает жаропонижающие и противовоспалительные средства.

Сиалоаденит в хронической форме лечится сложно и долго. Велика вероятность того, что полного избавления от заболевания может не произойти. Именно поэтому мы рекомендуем вам как можно раньше обратиться к врачу-стоматологу. В периоды начала обострений показан прием антибиотиков либо препаратов, помогающих увеличить выделение слюны. Проводится антибактериальная терапия. Хороший эффект оказывает применение в лечебных целях постоянного тока малого и низкого напряжения (такая процедура носит название гальванизации слюнных желез).

Сиалоаденит околоушной слюнной железы (подчелюстной): лечение и диагностика

Диагностировать заболевания слюнных желез трудно. Эти заболевания обусловлены первичным поражением слюнных желез или являются проявлением системной патологии и изучаются специальным разделом оториноларингологии.

Заболевания слюнных желез часто удается диагностировать на основании анамнеза и клинической картины с учетом возраста пациента. К клиническим проявлениям этих заболеваний относятся отек слюнной железы, изменение ее консистенции, подвижность относительно окружающих тканей, увеличение размеров (особенно важно знать темпы увеличения), боль, нарушение функции лицевого нерва.

Примеры дисфункции слюнных желез:
• Повторное возникновение боли в области слюнной железы говорит о сиалолитиазе или рецидивирующем паротите.
• Двустороннее поражение слюнных желез говорит о сиаладенозе или эпидемическом паротите.
• Роль пола: миоэпителиальный сиаладенит, синдром Шегрена наблюдаются почти исключительно у женщин.
• К проявлениям злокачественной опухоли слюнной железы относятся боль, паралич лицевого нерва, метастазы в регионарные лимфатические узлы и изъязвление.

Обследование больного:

а) Анамнез:
– Припухлость: Когда появляется? Как часто появляется? Связана ли с приемом пищи?
– Сухость во рту: С каких пор? Наблюдается ли постоянно?
– Другие (системные) заболевания: ревматизм, боль в запястье, сухость глаз
– Прием препаратов: симпатолитики, парасимпатолитики или парасимпато-миметики, блокаторы Д-адренорецепторов, психотропные, кардиотропные
– Употребление алкоголя

б) Пальпация:
– Имеются ли признаки воспаления (краснота, боль, отек, локальное повышение температуры)?
– Припухлость: одно- или двусторонняя, диффузная или локальная, болезненность
– Консистенция: мягкая, плотная, подвижность кожи над железой
– Шейные лимфатические узлы: консистенция, подвижность, размеры

в) Клинические симптомы и их интерпретация:

Припухлость:
Односторонняя: опухоль: двусторонняя: системное заболевание, включая инфекционное
Вся железа: сиаладеноз
Темпы нарастания: быстрое появление припухлости – признак злокачественной опухоли, медленное увеличение наблюдается при доброкачественных опухолях или аденоидно-кистозном раке

Боль:
Наиболее часто появляется при остром и рецидивирующем воспалительном процессе, сиаладенозе; при опухолях наблюдается реже

Слюна:
Прозрачная: норма
Мутная или имеет «млечный» вид: сиаладенит
Пенистая: хроническое воспаление

Ксеростомия:
Снижение секреции в результате поражения вегетативной нервной системы, аутоиммунного заболевания, дегидратации или как проявление побочных эффектов препаратов

Паралич лицевого нерва, злокачественные опухоли, синдром Хеерфордта

а Бимануальная пальпация поднижнечелюстной (1) и подъязычной (2) железы и перигландулярного лимфатического узла или камня (3) в поднижнечелюстном протоке.
б Техника пальпации ретромандибулярной части околоушной железы. Голову пациента наклоняют, чтобы ослабить натяжение шейной фасции.

Заболевания, характерные для различных возрастных периодов:
• Врожденные гемангиомы и лимфангиомы диагностируют в неонатальном периоде.
• Эпидемическим паротитом и хроническим рецидивирующим паротитом болеют в основном дети школьного возраста.
• В среднем возрасте чаще возникают аденомы слюнной железы и сиаладеноз.
• Частота злокачественных опухолей слюнных желез повышается с возрастом.

В норме кожа в подчелюстном треугольнике, в котором расположены поднижнечелюстные железы, мягкая и ровная. Околоушную железу можно увидеть лишь при увеличении ее размеров. Специфическую диагностическую информацию можно получить при пальпации, которую можно выполнить обеими руками (бимануально), чтобы сравнить левую и правую подчелюстные железы, а также со стороны полости рта.

P.S. Одно- или двустороннюю гипертрофию жевательных мышц часто принимают за поражение околоушной железы. Чтобы отличить гипертрофированную жевательную мышцу от околоушной железы, пациента просят стиснуть зубы, при этом жевательная мышца лучше выделяется.

Следует определить размеры слюнной железы в сантиметрах, оценить консистенцию, рельеф поверхности, подвижность, болезненность, покраснение кожи над железой. Следует обратить внимание на устье выводного протока (нет ли его отека и покраснения), а также на характер слюны (прозрачная, с хлопьями, гнойная, содержит примесь крови). Нередко в устье слюнной железы, особенно поднижнечелюстной, пальпируется камень.

а) УЗИ (сонография) слюнных желез. Инструментальное исследование после пальпации слюнных желез начинают с сонографии. Диагностическая ценность этого метода исследования существенно зависит от опыта врача-сонолога. Относительная простота, низкая стоимость и высокая информативность делают сонографию методом выбора в диагностике заболеваний слюнных желез.

Упрощенная схема сонографической картины (по H.Behrbohm, Берлин, Германия):
а Внутрижелезистые лимфатические узлы.
б Слюнной камень, отбрасывающий дистальную акустическую тень (особенно при расширенном протоке).
в Киста с анэхогенным содержимым и феноменом дистального усиления.
г Признаки хронического воспаления: железы различных размеров и с негомогенной эхотекстурой паренхимы.
д Опухоль Уортина имеет гладкие резко очерченные контуры и состоит из солидного и кистозного компонентов.
е Острый воспалительный процесс и абсцесс железы: железа увеличена, имеет диффузную гипоэхогенную паренхиму. Для абсцесса характерна толстая стенка, внутренние эхосигналы, акустическая тень и дистальное усиление.
ж Доброкачественные опухоли, например плеоморфные аденомы, представляют собой гладкостенные образования с резко очерченными границами, гомогенной гипоэхогенной эхотекстурой и слабым дистальным усилением.
з Злокачественная опухоль в типичных случаях имеет размытые фестончатые края, негомогенную гипоэхогенную эхотекстуру и признаки перитуморозной инфильтрации.

б) Компьютерная томография (КТ) слюнных желез. КТ целесообразно выполнять с введением больному 80-150 мл неионного йодсодержащего контрастного вещества. Этот метод исследования, особенно в сочетании с сиалографией, позволяет судить о размерах слюнной железы, степени распространения опухоли околоушной железы, особенно ее глубокой доли, а также отдифференцировать опухоль, исходящую из самой слюнной железы, от опухоли, прорастающей в нее из соседних тканей, например пораженных метастазами лимфатических узлов или опухоли окологлоточного пространства. Однако диагностика мелких и злокачественных опухолей с помощью КТ не всегда проста.

в) Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ характеризуется высокой разрешающей способностью и особенно ценна в выявлении изменений мягких тканей. Обычно получают Т1- и Т2-взвешенные изображения с помощью обычной импульсной последовательности «спиновое эхо» (SE).

Жидкая среда характеризуется более высокой интенсивностью сигнала, в то время как солидные структуры выглядят на МРТ гипоинтенсивными. Для диагностики опухоли целесообразно исследование с введением контрастного вещества (гадолиния).

г) Сиалография. Под сиалографией понимают получение рентгеновского изображения контрастированной протоковой системы слюнной железы и части ее паренхимы. Контрастное изображение протоков слюнной железы можно получить также методом магнитно-резонансной сиалографии.

Несмотря на то что в настоящее время сиапографию выполняют редко, она, тем не менее, может помочь врачу шире охватить патологию слюнной железы.

Методика сиалографии. В проток околоушной или поднижнечелюстной железы вводят пластиковый катетер и через него медленно малыми порциями вводят контрастное вещество. Для визуализации слюнной железы с ее протоками делают рентгеновские снимки в двух проекциях или выполняют рентгеноскопию.

P.S. Сиалография противопоказана больным с острым воспалительным процессом в слюнной железе.

При хроническом рецидивирующем сиаладените на сиалограммах отмечается картина, напоминающая «дерево, одетое листвой». Это связано с расширением ацинусов и терминальных и экскреторных протоков. Доброкачественные опухоли имеют вид округлого образования, оттесняющего контрастированные протоки.

Злокачественная опухоль может нарушить целостность протоков, что проявляется резким расширением их и экстравазацией контрастного вещества. Сиалографическая картина при синдроме Шегрена вариабельна: сначала она напоминает «старое дерево» с тонкими разветвленными протоками и нечетким изображением периферической части слюнной железы, а позднее – «голое дерево» с выраженным разрежением протоковой системы.

Типичные сиалограммы:
а Поднижнечелюстная железа в норме.
б Для хронического рецидивирующего обструктивного паротита с эктазией ацинусов и терминальных протоков характерна картина, напоминающая «дерево, одетое листвой». Экскреторный проток напоминает «нитку бус».
в Камень в поднижнечелюстной железе. Протоки расширены из-за застоя секрета и выраженной атрофии паренхимы.
г Хронический необструктивный паротит с характерной картиной, напоминающей «яблоню в цвету».
д Картина, напоминающая «старое дерево», «голое дерево» и «заиндевевшее дерево», наблюдается при различной степени разрежения протоков и атрофии паренхимы слюнной железы (например, при синдроме Шегрена).
е Доброкачественная опухоль околоушной железы с оттесненными протоками, напоминающими корзину.
ж Злокачественная опухоль околоушной железы с характерным прерыванием протоков и экстравазацией контрастного вещества.

д) Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). ПЭТ показана в особых случаях, например при рецидивной опухоли или метастатической опухоли при неустановленном первичном очаге.

е) Обзорная рентгенография. Обзорная рентгенография дна полости рта в боковой и тангенциальной проекции для исследования поднижнечелюстной и околоушной желез целесообразна лишь в тех случаях, когда слюнной камень содержит много кальция. Рентгенонегативные слюнные камни часто удается выявить с помощью сиалографии. На сиалограммах они обусловливают округлый дефект наполнения.

ж) Функциональные исследования слюнных желез. Снижение и потеря функции (functio laesa по Галену) – еще одно клиническое проявление воспалительного процесса, в том числе паренхиматозного органа. Поэтому при воспалении слюнной железы желательно получить представление о ее функции.

Сиалометрия. Для выполнения сиалометрии в выводные протоки околоушной и поднижнечелюстной желез, открывающиеся на соответствующих сосочках, вводят тонкий катетер. Слюну собирают в течение 10 мин в небольшую пробирку. Важно сравнить объем секреции левой и правой железы; секреторную активность оценивают как нормальную, сниженную или повышенную.

Сцинтиграфия. Данный метод позволяет оценить функциональную активность слюнной железы.

На представленной сцинтиграмме отмечается сниженная секреция слюны правой околоушной железой
и нормальная секреция всеми остальными слюнными железами.

Сиалоаденит

Ротовая полость полна различных бактерий и микроорганизмов, которые зачастую поражают слабые участки зубов, образуя зубные заболевания. Однако не исключением становятся воспаления слюнных желез, которые попарно находятся под челюстью, возле ушей и под языком. Ухо-горло-нос – объединенная система, по которой легко могут проходить бактерии. Все о сиалоадените будет говориться на vospalenia.ru.

Что это такое – сиалоаденит?

У каждого человека имеется по три пары слюнных желез: околоушные, подчелюстные и подъязычные. Все они выполняют одну функцию – выделяют слюну в ротовую полость, которая смягчает пищу и помогает в ее первоначальном переваривании. Что такое сиалоаденит? Это воспаление слюнных желез.

В другой статье на сайте vospalenia.ru говорилось о сиаладените, который рассматривал в основном воспаление подчелюстных слюнных желез. Когда речь заходит о сиалоадените (паротите), тогда речь заходит об околоушных слюнных железах. Однако название роли не играет. Любое воспаление слюнных желез можно назвать сиалоаденитом или сиаладенитом, поскольку они имеют единые причины и симптомы своего проявления.

Классификация

Классификация сиалоаденита имеет разнообразные формы и виды своего проявления:

  1. По характеру причин:
    • Эпидемический.
    • Неэпидемический.
  2. По возбудителям:
    • Вирусный – делится на цитомегаловирусный сиалоаденит и эпидемический паротит;
    • Бактериальный – развивается по причине поражения стафилококками, стрептококками и прочими бактериями;
    • Грибковый.
  3. По форме развития и течения делят на:
    • Острый;
    • Хронический.
  4. Калькулезный сиалоаденит – образование камней, что является тяжелой формой. Часто возникает в подчелюстных железах. Причины возникновения являются невыясненными, но предполагается, что камни возникают по причине перекрытия и сужения слюнных протоков, из-за чего отток слюны становится затруднительным. Стадии данного вида сиалоаденита:
    • Начальная;
    • Острая калькулезная;
    • Поздняя (хроническая).
  5. По локализации:
    • Односторонний – левосторонний или правосторонний.
    • Двусторонний. Достаточно редко заболевание затрагивает несколько желез.
  6. «Ложный паротит» — воспаление лимфоузлов под капсулой железы. Определяется по отсутствию сухости во рту и гнойных выделений.
  7. По этиологии:
    • Первичный;
    • Вторичный.
  8. По характеру воспаления:
    • Серозный;
    • Гнойный;
    • Гангренозный.
  9. По распространенности:
    • Очаговый;
    • Диффузный.
Читайте также:  Желтое небо во рту: причины у взрослых и детей, фото пятен

Причины

Причины развития сиалоаденита делятся на два главных фактора:

  1. Вирусное воспаление. Зачастую наблюдается при заболевании детей свинкой (эпидемический паротит).
  2. Закупорка слюнного протока по следующим причинам:
    • Механическое повреждение;
    • Слюнокаменная болезнь;
    • Грипп, тиф, энцефалит;
    • Попадание твердых инородных тел;
    • Отсутствие или неверное соблюдение гигиены полости рта;
    • Результат хирургического вмешательства.

Каким образом инфекция проникает в околоушные (или другие) слюнные железы? Следующими путями:

  1. Контактный – воспаление соседнего органа;
  2. Лимфогенный – воспаление близлежащих лимфоузлов (лимфаденит), от которых переходит инфекция;
  3. Гематогенный – перенос инфекции от инфицированных органов любой части организма;
  4. Из полости рта, где постоянно обитают различные микроорганизмы.

Симптомы и признаки сиалоаденита слюнных желез

Признаки и симптомы сиалоаденита слюнных желез во многом схожи с симптоматикой сиаладенита:

  • Болевые ощущения при пережевывании и проглатывании пищи, как при ангине. Иррадирует в рот, шею, ухо;
  • Покраснение и отекание лица и шеи;
  • Неприятный во рту привкус;
  • Одышка;
  • Нарушение вкусовых ощущений;
  • Сухость во рту;
  • Слабость;
  • Боль в районе ушной мочки;
  • Трудности с открыванием рта;
  • Высокая температура;
  • Изменение состава слюны: мутная, с гнойными выделениями;
  • Нащупывается плотное образование в месте пораженного железа;
  • Ощущение давления и распирания при образовании гноя.

Симптомы могут утихнуть через время. Но это является зачастую ложной надеждой на то, что болезнь прошла сама по себе. Здесь речь может идти о хронизации заболевания, когда наступают периодические ремиссии и обострения. Ремиссии будут протекать бессимптомно, а обострения – сопровождаться основными симптомами и признаками сиалоаденита слюнных желез.

Калькулезный сиалоаденит часто протекает бессимптомно, однако через время проявляются признаки:

  1. Отсутствие выделения слюны;
  2. Увеличенность желез, что похоже на увеличенность лимфоузлов при лимфадените;
  3. Боль в пораженных железах;
  4. Трудности в приеме (пережевывании и проглатывании) пищи.

Сиалоаденит у детей

Сиалоаденит часто наблюдается у детей, поскольку именно им присуща такая болезнь, как свинка. Она провоцирует развитие сиалоаденита околоушной слюнной железы как осложнение.

Сиалоаденит у взрослых

У взрослых сиалоаденит проявляется в редких случаях и лишь по причине распространения инфекции от воспаленных органов. Часто встречается у мужчин и у женщин в предпожилом возрасте.

Диагностика

Диагностика воспаления слюнных желез начинается со сбора жалоб, с которыми обратился больной за врачебной помощью, а также общего осмотра, при котором отмечаются характерные признаки болезни. Для уточнения диагноза назначаются процедуры и анализы:

  • КТ черепной коробки.
  • Рентген слюнных желез.
  • Биопсия воспаленной слизистой.
  • УЗИ воспаленных желез.
  • Анализ мочи.
  • ПЦР анализ.
  • Анализ слюны.

Лечение

Сиалоаденит лучше всего лечится в острой форме. На стадии хронической формы лечение занимает больше времени и усилий.

Чем лечить сиалоаденит? Стоматолог или терапевт назначает прием следующих лекарств:

  • Медикаменты, усиливающие слюноотделение;
  • Жаропонижающие препараты;
  • Противовоспалительные лекарства;
  • Антибиотики;
  • Пилокарпин гидрохлорида;
  • Нестероидные противовоспалительные медикаменты;
  • Новокаиновые блокады;
  • Обезболивающие лекарства.

Как еще лечить сиалоаденит? При помощи физиотерапии:

  • Накладывание сухих теплых повязок на пораженную область.
  • УВЧ.
  • Массаж слюнных желез.
  • Спирто-камфорные компрессы.
  • Лампы Соллюкс.
  • Рентгеновские лучи.

В домашних условиях наравне с медикаментозным и физиотерапевтическим лечением можно соблюдать диету и использовать народные средства, которые дополняют эффект первых:

  1. Пищу нужно измельчать, чтобы не вызывать дополнительных болевых ощущений при ее пережевывании и глотании.
  2. Выработать слюну поможет жидкость в обильном количестве: отвары шиповника, чай, морсы, молоко, соки.
  3. Полоскание рта солевым раствором (1 ч.л. соли на стакан воды) в теплом виде.
  4. Медленно рассасывать дольку лимона, квашенную капусту, сухарики и прочие кислые продукты.

К хирургическим операциям и процедурам прибегают в случаях, когда лечение не помогает и возникают различные структурные изменения и осложнения в слюнных железах. Здесь используется гальванация – воздействие током, удаление камней, дренаж слюнной железы с устранением содержимого и очищением антибактериальными растворами. В крайнем случае удаляется слюнная железа.

Калькулезный сиалоаденит лечится только хирургическим путем: удаляются камни, очищается антибиотиками слюнная железа. Возможно удаление железы, если невозможно ее восстановить.

Продолжительность жизни

Сколько живут при сиалоадените? На продолжительность жизни заболевание не влияет, но значительно ухудшает общее состояние, часто приводя к различным осложнениям при отсутствии лечения:

  • Формирование гнойника на дне слизистой оболочки рта.
  • Вторичное заражение.
  • Орхит.
  • Гнойное воспаление желез.
  • Паротит.
  • Тромбофлебит.
  • Распространение гноя в средостение (медиастинит).
  • Сепсис, при котором воспаляются слизистые яичек, почек, поджелудочной железы и головного мозга.
  • Склероз железы.

Профилактика сиалоаденита заключается в следующем:

  • Соблюдение гигиены полости рта.
  • Отказ от курения.
  • Лечение инфекционных и хронических воспалительных заболеваний.
  • Обращение к врачу за лечением.

Сиаладенит

Сиаладенит — это заболевание слюнных желёз, при котором возникает нарушение слюноотделения в полости рта, что приводит к образованию камней в слюнных протоках. Со временем может наступить обструкция протока с последующим воспалением и болезненным набуханием железы. Возбудителями сиаладенита является смешанная бактериальная флора, которая состоит из стрептококков, пневмококков и стафилококков. Также воспаление слюнных желез может провоцироваться инфекционными заболеваниями органов пищеварительного тракта, гнойными инфекциями кожных покровов, болезнью Шегрена, операциями на органах брюшной полости или застоем в слюнных железах. Сиаладениту в большей степени подвержены подчелюстные слюнные железы. Характерным клиническим признаком является очень быстрое развитие воспалительного процесса в гнойную и некротическую стадию. После чего происходит омертвление тканей пораженной слюнной железы, они отторгаются через истонченные расплавленные поверхности кожи. Все это сопровождается выраженными общими нарушениями. В особо сложных случаях происходит обструкция слюнного протока. Опасным осложнением данного заболевания является переход гнойного процесса на окологлоточное пространство, на боковую поверхность шеи или средостение.

  • Классификация сиаладенита
  • Причины развития сиаладенита
  • Симптомы сиаладенита
  • Диагностика сиаладенита
  • Методы лечения сиаладенита
  • Прогноз и профилактика сиаладенита

Классификация сиаладенита

В медицинской практике различают две формы сиаладенита: острую и хроническую. При остром сиаладените воспалительный процесс может быть серозным и гнойным. В зависимости от характера клинического течения, механизма заражения, причин развития и появившихся морфологических изменений в слюнных железах сиаладенит подразделяется на такие виды, как:

  • гриппозный, вызванный вирусом гриппа или возбудителями эпидемического паротита;
  • бактериальный, который возникает после операций или перенесенных инфекционных заболеваний;
  • лимфогенный, поражающий близлежащие лимфоузлы и подкожную клетчатку;
  • острое воспаление, возникшее вследствие попадания инородного тела в проток желез;
  • контактный, который развивается из-за расположенного рядом с железой гнойного очага;
  • хронический паренхиматозный, развивающийся медленно с периодическими обострениями по типу острого сиаладенита и затрагивающий паренхиму слюнных желез;
  • хронический интерстициальный, который затрагивает соединительнотканную строму слюнной железы;
  • хронический, протекающий как воспалительный процесс в протоке слюнной железы;
  • эпидпаротит, который поражает околоушные железы.

В воспалительный процесс при сиаладените может вовлекаться одна железа или одновременно две симметрично расположенные, а также может быть множественное поражение желез.

Причины развития сиаладенита

Первой причиной возникновения сиаладенита является проникновение возбудителей инфекции бактериальной, вирусной или специфической природы в слюнные железы, а именно:

  • бактерии ротовой полости;
  • ослабленный иммунитет;
  • ангина;
  • бактериальные инфекции — стафилококковая, пневмококковая, стрептококковая, туберкулез и сифилис;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • вирус гриппа;
  • эпидемический паротит;
  • актиномикоз (грибковая инфекция);
  • болезнь кошачьих царапин, которая появляется вследствие укусов и царапин кошек;
  • онкологические заболевания.

Инфицирование железы происходит через главный выводной проток при внедрении в него инородных тел. Изредка заражение происходит гематогенным или лимфогенным путем.

Второй причиной развития воспаления слюнных желез может стать временное прекращение или уменьшение слюноотделения при инфекционных заболеваниях тяжелой формы, после хирургических операций в области брюшной полости, травм железы, застоя секрета в протоках, а также при следующих заболеваниях:

  • туберкулёзе;
  • сифилисе;
  • обезвоживании;
  • лихорадке;
  • гиперкальциемии;
  • патоморфологии;
  • гроздьевидной атрофии слизистой оболочки;
  • гнойном или серозно-гнойном экссудате внутри протока;
  • инфильтрации лейкоцитами.

Кроме того, при вирусном поражении желез возникает бактериальный сиаладенит, а при таких заболеваниях, как актиномикоз, туберкулез, сифилис, — специфический сиаладенит. В данном случае нормальное слюноотделение нарушается, что препятствует очищению железы от инфекционных агентов — это приводит к усугублению заболевания. Поэтому очень важно начинать лечение сиаладенита уже при появлении первых его симптомов.

Симптомы сиаладенита

Легкая форма острого сиаладенита начинается с воспалительного процесса, который сопровождается появлением отека. При этом общее состояние пациента остается неизменным. Возможно появление небольшого уплотнения в отдельном участке слюнной железы, которое может впоследствии разрастаться. Отмечается незначительное снижение секреции слюны, но не наблюдается изменений в ротовой полости.

При среднетяжелой форме у пациента происходит инфильтрация, в результате которой распространяется гной в области слюнных желез. В данный период этот участок тканей рта болит при прикосновении, глотании, повороте головы и жевании. Боль при этом усиливается в нижней челюсти, а также в виске и ухе. Также у пациента может возникать ощущение заложенности в ушах, он не может, как раньше, широко открывать рот.

При значительном воспалении у больного может развиваться лихорадочное состояние, сопровождающееся повышением температуры тела и признаками общего недомогания. В некоторых случаях острый сиаладенит не доходит до стадии нагноения и некроза в железе и устраняется самостоятельно. Но если у пациента развивается тяжелая форма сиаладенита, то его самочувствие резко ухудшается, могут образовываться абсцессы, свищи, сужение слюнного протока или флегмоны околоушной и подчелюстной области.

В свою очередь, при хроническом течении сиаладенита симптомы воспаления выражены не так ярко. В области пораженной железы определяется небольшая припухлость, которая может быть незначительно болезненной, замещать внутреннюю ткань и выводные протоки железы. Пациент может жаловаться на уменьшение объема слюны и неприятный привкус во рту. Однако со временем железа изменяется в размере и начинает напоминать опухоль. В случае обострения хронического сиаладенита из железы может вытекать слизь или гной, возможно возникновение на ней абсцесса.

Диагностика сиаладенита

Для выявления сиаладенита специалисты применяют такие методы диагностики, как:

  • анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция) направлен на определение фрагментов нуклеиновой кислоты в биологическом материале;
  • микробиологическое исследование секрета;
  • цитологическое исследование секрета;
  • сиалометрия;
  • УЗИ слюнных желез;
  • сиалография;
  • сиалотомография;
  • сиалосцинтиграфия.

Окончательный диагноз может быть поставлен только врачом при осмотре. Для этого пациенту назначается рентгенологическое исследование пораженной области с целью исключения или подтверждения наличия камней слюнной железы.

Методы лечения сиаладенита

В основном курс лечения сиаладенита зависит от формы заболевания. При легком воспалении пациенту назначают физиотерапию и прием антибиотиков, которые вводятся в проток слюнной железы. Также пациент принимает гидрохлорид пилокарпина. Пораженная область обрабатывается димексидом.

При среднетяжелом течении сиаладенита пациенту внутримышечно вводятся антибактериальные средства, проводятся новокаиновые блокады в области железы. Также в данный период назначается терапия, при гнойном воспалении применяется хирургическое вскрытие гнойных очагов. Если возбудитель заболевания вирус или грибок, то пациент принимает соответствующие противовирусные препараты.

При тяжелом течении сиаладенита и его осложнениях больному может назначаться хирургическая операция. При нарушении строении протока слюнной железы может выполняться его бужирование. Если у пациента были выявлены слюнные камни или другие инородные тела, то ему назначаются литотрипсия, литоэкстракция, сиалэндоскопия и другие методики. В некоторых особо тяжелых случаях приходится проводить хирургическое вмешательство, которое сопровождается вскрытием капсулы железы и протока с удалением содержимого или полное удаление пораженной железы с протоком. Среднетяжелую и тяжелую форму сиаладенита необходимо лечить в условиях инфекционного отделения стационара.

При хронической форме сиаладенита, помимо медикаментозной терапии, пациенту рекомендуется пройти курс физиотерапии, а именно:

  • массаж слюнной железы;
  • УВЧ;
  • гальванизация;
  • электрофорез;
  • флюктуоризация.

Также параллельно пациенту назначают противовоспалительные препараты и препараты, которые стимулируют обмен веществ. Хорошие результаты достигаются с помощью новокаиновой блокады слюнной железы. Впрочем, независимо от формы развития данного заболевания, его лечение достаточно длительное, так как, помимо осложнений, во время него учитываются сопутствующие заболевания.

Прогноз и профилактика сиаладенита

В большинстве случаев острый сиаладенит излечивается через две недели. Однако больному следует помнить о том, что при несвоевременном лечении заболевание может вызвать необратимые изменения в слюнной железе и даже некроз. Профилактика сиаладенита заключается, прежде всего, в соблюдении гигиены рта, укреплении иммунитета, а также в своевременном лечении инфекционных заболеваний и устранении имеющихся хронических очагов инфекции. Если лечение острого воспаления слюнных желез начать вовремя, то заболевание хорошо поддается излечению, прогноз будет благоприятным. Что же касается хронического сиаладенита, то полного выздоровления обычно не наступает. В этом случае важно не допускать обострений его течения и перехода заболевания в тяжелые формы.

Отек губ

Отек губ развивается травмах, ожога х, косметологических манипуляциях, аллергических реакциях, местных инфекциях, опухолях, стоматологических патологиях и некоторых других состояниях. Обусловлен накоплением жидкости в рыхлой волокнистой соединительной ткани. Возможно локальное или тотальное вовлечение нижней, верхней губы либо обеих губ. В ряде случаев выявляется связь с условиями внешней среды, иными факторами. Диагностика осуществляется на основании опроса, осмотра, лабораторных исследований. До установления диагноза возможно использование смягчающих и противовоспалительных средств местного действия.

  • Почему отекают губы
    • Механические причины

    Почему отекают губы

    Механические причины

    Разнообразные механические воздействия – одна из наиболее распространенных причин отека губ. Симптом появляется в результате падения, случайного или намеренного удара по лицу. Характеризуется асимметричностью расположения, наличием гематом и ссадин. Мелкие повреждения с незначительным локальным отеком одной губы становятся следствием повреждения зубочисткой или зубной нитью. У некоторых людей отечность возникает в результате постоянного самоповреждения – привычки прикусывать губу.

    Ожоги губ обычно поверхностные, кроме отека наблюдаются гиперемия, болезненность, иногда – шелушение, образование корочек. Термические ожоги обнаруживаются после приема слишком горячей жидкости и пищи, соприкосновения губ с нагревшейся посудой. После длительного пребывания на солнце возможны солнечные ожоги. Химические ожоги чаще бывают тяжелыми, провоцируются случайным или намеренным употреблением агрессивных веществ.

    В летнее время года губа может отекать из-за укуса насекомого. У женщин симптом нередко возникает вследствие косметологических процедур: пирсинга, татуажа, контурной пластики. Значительная отечность губ отмечается в первые дни после пластических операций: липофилинга, V-Y пластики, коррекции формы губ.

    Аллергические реакции

    Аллергический хейлит чаще всего наблюдается при использовании помады. Другими возможными косметическими аллергенами являются контурные карандаши, крем для губ, зубные пасты. Иногда отек губ провоцируется зубными протезами. Из пищевых продуктов контактную аллергию вызывают цитрусовые, ананасы, некоторые ягоды.

    У работников химических производств, музыкантов, пользующихся мундштуками при игре на духовых инструментах, могут развиваться профессиональные аллергические реакции. Припухлость губ может быть связана с аллергией на укус насекомого, что отличается от обычной реакции, обусловленной попаданием раздражающих веществ в ткани.

    Аллергический хейлит проявляется жжением, зудом, отеком, гиперемией губ на фоне ограниченной эритемы в месте контакта с аллергеном. Близлежащие ткани обычно остаются интактными, в отдельных случаях наблюдается переход отека на слизистую полости рта и окружающую кожу. Более тяжелой формой аллергии считается отек Квинке, при котором отечность диффузно распространяется на лицо, губы, слизистую ротовой полости, язык, глотку, гортань.

    Для атопического хейлита, являющегося одним из признаков нейродермита, характерно хроническое течение с сезонными обострениями. В качестве аллергенов выступают лекарственные средства, пыльца растений, бытовая пыль, пищевые продукты и пр. Первыми проявлениями становятся отек и гиперемия, всегда ограниченные красной каймой. Потом появляются эритема, шелушение, бороздки и трещины.

    Другие виды хейлита

    Воспаление красной каймы губ сопровождается отеком, покраснением, шелушением, болью и жжением. Иногда осложняется образованием кровоточащих язв, гнойных корок. Может вызываться следующими формами хейлита:

    • Эксфолиативный. Развивается на фоне невротических расстройств, гиперфункции щитовидной железы. Вначале на отечных губах появляются поверхностные чешуйки. Со временем образуются грубые плотные корки.
    • Гландулярный. Обусловлен разрастанием малых слюнных желез вследствие врожденных особенностей строения или стоматологических заболеваний. Отек и сухость со временем дополняются формированием глубоких трещин.
    • Метеорологический. Связан с повышенной чувствительностью к холоду, ветру, ультрафиолетовому излучению. На фоне отечности, зуда, жжения появляются эрозии и корочки. При длительном течении возможно развитие предраковых заболеваний и рака губ.
    • Гиповитаминозный. Наблюдается у людей с дефицитом витаминов группы В, особенно – В2. Незначительный отек, гиперемия охватывают губы, слизистую рта и языка.

    Стоматологические заболевания

    При стоматологических патологиях отек распространяется на губы с прилегающих мягких тканей, локализуется преимущественно по их внутренней поверхности.

    • Кандидоз полости рта. Гиперемия, отек и белый творожистый налет выявляются на слизистой щек, губ, неба, спинки языка. При развитии кандидозного хейлита отмечаются мацерация, поверхностное шелушение, образование сероватых пленок и корок.
    • Стоматиты. Чаще отекает нижняя губа. При катаральном стоматите отек незначительный, при афтозном, язвенном, язвенно-некротическом стоматите отечность сильнее выражена в случае расположения язв близко к губам, может быть ассиметричной.
    • Периостит. Отек односторонний, переходит на губы со щеки, сопровождается интенсивной болью, ограничением движений челюсти.
    • Слюннокаменная болезнь. Отечность нижней губы возникает при закупорке слюнной железы крупным камнем, является следствием реактивного воспаления.

    Вирусные и бактериальные инфекции

    Распространенной причиной несимметричного ограниченного отека губы считается вирус герпеса. Сначала пациент ощущает жжение, зуд, локальную припухлость. Затем в области поражения образуется группа пузырьков, которые через несколько дней спадаются с формированием самостоятельно отпадающей корочки. Патология склонна к рецидивирующему течению, причиной обострений становятся острые инфекции, переохлаждение, перегревание, снижение иммунитета.

    Рожистое воспаление возникает при инфицировании бета-гемолитическим стрептококком, чаще выявляется у пациентов, страдающих кариесом, болезнями полости рта, заболеваниями ЛОР-органов. Отек является одним из первых симптомов рожи, возникает на губе, близлежащих слизистых или коже. Сопровождается выраженными симптомами интоксикации. Затем появляются эритема, регионарный лимфаденит. В последующем возможны рецидивы.

    Опухоли

    Для папиллом губ отек нехарактерен, появляется при травматизации образований. При кератоакантоме локальная отечность может обнаруживаться вокруг центральной воронки, заполненной роговыми массами. Хейлит Манганотти на начальной стадии проявляется местным отеком, гиперемией губы, в области которой формируется эрозия неправильной формы. В последующем отек отсутствует или выражен незначительно. При раке губы отечность чаще обнаруживается у пациентов с язвенной формой заболевания, при распаде новообразования.

    Редкие патологии

    К редким причинам появления симптома относится синдром Мелькерссона-Розенталя, сопровождающийся рецидивирующим отеком губ. В период обострения губы увеличиваются в 2-3 раза, становятся плотными, синюшно-эластичными, выворачиваются, обнажая слизистую оболочку. Возможна отечность соседних областей: щек, век, языка. Другими признаками являются неврит лицевого нерва, складчатый язык.

    Другие причины

    Отек губ и лица может наблюдаться при острых инфекционных заболеваниях, других состояниях, сопровождающихся общей гипертермией. Еще одной возможной причиной возникновения отечности разлитой отечности, в том числе – в области губ являются соматические патологии с задержкой жидкости. Иногда припухлость наблюдается на фоне переохлаждения или, наоборот, нахождения в условиях высокой температуры окружающей среды.

    Диагностика

    Диагностика заболеваний и патологических состояний, сопровождающихся отеком губ, проводится врачом-стоматологом. По показаниям пациентов направляют на консультации к аллергологу или онкологу. Ведущее значение имеют объективные методы обследования. Диагностическая программа включает следующие процедуры:

    • Опрос. Врач узнает время и обстоятельства появления симптома, определяет иные проявления, исследует динамику течения заболевания.
    • Физикальное обследование. Специалист оценивает локализацию, выраженность, распространенность отека, обнаруживает другие изменения (изменения окраски, трещины, корочки, язвочки), изучает слизистые и кожу других зон, проводит стоматологический осмотр.
    • Лабораторные анализы. При подозрении на эндогенную причину отека назначают биохимическое исследование крови. Для определения типа и уровня дифференцировки новообразований, различения хейлита с другими патологиями выполняют биопсию с последующим гистологическим исследованием.
    • Аллергопробы. Показаны при аллергических реакциях, назначаются для уточнения аллергена. Производятся кожные тесты, провокационные пробы, другие исследования. Аллерготестирование осуществляется в условиях специализированного кабинета.

    Лечение

    Консервативная терапия

    Пациентам рекомендуют отказаться от употребления слишком горячей и слишком холодной пищи, пребывания в условиях холода и повышенной влажности, нанесения декоративной косметики. Используют медикаментозные и немедикаментозные методы. Тактика лечения определяется причиной отека губ:

    • Механические повреждения. При ушибах, гематомах прикладывают холод, при ожогах и ссадинах наносят мази с противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом.
    • Аллергия. Применяют антигистаминные средства. В тяжелых случаях показаны глюкокортикостероиды общего действия.
    • Хейлиты. В зависимости от разновидности заболевания назначают успокоительные или противовоспалительные средства, защитные кремы, гормональные мази, витаминные препараты.
    • Герпес. На пораженную зону 5-6 раз в день наносят противовирусные мази.
    • Рожистое воспаление. Рекомендованы антибиотики из группы макролидов или пенициллинов, обработка области поражения антисептиками, в последующем – нанесение мазей.

    Из физиотерапевтических методов при некоторых патологиях могут применяться УФОК, ультразвук, лазеротерапия. При болезнях, возникших на фоне снижения иммунитета, назначают иммунокорректоры, общеукрепляющие средства, поливитаминные препараты.

    Хирургическое лечение

    Хирургические вмешательства при отеке губы требуются нечасто. С учетом патологии выполняются следующие операции:

    • Механические повреждения: ПХО раны ЧЛО, пластические вмешательства после ожогов.
    • Стоматологические заболевания: вскрытие поднадкостничного либо подслизистого абсцесса, удаление зуба при периостите, удаление камня слюнной железы.
    • Опухоли: резекция губы.

    В послеоперационном периоде назначают антибиотики, анальгетики, проводят перевязки.

    Почему распухла губа у ребенка и что предпринять

    Доброго времени суток, дорогие читатели. В данной статье мы рассмотрим ситуацию, когда распухла губа у ребенка. Вы узнаете, по каким причинам может произойти подобное явление. Выясните, как по признакам можно предположить вероятную причину. Вам станет известно, какими могут быть последствия, оставленной без внимания распухшей губы. Узнаете, какую помощь можно оказать ребенку, какие меры предосторожности существуют.

    Возможные причины

    Когда у ребенка опухает верхняя или нижняя губа у родителей возникает только один вопрос: «почему так происходит?». Причиной тому могут быть различные факторы, среди которых выделяют:

    • аллергическая реакция на любой аллерген, при сильной припухлости — отек Квинке;
    • результат несоблюдения личной гигиены — нередко последствие грызения ногтей, использования грязного полотенца, нежелания мыть руки;
    • наличие проблем с зубами, несоблюдение гигиены ротовой полости;
    • регулярное покусывание губы, например, при состоянии стресса или невроза;
    • инфекционное заболевание в ротовой полости;
    • травмирование губ, например, впоследствии удара;
    • припухлость может быть обусловлена и прорезыванием зубов;
    • последствие ожога горячим напитком;
    • укус насекомых, как последствие индивидуальной непереносимости;
    • результат ошибочных действий стоматолога, когда было неправильно подобрано лечение или использовались некачественные материалы;
    • воспалительный процесс может быть обусловлен, например вирусным заболеванием, в частности вирусом герпеса;
    • если припухлость сопровождает онемение, то возможны проблемы с нервами лицевых мышц.

    Характерные проявления

    Распухшую губку может сопровождать такая симптоматика:

    • изменение ее анатомической формы;
    • отек ротовой полости, слизистой языка;
    • внезапное и стремительное появление припухлости;
    • изменение окраски кожных покровов, их потемнение, появление голубого оттенка;
    • появление неприятного запаха, доносящегося из ротовой полости;
    • проблемы с дыханием, его затрудненность;
    • возникновение ощущения присутствия инородного тела в горле;
    • появление повышенной болезненности в области под носом или на самой губе;
    • возникновение зуда в ротовой полости, носоглотке или на губах;
    • рост температуры тела, возникновение лихорадки или озноба;
    • появление на губах пузырьков или мелких прыщиков.

    Важно понимать, что далеко не все из вышеперечисленных признаков будут сопровождать появление припухлости на губе. Может присутствовать один или сразу несколько.

    Определенные проявления могут указывать на ту или иную причину развития припухлости:

    • температура может свидетельствовать об инфекционной природе возникновения опухоли;
    • сильная припухлость может указывать на проявление аллергической реакции, в частности на отек Квинке (в ответ, например, на укус насекомого), также может являться результатом сильной травмы;
    • припухлость присутствует только на середине губки — появление абсцесса, последствие пульпы зуба или механического травмирования мягкой ткани;
    • распухание нижней губы может указывать, как на аллергический, так и на ангионевротический отек, или на травмирование в результате механического воздействия;
    • выделение гноя на губе — бактериальное инфицирование ротовой полости (характерно при гнойном стоматите, герпесе 1 типа).

    Диагностика

    Для поставки точного диагноза, нужно своевременно посетить врача. Необходимо понимать, что в зависимости от причины, повлиявшей на возникновение припухлости, ребенком будет заниматься один из следующих специалистов:

    • педиатр;
    • инфекционист;
    • стоматолог;
    • отоларинголог;
    • челюстно-лицевой хирург.

    Первоначально любой из врачей проведет визуальный осмотр пациента, после могут быть назначены такие исследования:

    • клинический анализ крови, мочи;
    • биохимия крови;
    • биопсия с места с припухлостью;
    • ультразвуковое исследование.

    Возможные последствия

    Важно понимать, что в ситуации, когда родители пренебрегают возникшим отеком на лице ребенка, они могут упустить драгоценное время, и распухшая губа сможет привести к одному из ниже перечисленных осложнений:

    • появление большого шрама;
    • проникновение инфекции в кровяное русло, приводящее к развитию сепсиса;
    • распространение области поражения вирусом герпеса, затрагиваемое не только губы, но и все лицо;
    • стремительное распространение отека Квинке в результате аллергической реакции, если она имеет место.

    Способы лечения

    То, какую помощь оказать напрямую зависит от причины возникновения припухлости. Идеально, если вы сумеете обратиться за консультацией к специалисту, который при необходимости назначит определенные исследования, пропишет медикаментозное лечение.

    1. Если отечность возникла после того, как вы посетили стоматолога, то к пораженному участку можно приложить слегка заваренный пакетик чая или сухой лед, предварительно обернутый тканью.
    2. В большинстве случаев при появлении припухлости врачи рекомендуют проводить ополаскивание ротовой полости антисептиком или фитоотваром.
    3. Любая стоматологическая проблема должна лечиться только на приеме у стоматолога.
    4. Если у ребенка стоматит, то врач назначит специальные медикаменты, зачастую это Стоматидин.
    5. Если имеет место аллергическая реакция, то назначают антигистаминные средства, в частности, Кларитин, Супрастин или Диазолин.
    6. Если припухлость вызвана вирусной инфекцией, назначаются противовирусные препараты, в частности, мазь Ацикловир, которая наносится на проблемный участок два раза в день
    7. Если имеет место травма, то травмированный участок обрабатывают антисептиком. После обеззараживающего средства можно применять ранозаживляющие мази, прополис или эфирное масло.
    8. Если у карапуза бактериальная инфекция, то назначаются антибиотики местного действия.
    9. Также могут использоваться средства народной медицины, но желательно сначала проконсультироваться с врачом:
    • сок алоэ (отрезаем кусочек листка, выдавливаем из него сок, обмакиваем в этом соке ваточку, прикладываем ее к ранке на 15 минут);
    • если у малыша отсутствует аллергия на мед, то можно использовать его в качестве лекарства, намазав на место припухлости тонким слоем (оставляем так минут на 15, после чего хорошенько умываем карапуза);
    • использовать можно и чайный пакетик после заваривания, если вы убеждены в том, что необходимо просто снять воспаление;
    • отвар лекарственных трав;
    • растительные настои;
    • раствор пищевой соды;
    • земля Фуллера.

    Меры предосторожности

    Безусловно, родители не могут сделать так, чтоб обезопасить свое чадо, не допустив появление никаких проблем со здоровьем. Однако, им под силу следовать определенным рекомендациям для того, чтоб в разы снизить вероятность возникновения такого рода припухлости.

    1. Давайте ребенку тщательно промытые фрукты и овощи.
    2. Следите за тем, чтоб малыш соблюдал правила личной гигиены, мыл руки, но и немалое внимание уделял санации ротовой полости.
    3. Старайтесь избегать травмирования.
    4. Если ребенок склонен к аллергическим реакциям, препятствуйте контакту с аллергеном, имейте под рукой антигистаминное средство.
    5. В период сезонных обострений давайте малышу в качестве профилактики противовирусные препараты, средства для укрепления иммунитета, в том числе полноценный комплекс витаминов и минералов.
    6. Не затягивайте с обращением к стоматологу, своевременно лечите проблемы с зубами.
    7. Препятствуйте возникновению психоэмоционального перенапряжения, стрессовых ситуаций.

    Теперь вы знаете, что делать, если у ребенка распухла губа. Помните, что ваши действия должны определяться первопричиной возникшего состояния. Не оставляйте без внимания такое явление, так как зачастую оно может быть свидетельствовать о наличии патологии, нуждаться в помощи врача.

    Почему опухла верхняя губа и что делать?

    Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

    У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

    Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Красивые, слегка припухшие губки – мечта любой женщины и соблазнительный плод для мужчины. Но если непредвиденно опухла верхняя губа, став преувеличенно большой?

    Такая картинка в зеркале не радует взор, а зачастую приносит еще и физический и психологический дискомфорт.

    Почему опухла верхняя губа?

    Возникшая, казалось бы, на ровном месте припухлость меняет облик человека, и не в лучшую сторону. Так почему опухла верхняя губа и что с этим делать? Это первое, что приходит в голову. Причин, побуждающих к увеличению верхней губы несколько и чтобы решить эту проблему, необходимо сначала найти первопричину. Только после этого можно говорить об адекватной терапии.

    • Подобная симптоматика может быть вызвана реакцией организма человека, на какой – то продуктов питания, средство бытовой химии, медицинский препарат, шерсть животных (как диких, так и домашних), комнатную пыль, аллергией на пыльцу и запахи растений.
    • Это может быть спровоцировано воспалительным процессом, зародившимся в ранке или трещинке на губе, а так же причина может крыться в прыще или фурункуле, вскочившем на коже лица.
    • Причиной опухлой верхней губы способно стать нарушение в балансе микрофлоры влагалища.
    • Спровоцировать симптоматику способны венерические болезни.
    • Отсутствие элементарных правил гигиены способно стать причиной патологии.
    • Заболевания инфекционного или вирусного характера.
    • Патология ротовой полости: герпес, стоматит.
    • Стоматологические проблемы (флюс, периодонтит, парадонтит и другие).
    • Последствия хирургического вмешательства, проводимые на лице-челюстной области.
    • Вредные привычки: навязчивая необходимость постоянно кусать верхнюю губу.

    Внешний вид – это очень серьезно. От того как мы выглядим во многом зависит и наш психологический комфорт в обществе других людей. Если опухла верхняя губа, человек чувствует себя гадким утенком. Но чтобы бороться с недугом, должна быть известна причина опухания верхней губы и, кроме уже упомянутых выше источников, виновниками этого дискомфорта можно назвать:

    • Укусы животных и насекомых.
    • Травма лицевой зоны.
    • Повреждение мягких тканей верхней челюсти зубной нитью или зубочисткой.
    • Новомодный пирсинг, татуировки, пластическая коррекция лица.
    • Прорезывание молочных зубок у деток и постоянных у более взрослого контингента.
    • Следствие посещения стоматолога.
    • Последствия сквозняков или переохлаждения.
    • Травмирование десен верхней челюсти во время приема пищи.
    • Термический или химический ожег (горячие продукты или напитки, опасные жидкости).
    • Воздействие внешних факторов, например обморожения.
    • Некачественная косметика, в частности губная помада, вызывающая аллергическую реакцию.

    Прежде чем определиться с первоисточником проблемы, необходимо вспомнить, что человек делал или ел перед тем, как начала отекать верхняя губа. Если самостоятельно определиться с причиной не получится, стоит обратиться за консультацией к специалисту. Он проанализирует ситуацию, назначит необходимые исследования и установит виновника дискомфорта. Знаешь «врага» – тогда с ним можно и бороться.

    Почему опухли верхняя губа и нос?

    Отечность – это естественная реакция человеческого организма на определенное раздражение или непосредственный физический контакт. Если в зеркале наблюдаете, что опухла верхняя губа и нос, стоит проконсультироваться с доктором. Возможно, возникнет необходимость сделать рентгенограмму, чтобы точно поставить диагноз. Причиной такого отека может быть периодонтит – одно из осложнений кариеса, травм зубов или медицинских манипуляций, в результате чего воспалительный процесс с области зуба переходит на зону периодонта. В таком случае, вместе с отеком обычно появляется монотонная или пульсирующая болевая симптоматика. Запускать такой процесс не следует, дальнейшее бездействие способно привести к более тяжелой патологии. Необходимо обратиться за помощью к эндодонтисту, который проведет лечение кариесного зуба и назначит противовоспалительную терапию. После этого боль должна уйти, а отек стихнуть.

    Еще одной причиной, когда видно, что опухли верхняя губа и нос, может быть травма, полученная пациентом в область лица. В данном случае лучше не заниматься самолечением, а пройти обследование у врача – травматолога. Не лишним будет и рентгеновское обследование, так как отек верхней губы и носа могут быть лишь визуальными последствиями удара, а при исследовании обнаружится, например, «сотрясение мозга», повреждение костных тканей лицо – челюстной зоны. Данная патология проявляется и другой симптоматикой, так как последствием удара обычно становится гематома, которая «расходится» совместно с отеком. Придется больше поволноваться, если одним из последствий травмы является рана – ведь это открытые «двери» для различного характера инфекции.

    Первой медицинской помощью в данной ситуации будет крио примочка – холодный компресс на зону удара (это может быть и кусок мяса из морозильной камеры, но обязательно обернутый в чистый материал). Главное не переусердствовать и не довести ткани эпидермиса до переохлаждения. При открытой ране, царапинах или трещине, их обязательно необходимо обработать перекисью водорода или любым другим антисептиком.

    Почему резко опухла верхняя губа?

    Еще недавно человек чувствовал себя абсолютно нормально, и внезапно резко опухла верхняя губа. В чем причина и что делать? Стоит проанализировать ситуацию, предшествующую отеку. Вероятнее всего пострадавший что – то съел и на один из продуктов организм человека дал аллергическую реакцию такой симптоматики. Похожую картину можно получить и после приема некоторых медикаментозных средств. Повышенная отечность может сопровождаться и полным или частичным онемением кожи и самой губы – это уже реакция нервных окончаний подвергшегося патологии участка. После того как отек сойдет и возобновится нормальное кровообращение (сопровождающееся незначительным жжением и покалыванием), пройдет и онемение. В данной ситуации не стоит игнорировать поход к врачу. Он проведет осмотр и даст рекомендации по поводу противоаллергической мази или лекарственного средства другой формы приема.

    Причины боли и опухания верхней губы

    Если болит и опухла верхняя губа, то поход в специализированную клинику неизбежен, так как установить причину данного проявления не всегда удается самостоятельно. Да и в любом случае консультация специалиста не помещает. Ведь если вы уверены, что причина отека, например, травма, полученная при падении, то нет никакой гарантии того, что его последствия не сопряжены открытыми ранками, которые могут стать очагом инфекции и вторичного отека.

    Протекают с отеком и болью некоторые воспалительные процессы, особенно если они отягощены инфильтратами и гнойниками. Сопутствующей симптоматикой в такой ситуации обычно становится повышенная температура тела, онемение кожных покровов, гиперемия эпидермиса, неприятный запах из ротовой полости.

    В любом случае затягивать с походом к специалисту не стоит, ведь промедление играет на руку заболеванию и усугублению его симптоматики, воспалительный процесс захватывает все большие области. Такая ситуация чревата развитием тяжелой патологии, лечить которую придется много дольше и дороже.

    [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

    Причины опухания верхней губы внутри

    Причин того, что опухла верхняя губа внутри, может быть несколько. Таким источником способно стать одно из вирусных или инфекционных заболеваний, таких, например, как герпес, ОРВИ, ОРЗ, стоматит. При лечебной терапии, в этом случае, доктор назначит антисептическое средство, а так же, для устранения первопричины вводятся в график лечения препараты антибактериального или противовирусного действия, иммуностимуляторы, заставляющие организм бороться с заболеванием. Необходимо быть очень осторожными с герпесной пузыристой коркой. Ее ни в коем случае нельзя удалять, так как на этом месте образовывается открытая рана и достаточно дотронуться до нее грязными немытыми руками, чтобы получить вторичное инфицирование. Затягивать с купированием проблемы не стоит, заболевание способно дать серьезные осложнения.

    Источником проблемы способен являться и развивающийся периостит – весьма сложная и неприятная патология, представляющая собой воспалительный процесс, протекающий в костных тканях челюсти и надкостницы. Периостит, в большинстве случаев, отягощен нагноениями и абсцессами. И если тянуть с лечением, протекающие в кости процессы могут привести к ее некрозу. Чтобы такого не допустить, не стоит откладывать посещение врача. Только квалифицированный специалист способен найти истинную причину патологии и предпринять адекватные меры.

    Причины, которые привели к периоститу, могут быть:

    • Отклонение от инструкции при установке пломбы.
    • Игнорирование правил антисептической обработки.
    • Несвоевременное обращение за помощью к стоматологу.
    • Не на должном уровне проведенное лечение зубов.

    Но может это заболевание развиться из вторичных источников:

    • Вследствие слабой иммунной системы.
    • Катализатором процесса может быть стрессовая ситуация.
    • Воздействие климатических коллизий: обморожение, переохлаждение.

    Отсюда напрашивается вывод, что при необходимости посещения стоматолога, стоит пользоваться услугами только проверенного доктора и клиники в целом, а так же не следует усугублять симптоматику, затягивая поход к специалисту, особенно это касается заболеваний, протекающих с гнойными абсцессами.

    [8], [9]

    Когда опухает щека и верхняя губа?

    Большинство патологий, связанных с ротовой полостью, влечет за собой множественный физический и психологический дискомфорт: больному трудно жевать, что не прибавляет аппетита и настроения, могут наблюдаться проблемы с дикцией, заболевание, зачастую, сопровождается повышенной температурой. Если вовремя не купировать данный процесс, абсцессы и гнойники способны вызвать интоксикацию организма. Одним из визуальных симптомов воспаления, поражающего верхнюю челюсть, и вызванного инфекцией или бактериальным поражением, можно считать случай, когда опухла щека и верхняя губа.

    Такая картина может говорить о флюсе – тяжелом гнойном заболевании поддесневой и поднадкостничной челюстных областей, развивающемся благодаря прогрессирующему воспалению зубного корня. Данное заболевание неприятно и опасно. Если его вовремя не диагностировать и не начать комплексную терапию, то меньшее, что может ожидать больного – это потеря пораженного зуба, а впоследствии и соседних с ним зубов, ведь воспаление не стоит на месте, захватывая все большие области. Распространяется и процесс гниения, который вполне реально может дойти и до тканей головного мозга.

    Если опухла уздечка верхней губы?

    Имеют место случаи, когда после постановки металлокерамики на передних верхних зубах, спустя некоторый промежуток времени человек начинает ощущать, что опухла уздечка верхней губы, а со временем на верхней десне образовалась небольшая шишечка. Что это может быть и как с ним бороться? Гадать не стоит. Только квалифицированный специалист в состоянии оценить ситуацию и поставить правильный диагноз. В данном случае можно с подавляющей уверенностью говорить о формировании на верхней десне гнойного свища. Со временем начинает формироваться свищевой ход, нагноение вскрывается самостоятельно (или это делает доктор) и гной выходит. Но, чтобы данный процесс не прогрессировал, необходимо санировать рану и всю полость рта.

    В этой ситуации, врач может рекомендовать теплые полоскания раствором соли и соды, взятые по половине чайной ложки и растворенные в стакане воды. При регулярных полосканиях инфицированная жидкость активно выходит, повышая эффективность санации, а, соответственно, и заживления. Если же терапия оказалась недейственной, рекомендуется пройти рентгеновское обследование или компьютерную томографию – это поможет уточнить диагноз и откорректировать лечение.

    Причины онемения и опухлости верхней губы

    Полное отсутствие чувствительности кожи у людей встречается достаточно редко, а вот частичное онемение сопутствует множественные патологии. Если совместно наблюдается, что опухла верхняя губа и онемела, это может быть свидетельством, как присутствующего в организме заболевания, так элементарной ответной реакции организма на отечность. В последнем случае, после того как отек сойдет, чувствительность нервных окончаний пострадавшей зоны восстанавливается.

    Но причиной припухлости и онемения верхней губы может быть болезнь невралгического характера. Например, заболевание зубов или десен, а так же неврит лицевого нерва, прогрессирующий благодаря сбою в импульсном функционировании лицевых мышц, то есть разрыву в посылающем сигнале из мозга и принимающем в нервных окончаниях лица. Если же неврит сопровождается воспалительным процессом, то и получается суммарная симптоматика в виде опухлой и онемевшей губы.

    Но в любом случае желательно обратиться за консультацией к врачу. Лучше удостовериться в отсутствии патологии, чем пропустить заболевание на ранней стадии, когда ее еще можно купировать более щадящими методами.

    [10], [11], [12], [13]

    Боль в зубе как причина опухания верхней губы

    Прежде чем ставить диагноз, необходимо разобраться с характером боли, как ощущается болевая симптоматика: она имеет постоянный ноющий характер или пульсирующая. Наблюдаются ли симптомы, когда боль отдается в область виска или уха, а так же какова сопутствующая симптоматика. Исходя из этого, а так же когда болит зуб и опухла верхняя губа, можно конкретизировать диагноз. Возможно, это флюс или наблюдается обострение периодонтита.

    Если же в сопутствующей симптоматике просматривается воспаление, поражающее корневую шейку зуба, при этом ощущается тупая, постоянная боль, отечность, нередки кровотечения из десен и подвижность близь лежащего зуба, быстрее всего у пациента будет диагностирован парадонтит.

    Когда у ребенка опухает верхняя губа?

    Если у ребенка опухла верхняя губа, то кроме уже оговоренных причин появления такой симптоматики, может быть еще и стоматит, как его еще называют – заболевание немытых рук. Это детская болезнь, хотя и взрослый человек, не особо придерживающийся элементарных правил гигиены, от нее не застрахован.

    В период протекания заболевания, отечность можно наблюдать по всей поверхности слизистой полости рта. Захватывать припухлость может и верхнюю губу. Сопутствующим симптомом заболевания являются небольшие язвочки, покрывающие всю поверхность ротовой полости. В этот период ребенок становится капризным, отказывается от еды, так как прием пищи причиняет маленькому человечку неприятные болезненные ощущения. Поэтому необходимо показать малыша педиатру, который назначит эффективные антисептические препараты. Если такой возможности нет, необходимо полоскать полость рта растворами, имеющими дезинфицирующие свойства, подойдут и отвары трав, обладающих такими же характеристиками, например, календула, кора дуба, шалфей.

    Еще одной причиной того, что у ребенка опухла верхняя губа, может быть аллергическая реакция как на продукты питания, некоторые растения, химические препараты, шерсть животных. Если родители уже сталкивались с такой ситуацией и знают, на какой раздражитель организм их малыша отвечает аллергией, то следует избегать такого контакта. Если же этого сделать не удалось, необходимо дать ребенку необходимое антигистаминное средство и обязательно показаться педиатру. В случае если реакция возникла в первый раз, то тем более необходим поход к врачу. Только он способен распознать проблему, конкретизировать раздражителя и назначить адекватную терапию.

    Не лишним будет и показать малыша детскому стоматологу, так как данная проблема может быть связана с патологическим поражением зубов и/или десен, а так же такую симптоматику способны дать прорезающиеся молочные и постоянные зубы – такая реакция вкладывается в норму естественного процесса. Но проконсультироваться у доктора все же стоит, особенно если процесс протекает с повышенной температурой.

    И последнее, не стоит забывать, что малыш – это очень любознательный и подвижный маленький человечек, поэтому припухлость верхней губы может быть результатом ушиба. Если ранка небольшая, то беспокоиться не стоит, будет достаточным обработать ее йодом. Со временем отек пройдет самостоятельно.

    Причиной такой симптоматики могут стать проблемы, возникшие в желудочно-кишечном тракте малыша. Здесь уже без более серьезного обследования и лечения не обойтись.

Ссылка на основную публикацию