Молочница во рту у взрослых: симптомы, лечение и фото

Кандидоз полости рта (молочница): причины, симптомы и лечение

Поражение ротовой полости дрожжевыми грибками группы Candida именуется молочницей. Недуг способен спровоцировать массу болезненных ощущений, а в запущенных стадиях – привести к распространению инфекции по внутренним органам и системам. Чтобы избежать серьезных осложнений, лечение кандидоза полости рта, которому подвержены как взрослые, так и дети, нужно осуществлять своевременно и под строгим контролем врача.

Клинические симптомы молочницы во рту

Инкубационный период длится от нескольких суток до 7–10 дней, за это время в ротовой полости поселяются целые колонии дрожжеподобных грибов Кандида. К основным признакам молочницы во рту у взрослых и детей относятся:

  • Творожистый налет, оккупировавший поверхность языка, распространяется на внутреннюю поверхность щек, горла, гортани и десен.
  • При попытке избавиться от налета под ним появляются кровоточащие язвочки и ранки.
  • К признакам кандидоза во рту у взрослых относится сниженный аппетит, потеря веса. При серьезном поражении глотки и попадании патогенной флоры во внутренние органы наблюдается повышение температуры тела.
  • Ярким симптомом кандидоза во рту у ребенка является затрудненное глотание смеси из бутылки или вялое сосание груди матери. Малыш отличается, раздражительностью и плаксивостью.
  • При атрофии вкусовых сосочков языка больной жалуется на странный, кислый привкус во рту.
  • Появляется неприятный запах из ротовой полости.
  • В отдельных случаях при заболевании могут быть обнаружены микотические заеды в уголках губ. Больной жалуется на жжение и дискомфорт в этой зоне. Заеды вылечивают так же, как и другие симптомы болезни: приемом антибиотиков или препаратов широкого спектра действия.

На фото наглядно продемонстрировано, как выглядит слизистая взрослого, зараженного оральным кандидозом.

Это интересно: налет, оккупировавший ротовую полость человека при кандидозе, состоит из остатков пищи, дрожжевых мицелий и частиц клеток эпителия, фибрина.

Причины кандидоза во рту

Факторы, способствующие инфицированию слизистой грибками Candida:

  • Несоблюдение правил гигиены. Помимо чистки зубов, необходимо деликатно избавляться от налета на языке.
  • Молочница может возникнуть на фоне слабого иммунитета, вызванного авитаминозом и нехваткой биологически активных веществ в организме.
  • Ее развитию способствует прием антибиотиков. Они уничтожают патогенные микроорганизмы вместе с хорошими, поэтому в период проведения антибактериальной терапии следует принимать пребиотики, способствующие заселению организма полезными бактериями.
  • К развитию кандидоза слизистой оболочки полости рта склонны люди пожилого возраста, которые носят зубные протезы. Для того, чтобы уберечь себя от такой напасти, следует тщательнее проводить очистку протезов.
  • Часто болезнь поражает будущих матерей. Это связано с нарушенным обменом веществ и гормональными изменениями в организме.
  • Заболевания ЖКТ, к примеру, дисбактериоз, гастрит или язва желудка, двенадцатиперстной кишки, также становятся причиной патологии.
  • ВИЧ и СПИД. При состояниях иммунодефицита мицелий гриба – грибница – врастает в цитоплазму клетки. Именно при таких недугах чаще всего возникают осложнения, связанные с распространением инфекции по другим органам и системам.
  • Курильщики и люди, которые злоупотребляют алкоголем, обнаруживают клинические симптомы болезни часто. Это объясняется слабым иммунитетом. На начальной стадии для избавления от недуга достаточно бросить плохую привычку и пройти курс медикаментозной терапии.
  • В зоне риска находятся люди со стоматологическими проблемами, к примеру, стоматитом, глосситом. А также те, кто имеет географический язык.
  • Оральная инфекция может поразить ротовую полость, горло человека с эндокринным нарушением, туберкулезом и диабетом.

Людям, страдающим от диабета, необходимо поддерживать стабильный уровень сахара в крови. Это позволит снизить его же содержание в слюне и предотвратить рост патогенных микроорганизмов во рту.

Классификация пероральной инфекции

Интенсивность симптомов кандидоза во рту зависит от разновидности недуга. На сегодняшний день специалисты выделяют такие типы болезни:

Атрофический кандидоз. При такой форме патологии больной ощущает сухость во рту и жжение, боль во время жевания и глотания пищи. Язык окрашивается в белый цвет, а вкусовые сосочки атрофируются. Характерный симптом атрофического (эритематозного) кандидоза слизистой оболочки рта – появление неприглядного молочного налета на губах и поражение неба.

  • Острый псевдомембранозный кандидоз, более известный как молочница, встречается наиболее часто. Особенно его развитию подвержены груднички и дети дошкольного возраста. Потенциальными носителями недуга являются и беременные женщины. В их случае болезнь спровоцирована ослабленным иммунитетом и гормональными изменениями в организме.
  • Грибковое заболевание хронического типа. Клиническая картина выглядит в точности так, как при псевдомембранозном типе орального кандидоза. Поражение ротовой полости обусловлено другими заболеваниями или же вызвано неправильным выбором схемы лечения молочницы полости рта в острой форме. Болезненность и жжение имеют умеренный характер, а белый налет на языке трансформируется в плотные бляшки, которые приводят к утолщению органа.
  • Осложнения молочницы

    В большинстве случаев творожистые отложения на внутренней поверхности щек, миндалин и языка не вызывают потенциальных осложнений. Если же больной отличается слишком слабым иммунитетом, то грибы Candida могут проникнуть в кровоток и распространиться по всему организму.

    В первую очередь развивается молочница гениталий, причем как у женщин, так и у мужчин. Затем происходит поражение почек и печени, сердечно-сосудистой системы и мозга. Поэтому не стоит заниматься лечением молочницы во рту у взрослых и детей в домашних условиях. Лучше довериться стоматологу или пародонтологу. В отдельных случаях диагностикой и назначением антибиотиков занимается врач-миколог.

    Запущенный кандидоз во время вынашивания плода способен повлечь за собой выкидыш или рождение недоношенного ребенка. Именно поэтому женщинам рекомендуется заняться лечением молочницы во рту еще на стадии планирования беременности. Медикаментозная терапия показана и мужчине будущей матери.

    Кандидоз ротовой полости у новорожденного

    Человеческий организм населяют как хорошие, так и патогенные микроорганизмы. При их балансе заражение не наступает, но стоит только иммунной системе ослабнуть – встречайте молочницу. И чаще всего это относится к детям грудного возраста. Их иммунитет еще не сформирован, поэтому патогенная микрофлора, представленная грибами Candida, способна привести к оральному кандидозу.

    Фото: оральная молочница у ребенка

    Лечение заболевания потребует времени, поэтому чтобы избавиться от ярко выраженных симптомов жизнедеятельности грибов Кандида во рту, рекомендуем воспользоваться следующим народным рецептом: 1 ч. л. пищевой соды растворяют в 200 мл теплой воды, обильно смачивают раствором ватный диск и производят обработку слизистой малыша. Обычно самочувствие улучшается на 3 день. Это средство избавит ребенка от боли и жжения во рту и позволит ему нормально глотать пищу.

    Иногда плотный налет грязно-серого цвета, обнаруженный на языке у ребенка, может быть принят за оральную инфекцию. Но чаще он указывает на наличие опасного заболевания, именуемого дизентерией. Обложенный белый язык наблюдается и при скарлатине, поэтому очень важно не заниматься самодиагностикой и лечением кандидоза полости рта в домашних условиях, а своевременно обратиться к педиатру.

    Как предотвратить

    Оральная молочница относится к числу самых распространенных детских заболеваний, но избежать рецидива не так уж и сложно. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

    • Мамам, чьи малыши находятся на искусственном вскармливании, рекомендуется не забывать тщательно промывать соску и пустышки после каждого использования.
    • Тем, кто кормит ребенка грудью, следует мыть молочные железы после кормления.

    В большинстве случаев ребенок заражается в неонатальный период, инфицированию способствует вагинальная инфекция и ослабленный иммунитет у будущей матери. Помимо этого, болезнь может возникнуть у женщины в постродовой период. При молочнице во рту у взрослых и детей лечение необходимо проходить обоим. В противном случае запускается так называемый цикл повторного заражения, и вылечить болезнь становится сложнее.

    Диагностика

    Одного лишь осмотра ротовой полости для дальнейшего выбора схемы лечения недостаточно. Для постановки точного диагноза нужно сдать ряд обязательных анализов:

    • клинический и биохимический анализ крови;
    • соскоб, взятый с поверхности слизистой;
    • биопсия пораженной зоны.

    Помимо этого, проводится осмотр ногтей и кожи пациента. При необходимости человека направляют на консультацию к микологу, гинекологу или эндокринологу.

    Чтобы убрать подозрения на другие заболевания, врач проводит дифференциальную диагностику с красным плоским лишаем и стоматитом аллергического типа.

    Кандидоз ротовой полости: медикаментозное лечение

    Лечение молочницы ротовой полости необходимо сочетать с купированием других недугов: заболеваний органов желудочно-кишечного тракта или мочеполовой системы. Для лечения кандидоза полости рта, не являющегося клиническим признаком другого заболевания, применяют следующие группы препаратов:

    • Полиеновые антибактериальные средства. Предназначены для купирования недуга на начальной стадии. При заражении оральной молочницей самыми востребованными препаратами считаются Нистатин, Амфотерацин и Настамицин. Эффективно их сочетание с такими народными средствами, как масло чайного дерева, бикарбонат натрия, натуральный яблочный уксус.

    Нистатин – одно из самых распространенных лекарств, назначаемых для лечения молочницы во рту у ребенка. Поскольку маленькие дети не умеют глотать таблетки, рекомендуется обрабатывать ротовую полость малыша таблеткой Нистатина, растворенной в витамине B12.

    • Препараты, входящие в группу амидазолов. Лечить молочницу во рту у взрослых рекомендуется Кетоконазолом, Миконазолом, Клотримазолом. Все эти лекарственные средства нарушают целостность мембран патогенной микрофлоры. Невзирая на их эффективность, амидазолы не рекомендуется принимать беременным женщинам, поскольку их активные компоненты проникают в кровоток.
    • Противогрибковые средства широкого спектра действия: Тербинафин, Пимафуцин и Флуконазол. Для положительной динамики необходимо лечить кандидоз полости рта в строгом соответствии с рекомендациями врача. Ни в коем случае нельзя прерывать курс медикаментозной терапии.
    • Препараты местного действия, обладающие противогрибковым и противовоспалительным эффектами. Их действие направлено на снятие симптомов кандидоза полости рта. Нужно сказать, что Фурацилин, Йоддицерин, нистатиновая мазь применяются в комплексе с антибактериальными препаратами или же амидазолами. При прогрессировании кандидоза необходимо полоскать ротовую полость вышеуказанными растворами, затрагивая пораженные гланды.

    Даже если после 14-дневного курса лечения симптомы заболевания исчезли, необходимо повторно сдать анализы. Патогенные микроорганизмы, вызывающие молочницу, отличаются повышенной устойчивостью к отдельным группам медикаментов.

    Диета как обязательный компонент лечения

    Помимо проведения антибактериальной терапии и полоскания ротовой полости антигрибковыми составами, рекомендуется внести коррективы в рацион больного:

    • Запрещается употребление фастфуда, консервов, чипсов и других вредностей.
    • Чтобы эффективно бороться с болезнью, на время откажитесь от добавления соли, специй и пряностей в пищу. Эти составляющие раздражают пораженную слизистую и усиливают симптоматику орального кандидоза. Это же относится и к сладостям, в том числе меду, сухофруктам. Поглощая подобные лакомства, человек создает настоящий рай для устойчивых патогенов.
    • Лечебное питание должно включать натуральные йогурты без подсластителей.

    Нужно ли принимать витамины

    Активный рост дрожжей в ротовой полости обусловлен снижением иммунозащитных функций организма. Часто такая картина наблюдается при авитаминозе, вызванном дефицитом железа и витаминов группы B. Поэтому в профилактических целях и для того, чтобы вылечить молочницу как можно быстрее, рекомендуется укреплять иммунитет посредством приема поливитаминных комплексов. Наиболее популярными считаются такие, как Мульти-табс, Витрум и Ортомол Иммун.

    Профилактика молочницы в ротовой полости у взрослых

    Заболеть молочницей очень просто. Чтобы избежать неприятных ощущений и дискомфорта, которые доставляет недуг, рекомендуется придерживаться следующих советов:

    • Чистите зубы 2 раза в день, а при наличии на языке по утрам белого налета, который не является признаком простудного заболевания и не свидетельствует о проблемах в работе органов ЖКТ и печени, полощите ротовую полость специальным ополаскивателем. В составе таких гигиенических средств присутствует спирт, который позволит создать неблагоприятную среду для жизнедеятельности микроорганизмов.
    • Женщинам, страдающим вагинальным кандидозом, необходимо приступать к лечению как можно скорее.
    • Если вы носите протезы, регулярно очищайте их.
    • Не игнорируйте поход к стоматологу. Проходите профилактический осмотр дважды в год.
    • Сократите употребление пищи с высоким содержанием сахара. Поглощение таких продуктов в большом количестве приводит к активному росту и размножению грибка Cand >Зарубежные специалисты пришли к выводу, что использование ингаляционных кортикостероидных препаратов, показанных при бронхиальной астме, повышает риск заражения кандидозом. Чтобы не пришлось лечиться от заболевания, рекомендуется полоскать рот спиртосодержащими ополаскивателями после каждого применения лекарств.

    Кандидоз – это вовсе не безобидное заболевание. Нередко молочница, локализующаяся на деснах, языке, миндалинах, небе указывает на серьезные сбои в работе организма. Поэтому при первых симптомах молочницы полости рта и детям, и взрослым надо идти к врачу для лечения по грамотно составленной схеме.

    Кандидоз полости рта: причины, симптомы и признаки (фото), лечение

    Что такое кандидоз полости рта

    Дословный перевод медицинского термина «кандидоз» звучит как поражение какого-либо органа дрожжеподобными грибками с названием Candida. Поражение любыми грибками в медицине принято называть микозами.

    В ротовой полости данные микроорганизмы присутствуют у всех здоровых людей, но в меньших количествах. Тем самым поддерживают микрофлору, не вызывая заболевания.

    Кандидоз полости рта у детей встречается чаще: почти каждый 5 ребенок болел в детстве. Также благоприятные условия для поселения кандид имеются у людей пожилого возраста с зубными протезами. Как и любые микроорганизмы, они любят влажные, теплые места, которые труднодоступны для постоянного очищения.

    Еще в группу риска можно отнести курящих людей, у которых под негативным воздействием никотина в ротовой полости присутствует хроническое воспаление, особенно часто бывает такой кандидоз полости рта у мужчин.

    Причины возникновения кандидоза полости рта

    Если рассматривать подробнее кандиду, то следует отметить, что это род одноклеточных дрожжеподобных грибов, которые имеют множество различных видов, вызывающих заболевания человека.

    В подавляющем большинстве случаев кандидоза полости рта у взрослых речь идет о Candida albicans. Также известны еще такие представители этого рода:

    • Candida tropicalis;
    • Candida pseudotropicalis;
    • Candida guilliermondi;
    • Candida krusei.

    Иногда эти грибы называют несовершенными из-за того, что они не способны создавать настоящий мицелий. Это своеобразное строение тела обычных грибов, привычных для глаз человека. В микроскопе мицелий выглядит как очень плотное сплетение нитевидных структур. Поэтому при их росте появляется только псевдомицелий, который образуется при почковании и спонтанном делении клеток грибов.

    Также кандиды относят к условно-патогенной микрофлоре. Это значит, что эти грибы присутствуют в организме здорового человека практически во всех слизистых оболочках, в том числе и в полости рта, и глотки. В случае кандидоза их концентрация и жизнедеятельность активно повышается и работает уже не на пользу организма. Такое состояние может быть спровоцировано следующими ситуациями:

    • Беременность. У женщин в положении всегда происходят скачки всего гормонального фона, посредством которого иногда отмечается снижение иммунитета. А это и есть основная причина всех заболеваний, которые вызываются условно-патогенными микроорганизмами.
    • Заболевания иммунной системы. Чаще всего под этим пунктом подразумеваются новорожденные, потому что с 4 дня жизни у детей происходит перекрестное формирование клеток иммунной защиты. Явление очень распространенное и хорошо поддающееся лечению. Еще под этим пунктом подразумевают людей с ВИЧ-инфекцией. У них часто на фоне падения концентрации лимфоцитов обнаруживаются различные заболевания условно-патогенной микрофлоры, в том числе и кандидоз ротовой полости.
    • Лекарственные препараты. Чаще длительный или бесконтрольный прием антибиотиков подавляет состояние микрофлоры всего организма. Такие же ситуации бывает с препаратами, которые принимают люди после трансплантации органов. Их называют цитостатиками, они подавляют иммунитет организма для того, чтобы новый орган или ткань прижилась и не была уничтожена иммунитетом человека. Не стоит также забывать об осторожности применения гормональных препаратов (мази на основе глюкокортикоидов, оральные контрацептивы). И еще группу риска составляют люди, которые получают химиотерапию или лучевую терапию в лечении онкологических заболеваний.
    • Туберкулез легких и саркоидоз легких. Тяжелые заболевания человека, которые ослабляют организм.
    • Дефицит витаминов. Нехватка практически любого из них может спровоцировать кандидоз. Особое внимание лучше уделить витаминам группы В и С.
    • Вредные привычки. Курение, алкоголь, наркозависимость. Все эти три фактора ослабляют организм, особенно его иммунную систему, вызывая заболевания ротовой полости.
    • Заболевания пищеварительного тракта. Хроническое воспаление в желудке или кишечнике часто сопровождается недостаточным всасыванием питательных веществ и витаминов.

    Не следует забывать и о контактном заражении микозом полости рта. При пользовании общей посудой, зубной щеткой, при поцелуях, половых контактах. Также легко заразить ребенка от матери в процессе родов, один из самых частых случаев кандидоза полости рта у детей.

    Животные тоже могут быть носителями кандидоза, у них чаще эта болезнь протекает практически без симптомов. Поэтому следует ограничить общение детей и питомцев, если нет уверенности в отсутствии болезни.

    Симптомы кандидоза полости рта

    Деятельность кандид связана с выработкой ферментов и образованием молочной кислоты. В полости рта здорового человека это помогает нормализовать pH слизистой и поддерживать нормальную флору. При кандидозе полости рта среда становится кислой за счет выделения молочной кислоты.

    Симптомы и лечение молочницы во рту у взрослых

    Необходимо знать, как проявляется молочница во рту у взрослых, ее симптомы и особенности лечения. Молочница – это грибковая болезнь, во время которой поражаются слизистые полости рта, десен, глотки и языка. Свое название этот недуг получил из-за образования налета белого цвета. Постепенно налет сливается и образует пятна похожие на молоко. Это заболевание достаточно часто встречается у людей, старшего возраста. Важно его во время заметить, потому что если кандидоз запустить, то в дальнейшем могут возникнуть серьезные осложнения.

    • Кандида — что это?
    • Кандидоз полости рта
    • Симптомы молочницы во рту у взрослых
    • Диагностика болезни
    • Лечение кандидоза в домашних условиях
      • Противогрибковые препараты
      • Лечение слизистой имидазолами
      • Витамины и минералы при кандидозе
      • Рецепты народной медицины

    Кандида — что это?

    Фотография симптомов заболевания

    Грибками рода кандида считаются одноклеточные микроорганизмы. Они имеют широкое распространение в условиях природы. Эти бактерии также обитают внутри человеческого организма.

    Исследования, которые были проведены на протяжении последних 30 лет, установили, что около 57 % грибка располагается на поверхности слизистых оболочек. Этот организма обычно провоцирует такое опасное заболевание, как молочница или кандидоз. Протекание этого недуга зависит от состояния иммунной системы.

    Характеристика грибков рода кандида:

    • клетки этого вида имеют круглую форму;
    • размер организмов не большой, он составляет всего 10 мкм;
    • организмы этого вида обладают повышенной стойкостью к воздействиям неблагоприятных условий. По этой причине они могут выживать абсолютно в любой среде;
    • наиболее подходящей температурой для развития грибка считаются показатели от 21 до 37 градусов Цельсия.

    Активное развитие Кандидоза начинается, когда у человека ослабевает иммунная система и защитные функции организма. Если верить данным статистике, то этот недуг может поражать слизистые оболочки, полость рта, а также половые органы. Терапия усложняется тем, что болезнь не сразу проявляется.

    Кандидоз полости рта

    Фото проявления болезни

    Кандидоз (его формой считается молочница)– это болезнь полости рта, которую взывают грибки рода Candida. В редких случаях молочница появляется из-за воздействия инфекции, которая может попасть в организм извне.

    Зачастую этот недуг проявляется у детей, особенно у малышей грудного возраста. Он может возникнуть по причине, того, что дети часто берут в рот грязные игрушки и другие предметы. Но в этом возрасте молочница переносится намного легче.

    Однако кандидоз может возникать и взрослых. Особенно сильно подвержены этой болезни те, кому приходится носить зубные протезы. Под этими устройствами наблюдается скопление остатков пищи, которое создает благоприятные условия для размножения патогенных организмов.

    Но это еще не все причины, которые могут спровоцировать молочницу. Выделяют целый ряд причин, которые могут вызывать этот недуг:

    • ослабление защитных свойств иммунной системы. Это состояние наблюдается во время недостаточного количества иммунных телец при болезни. Обычно это происходит при эндокринных нарушениях, гепатите, ВИЧ-инфицировании, признаках туберкулеза, также во время гастрита со сниженным уровнем кислотности;
    • у женщин и у мужчин молочница может возникнуть в результате приема оральных контрацептивов. Применение КОК вызывает изменение естественного уровня гормонов и приводит к размножению кандидозных грибков в полости рта;
    • во время беременности, грудного вскармливания у женщин наблюдается изменение гормонального фона. В результате этого часто образуется белый налет на слизистой полости рта;
    • молочница в полости рта может быть первым симптомом сахарного диабета второго типа;
    • регулярный прием лекарственных средств. Медикаменты цитостатического и кортикостероидного вида оказывают негативное воздействие на иммунную систему, а также снижают защитные реакции организма;
    • при соблюдении длительной антибактериальной лечебной терапии. Если принимать долгое время антибиотики, то это может вызвать удаление патогенной и естественной микрофлоры. А вот кандиды имеют повышенную устойчивость к этой группе препаратов, поэтому они начнут активно развиваться и размножаться;
    • молочница может возникнуть при наличии недостатка некоторых витаминов – группы В, С, никтоновая кислота. Также этот недуг может вызывать малый синтез из-за дисбактериоза;
    • различные вредные привычки. Молочницу в ротовой полости может спровоцировать курение, повышенное употребление спиртных напитков, наркотическая зависимость;
    • лечение злокачественных образований. Применение химио- и лучевой терапии сильно отражается на состоянии иммунной системы. На фоне этого может начаться развитие молочницы полости рта;
    • травмирование слизистых пломбами, острыми краями зубов, коронками. Все это вызывает появление белого налета на поверхности десен и языка.

    Симптомы молочницы во рту у взрослых

    Оральный кандидоз определить не так уж сложно. Первыми признаками молочницы во рту может быть является появления белых творожистых образований на поверхности десен, языка, гортани.

    Выделяют следующие симптомы молочницы во рту у взрослых:

    1. Появление белого налета в виде бляшек. Области полости рта могут быть покрыты налетом бело-серого цвета. По этой причине этот недуг получил название «молочница»;
    2. При снятии налета могут образовываться язвы с отделением крови;
    3. Часто появляется неприятный запах из ротовой полости. Этот симптом проявляется из-за того, что возникают некоторые сложности при соблюдении гигиены, а признаки инфекции во рту со временем распространяются на десна, язык, область горла и могут доходить до миндалин;
    4. Повышение температуры тела из-за появления воспалительного процесса;
    5. Отмечаются ощущения дискомфорта – сильный зуд, покалывание, болевые ощущения;
    6. При распространении признаков кандидоза на область миндалин, то это может вызвать ощущения наличие инородного тела в горле. У больного могут возникать трудности при глотании, проблемное употреблении пищи, сдавленное дыхание;
    7. У детей часто образуются заеды. Это микротрещины в уголках рта, которые при небольшом движении трескаются и кровоточат.

    Но главными признаками, на которые стоит сразу же обратить внимание – это белые налеты во рту. Они могут быть в виде пятен, которые похожи на молоко или творог. Важно сразу же обратиться к врачу, который проведет необходимое обследование и определит эффективную терапию, которая поможет вылечить взрослого от молочницы во рту.

    Диагностика болезни

    Самостоятельно определить наличие кандидоза достаточно просто, достаточно посмотреть фото с молочницей во рту у взрослых. Также поможет знание ее первых симптомов – творожистые образования на слизистой.

    В лабораторных условиях молочницу во рту у взрослых диагностируют при помощи специального оборудования. Но для того чтобы исследование смогла точно определить наличие этой болезни обязательно нужно соблюдать важные особенности:

    • диагностирование выполняется вначале болезни и уже после излечения грибковой инфекции;
    • перед осмотром не рекомендуется чистить зубы;
    • кушать нужно примерно за 4 часа перед посещением врача;
    • во время исследования берется соскоб с поверхности слизистой оболочки ротовой полости или протеза;
    • процесс диагностирования выполняется при помощи светового или люминесцентного микроскопа;
    • подтверждением диагноза является выявление почкующихся клеток с псевдомицелием.

    При помощи бактериологического диагностирования можно не только выявить наличие грибка, но и определить его показатели чувствительности к лекарствам противогрибкового вида.

    Лечение кандидоза в домашних условиях

    Лечение молочницы во рту у взрослых подбирается в зависимости от формы этой болезни, возраста, степени распространенности налета, основных причин кандидоза и многих других факторов. Если при диагностике будет точно выявлено наличие кандидоза, то врач должен сразу же подобрать эффективную лечебную терапию.

    Кандидоз можно лечить при помощи лекарственных препаратов с противогрибковым действием. Эти средства проявляют обширное воздействие, быстро устраняют все симптомы этой болезни. Но прежде чем приступать к лечебным мероприятиям молочницы во рту у взрослых обязательно нужно внимательно изучить показания, противопоказания и побочные эффекты лекарств.

    Но есть и другие методы лечения, при помощи которых может лечиться ротовая молочница – народные методы, прием витаминов. Но в любом случае стоит внимательно изучить их главные особенности.

    Противогрибковые препараты

    Независимо от того, какие были использованы методы для определения заболевания, для его лечения может быть назначено применение противогрибковых препаратов. Эти средства способны устранить все неприятные признаки этого недуга практически после первого применения.

    Препараты общего антимикотического действия обычно назначает лечащий врач, но после проведения диагностики и сдачи необходимых анализов. Дело в том, что многие из них имеют противопоказания, при которых эти средства принимать нельзя.

    Противогрибковая терапия при кандидозе полости рта может проводиться с применением следующих медикаментов:

    1. Амфоглюкамин. Это средство выпускается в виде таблеток. Рекомендуется применять при грибковых поражениях рта, желудка, кишечного тракта. Дозировку выписывает лечащий врач. Применять стоит от 2 до 4 недель в зависимости от формы кандидоза. Не стоит использовать при наличии хронических заболеваний печени, почек, в период беременности, при наличии повышенной чувствительности;
    2. Дифлюкан. Это противогрибковое средство с широким спектром действия. При применении вызывает нарушение мембраны грибка, а затем его гибель. Начинать рекомендуется с дозы 0,4 грамма в сутки с дальнейшим переходом на дозировку 0,2 грамма в день. Курс приема составляет не меньше двух недель. Иногда возникают побочные симптомы – нарушение деятельности пищеварительной системы, ощущение металлического привкуса расстройства со стороны нервной системы;
    3. Нистатин. Это средство считается лучшим для лечения кандидоза в полости рта. Во время его приема происходит остановка развития и размножения грибковых спор. Также этот медикамент предотвращает распространение кандидоза по всему организму. В сутки рекомендуется принимать по 500 000 ЕД. Период приема – 2 недели.

    Лечение слизистой имидазолами

    При лечении кандидоза полости рта могут назначаться имидазолы с местным применением. К ним можно отнести эффективный препарат в виде мази – Клотримазол. Также это средство может выпускаться в форме свечей, таблеток, раствора.

    Особенности применения мази или геля Клотримазола:

    • прежде чем применять препарат производится заблаговременное полоскание полости рта;
    • при полоскании происходит частичное удаление творожистых выделений. Это улучшит проникновение активных компонентов препарата в структуру слизистой оболочки;
    • гель рекомендуется наносить при помощи пальца или ватной палочки на поверхности слизистой ротовой полости;
    • наносить нужно два раза в сутки на протяжении недели.

    Витамины и минералы при кандидозе

    Чем можно еще лечить молочницу во рту у взрослых? Если этот недуг вызван недостатком витаминов, то в этих случаях рекомендуется принимать витаминные и минеральные комплексы. Но прием витаминов производится в комплексе с противогрибковыми лекарствами.

    Дополнительно врач может назначить таблетки для рассасывания, которые способны повысить иммунную систему. К ним можно отнести следующие:

    1. Кальций в форме таблеток;
    2. Витаминные препараты с содержанием витамины группы В, С, РР.

    Рецепты народной медицины

    Средства народной медицины смогут быстро устранить молочницу во рту, но использовать их стоит при начальных симптомах этого недуга. Данные методы лечения можно использовать для детей, во время беременности.

    К самым эффективным можно отнести следующие:

    1. Настой из календулы. В стакан горячей воды нужно засыпать 1 большую ложку сухого сбора и оставить постоять около часа. Готовую настойку можно пить после еды в качестве чая. Для полоскания можно использовать спиртовую настойку, которую можно купить в аптеке;
    2. Раствор люголя. это аптечное средство помогает быстро устранить грибковые поражения, признаки воспаления, кровоточивости. Этим средством рекомендуется полоскать полость рта два раза в день;
    3. Чеснок. Этот растительный компонент обеспечивает повышение иммунной системы, а также способно быстро устранить кандидоз рта. Для этого нужно протереть несколько зубчиков до состояния кашицы. Далее смесью обрабатываются участки слизистой с поражением. Делать это нужно несколько раз в день;
    4. Отвар из зверобоя. В кастрюлю насыпается большая ложка сухого сбора травы и заливается стаканом горячей воды. Далее все нужно прокипятить в течение 10-15 минут. Полоскание этим средством выполняется в течение 2 недель по 4-5 раз в сутки.

    Все эти средства можно с легкостью использовать в домашних условиях. Растительные компоненты не оказывают вредного воздействия, по этой причине их можно смело использовать для людей, женщин в период вынашивания ребенка. А вот лекарственные средства должен назначать лечащий врач, но только после полного обследования, выявления причины недуга. Если выполнять все рекомендации доктора, то можно быстро устранить все неприятные симптомы кандидоза полости рта.

    Молочница во рту у взрослых: симптомы, лечение

    Из этой статьи Вы узнаете:

    • что такое оральный кандидоз,
    • как выглядит молочница на языке у взрослых,
    • эффективные таблетки против молочницы.

    Молочница во рту возникает вследствие поражения слизистой оболочки полости рта грибами рода Candida. Развитие молочницы чаще всего связано со снижением защитных сил организма, а также с ухудшением местного иммунитета слизистой оболочки полости рта. На профессиональном языке это заболевание имеет термин – оральный кандидоз.

    Важно понимать, что молочница во рту у взрослых – это не какое-то банальное грибковое поражение слизистой, возникающее случайно или вследствие приема антибиотиков. Дело в том, что поражение слизистой оболочки грибами рода Candida часто является маркером серьезных (еще не диагностированных) заболеваний.

    Молочница во рту: фото

    По разным источникам – от 50 до 90% всех людей являются носителями Candida. Но такое носительство не считается болезнью, поскольку в обычных условиях эти грибки не проявляют свои патогенные свойства (т.е. у носителей симптомы орального кандидоза полностью отсутствуют). И только при определенных условиях грибковая инфекция начинает проявлять патогенные свойства, поражая слизистую оболочку.

    Молочница полости рта: причины

    Существуют много подвидов грибов рода Кандида, но примерно в 50% случаев оральный кандидоз вызывается именно Candida Albicans (C.albicans). Реже, в порядке убывания частоты, молочницу полости рта могут вызывать – C.tropicalis, C.glabrata, C.krusei, C.pseudotropicalis и другие.

    Чаще всего оральный кандидоз возникает у 2-х групп пациентов. Во-первых – у пациентов с недостаточной гигиеной полости рта, с невылеченными кариозными зубами. Это связано с тем, что у таких пациентов во рту имеется большое количество патогенных бактерий, которые ослабляют защитные силы слизистой оболочки полости рта (из-за чего грибы Candida и начинают внедряться в слизистую оболочку).

    Вторая по частоте причина – ослабленный иммунитет, и поэтому основной группой риска являются пациенты с ослабленным на фоне различных заболеваний иммунитетом (например, на фоне ВИЧ/СПИДа, сахарного диабета, недоедания, а также пациенты с активными онкологическими заболеваниями, либо после перенесенной химио- или лучевой терапии).

    Другие причины развития молочницы полости рта:

    • После приема антибиотиков –
      в полости рта в норме содержится очень много видов микроорганизмов, которые не только сосуществуют, но и сдерживают рост друг друга. Прием антибиотиков широкого спектра действия устраняет некоторые виды бактерий в полости рта, чем нарушает сбалансированный состав микрофлоры. Исчезновение или уменьшение некоторых видов бактерий может привести к росту грибов рода Cand >На фоне приема кортикостероидов –
      у пациентов с бронхиальной астмой на фоне приема ингаляционных стероидов оральный кандидоз может встречаться у примерно 5-10% взрослых и у 1% детей. В тех случаях, когда причиной являются ингаляционные стероиды – кандидозные поражения обычно имеют вид эритемы. Кандидоз появляется именно на тех участках, где стероид контактировал с слизистой оболочкой (как правило, спинкой языка, иногда на небе).
    • Диета –
      недоедание может приводить к недостатку в организме железа, витамина B12, фолиевой кислоты, что является предрасполагающим фактором к оральному кандидозу. Также имеются свидетельства того, что диета с высоким содержанием углеводов также предрасполагает к оральному кандидозу. Поэтому очень важно у таких пациентов исключить употребление сладкого, включая сахаросодержащие напитки. Исследования показывают, что рост Cand >Курение и другие факторы –
      среди остальных факторов могут быть курение, эндокринные расстройства (например, сахарный диабет), наличие определенных заболеваний слизистой оболочки полости рта, таких как плоский лишай и лейкоплакия. Часто оральный кандидоз возникает у пациентов со складчатым языком или после пирсинга языка.
    • У пациентов со съемными протезами –
      чаще всего у пациентов со съемными протезами кандидоз возникает из-за недостаточной гигиены протеза. В этом случае протез оказывается покрыт биопленкой, содержащей большое количество грибов рода Кандида. По этой причине дезинфекция протеза является очень важной частью лечения орального кандидоза у лиц со съемными зубными протезами.

      Предрасполагающим фактором может быть, если пациент не снимает свой протез на время сна. В этом случае слизистая оболочка оказывается постоянно лишена кислорода и омывания слюной, что создает предпосылки для развития анаэробов и грибов. Другой причиной может являться то, что протез плохо подходит к тканям протезного ложа и поэтому он травмирует слизистую оболочку. Такие микротравмы слизистой также способствуют началу развития орального кандидоза (24stoma.ru).

    • Хроническая сухость полости рта –
      уменьшение количества слюны и содержания в ней различных ферментов и антител является важным предрасполагающим фактором развития орального кандидоза. Постоянную сухость в полости рта стоматологи называют термином «ксеростомия». Ее лечение представляет из себя большую проблему в стоматологии.
    • Оральный кандидоз у младенца –
      в очень молодом возрасте иммунная система еще не развивается полностью. Острый псевдомембранозный кандидоз встречается у примерно 5% новорожденных. Виды Candida приобретаются из вагинального канала матери во время родов. В раннем возрасте иммунная система еще не развивается полностью и поэтому у младенцев нет индивидуального иммунного ответа на грибы рода Candida (младенческие антитела к грибкам обычно поставляются с материнским грудным молоком).

    Молочница во рту: симптомы

    Когда возникает молочница во рту у взрослых – симптомы могут сильно отличаться от пациента к пациенту. Дело в том, что молочница полости рта (оральный кандидоз) бывает четырех основных видов, каждому из которых присущи характерные особенные симптомы. Выделяют следующие 4 основные формы этого заболевания:

    • острый псевдомембранозный кандидоз,
    • острый атрофический кандидоз,
    • хронический атрофический кандидоз,
    • хронический гиперпластический кандидоз.

    Ниже мы разберем особенности каждой формы, но, не смотря на отличия в симптоматике, их лечение будет проводится практически одинаково.

    1. Острый псевдомембранозный кандидоз –

    Эта форма молочницы полости рта обычно протекает бессимптомно. Может присутствовать только дискомфорт из-за наличия белых пленок или бляшек, возвышающихся над слизистой полости рта (рис.4-6). При легком течении бляшки являются единичными, легко снимаются при соскабливании, и в этом случае под ними обнаруживается ярко красная слизистая оболочка.

    При тяжелом течении – бляшки, увеличиваясь в размерах, сливаются друг с другом, что приводит к поражению почти всей слизистой оболочки. Когда бляшки утолщаются – их становится очень трудно соскаблить. Этот тип кандидоза часто развивается у младенцев, у пациентов после приема антибиотиков, кортикостероидов либо иммунодепрессантов, у пациентов с нарушенным иммунным статусом (на фоне лейкоза, ВИЧ).

    Псевдомембранозный кандидоз (рис.7-9) –

    2. Острый и хронический атрофический кандидоз –

    При остром атрофическом кандидозе пациент может чувствовать, что рот был ошпарен горячей жидкостью. При этом белый налет и бляшки тут отсутствуют, а слизистая оболочка имеет ярко-красный цвет. Еще один возможный симптом – это металлический, кислотный, соленый или горький вкус во рту, а также сухость полости рта. Чаще всего острый атрофический кандидоз развивается после приема антибиотиков или кортикостероидов.

    При хроническом атрофическом кандидозе также наблюдается покраснение слизистой оболочки, чувством жжения. Чаще всего эта форма молочницы полости рта возникает у пациентов со съемными зубными протезами, и поэтому ее иногда еще называют протезным стоматитом.

    Как выглядит атрофический кандидоз (рис.7-9) –

    3. Хронический гиперпластический кандидоз –

    Встречается в основном только у взрослых и достаточно редко (по отношению к другим формам кандидоза частота его возникновения – не более 5%). Чаще всего возникает на слизистой оболочке щек, вблизи углов рта, на спинке языка, а также мягком небе. Характеризуется появлением белых бляшек, которые растут и со временем сливаются. В выраженной стадии поверхность бляшек становится грубой, узловатой. Бляшки со временем могут приобретать желтоватый цвет.

    Важно : большинство типов орального кандидоза безболезненны, и проявляются только наличием поражений на слизистой оболочке полости рта, иногда может присутствовать чувство жжения. Именно поэтому кандидоз иногда может быть неправильно диагностирован как «синдром жжения».

    Для постановки правильного диагноза очень важно проведение цитологического исследования налета, взятого со слизистой оболочки полости рта. Это тем более важно, т.к. очень часто обильное скопление негрибковой микрофлоры (особенно на языке) – может напоминать грибковое поражение слизистой оболочки.

    Препараты против молочницы –

    Прежде чем лечить молочницу во рту у взрослых – необходимо провести цитологическое исследование. Оно не только позволит подтвердить диагноз «оральный кандидоз», но и определить чувствительность выделенных у конкретного пациента грибов – к основным противогрибковым препаратам. Именно системные противогрибковые препараты будут являться основой терапии орального кандидоза.

    Нужно отметить, что с каждым годом возрастает уровень резистентности грибов рода Candida к основным противогрибковым препаратам. Например, на сегодняшний день отмечается почти полная резистентность Candida к Флуконазолу, который долго считался «золотым стандартом» в лечении кандидоза. Из этого становится понятным, что препараты против молочницы на основе Флуконазола (такие как Дифлюкан или Флюкостат) – не будут особенно эффективны.

    Таблица. Показатели резистентности к противогрибковым препаратам (исследование опубликовано в 2015 г.; проводилось в ГБОУ ВПО Самарский ГМУ Минздрава России, кафедра терапевтической стоматологии ИПО).

    Противогрибковые препараты

    40
    (по другим данным – до 60%)

    Выводы : базовая терапия орального кандидоза может проводиться системными противогрибковыми препаратами, к которым у грибов вида Candida наблюдается минимальная резистентность. Именно такие средства против молочницы как Нистатин или Амфотерицин (последний назначается только при системном кандидозе) – имеют самые низкие показатели резистентности.

    • Схема приема Нистатина при кандидозе рта –
      для взрослых применяются таб. Нистатина по 500 тыс. ЕД. Каждые 6 часов нужно рассасывать по 1 табл. (после еды и гигиены полости рта) – в течение 7–14 дней. Для детей разовая дозировка будет 125 тыс. ЕД или 250 тыс. ЕД – в зависимости от возраста, а схема приема будет аналогичной.
    • В качестве альтернативы Нистатину можно использовать противогрибковый препарат Миконазол (в форме мукоадгезивных таблеток). Такая таблетка фиксируется на слизистой оболочке щеки, после чего начинается ее медленное растворение в течение 8-13 часов. Такое медленное длительное высвобождение активного вещества из таблетки позволяет существенно увеличить эффективность терапии.

    Нужно отметить, что лечение молочницы на языке у взрослых проводится точно по тем же схемам, как и при локализации на других участках слизистой оболочки полости рта.

    Дополнительная местная терапия

    В качестве дополнительной местной терапии могут применяться растворы для полосканий полости рта, противогрибковые препараты в форме гелей (для нанесения на пораженные участки слизистой оболочки полости рта) –

    • 0,1-2% раствор Генцианвиолета,
    • 0,05% раствор Хлоргексидина,
    • теплые солевые полоскания,
    • гель Миконазол (для аппликаций на слизистую полости рта).

    Важные моменты в лечении орального кандидоза –

    Очень важно проводить лечение при одновременной санации полости рта, т.е. нужно вылечить все кариозные зубы, очаги хронического воспаления в полости рта. Иначе есть большая вероятность того, что молочница полости рта очень быстро возникнет снова. Пациентов со съемными протезами – важно научить регулярно проводить их дезинфекцию, а также если протез старый – заменить его. Бесполезно будет лечить оральный кандидоз у пациентов, зубной протез которых по прежнему будет являться источником инфекции.

    Для курильщиков очень важно сократить в этом случае кратность потребления никотина, а лучше отказаться от него. Если кандидоз возник на фоне применения ингаляционных стероидов (у астматиков) – нужно рассказать пациенту о необходимости промывания полости рта водой после распыления стероида. На время лечения также очень важно снизить количество употребляемых углеводов, а желательно и совсем отказаться от сладкого и сахаросодержащих напитков.

    Большую помощь в лечении и профилактике кандидоза и стоматита могут оказать зубные пасты, содержащие лактоферрин, лактопероксидазу, лизоцим, оксидазу глюкозы. Такие пасты повышают местный иммунитет полости рта, и снижают риск развития стоматита и кандидоза. Например, такие пасты есть среди линейки зубных паст SPLAT.

    Почему важно обратиться за лечением к врачу –

    Как мы уже сказали выше – очень важно провести цитологическое исследование и определить чувствительность грибковой инфекции к различным противогрибковым препаратам. Иначе можно потратить много средств на дорогие препараты, которые потом окажутся для вас не эффективными.

    Стоимость цитологического исследования (на 2020 год) –

    • Забор материала на гри­бы ро­да Кан­ди­да с оп­ре­деле­ни­ем чувс­тви­тель­нос­ти к 6 противогрибковым препаратам дис­ко-диф­фу­зи­он­ным ме­тодом (с использованием дисков производства НИЦФ, Россия) – стоимость 300 рублей.
    • Забор материала с под­бо­ром эффективного противогрибкового пре­пара­та на ана­лиза­торе VITEK, Фран­ция – стоимость 800 рублей (этот метод намного более точен, и показывает истинную картину резистентности микрофлоры к различным препаратам).

    Обращение к врачу также важно и потому, что позволит не пропустить какое-либо тяжелое еще не диагностированное заболевание, одним из проявлений которого может быть молочница слизистой оболочки полости рта. Ну и третья причина – существует большое количество заболеваний слизистой оболочки рта (например, лейкоплакия), которые можно принять за оральный кандидоз. Неправильное самостоятельное лечение в таком случае приведет только к прогрессированию заболевания.

    Профилактика повторного развития орального кандидоза –

    Профилактическое использование противогрибковых препаратов является обязательным у людей с ВИЧ-инфекцией, во время лучевой терапии, во время иммуносупрессивной или при продолжительной антибиотикотерапии.

    Важно : помните, что если оральный кандидоз склонен к регулярным рецидивам, то лучше всего пройти полное обследование организма. Кандидоз может быть только симптомом (маркером) основного заболевания, о котором вы можете даже не подозревать. Например, кандидоз иногда может быть следствием серьезной еще не выявленной патологии, такой как ВИЧ/СПИД, признаком онкологии или заболеваний крови. Надеемся, что наша статья на тему: Молочница во рту у взрослых симптомы, лечение – оказалась Вам полезной!

    Источники:

    1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
    2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
    3. National Library of Medicine (USA),
    4. The National Center for Biotechnology Information (USA),
    5. «Болезни слизистой оболочки полости рта и губ» (Борк К.).

    Кандидоз полости рта: лечение, симптомы, фото

    Кандидоз ротовой полости представляет собой грибковое заболевание, которое возникает из-за микроскопических дрожжеподобных грибков типа Candida. Очень редко кандидоз полости рта возникает из-за инфекции, поступающей извне. Кандидоз полости рта чаще поражает детей грудного возраста. Принято считать, что в детском возрасте кандидоз или молочница переносится легче и лучше поддаётся лечению.

    Но заболевание может возникнуть и у взрослых. Особенно подвержены ему те, кто вынужден пользоваться зубными протезами. Под ними возникают благоприятные условия для размножения грибков. Кроме того, кандидоз полости рта у взрослых возникает в результате падения иммунитета, вызванного различными болезнями.

    Причины возникновение кандидоза полости рта

    1. Кандидоз полости рта образуется, если человек страдает тяжёлыми заболеваниями или злокачественными новообразованиями. Это может быть ВИЧ, эндокринопатия, туберкулёз, нарушение углеводного обмена, болезни желудка и кишечника.
    2. Продолжительный приём глюкокортикостероидными препаратами и цитостатиками, в результате которых снижается иммунитет, что способствует атаке грибков Candida. Очень многие занимаются самолечением антибиотиками, в результате этого количество больных с этим заболеванием в последние годы резко увеличилось. Если очень долго лечиться антибиотиками, это нарушает микрофлору полости рта и возникает дисбактериоз. При этом полезная микрофлора угнетается, что способствует резкому увеличению популяции грибков, которая поражает слизистую оболочку полости рта.
    3. Использование противомикробных препаратов, таких, как трихопол, хлоргексидин и других.
    4. Регулярное употребление алкоголя, наркотиков, оральных контрацептивов.
    5. Травмы, которые регулярно наносятся слизистой полости рта острыми краями полуразрушенных зубов или некачественными коронками.
    6. Если человек носит протез из акриловых пластмасс, то велика вероятность развития аллергических реакций из-за продолжительного взаимодействия со слизистой оболочкой, что приводит к возникновению кандидоза полости рта.

    Замечено, что сахарный диабет может протекать бессимптомно, но именно молочница является его первым признаком.

    Симптомы кандидоза полости рта

    Симптомы этого заболевания разнообразны и могут возникать по разным причинам. Различают острую и хроническую форму. Острая форма бывает двух видов: псевдомембранозный кандидоз острого вида и атрофический кандидоз острого вида. Хроническая форма бывает: гиперпластическая и атрофическая.

    Эти две хронические формы могут возникать как самостоятельно, так и перерастать одна в другую. Стоит рассмотреть все эти формы более подробно.

    Если такая форма кандидоза возникает у взрослых, то она свидетельствует о том, что имеются такие заболевания, как гиповитаминоз, сахарный диабет, злокачественные новообразования, заболевания крови и другие. Поражаются губы, щёки, спинка языка, нёбо. Полость рта покрывается творожистым налётом.

    Сначала снимается он легко, но по мере прогрессирования заболевания налёт становится более плотным и трудноснимаемым, а поверхность полости рта покрывается эрозией. Очень больно становится жевать.

    Атрофический кандидоз острого вида. При этом виде заболевания отмечается жжение и сухость во рту. Слизистая оболочка начинает сохнуть и краснеть. При поражении языка его спинка приобретает ярко-малиновый цвет. Налёта нет, а если есть, то он находится глубоко в складках, удаляется с трудом и представляет собой соединение клеток ткани и большого количества грибков в стадии почкования.

    Хронический гиперпластический кандидоз полости рта. При этом заболевании слизистая полости рта покрыта очень плотным налётом, который как будто припаялся к ней. Спинка языка и нёбо также покрываются налётом в виде узелков и бляшек.

    Этот вид заболевания образует на небе папиллярную гиперплазию. Из-за того, что болезнь длится очень долго, налёт пропитывается фибрином, образуя плёнки жёлтого цвета. Они настолько прилипают к слизистой, что очень трудно снимаются шпателем. Если налёт всё-таки снять, под ним будет поверхность с эрозиями, которая начинает кровоточить. Отмечается жжение, сухость и боль в полости рта.

    Хронический атрофический кандидоз полости рта. В основном это заболевание возникает у тех, кто носит съёмные протезы. Полость рта становится сухой, возникает жжение и боль при ношении съёмного протеза. Слизистая отекает и переполняется кровью. Под протезом образуются эрозии, гиперемия, папилломатоз. Трудноснимаемый налёт образуется в глубоких складках и по бокам языка. При проведении микроскопического исследования обнаруживаются грибки.

    Общее лечение кандидоза полости рта

    Кандидоз лечится долго и трудно. К каждому пациенту требуется индивидуальный подход. Курс лечения выполняется не только медикаментами. Необходимо также повышать иммунитет, лечить сопутствующие заболевания и больные зубы. Кроме того, нужно полноценно питаться.

    Назначают противогрибковые препараты внутрь после еды 4—6 раз в день. Это может быть леворин или нестатит. Курс длится 10 дней. Из-за плохого всасывания этого препарата желудочно-кишечным трактом таблетки следует размельчить, а полученный порошок положить под язык. Хороший эффект дают сосательные карамели декамина. Их кладут под язык или щёку и держат до полного растворения, по минимуму совершая глотательные движения.

    Врач может назначить дифлюкан. Он выпускается в капсулах и оказывает противогрибковое действие. Чтобы снять сухость слизистой полости рта и воздействовать на дрожжеподобные грибки, можно использовать 2% раствор йодида калия. Он не даёт грибкам размножаться, а йод усиливает выделение слюны.

    Местное лечение

    Местная терапия своей главной задачей ставит подавление размножения грибка и недопущение его распространения на окружающие ткани и органы. Для этого применяют антисептики и антибиотики, обладающие противогрибковыми свойствами.

    Антисептики могут быть в виде смазываний, полосканий и аппликаций. Для смазывания применяют 2% раствор метиленового синего, раствор фукорцина, 2% раствор генцианового фиолетового. Очень хорошо помогает сочетание раствора Люголя и 10% раствора буры в глицерине. Полоскают рот 0,05% раствором хлоргексидина и 0,1% раствора гексорала. Такую процедуру проводят два раза в день после еды.

    Антибиотики, которыми лечат кандидоз ротовой полости, подразделяются на следующие группы:

    • Полиены (нистатин, натамицин, леворин, амфотерецин В).
    • Триазолы (флуконазол, интраконазол).
    • Аллиламины (тербинафин, ламизил).
    • Имидазолы (эконазол, тиоконазол, клотримазол, кетоконазол, оксиконазол).
    • Эхинокандины (каспофунгин).

    Эти препараты могут быть в виде капель, таблеток, гелей, карамелей для рассасывания, мазей, растворов, аэрозолей.

    Лечение кандидозных заед осуществляется комплексными препаратами: антибиотиками, глюкокортикоидами и противогрибковыми средствами. Это может быть пимафукорт, лоринден С, кандид В, микозолон, тридерм.

    Системное лечение

    Если местное лечение оказалось малоэффективным, назначают системное лечение кандидоза полости рта. Наибольший эффект приносят препараты в виде таблеток и инъекций.

    Системную терапию применяют в основном при хроническом гиперпластическом, гранулематозном, эрозивно-язвенной кандидозе. Обычно они имеют хроническую форму с поражением других органов и плохо лечатся местной терапией. Назначают следующие препараты: интраконазол, кетоконазол, флуконазол и их аналоги.

    Если очень часто случаются рецидивы, назначается пульс-терапия флуконазолом. В качестве вспомогательных средств назначают витамины группы В, никотиновую и аскорбиновую кислоты, пробиотики, иммуномодуляторы.

    Лечение народными средствами

    Традиционное лечение можно дополнять применением народных средств лечения: отварами и настоями из лекарственных трав, которые оказывают противовоспалительное и вяжущее действие.

    1. Для полоскания ротовой полости применяют водный раствор настойки календулы.
    2. Также полоскать рот можно отваром из смеси можжевельника, чистотела, ромашки, берёзовых почек, которые берутся в равных частях.
    3. Поражённые участки необходимо смазывать настойкой из побегов можжевельника.
    4. Полоскать рот необходимо соком клюквы, малины или моркови.
    5. Марлевые тампоны, которые пропитывают отваром дубовой коры, используют для аппликаций.

    Чтобы удалить налёт с полости рта, его смазывают облепиховым или зверобойным маслом.

    Следующие продукты содержат вещества, которые не дают размножаться вредоносной микрофлоре: чеснок, простокваша, квас, настойка чайного гриба.

    Чтобы как можно реже происходили повторы заболеваний полости рта, а лечение было более продуктивным, следует соблюдать строгую диету. Нужно исключить из своего рациона сахар, уксус и продукты, которые его содержат, алкоголь, продукты, содержащие углеводы в большом количестве. Лучше стоит налегать на рыбу, гречневую крупу, нежирное мясо, яйца.

    Полезными считаются овощи, содержащие углеводы в небольшом количестве: зелёный перец, лук, капуста, огурцы, шпинат. Полезным является сыр с небольшим содержанием лактозы. Диета помогает полному избавлению от кандидоза полости рта.

    Профилактика кандидоза полости рта

    Чтобы предотвратить это заболевание, необходимо регулярно посещать стоматолога для санации полости рта, исключить самолечение антибиотиками, глюкокортикоидами и сульфаниламидами, соблюдать гигиену полости рта, отказаться от всех вредных привычек. Это помогает оставаться здоровой флоре полости рта и предотвратит возникновение заболевания.

    Необходимо питаться продуктами, содержащими большое количество белка, и исключить из своего рациона продукты, богатые глюкозой. Хорошо защищают организм от дрожжеподобных грибков кисломолочные продукты, которые содержат живые бифидобактерии.

    Следует правильно ухаживать за съёмными протезами, обрабатывая их специальными средствами, а зубы чистить зубной пастой, содержащей раствор буры в глицерине.

    Выполняя все эти правила, можно никогда не узнать, что такое кандидоз полости рта.

    Почему возникает молочница во рту у взрослых?

    Молочница во рту получила свое название из-за симптома, выраженного появлением специфичных пятен и творожистого налета в ротовой полости характерного молочного оттенка.

    В медицинской терминологии заболевание носит название монолиаз, оральный кандидоз или кандидозный стоматит. В большинстве случаев молочница наблюдается у грудничков до месяца или детей раннего периода жизни.

    Среди взрослого контингента болезнь поражает около 10-15% мужчин и женщин. В группе риска находятся — беременные, кормящие мамочки, люди старше 55-60 лет. Вероятность развития патологии значительно повышается при использовании съемных зубных протезов.

    Особенности заболевания

    Молочница или кандидоз ротовой полости — это заболевание, вызванное дрожжеподобными грибками рода Candida. Характеризуется поражением языка, десен, глотки, слизистой оболочки.

    Молочница относится к условно-заразным заболеваниям, так как передается воздушно-капельным или контактно-бытовым путем.

    То есть заразиться можно через воздух в непосредственной близости от больного (общение, чих, поцелуй, оральный секс, предметы быта). Проявления носят острый инфекционно-воспалительный характер.

    Причины появления

    Дрожжевой грибок обитает в естественной микрофлоре каждого человека. Сам по себе он не является непосредственным возбудителем болезни.

    Активное размножение колонии Candida происходит обычно на фоне бактериального дисбаланса, спровоцированного внутренними или внешними факторами.

    Почему может возникнуть молочница во рту, основные причины:

    1. Наследственная предрасположенность, аномалии языка.
    2. Слабый иммунитет.
    3. Дисфункция эндокринной системы (сахарный диабет 2 типа, патологии щитовидной железы)
    4. Заболевания ЖКТ (дисбактериоз, гастрит с повышенной кислотностью), болезни крови.
    5. Иммунодефицитные состояния (гепатит, туберкулез, ВИЧ).
    6. Аутоиммунные патологии (синдром Шегрена, сухость во рту).
    7. Гормональный сбой, чаще бывает на фоне беременности, кормления грудью, климакса.
    8. Стоматологические патологии (пародонтит, кариес), образование пародонтальных карманов, неправильно установленные ортодонтические конструкции или пломбы.
    9. Травмы слизистой рта (царапины, проколы, микротрещины).
    10. Попадание в организм инфекции.
    11. Хронические ЛОР-заболевания (астма, дисфункции легких), частые простуды, ОРВИ, тонзиллит, стоматит.
    12. Длительная терапия медикаментами — после антибиотиков, кортикостероидов, цитостатических препаратов, оральных контрацептивов.
    13. Нехватка витаминов группы В, никотиновой и аскорбиновой кислоты.
    14. Нарушения нервной системы — систематические переутомления, бессонница, стрессы, срывы.
    15. Последствия облучения у онкобольных (химиотерапия).
    16. Несоблюдение правил ухода за ротовой полостью, личной гигиены, обработки съемных протезов, санитарии (мытье рук, посуды).
    17. Пристрастие к вредным привычкам (курение, спиртное, наркотики).

    То, как выглядит молочница во рту, вы можете увидеть на этом фото:

    Симптоматика

    Клиническая картина заболевания проявляется разнообразными симптомами. Это зависит от причины возникновения, возраста пациента, распространения и формы протекания.

    По каким признакам можно определить молочницу ротовой полости:

    • ощущение зуда и жжения во рту;
    • утрата вкусовых качеств, появление металлического привкуса;
    • образование белого творожистого налета во рту;
    • покраснение слизистой;
    • отечные мягкие ткани, воспаленная слизистая;
    • появление неглубоких язвочек.

    Формы протекания

    Оральный кандидоз классифицируется типу, стадии развития и форме патологии.

    • начальная — появление небольших красноватых или бордовых вкраплений с внутренней стороны щеки;
    • средняя — бляшки увеличиваются в размерах, постепенно сливаются, образуя налет, который можно легко убрать скребком;
    • тяжелая — воспалительный процесс захватывает всю глотку, язвочки кровоточат, затруднены функции глотания, приема пищи.

    По месту локализации:

    • десневой — появляется у новорожденных или при использовании съемных протезов;
    • ротоглоточный — проникает в горло, чаще встречается после антибиотиков;
    • в уголках рта — заеды образуются при повышенном слюноотделении, травмировании, анатомические особенности (глубокие складки).

    По форме протекания:

    • острый — псевдомембранозный, атрофический;
    • хронический — гиперпластический, атрофический.

    По международной классификации кода по МКБ-10 заболевание регламентируется в разделе «Некоторые инфекционные и паразитарные болезни». Код В37.0 — молочница ротовой полости или кандидозный стоматит.

    Острая

    Существует общая симптоматика острого орального кандидоза:

    • внутренние поверхности ротовой полости покрыты бляшками и налетом светло-серого цвета;
    • при снятии творожистой пленки наблюдаются кровоточащие язвочки;
    • неприятный запах изо рта;
    • реакция на кислое, острое, соленое;
    • появление болезненности, покалываний;
    • ощущение кома и сдавливания в горле при глубоком распространении (на миндалины).

    Псевдомембранозная острая форма отличается следующими признаками:

    • неприятные ощущения во время приема пищи, потеря аппетита, особенно у малышей;
    • расстройство сна;
    • возможно повышение субфебрильной температуры.

    Острый атрофический кандидоз нужно дифференцировать от аллергии на съемные акриловые аппараты (или напыление на зубозамещающих металлоконструкциях).

    На что жалуется больной:

    • сильная гиперемия слизистых, признаки ксеростомии;
    • скротальный язык, покрытый складками (бороздами) с налетом;
    • мерзко пахнет изо рта;
    • атрофия нитевидных сосочков языка;
    • грибковые колонии проникают в глубокие складки, образуя единое целое, что не дает очистить язык от налета.

    Хроническая

    Хронический оральный кандидоз необходимо дифференцировать с красным плоским лишаем или лейкоплакией.

    Отличительные черты гиперпластической формы молочницы:

    • толстое прочнофиксированное покрытие неба и языка с налетом желтоватого оттенка;
    • поверхности слизистой зудятся, жжет, покалывает;
    • появление спонтанных болей;
    • попытки снять налет практически безрезультатны, вызывают кровотечение.

    Атрофическая форма кандидоза чаще встречается у пожилых людей при использовании съемных пластиночных аппаратов из пластмассы.

    • налет тонкий, но убрать его практически невозможно;
    • ощущение жжения и сухости во рту;
    • на слизистой образуются эрозии, папилломы, обычно на участках под протезами;
    • трескаются уголки рта;
    • атрофируются сосочки языка.

    Данный вид молочницы легко отличить по характерным заедам в уголках рта.

    Чем лечить молочницу во рту?

    Вылечить оральный кандидоз самостоятельно нельзя. В первую очередь нужно записаться на прием к стоматологу-терапевту, который направит на диагностическое обследование.

    На основе заключения врача и фактора, спровоцировавшего грибковый возбудитель, назначается комплекс лечебных мероприятий:

    1. Лечение хронических и сопутствующих патологий или нарушений внутренних органов и систем (как первопричины молочницы).
    2. Противомикробная терапия препаратами.
    3. Противовоспалительная терапия — назначение антибиотиков, антигистаминных и антисептических средств (полоскания, наружные втирания).
    4. Витаминотерапия для повышения иммунных и защитных функций организма.
    5. Коррекция дозировки или отмена медикаментов, способствующих или ставших причиной молочницы.
    6. Исправление ошибок ортодонта, лечение стоматологических заболеваний (пародонтоз, кариес, пародонтит).
    7. Нетрадиционное лечение народными средствами для подкрепления результата.
    8. Назначение индивидуальной диеты, чтобы сбалансировать рацион.
    9. Гигиенист проведет консультацию по уходу за ротовой полостью, правильному выбору и применению средств гигиены.

    Медикаментозная терапия

    Лекарства от молочницы во рту, дозы и продолжительность курса лечения врач подбирает индивидуально для каждого пациента. Рассмотрим самые эффективные медикаментозные средства разделенные по категориям.

    Резистентность, в %
    Нистатин30
    Флуконазол100
    Кетоконазол40
    Клотримазол40
    Итраконазол
    НазваниеОписаниеСхема приема
    НатамицинСредство группы макролидов.Применять 4 раза за сутки не более недели.
    НистатинПолиеновое средство направлено действует на очаги инфекции.Употреблять 4-6 раз в день в течение 10 дней.
    ДифлюканСистемное антимикотическое средство, быстро устраняет симптомы.Одна капсула на 24 часа, прием 7-14 дней.
    ФлуказанолРазрушает мембраны грибковых клеток.Однократный прием по 200-400 мг, прием до 5 дней.
    ПимафуцинУбивает любые штаммы грибка Кандида.Принимать каждые 3 часа не более недели.
    НазваниеОписаниеСхема приема
    ДекаминПротивовирусные конфеты, держать за щекой до растворения.Прием каждые 1-2 часа в течение 12 дней.
    Гексорал (спрей, раствор, капли)Устраняет большинство симптомов орального кандидоза.В зависимости от формы наносить на очаги 3-4 раза за сутки.
    СтрепсилсМестноанестезирующее, противоотечное средство при наличии инфекции.По 1 таб. каждые 1-2 часа не более 5 дней.
    ИмудонИммуномодулятор быстрого действия при инфицировании.По 1 таб. каждые 1-2 часа.

    Средства для местного лечения:

    НазваниеОписаниеСхема приема
    ЛизобактСосательные таблетки (антисептик) для усиления иммунитета.По 2 шт. за прием 3-4 р /день в течение 8 суток.
    Лоратадин, Цетрин, ТавегилДля устранения аллергии, гиперемии, отеков, зуда, жжения.По 1 таб. 3-4 р/ день до 5-7 суток.
    Йодид калия 2-3%Предотвращение признаков ксеростомии.Полоскать рот 3 раза/ сутки.
    ЛюгольМягкий антисептик с функцией обновления и заживления ткани.Обработка слизистой 3-6 р/день.
    Бура в глицеринеАнтисептическое средство, купирует рост грибков, аромат отсутствует.Пораженные участки смазывать 2-3 р/день, 3-7 дней.
    Мирамистин ХлоргексидинСильнодействующие антисептики для полоскания рта .Применять утром и вечером не более 10 дней.
    Декаминовая мазьСнимает воспалительные процессы в ротоглотке.Наносить на слизистые 3 р/день.
    Кандид КлотримазолСредства в виде геля или крема предназначены для борьбы с грибковыми заболеваниями.Смазывать места поражения 4 р/день.

    Лечить молочницу во рту принято только в комплексе всех возможных методов, направленных на восстановление микрофлоры полости рта и активности иммунной системы.

    Крайне важно применение витаминов и минералов. Особенно полезна аскорбиновая и никотиновая кислота, Пиридоксин, Тиамин, добавки, включающие группу В, РР.

    Цена препаратов варьируется в зависимости от региона.

    Народные рецепты

    Народные средства в сочетании с традиционными методами позволяют гораздо быстрее избавиться от молочницы ротовой полости и значительно повышают результативность лечения.

    Эффективные способы домашней терапии:

    • шалфей + ромашка + календула — лекарственный сбор в пропорции 1 ст. л. на 200 мл кипятка, выдержать на тихом огне 15 минут, остудить, процедить, полоскать рот 3 раза в день;
    • натуральный пчелиный мед — после удаления налета периодически рассасывать во рту ложечку густого меда для заживления слизистой;
    • облепиховое масло — смазывать пораженные участки после гигиены или полоскания рта;
    • содовый раствор — 1 ч. л. карбоната натрия на полстакана воды, несколько раз в день делать ротовые ванночки или протирать язвочки.

    Соблюдение диеты

    Неправильное питание часто бывает первопричиной возникновения орального кандидоза. Если не исключить продукты, способствующие размножению колонии грибков, то они станут серьезным препятствием для успешной терапии.

    От чего нужно отказаться, чтобы ускорить процесс заживления слизистой:

    • сахар, сладости в любом виде;
    • выпечка на дрожжах;
    • копчености;
    • блюда, приправленные острым, соленым, маринадами;
    • пища должна быть теплой, избегайте горячего.

    Для сохранения эффекта ремиссии и предотвращения рецидивов рекомендуемая продолжительность диеты после выздоровления составляет не менее 1-2 месяцев.

    Профилактика

    Меры, предупреждающие развитие или появление рецидива, включают следующие пункты:

    • строгое соблюдение рекомендаций гигиениста по поводу выбора средств и правил ухода за полостью рта;
    • при первых признаках молочницы поменять все предметы личной гигиены на новые;
    • на будущее — зубная щетка, косметика для губ, посудные принадлежности (вилка, ложка, чашка) должны быть строго индивидуальными.

    Читайте также:  Под языком появился шарик, воспалилась железа и болит уздечка: фото и лечение
    Ссылка на основную публикацию