Атрофический гингивит десен: причины, симптомы и лечение заболевания

Атрофический гингивит

Атрофический гингивит — это заболевание хронического характера, в процессе которого происходит снижение объема десенной ткани, окружающей зуб.

  • Причины и классификация атрофического гингивита
  • Симптомы атрофического гингивита
  • Диагностика атрофического гингивита
  • Лечение атрофического гингивита
  • Прогноз и профилактика атрофического гингивита

Атрофический гингивит характеризуется отсутствием видимых признаков воспалительного процесса, протекающего внутри десны зуба. Однако при длительном отсутствии необходимого лечения можно заметить, что десна около зуба постепенно уменьшается, а его шейка оголяется. Зубы становятся чувствительными и на любой термический раздражитель реагируют болевым синдромом.

Начальную стадию заболевания может заметить только стоматолог в ходе планового осмотра и четком анализе жалоб пациента. При своевременном выявлении заболевания его лечение проводится консервативным методом. Специалист назначает прием медикаментов, массажную и физиотерапию. Поздние стадии, к которым относится атрофический гингивит, лечатся путем хирургического вмешательства.

Довольно часто на фоне атрофического гингивита у пациента начинает развиваться такое заболевание, как пародонтит. Постоянное прогрессирование болезни тормозит рост десны, мягкие ткани постепенно становятся тонкими, в некоторых случаях у пациента оголяется не только шейка зуба, но и его корни.

Атрофический гингивит чаще всего диагностируется у мужчин, возраст которых более 60 лет, у женщин заболевание встречается значительно реже. В результате атрофии части десны, прилегающей к зубу, у его основания появляется дефект в виде клина, при этом сосочки десны частично или полностью отсутствуют.

Локализуется атрофический гингивит либо сразу на всех деснах, либо (в случае единичного поражения) на симметричных зубах. Пациенты в силу отсутствия симптомов заболевания зачастую не придают этому процессу должного значения, терпят длительное время повышенную чувствительность, что может являться причиной потери непораженных зубов. Атрофический гингивит является заболеванием, для полного излечения которого потребуется достаточно много времени, пациент должен обладать большим желанием выздороветь, а также иметь хорошую выдержку. При запущенной форме болезни даже самое качественное лечение может не дать необходимых результатов.

Причины и классификация атрофического гингивита

Стоматологи выделяют несколько основных причин, в результате которых начинается атрофический гингивит:

  • недостаточная гигиена ротовой полости, отложения на зубах в виде мягкого налета и камней, невылеченный кариес;
  • воспалительный процесс острого или хронического характера, протекающий в различных органах (например, язва, гастрит, гепатит, заболевания мочеполовой системы);
  • нарушение гормонального фона, которое связано с радио- или лучевой терапией при лечении онкологических заболеваний;
  • нарушение работы обменных функций организма;
  • болезни сердечнососудистой системы;
  • дисфункция кровеносной системы;
  • пониженный иммунитет;
  • различного рода аллергии;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • нехватка витаминов в организме;
  • травмы десны;
  • некачественное ортодонтическое лечение.

Заболевание может протекать в двух формах:

  1. ограниченный атрофический гингивит — в основном поражает резцы, клыки и премоляры, характеризуется оголением шейки зуба и корней в области 1-2 зубов;
  2. генерализованный атрофический гингивит — характеризуется объемной потерей мягких тканей края десны, наступает атрофия сосочков, промежутки между зубами сильно увеличиваются.

Симптомы атрофического гингивита

В качестве основного симптома заболевания у пациентов отмечается повышенная кровоточивость десен, для которой характерно увеличение в процессе гигиенических процедур ротовой полости. Откусывание твердой пищи также сопровождается кровоточивостью.

Процесс приема пищи становится затруднительным, что связано с появлением такого ощущения, как зуд внутри десны. Некоторые пациенты ощущают дискомфорт не только в процессе жевания, но и при разговоре, отмечается повышение температуры тела до 38-39 градусов. При образовании гипертрофии десны больного разрастаются, а промежутки зубов — увеличиваются.

В ходе стоматологического осмотра врачу видны следующие признаки заболевания:

  • переполнение сосудов десны кровью;
  • отек десен;
  • повреждение соединений зубов отсутствует, что говорит о наличии атрофического гингивита, а не пародонтита;
  • мягкий зубной налет;
  • твердые зубные отложения.

Процесс атрофии убивает сосочки десны, но при этом ярко выраженное воспаление отсутствует. Стоматологи называют атрофический гингивит начальной стадией пародонтоза. При ограниченном атрофическом процессе поражаются участки десны в области не более двух зубов, распространенная форма затрагивает всю десну.

Диагностика атрофического гингивита

Основными диагностическими методиками выявления заболевания является инструментальный осмотр ротовой полости стоматологом или ортодонтом, а также сбор и анализ жалоб пациента.

В ходе стоматологического осмотра без дополнительных инструментов специалист определяет первоначальное состояние зубов и ротовой полости в целом, тщательно осматривает десневой край на признаки атрофии сосочков. Если имеются протезы — они также подлежат тщательному осмотру на предмет скопления под ними налета и твердых зубных отложений.

Далее проводится инструментальное обследование, в основу которого положено зондирование. При помощи зонда специалист устанавливает наличие кровоточивости десен, проверяет соединения зубов и десны на предмет целостности. Выставляется оценка подвижности зубов, определяется наличие десневых карманов.

После сбора всех необходимых показаний специалист составляет пародонтограмму. Оценка состояния костных тканей выполняется путем рентгенологического обследования. С целью установления максимально точного диагноза назначаются микробиологические тесты и пробы, берется посев из ротовой полости — результаты анализов используются для дифференциальной диагностики, потому как симптоматика атрофического гингивита схожа с пародонтитом, пародонтозом и прочими болезнями.

План лечения прописывается только после полного медицинского осмотра пациента такими специалистами, как эндокринолог, фтизиатр и гастроэнтеролог (для определения наличия сопутствующих заболеваний).

Лечение атрофического гингивита

Чаще всего атрофический гингивит появляется на фоне какого-либо заболевания или нарушения функционирования систем организма. В виде самостоятельной болезни практически не встречается. Довольно часто спровоцировать заболевание может воспалительный процесс, проходящий во внутренних органах, совершенно не связанных с ротовой полостью. Именно этот факт определяет методику лечения атрофического гингивита.

Итак, специалисты установили, что в основе лечения атрофического гингивита лежит избавление пациента от сопутствующих заболеваний, являющихся первопричиной прогрессирования патологии. В связи с этим успех лечения атрофического гингивита напрямую зависит от возможности вылечить основную болезнь, а также от желания пациента выздороветь.

Собственно лечение атрофического гингивита может выполняться двумя способами: путем консервативного лечения или методом хирургического вмешательства.

Атрофический гингивит — лечение консервативным методом

  • Снятие мягкого налета с зубов;
  • чистка зубов от твердых отложений;
  • полное устранение кариозной болезни;
  • замена некачественных зубных протезов и имплантов;
  • установление новых ортодонтических систем;
  • фторирование шейки зуба;
  • насыщение зуба минералами;
  • аппликации различными маслами;
  • терапия при помощи массажа;
  • лечение ультразвуком;
  • витаминизированный электрофорез;
  • курс антибиотиков и антисептиков;
  • фитотерапия;
  • повышение иммунитета медикаментозными средствами.

Методика хирургического вмешательства

Применяется в очень запущенных форма атрофического гингивита, когда техника консервативного лечения малоэффективна или не дает абсолютно никаких результатов. Хирургическое лечение выполняется методом гингивопластики, когда сначала выполняют полную санацию ротовой полости, а затем на пораженные участки десны накладывают собственные мягкие десенные ткани.

Успех лечения атрофического гингивита будет только в том случае, когда лечение заболевания происходит комплексным путем. Очень важным этапом лечения является восстановление и нормализация защитной функции организма.

Прогноз и профилактика атрофического гингивита

В том случае, когда атрофический гингивит был выявлен на начальной стадии, а сам пациент подошел ответственно к процессу лечения, даже при отсутствии явных симптомов — прогноз выздоровления будет благоприятным. При запущенной форме гингивита и недолжном лечении полностью избавиться от заболевания невозможно.

В основе профилактики заболевания лежит правильная, а главное регулярная гигиена ротовой полости. Необходимо сбалансировать свое питание, включить в рацион больше фруктов и овощей. Важно ежегодно проходить профилактический осмотр у стоматолога и при первых признаках заболевания начать его лечение.

Причины возникновения атрофического гингивита десен, симптомы и лечение

Процесс атрофии десны, чаще всего сопровождающийся ее истончением вследствие воспалительного процесса, кровоточивостью, болезненными ощущениями и неприятным запахом изо рта, называется атрофическим гингивитом. В результате него десна опадает, отходит от шейки зуба. Он начинает качаться и, в конце концов, может выпасть.

  1. Причины возникновения атрофического гингивита
  2. Формы и симптомы заболевания
  3. Диагностические методы
  4. Как лечить?
  5. Консервативный метод
  6. Хирургическое вмешательство
  7. Народные средства
  8. Возможные осложнения
  9. Профилактические меры

Причины возникновения атрофического гингивита

Сам по себе атрофический гингивит — это процесс изменения тканей десны. Чаще всего гингивитом страдают люди в пожилом возрасте, преимущественно мужчины. Заболевание в хроническом состоянии, дошедшее до стадии атрофии — предвестник пародонтита. Тяжелая патология может развиться, если вы:

  • страдаете нарушением обмена веществ,
  • курите,
  • забываете регулярно чистить зубы,
  • в вашем организме происходят изменения гормонального фона,
  • имеете заболевания кровеносной системы,
  • недополучаете витамины и микроэлементы,
  • болеете сахарным диабетом,
  • носите плохо подогнанные, травмирующие десны протезы.

Формы и симптомы заболевания

Врачи-стоматологи выделяют следующие формы развития гингивита: ограниченную и генерализованную. В ограниченной форме атрофическим гингивитом поражены только отдельные зубы (резцы, клыки), а при генерализованной происходит уменьшение объема всей десны, расширение пространства между зубами, появление пародонтозных полостей.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: по каким причинам опускаются десны и оголяются шейки зубов?

Основным симптомом заболевания является изменение цвета непосредственно самой десны – она белеет, приобретает бледно-розовый оттенок. Изначально воспаление может быть неярко выраженным, а кровоточивость – отсутствовать. Десна визуально истончается и приподнимается. Вокруг зуба образуется V-образная лунка, оголяющая корень, показывается атрофированный участок.

Проявляются первые промежутки-углубления, в которых скапливается еда, провоцирующая воспаление. Инфекция доставляет значительное неудобство человеку, появляется неприятный запах изо рта. Без лечения атрофический гингивит перейдет в пародонтит, зубы будут расшатываться и выпадут.

Диагностические методы

Опытный врач-стоматолог или пародонтолог при первичном осмотре и опросе пациента сможет определить зарождающийся атрофический гингивит. Оголенные лунки вокруг зубов не оставят сомнений относительно первичного диагноза. Врач обратит внимание на следующие моменты:

  1. внешний вид десен, зубов, межзубных сосочков,
  2. неправильный прикус,
  3. специфический налет,
  4. состояние десен под протезами (если имеются).

При осмотре врач тщательно проверяет соединение зубов и десен, наблюдает, присутствует ли кровоточивость, расшатаны ли зубы, образовались ли карманы. Проанализировать состояние корней поможет рентген. Для выявления вредных микроорганизмов берется слюна на посев.

После диагностики могут быть выявлены следующие признаки зарождающегося атрофического гингивита:

  • отечность десен,
  • повреждены соединения у зубов,
  • присутствует налет и зубной камень.

При атрофическом гингивите поражаются именно десны и зубные корни, костная ткань пока не воспалена. На этапе диагностики необходимо определить причину возникновения заболевания. Вероятно, потребуется дополнительная консультация эндокринолога и гастроэнтеролога.

Как лечить?

Атрофический гингивит может возникать по самым разнообразным причинам. Универсального лечения, подходящего для каждого пациента, не существует. Процедуры и методы лечения побираются индивидуально.

Если гингивит спровоцирован хроническим заболеванием, перешедшим в стадию обострения, его надо купировать, пройдя курс необходимой терапии. Принимать лекарства, укрепляющие иммунитет.

Консервативный метод

Безоперационный метод лечения атрофии подразумевает устранение всех травмирующих факторов: старую щетку заменяют новой, некачественные протезы ремонтируют, зубы чистят от излишнего налета и зубного камня. Десны укрепляют специальными примочками с лекарственными препаратами.

Если атрофический гингивит находится в запущенной стадии, в образовавшихся пазухах уже начался воспалительный процесс, пациенту прописывают курс антибиотиков. Также рекомендуется после каждого приема пищи полоскать рот антисептическими препаратами во избежание повторного воспаления. Применяются и отвары лекарственных трав, обладающих антибактериальным эффектом. Основными элементами консервативной терапии является:

  1. фторирование пришеечной области зуба,
  2. массаж пораженных десен с применением лекарственных препаратов,
  3. физеотерапия,
  4. полоскание.

Следует обратить внимание, что консервативные методы имеют положительный эффект только на начальной стадии заболевания. Если гингивит долго не лечили, и существует угроза пародонтита, рекомендуется оперативное вмешательство.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: гингивит у взрослых — симптомы и лечение с фото

Хирургическое вмешательство

При тяжелых случаях заболевания атрофическим гингивитом, когда консервативные методы не принесли положительного эффекта, проводится оперативное вмешательство, которое называется гингивопластика. В ходе операции восстанавливается участок десны, который должен закрывать зуб. Полость предварительно санируется. Проводится иммуномоделирующая терапия для восстановления защитных механизмов организма.

Народные средства

Терапия народными средствами направлена на поддержание положительной динамики при проводимом стоматологом комплексном лечении. Самыми популярными средствами фитотерапии являются:

  • кора дуба (ее отвар обладает дубильными и антибактериальными свойствами),
  • эфирные масла, применяемые в качестве аппликаций,
  • календула, хвощ и шишки ольхи в виде настоек,
  • сок подорожника для обработки воспаленных участков.

Для массажа воспаленных десен существует несколько народных фиторецептов, компоненты для которых каждый найдет у себя на подоконнике или в ближайшей аптеке:

  1. Персиковое масло (2 ст. л.) перемешайте с экстрактом прополиса (1 ст. л.), полученным составом нежно массируйте десны или смочите тампон и подержите на воспаленном участке.
  2. Возьмите масло пихты, чайного дерева и можжевельника в равных пропорциях. Смешайте ингредиенты, намочите тампон и массируйте воспаленный участок. Проводить манипуляцию часто нельзя. Смесь масел с теплой водой также подходит для полоскания.
  3. Сок из листьев каланхоэ также снимает воспаление. Подходят только листья двухгодичной давности. Их моют, сушат, кладут в холодильник на неделю, затем разминают в кашицу и прикладывают к воспаленному месту.

Народные средства не могут быть единственным методом лечения. Они эффективны только в качестве одного из элементов комплексной терапии. Только под наблюдением врача и при принятии необходимых терапевтических мер возможно достижение рецессии.

Возможные осложнения

Атрофический гингивит в запущенной стадии невозможно вылечить окончательно. Только на начальном этапе развития заболевание удается купировать, десна постепенно восстанавливается и возвращается на оголенные участки.

Гингивит в запущенной стадии при наличии и распространении инфекции, возникшей в полостях десен, может привести к начальной стадии пародонтита. Воспалительный процесс, вызванный гниением пищи, от десен начинает поражать ткани зуба, постепенно переходя по его корням к надкостнице. При отсутствии своевременного лечения процесс приведет к расшатыванию зубов с последующим их выпадением.

Профилактические меры

Профилактика атрофического гингивита подразумевает активные действия, направленные на поддержание в здоровом состоянии полости рта, регулярное, бережное, тщательное очищение зубов, заботу о слизистой оболочке. Не забывайте о зубной нити, не пренебрегайте полосканием. Основные профилактические меры могут быть сведены к следующему:

  • подберите подходящую пасту для зубов и соответствующую зубную щетку (меняйте ее раз в три месяца),
  • бросайте курить,
  • следите за рационом, ешьте пищу, богатую витаминами и микроэлементами,
  • повышайте иммунитет, старайтесь меньше простужаться.

Если вы страдаете каким-либо серьезным хроническим заболеванием, не забывайте о нем, не доводите до стадии обострения — это негативно скажется на всем организме, в целом, и на здоровье зубов, в частности. При появлении первых признаков зарождающегося недуга не откладывайте визит к стоматологу. Помните о профилактике – любое заболевание легче предупредить, чем впоследствии лечить.

Причины, формы, методы диагностики и лечение атрофического гингивита

Атрофический гингивит – хроническое заболевание десен, приводящее к уменьшению тканей. Приводит к частичному либо полному обнажению шейки зуба. Диагноз ставится на основе сбора анамнеза, инструментального осмотра и других методов диагностики. На начальных стадиях применяется консервативное лечение: укрепление и реминерализацию десен, фторирование зубов, медикаментозную терапию, массаж и физиотерапию.

При генерализованной форме может понадобиться проведение гингивопластики. Прогноз зависит от формы болезни и своевременности лечения. Предотвратить проблему поможет своевременная профилактика, включающая правильный уход за полостью рта, профилактическое посещение стоматолога раз в 6 месяцев.

Определение заболевания

Атрофический гингивит относится к воспалительным заболеваниям полости рта. Наибольшую предрасположенность имеют люди после 60 лет, преимущественно мужчины. При неправильном ортодонтологическом лечении или врожденной патологии может развивать уже в детском возрасте. Это хроническая форма гингивита, при которой происходит постепенное уменьшение поверхности десен.

При хроническом гингивите отсутствуют признаки воспалительного процесса: болезненность десен, сильный дискомфорт. По мере оголения шеек зубов возникает болезненная чувствительность околозубных тканей.

Атрофический гингивит рассматривается стоматологами как начальная стадия пародонтоза. Системное воспалительное поражение тканей начинается часто с уменьшения тканей десен.

Симптомы

Признаками атрофической формы гингивита являются:

  • светло-розовая, бледная окраска десен;
  • переполненость мягких тканей десен;
  • отёчность десны;
  • потеря объема маргинальной части десны, что приводит к образованию V-образных участков атрофирования;
  • воспаление, кровоточивость слабые или невыраженные;
  • патологическая чувствительность зубов и десен к горячей, холодной пище и другим раздражителям.
Читайте также:  Заеды в уголках рта: причины и лечение у взрослых

При прогрессировании болезни десневые сосочки полностью исчезают. Происходит формирование патологических межзубных промежутков. Возникает полное обнажение корней зубов. Без адекватного лечения возникает шаткость, в результате потеря здоровых зубов. Про появление стоматита после удаления зуба расскажет эта ссылка.

Причины возникновения

К основным причинам развития хронической формы гингивита приводят:

  • системные нарушения обмена веществ;
  • ослабление иммунной системы в результате инфекционных заболеваний (туберкулез, сахарный диабет, язвенная болезнь, различные формы гастрита, гепатит);
  • отечность десневой ткани;
  • появление мягкого налета на зубах;
  • курение;
  • гормональные изменения (подростковые, при беременности, у пожилых людей);
  • деформация соединений зубов.

В случаях язвенного, острого гингивита, причинами становятся неправильно проводимая ортодонтологическая терапия, врожденные патологии строения рта (мощные десневые связки, неправильно сформированная уздечка языка).

Опасность гингивита в том, что начальная стадия болезни не проявляется остро. В результате люди часто слишком поздно обращаются за медицинской помощью. При первых признаках поражения десен важно проконсультироваться со стоматологом.

Формы

В зависимости от степени поражения десен различают 2 основные формы атрофического пародонтоза:

  • ограниченная (поражаются ограниченные участки десен вокруг 1 -2 зубов, чаще всего клыков или премоляров). Десны в пришеечной зоне обнажаются, поскольку твердая ткань приподнимается. Поражение касается в первую очередь призубной области резцов, премоляров и клыков;
  • генерализованная (объемная потеря мягких тканей десен с большим количеством пораженных участков). Форма характеризуется постепенным поражением, которое сопровождается исчезновением межзубных сосочков. Это провоцирует исчезновение больших участков тканей десен, что приводит к обнажению корней зубов.

При вовремя начатой комплексной терапии есть возможность остановить болезнь на ограниченной стадии.

Диагностика

Установить степень поражения тканей десен может только стоматолог либо пародонтолог после комплексной диагностики. Она начинается со сбора анамнеза (наследственная предрасположенность, наличие вредных привычек, в первую очередь курения). Подробная диагностика нужна для выявления сопутствующих заболеваний полости рта, в том числе инфекционных. Что такое проба Шиллера-Писарева узнайте здесь.

Если болезнь вызвана ослаблением иммунитета при инфекционных болезнях, понадобится консультация других специалистов. В зависимости от первопричины это фтизиатр, эндокринолог либо гастроэнтеролог.

Осмотр

Первый этап диагностики при атрофическом гингивите – это визуальный осмотр. В это время устанавливаются:

  • общее состояние мягких тканей десен;
  • осмотр десневого края (появление признаков атрофии сосочков);
  • оценка состояния зубов (наличие кариеса, мягкого зубного налета и камня).

Если обнаружены кариес, отложения зубного камня потребуется лечение.

Зондирование

Инструментальное обследование с помощью специального зонда позволяет обнаружить:

  • степень кровоточивости десен;
  • наличие пародонтальных карманов;
  • проверка целостности зубов, соединений с деснами;
  • оценка подвижности зубов.

Вместе с дополнительными методами исследований инструментальный осмотр позволяет оценить состояние десен.

Составление пародонтограммы

По результатам проведенных исследований врач составляет подробную пародонтограмму. Дополнительно может понадобиться проведение дентальной рентгенографии. По её результатам составляется схема лечения.

Дентальная рентгенография

Если есть риск повреждения костных тканей, понадобится дентальная рентгенография. Она позволяет визуализировать состояние зуба, особенности строения. В частности, это могут быть:

  • добавочный корень;
  • сростание зубов;
  • результаты ранее проводимого лечения (пломбирование, штифты).

Позволяет установить наличие патологических процессов: участки воспаления, наличие опухоли или кисты.

Прочие обследование

При наличии дополнительной инфекции проводится посев из полости рта на микрофлору, другие виды тестов. Они понадобятся для уточнения диагноза в спорных случаях. Это связано с тем, что симптомы атрофического гингивита схожи с пародонтозом либо парадонтитом.

Лечение

Лечение хронической формы гингивита проводится комплексно. Если проблема вызвана общесоматическим заболеванием или наличием системной инфекции, понадобится укрепление общего иммунитета. Лечение атрофического гингивита может быть:

  • консервативное (медикаментозная терапия, лечебный массаж, полоскания специальными растворами);
  • хирургическое (проведение гингивопластики).

При ограниченной форме гингивита возможно излечение с помощью консервативных методов. При генерализованном виде может понадобиться хирургическое вмешательство.

Если причиной становятся неправильно подобранные ортодонтологические аппараты или протезы, понадобится их немедленная замена. Это предотвратит дальнейшее травмирование мягких тканей десен, ускорит их регенерацию.

Консервативное

Консервативная терапия при гингивите включает проведение санации полости рта, лечение кариеса. При необходимости понадобится чистка зубов от мягкого налета либо зубного камня. После устранения всех травмирующих факторов проводится восставительная терапия.

Даже при начальной форме гингивита нельзя заниматься самолечением. Составлять схему лечения должны только стоматолог либо пародонтолог. Народные методы лечения могут применяться только, как дополнение к основной терапии.

Укрепление десен

Для укрепления мягких тканей десен применяют:

  • парадонтологические аппликации с облепиховым, шиповниковым маслом;
  • витаминотерапия (приём поливитаминных комплексов, содержащих A, B, C, E и Р).

Применяется обработка десен растворами антисептиков, перекисью водорода, также используются специальные зубные пасты при гингивите.

Реминерализация

При необходимости проводится реминерализация зубов. Для этого применяется терапия с помощью специальных гелей. После стоматолог назначит использование специальной лечебной, зубной пасты, ополаскивателей.

Фторирование зубов

Для снижения чувствительности зубов дополнительно применяется их фторирование. Для этого здоровую эмаль зубов покрывают специальным фторирующим лаком. Шейки зубов также покрывают специальными препаратами, содержащими фтор.

Массаж десен

Для скорейшей регенерации мягких тканей применяются:

  • вибрационный массаж десен;
  • ауто- и гидромассаж.

Вместе с физиотерапевтическими методами профессиональный массаж способствует восстановлению кровообращения в деснах.

Лекарственные полоскания

Противовоспалительный и укрепляющий эффект имеют полоскания отварами и настоями лекарственных растений:

  • прополиса,
  • ромашки
  • коры дуба;
  • корня аира.

Стоматолог может назначить полоскания растворами антисептиков, например Хлоргексидином либо Мирамистином. О применении синьки от стоматита расскажет этот материал.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методики лечения включают:

  • электрофорез с антибиотиками или другими препаратами;
  • дарсонвализация;
  • ультразвуковая терапия.

Применяют также методику светотерапии.

Иммуностимуляция

При системных нарушениях иммунитета назначаются также иммуномодуляторы. Как правило, их подбором занимается специалист, занимающийся лечением основного системного заболевания. Кто такой врач пародонтолог и что он лечит узнайте тут.

Хирургическое

Если консервативная терапия не принесла положительный результат, прибегают к гингивопластики. Формирование тканей десны производится в несколько этапов:

  1. Проведение местной анестезии, антисептической обработки места будущего разреза.
  2. Делается специальный разрез, формирование лоскутов для замены. Одновременно проводится кюретаж, то есть очистка заменяемого лоскута.
  3. Один из лоскутов возвращают на исходное место, с помощью другого пророводится восстановление мягких тканей.

Параллельно может проводиться цементизация корней зуба для его эффективного восстановления. Операция длится около часа. Противопоказаниями служат:

  • онкологические заболевания;
  • алкоголизм;
  • сахарный диабет;
  • болезни крови, приводящие к нарушению свертываемости;
  • патологии костей.

После вмешательства рекомендуется щадящий режим, включающий специальную диету, ограничение физических нагрузок.

Народные средства

Ускорить процесс регенерации помогут популярные народные средства:

  • массаж десен с маслом пихты, чайного дерева;

  • медовый массаж десен;
  • аппликации с маслом персика.

В результате уменьшаются дискомфорт и воспаление, ускоряется процесс регенерации десен.

Прогноз и профилактика

Прогноз успешности лечения зависит от того, как быстро оно было начато, точности соблюдения рекомендация стоматолога. Профилактика атрофического гингивита включает:

  • профилактическое посещение стоматолога раз в пол года;
  • правильный уход за зубами, использование зубных паст от кровоточивости десен;
  • отказ от курения;
  • укрепление иммунной системы.

При первых признаках важно обратиться к стоматологу.

Видео

Подробности касательно терапии атрофического гингивита смотрите на видео

Заключение

Атрофический гингивит – хроническая форма заболевания, приводящая к уменьшению мягких тканей десен. Для него характерны такие особенности:

  1. Существуют две основные формы: ограниченная и генерализованная,
  2. Лечение проводится после комплексной диагностики, включающей визуальный, инструментальный осмотр, составление пародонтограммы, при необходимости рнетгенографию и другие методы исследования.
  3. Схема комплексного лечения включает консервативную, при необходимости хирургическую терапию.
  4. Профилактика включает регулярное посещение стоматолога, правильный уход за зубами.

Любые домашние способы могут рассматриваться только как вспомогательные. Про гипертрофический гингивит расскажет эта статья.

Атрофический гингивит

Атрофический гингивит – хроническое заболевание полости рта, которое характеризуется уменьшением объема окружающей зубы десневой ткани. При атрофическом гингивите признаки воспаления чаще всего отсутствуют, но происходит постепенное оголение шеек зубов и развитие болезненной чувствительности к изменениям температуры. Диагностируется атрофический гингивит на основании анамнеза и оценки состояния десен во время стоматологического осмотра. Лечение атрофического гингивита включает в себя устранение травмирующих и раздражающих маргинальный пародонт факторов, медикаментозную терапию, массаж десен и физиотерапевтические процедуры. В запущенных случаях проводится хирургическая операция – гингивопластика.

  • Причины и классификация атрофического гингивита
  • Симптомы атрофического гингивита
  • Диагностика атрофического гингивита
  • Лечение атрофического гингивита
  • Прогноз и профилактика атрофического гингивита
  • Цены на лечение

Общие сведения

Атрофический гингивит – хроническая форма гингивита, при которой вследствие дистрофических изменений эпителиальной ткани происходит уменьшение общего объема десны, исчезновение межзубных сосочков, а также обнажение шеек и корней зубов. При этом признаки воспаления отсутствуют, либо выражены слабо. Атрофическим гингивитом чаще болеют мужчины старше 60 лет, у женщин он встречается реже. Вследствие некорректного ортодонтического лечения или аномалий полости рта атрофический гингивит также может развиться у детей.

Атрофическую форму хронического гингивита стоматология рассматривает в качестве первого признака начинающегося пародонтоза – невоспалительного системного поражения окружающих зубы тканей. Прогрессирование атрофического гингивита грозит развитием пародонтита – воспалительного заболевания тканей вокруг зубов, приводящего к разрушению зубодесневого соединения, расшатыванию и потере зубов. Поэтому во избежание тяжелых последствий начинать лечение следует как можно раньше.

Причины и классификация атрофического гингивита

Атрофический гингивит является последней стадией хронического гингивита и очень часто связан с несоблюдением правил гигиены полости рта. Основными причинами атрофического гингивита считают нарушения обмена веществ, ослабление иммунитета вследствие различных заболеваний (сахарный диабет, туберкулез, язвенная болезнь, гастрит, гепатит и др.), а также курение. Кроме того, пусковыми факторами могут служить гормональные изменения, происходящие в организме подростков, беременных женщин и пожилых людей.

Атрофический гингивит могут вызывать неправильная ортодонтическая терапия, травмы десневой ткани вследствие дефектов протезирования, деформации десен и врожденные аномалии, например, мощные десневые связки или неправильное прикрепление уздечки.

Различают две формы атрофического гингивита:

  • ограниченную – оголяются шейки и корни в области 1–2 зубов (в основном – резцов, клыков и премоляров);
  • генерализованную – десневой край постепенно теряет свой объем, десневые сосочки исчезают, и образуются большие межзубные промежутки.

Симптомы атрофического гингивита

При развитии атрофического гингивита слизистая оболочка десны нередко приобретает бледно-розовый цвет; кровоточивость и воспалительный процесс чаще всего отсутствуют вовсе либо выражены незначительно. Зачастую маргинальная часть десны теряет объем, а межзубные сосочки сохраняют свою форму, что приводит к формированию V-образных атрофированных участков. В дальнейшем десневой край уплотняется, образуется гипертрофированная ткань в виде выраженного валика, за счет чего десна выглядит толще, хотя на самом деле она атрофируется.

С течением времени происходит уменьшение общего объема десневой ткани. Вследствие обнажения шеек зубов появляется патологическая чувствительность к изменениям температуры и другим раздражителям. Прогрессирование атрофического гингивита приводит к тому, что десневые сосочки полностью исчезают. На их месте возникают значительные межзубные промежутки, в которых застревает пища, накапливаются и размножаются патогенные микроорганизмы, что еще больше усугубляет патологию.

Вследствие медленной, но постоянно прогрессирующей атрофии тканей краевого пародонта происходит постепенное обнажение корней зубов. В дальнейшем атрофический гингивит приводит к значительной потере объема десневой ткани и может стать причиной серьезных последствий: развития пародонтита и утраты здоровых зубов.

Диагностика атрофического гингивита

Атрофический гингивит диагностируется стоматологом или пародонтологом на основании данных анамнеза и оценки состояния полости рта при визуальном и инструментальном обследовании. Во время визуального осмотра врач оценивает состояние зубов, межзубных сосочков и десневого края, возможные аномалии десен, а также особенности прикуса, количество отложений на зубах и состояние протезов при их наличии. Инструментальное обследование при помощи зонда позволяет выявить кровоточивость, целостность зубодесневых соединений, отсутствие десневых карманов и степень подвижности зубов. На основании данных осмотра составляется пародонтограмма.

Для того чтобы оценить состояние костной ткани, выполняется дентальная рентгенография. Для более точной диагностики возможно проведение различных тестов, индексов и проб, а также посева из полости рта на микрофлору. Эти исследования необходимы, чтобы дифференцировать атрофический гингивит от схожих по симптоматике заболеваний, например, пародонтоза и пародонтита. При атрофическом гингивите поражаются только мягкие десневые ткани, а костные структуры и связки остаются незатронутыми.

Для назначения правильного лечения необходимо точно установить причины, вызвавшие атрофический гингивит, поэтому в случае сопутствующих заболеваний для диагностики требуются консультации других медицинских специалистов: эндокринолога, фтизиатра или гастроэнтеролога.

Лечение атрофического гингивита

При лечении атрофического гингивита необходим индивидуальный комплексный подход. Если патология десен вызвана общесоматическим заболеванием, то нужно провести курс его лечения и принять меры по укреплению общего иммунитета. Кроме того, требуется устранить все травмирующие и раздражающие ткань пародонта факторы, провести профессиональную гигиену полости рта и назначить терапию, улучшающую трофику десен. В случае необходимости производится коррекция ортодонтических аппаратов и зубных протезов.

При наличии инфекции используют антибактериальные препараты. Для обработки десен применяют перекись водорода или другие антисептики. Положительный эффект оказывают полоскания ротовой полости отварами аира, зверобоя, прополиса, ромашки и коры дуба, однако по поводу применения этих средств необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Недопустимо заниматься самолечением, терапия такого серьезного заболевания, как атрофический гингивит, должна проходить под строгим контролем специалиста.

Комплексное лечение атрофического гингивита также включает в себя обработку шеек зубов фтором, вибрационный массаж десен, ауто- и гидромассаж, а также пародонтологические аппликации с маслом облепихи или шиповника. Необходим прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих витамины A, B, C, E и P. Помимо этого, в курсе лечения обычно используют несколько видов физиотерапии: электрофорез, дарсонваль, ультразвук или светолечение.

В случае запущенности заболевания врач может рекомендовать проведение хирургической операции – гингивопластики, при которой атрофированные участки десны восстанавливаются лоскутами соседних здоровых тканей.

Прогноз и профилактика атрофического гингивита

Полное излечение данной патологии невозможно, но своевременная и правильная терапия может приостановить атрофические процессы. Поэтому следует соблюдать меры профилактики атрофического гингивита и своевременно обращаться к врачу при появлении тревожных симптомов.

Основным профилактическим мероприятием служит правильная гигиена полости рта. Необходимо чистить зубы утром и вечером, используя пасты, препятствующие кровоточивости десен. В случае диагностированного хронического гингивита важно не допустить его перетекания в атрофическую стадию. Для этого рекомендуется применять стоматологические гели, содержащие метронидазол. Необходимо обязательно проходить профилактический осмотр у специалиста не менее 2-х раз в год и регулярно проводить санацию полости рта.

При наличии общесоматических патологий, которые могут привести к атрофическому гингивиту, важно своевременно проводить курс их лечения и укреплять общий иммунитет. Необходимо отказаться от курения и правильно питаться: употреблять больше фруктов и овощей, ограничить сладкие продукты.

Атрофический гингивит

Среди хронических патологий мягких тканей не все имеют явно выраженную симптоматику, ассоциируемую с такими воспалительными явлениями, как боль, покраснение и отек. Такое заболевание, как атрофический гингивит не проявляет себя такой симптоматической картиной. Вместе с тем, у больного медленно и незаметно десенная ткань уменьшается в объеме, и человек замечает проблему уже тогда, когда употребление охлажденной пищи или напитка причиняет ему боль из-за оголения зубной шейки.

Данное заболевание является весьма неблагоприятным исходом воспалительных процессов в мягких тканях полости рта, так как полностью излечить его невозможно. Потому, при развитии любых воспалений десен, одной из важных задач врача является предотвращение перехода заболевания в атрофическую форму. Если же атрофический гингивит, все же начался, то лечебные меры сводятся к приостановке патологического процесса или, хотя бы, к его замедлению. Это достигается устранением провоцирующих факторов, а также применением лекарственных средств и методов физиотерапии в стоматологии. Если болезнь чересчур запущена, то применяется искусственное наращивание десенной ткани.

Атрофический гингивит в области фронтальных зубов

Атрофический гингивит не только причиняет дискомфорт во время еды или гигиенических процедур. Эта болезнь десен со временем может перейти в пародонтоз или пародонтит, и тем самым привести к потере зубов.

Читайте также:  Герпес во рту взрослых: фото на десне и небе, лечение слизистой оболочки

Почему же возникает данное заболевание, как его вовремя распознать, и как его лечить?

Причины и классификация атрофического гингивита

Данное заболевание может иметь только хроническое течение. Патологический процесс при его развитии заключается в дистрофии ткани эпителия десны. В результате объем мягких тканей заметно уменьшается, а межзубные сосочки и вовсе исчезают. В конце концов, у пациента происходит оголение зубных шеек и даже корней, что может превратить прием пищи в мучение. Ввиду отсутствия симптомов воспалительного процесса, человек может обнаружить болезнь лишь тогда, когда атрофия тканей зашла весьма далеко.

Из-за оголения шейки зуба и его корня становится болезненной чистка зубов. Потому больной начинает пренебрегать этой важной гигиенической процедурой. В результате становится более интенсивным процесс образования зубного налета и размножения бактерий. Тем самым состояние ротовой полости еще более ухудшается – появляется дурной запах изо рта, резко возрастает вероятность поражения зубов кариесом. В кариозных зубах процесс разрушения становится более интенсивным.

Атрофический гингивит более всего распространен среди мужчин, перешедших шестидесятилетний рубеж. Однако иногда этой болезнью могут болеть и дети – в случае наличия отклонений от нормы в анатомическом строении ротовой полости либо из-за некачественной установки ортодонтических приспособлений.

Если при атрофическом гингивите не принимаются никакие лечебные меры, то могут развиться следующие осложнения:

  1. Пародонтоз, являющийся системной патологией прилегающих к зубам мягких тканей, не носящей воспалительного характера.
  2. Пародонтит, представляющий собой глубокий воспалительный патологический процесс, разрушающий связь десен с зубами и вызывающий рассасывание альвеолярной костной ткани, результатом чего становится расшатывание и выпадение зубов.

Чтобы избежать столь серьезных последствий, важно диагностировать и начать лечить атрофическое поражение десен на самых ранних его стадиях.

По каким причинам может начаться атрофический гингивит

Эта болезнь десен представляет собой завершающий этап развития хронических форм гингивита. Одной из основных причин данного заболевания является пренебрежение необходимыми гигиеническими процедурами, ведущее к формированию зубных отложений и размножению патогенной микрофлоры. К другим причинам атрофического гингивита относятся:

  • нарушенный метаболизм;
  • иммунодефициты всевозможной природы (ВИЧ-инфекция, генетически обусловленные болезни иммунной системы);
  • ослабление организма тяжелыми хроническими болезнями– диабетом, туберкулезом, гепатитами, воспалительными и язвенными поражениями ЖКТ;
  • изменения гормонального баланса при половом созревании, беременности и т.д.

Оголение шейки резца

К началу данного заболевания может привести и плохо выполненное лечение и протезирование зубов, приведшее к нарушению прикуса, искажению формы десны или постоянному травмированию мягких тканей неправильно установленной зубной пломбой либо ортодонтической конструкцией.

Атрофический гингивит нередко возникает у людей, имеющих врожденные отклонения от нормы в строении челюстей, десен и зубов.

К факторам, увеличивающим риск атрофического поражения десен, относится и курение. Табачный дым способствует образованию зубного налета, в котором обильно размножаются бактерии, способные вызвать заболевания мягких тканей полости рта.

Формы атрофического гингивита

В соответствии с протяженностью пораженно участка выделяют две основных формы данного заболевания:

  1. Ограниченный атрофический гингивит, захватывающий участок десны, на котором расположено не более двух зубов. Такая форма болезни обычно поражает десну в области передних зубов и премоляров, и ведет к оголению их шеек и корней.
  2. Генерализованный атрофический гингивит, поражающий большой участок мягких тканей челюсти и вызывающий постепенную потерю объема десны, атрофию десенных сосочков и значительную увеличению зазоров между зубами.

Симптомы атрофического гингивита

При данном заболевании десны, как правило, не кровоточат и не воспаляются. Признаки воспалительного процесса если и проявляются, то очень слабо. Нередко дистрофии подвергается только маргинальная область десенной ткани, в то время как десенные сосочки патологический процесс не затрагивает. В результате образуются V-образные области атрофированной десны.

Атрофии тканей десны может сопутствовать и их гипертрофия, выражающаяся в уплотнении десенного края и появлении заметного валика. Это зрительно воспринимается как утолщение десны, которая, в действительности, подвергается атрофии.

Развитие заболевания приводит к значительной утрате суммарного объема мягких тканей челюсти. Зубные шейки и корни открываются, в результате чего у пациента заметно повышается чувствительность зубов к теплу, холоду и любым иным раздражающим факторам. Дальнейшее прогрессирование приводит к полному исчезновению сосочков, заполняющих пространство между зубами. В результате появляются широкие межзубные зазоры, которые заполняются остатками продуктов питания, служащими отличной средой для размножения бактерий. Это интенсифицирует патологические процессы.

Медленный, но непрекращающийся и прогрессирующий процесс уменьшения объема десенной ткани приводит к оголению зубных корней. При отсутствии необходимого лечения, в конце концов, развиваются серьезные осложнения, ведущие к потере зубов.

Диагностика атрофического гингивита

При подозрениях на атрофический гингивит зубной врач или пародонтолог вначале визуально осматривает ротовую полость. При этом он обращает внимание на такие характеристики, как:

  • состояние зубов;
  • заметные патологические изменения десен и десенных сосочков;
  • отклонения от нормы в анатомии ротовой полости;
  • наличие и количество зубного налета и камня;
  • состояние ортодонтических конструкций, если таковые имеются.

Затем специалист производит зондирование десен для оценки их кровоточивости, состояния сцепления зубов с десной, а также уровня устойчивости зубов. Кроме того, при проведении этой процедуры устанавливается наличие или отсутствие десенных карманов. Полученные данные служат основой для составления пародонтограммы.

Начало развития атрофического гингивита

Для дифференцирования атрофического гингивита от пародонтита применяется рентгеновское исследование челюстной кости. Если у пациента атрофический гингивит еще не перешел в пародонтит, то на снимке не обнаруживается повреждений костной ткани. Для уточнения диагноза применяются специальные тесты и берутся пробы, на основании которых определяются различные индексы. Также проводится микробиологическое обследование полости рта путем посевов проб, взятых из ротовой полости. Все эти мероприятия позволяют при диагностике исключить болезни, имеющие сходную симптоматическую картину.

Лечение атрофического гингивита

При выработке верной стратегии лечения важно как можно более точное установление причин возникновения заболевания. Потому для врача важны данные анамнеза. Если развитие атрофического гингивита связано с наличием у пациента тех или иных хронических болезней и системных патологий, то при лечении заболевания требуется участие соответствующих специалистов. Если поражение ротовой полости спровоцировано ослаблением иммунитета либо патологией ЖКТ, то улучшение состояния десен невозможно без купирования первичного заболевания.

Таким образом, при лечении атрофического гингивита требуется комплексный подход, определяемый индивидуально для каждого пациента. Действия зубного врача либо пародонтолога во время лечения данного заболевания заключаются в выявлении тех факторов, которые негативно воздействуют на пародонтальную ткань, и устранении их. Если причина болезни десен состоит в травмирующем действии пломб или зубных протезов, то, в первую очередь, необходимо выполнить коррекцию или замену соответствующей конструкции. Важно также провести профессиональные гигиенические мероприятия и лечебные процедуры по улучшению трофики десенных тканей.

Если поражение десен носит инфекционный характер, то проводится противомикробная медикаментозная терапия. Мягкие ткани обрабатывают пероксидом водорода либо другими антисептическими средствами, например, раствором прополиса.

Хороший результат при лечении атрофического гингивита дает полоскание полости рта отварами лекарственных растений, для приготовления которых используются:

  • корень аира болотного;
  • трава зверобоя;
  • цветки ромашки лекарственной;
  • дубовая кора.

Положительный эффект также дают аппликации на пораженную десну с применением шиповникового либо облепихового масла.

Перед тем как применять народные средства лечения, необходимо получить консультацию врача. Ни в коем случае нельзя пытаться лечиться самостоятельно. Атрофический гингивит – серьезная патология, лечение которой требует строгого врачебного контроля.

При комплексном лечении атрофического гингивита применяется также обработка зубных шеек фторсодержащими веществами. Важно также обогатить организм нужными минералами и витаминами, такими как А, В, Е, Р и аскорбиновая кислота. Кроме медикаментозной терапии при данном заболевании используются различные виды массажа и физиотерапевтические процедуры, такие как:

  • ультразвуковая терапия;
  • световая терапия;
  • электрофорез;
  • дарсонвализация.

Если процесс атрофии десен сильно запущен, то может быть произведена хирургическая пересадка здоровой десенной ткани на участки челюсти, пораженные болезнью.

К сожалению, полностью устранить атрофический гингивит нельзя. Можно только максимально замедлить или даже вовсе приостановить патологический процесс. Потому столь важна своевременная профилактика данного заболевания. Основной профилактической мерой в данном случае являются гигиенические процедуры, в частности, чистка зубов дважды в сутки. При обнаружении хронических форм гингивита необходимо предотвратить их переход в атрофическую фазу. Для этого надо в течение года дважды посещать врача для осмотра ротовой полости и проведения лечебно-профилактических процедур. В остальное время можно самостоятельно обрабатывать десны назначенными доктором препаратами.

Тем, у кого есть те общие патологии, которым часто сопутствует атрофический гингивит, должны пройти лечение у соответствующего специалиста – иммунолога, эндокринолога и т.д. Помимо этого им стоит бросить курить и оптимизировать свой рацион, увеличив в нем долю овощей и фруктов и уменьшив количество сладостей.

Лечение и профилактика атрофического гингивита

Атрофический гингивит представляет собой запущенную форму болезни десен с патологическим перерождением эпителиальной ткани. Патология выражается в уменьшении массы десневой ткани, исчезновении межзубных сосочков и оголении корней зубов. Воспалительные процессы тканей при гингивите не наблюдаются. Лечебные процедуры начинаются с устранения раздражающих факторов на ткани десен.

Причины и формы развития патологии

Чаше всего заболевание поражает мужское население после шестидесяти лет, однако, появиться атрофический гингивит может у женщин вследствие неграмотного ортодонтического лечения. Также причиной появления недуга может стать аномальное строение челюсти. Однако основной причиной считается некачественное санирование полости рта и несоблюдение основных норм гигиены. Также причиной проявления патологии может стать:

  • снижение иммунитета вследствие тяжелых заболеваний;
  • нарушение обменных процессов в тканях и системах;
  • злоупотребление табачными изделиями;
  • несвоевременное пломбирование зубов;
  • гормональные изменения в организме;
  • механическое травмирование слизистой.

Важно! Поводом для возникновения патологии может послужить сильный стресс и нерешенные психологические проблемы.

Существуют две формы развития гингивита:

  1. ограниченная;
  2. генерализованная.

Атрофический гингивит в ограниченной форме поражает отдельные зубы, в основном, клыки, резцы и премоляры. Десна над зубом приподнимается, оголяя пришеечную область.

Генерализованная форма выражается в постепенном уменьшении массива десневой ткани, сопровождаемое исчезновением сосочков и увеличением межзубного пространства.

Атрофический гингивит является преддверием появления нового недуга — пародонтоза, приводящего к выпадению зубов. Несвоевременное устранение атрофического гингивита опасно осложнениями.

Симптомы

Как можно определить начало развития данной патологии десен? Первым признаком патологической деформации структур тканей является небольшая кровоточивость десен и изменение оттенка слизистой. Десна бледнеет, уплотняется, приобретает розовый оттенок и приподнимается над зубом в форме буквы V. Десна может приподняться над зубом очень высоко, оголяя его корень.

Незащищенный десной корень зуба становится чувствительным к изменению температуры при поступлении горячей/холодной пищи. Это доставляет дискомфорт человеку при каждом приеме пищевых продуктов. Далее патология усугубляется и происходит увеличение межзубных пространств, куда попадают кусочки пищи и создают благоприятные условия для размножения армии микроорганизмов.

Признаками атрофического гингивита являются:

  • отечность десневой ткани;
  • присутствие мягкого налета на зубах;
  • отсутствие деформации соединения зубов.

Важно знать, что при данной патологии отсутствует повреждение костной ткани, признаком недуга является патологические изменения десневых структур.

Диагностика

Определение заболевания производит пародонтолог или стоматолог. На приеме врач осуществляет осмотр состояния:

  • зубной и десневой ткани, степень их повреждения;
  • строение челюсти и характер прикуса;
  • характер образования налета на зубах и его количество;
  • ортодонтических конструкций у пациента.

Далее осуществляется осмотр пациента с помощью инструментов. Специальным зондом производится диагностика: особенности соединения десневой ткани с коронкой зуба, шаткость, наличие пародонтозных карманов и кровоточивости из десен.

Также производится диагностика состояния костной ткани с помощью рентгена. Для дифференциации атрофического гингивита от похожих на него пародонтита/пародонтоза осуществляется забор посева слизистой на определение качества микрофлоры.

Этап диагностики важен для выявления причин развития патологии. Иногда успех лечения будет зависеть от устранения иных заболеваний.

Атрофический гингивит и терапия

Причинами появления данной патологии могут быть самые разные нарушения внутренних систем и органов. Порой, возникновению гингивита предшествует развитие не связанного с ротовой полостью заболевания.

После детальной диагностики врач составляет индивидуальную схему исцеления пациента от недуга и меры по укреплению иммунитета. После устранения заболевания-причины лечат ротовую полость.

Существует два метода устранения патологии десен:

  1. консервативный;
  2. хирургический.

К консервативному методу относится устранение любых раздражающих факторов, травмирующих десневую ткань, пломбировка открытых зубных каналов и кариозных поражений денты, очищение коронок от налета и манипуляции по укреплению структуры десневой ткани.

Если требуется устранить инфекцию, назначают полоскание антисептическими растворами и антибиотики. Широко применяется и народная травяная терапия. Также в консервативный курс терапии входит:

  • массаж десен;
  • реминерализация зубов;
  • лечение облепиховым маслом;
  • лечение ультразвуком;
  • физиотерапия;
  • светотерапия;
  • электрофорез;
  • апитерапия;
  • витаминотерапия;
  • иммуномодуляторы.

Лекарственные препараты выписывает доктор, самостоятельно лечиться нельзя. Во-первых, вы можете неправильно установить диагноз. Во-вторых, выбрать неправильное лекарство. Среди лечебных мазей/гелей назначают:

  • Холисал;
  • Солкосерил;
  • Асепта-гель;
  • Апидент-актив.

Холисал оказывает успокаивающее, антисептическое и противовоспалительное действие. Гель наносят по инструкции до устранения клинических проявлений.

Солкосерил оказывает ранозаживляющий эффект. Также Солкосерил улучшает кровообращение в тканях и способствует регенерации поврежденных клеток.

В структуру Асепта-геля входит прополис, который является сильнейшим природным противовоспалительным средством. Однако гель не рекомендуется применять лицам, склонным к аллергии на мед.

Апидент-актив содержит в структуре пчелиный яд и прополис. Средство быстро устраняет признаки воспаления десен, однако, не рекомендуется при аллергии на мед и продукты пчеловодства.

Растворы для полоскания рта:

  • Хлоргексидин;
  • Мирамистин;
  • Фурацелин.

Хлоргексидин снимает воспаление и борется с бактериями. Мирамистин ускоряет регенерацию тканей и борется с микроорганизмами: применяется полоскание и аппликация на десны. Фурацилин устраняет кровоточивость, способствует регенерации и уничтожает микроорганизмы.

Важно! Антисептические растворы могут причинить небольшой дискомфорт в виде жжения в области пораженного недугом места. Однако это не является поводом для прекращения полоскания рта.

Хирургический метод применяется в запущенных случаях при обширном поражении десневых тканей. Гингивопластика — это замещение недостающих десневых тканей лоскутами слизистой. Материал берут у самого пациента.

Народная терапия

Полоскание травяными сборами и аппликации с отварами/маслами на десна оказывают профилактическое воздействие и помощь в комплексной терапии заболеваний десен. Народная медицина имеет в арсенале проверенные веками травяные сборы и растительные вытяжки, которые успешно побеждают очаги воспалительных процессов в мягких тканях.

Для исцеления применяют растительные средства с вяжущим эффектом. Хорошо помогают отвары листочков крапивы и трава тысячелистника.

Отвар из календулы, шалфея и ромашки успокаивает десны, обеззараживает слизистую и устраняет отек. Взять по щепотке трав и заварить чашкой кипятка. Через 28-30 минут настой следует процедить. Количество полосканий определите сами.

Хорошо помогают сушеные ягодки черники. Сырье заливают горячей водичкой и ставят на 8 часов (можно делать поздним вечером). На чашку воды берут столовую ложку ягодок.

Растительные средства

Капустный сок, разведенный пополам кипяченой водичкой, успокаивает воспаленную слизистую и устраняет раздражение. Чем чаще полоскать, тем скорее спадет воспаление.

Измельчите сосновые иголки и запарьте их в чашке кипятка — достаточно столовой ложки иголочек. Укутайте чашку и через час процедите раствор. Данный состав устраняет гнилостный привкус.

Кора дуба является основным средством по борьбе с воспалениями слизистых оболочек. Измельченную кору вместе с травой чистотела следует залить горячей водой. Пропорцию брать 1:2. Дать раствору настояться, процедить и полоскать в подогретом виде.

Сухая гранатовая кожура тоже обладает дубильными свойствами. 50 граммов кожуры заливают остуженной кипяченой водичкой (пол-литра) и ставят на 6 часов. Затем настой уваривают до уменьшения объема в половину от первоначального на медленном газе. Отвар остужают, фильтруют и пользуют для полоскания.

Собственные гели и аппликации

Чтобы дезактивировать воспалительный процесс, используют лечебные мази. Аппликация лечебными мазями оказывает мягкое воздействие на поврежденные десневые ткани.

Читайте также:  Лечение пародонтоза в домашних условиях: эффективные народные средства для десен

Устранить бактерии изо рта помогает чеснок. Измельченную дольку положите на марлечку и приложите к деснам. Осторожно! Чеснок обладает жгучим эффектом, и детям такую аппликацию делать нельзя. Чтобы смягчить жжение, размятый чеснок можно развести теплой водичкой.

Медовый массаж десен — отличное средство устранения воспалительных процессов. Нужно просто втирать жидкий мед в десна несколько минут и ополаскивать теплой водичкой. Процедуру проводить после еды.

Масло персика (2 ст/л) смешайте с аптечным экстрактом прополиса (1 ст/л) и аккуратно втирайте в десны. Можно смочить марлевую тряпочку в жидкости и приложить к десне.

Хорошо устраняет воспаление эфирное масло пихты, чайного дерева или можжевельника. Следует намочить кончик пальца в масле и осторожными движениями массировать воспаленную десну. Часто применять эфирные масла нельзя (читайте инструкции). Также можно растворять капельки масла в чашке с тепловатой водой и полоскать рот.

Сок каланхоэ (алоэ) бережно устраняет воспаление десен. Листики моют, кладут в холод на неделю, затем разминают деревянной ложкой или пестиком и прикладывают к десне. Перед срезанием листиков растение не поливают неделю. Срезают нижние листья двухлетнего растения. Считается, что каланхоэ приобретает целебные свойства после образования «деток» на листьях. Если деток нет, листья для лечения не пригодны.

Профилактика

К профилактическим процедурам, прежде всего, относится бережное очищение зубов и забота о слизистой рта. Своевременная санация ротовой полости, применение зубной нити и лечебных растворов для полоскания оказывают положительное воздействие на микрофлору и устраняют патогенные микроорганизмы. Также к профилактическим мерам относятся:

  • выбор правильной зубной пасты;
  • выбор правильной зубной щетки — чтобы не травмировала слизистую;
  • регулярная замена старой зубной щетки новой — через два/три месяца;
  • избавление от пагубной привычки табакокурения;
  • организация здорового витаминного питания качественными продуктами;
  • меры по укреплению и формированию иммунной системы;
  • дозированные физические нагрузки, занятие спортом или фитнесом.

Витаминное питание помогает в профилактике воспаления десен. Однако нужно чаще кушать твердые овощи/фрукты — морковь, яблоки. Черная смородинка имеет огромное количество С витамина и других полезных веществ. Смородину можно употреблять свежую и замороженную.

Вывод

Несмотря на болезненные ощущения, при атрофическом гингивите необходимо чистить зубы утром и вечером. Помимо этого, следует полоскать рот каждый раз после еды/перекуса. Зубная паста должна содержать экстракты лекарственных трав, которые устраняют кровоточивость и воспаление.

Запрещается использовать агрессивные зубные пасты с отбеливающим эффектом: они усилят воспалительные процессы. Отбеливание можно провести после полного исцеления от гингивита.

Атрофический гингивит поддается исцелению, но лучше не допускать до развития патологических процессов в десневых тканях. Тщательная гигиена, дружба со стоматологом и регулярные проверки полости рта помогут избежать утомительного дорогостоящего лечения.

Используемые источники:

  • Chee, W.; Reshad, M.; Mordohai, N.; Chee, W (January 2007). «Factors that affect individual tooth prognosis and choices in contemporary treatment planning». British Dental Journal.
  • Пародонтологическая азбука/ Питер Феди, Артур Вернино, Джон Грей.- Изд. Дом «Азбука», 2003
  • Болезни пародонта. Клиника диагностика, лечение и профилактика / Л. М. Лукиных, Е. Н. Жулев, И. Н. Чупрунова. — Нижний Новгород
  • Parameter on Plaque-Induced Gingivitis (неопр.) //Journal of Periodontology

Тухлый запах изо рта

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по МКБ-10
  • Причины
  • Факторы риска
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • К кому обратиться?
  • Профилактика
  • Прогноз

Тухлый запах изо рта может быть самым разным. Он может напоминать тухлые яйца или тухлое мясо. Но в любом случае он приносит немало неудобств. Именно поэтому важно быстрее понять, что привело к появлению неприятного запаха изо рта и устранить данную проблему.

[1]

Код по МКБ-10

Причины тухлого запаха изо рта

Если у человека появляется тухлый запах когда он разговаривает или просто дышит ртом, это может означать, что из пищеварительного тракта выходит воздух, в котором есть сероводород. Он образуется в процессе распада продуктов с большим количеством белков.

Большинство ученых считают, что тухлый запах изо рта в 90% случаях является стоматологической проблемой.

Также такой запах появляется в том случае, когда у больного выделяется слишком мало желудочного сока. Тогда пища на длительное время задерживается в пищеводе и начинается процесс гноения. Часто банальной причиной такого неприятного аромата является постоянное переедание. Съеденная еда не успевает перевариться и разлагается прямо в желудке.

Не рекомендовано оставлять без внимания эту проблему, особенно, если вы сталкиваетесь с ней ежедневно. Дело в том, что он может быть причиной многих заболеваний:

  1. Атрофический гастрит.
  2. Стеноз привратника желудка (когда сужается выходное отверстие в желудке).
  3. Атония желудка из-за пониженной двигательной активности (синдром ленивого желудка).

Эти проблемы могут указывать на ряд других болезней, некоторые из которых могут быть достаточно серьезными (язва желудка, доброкачественные или злокачественные новообразования). Частыми причинами появления тухлого запаха изо рта также являются:

  1. Заболевания печени (хронические гепатиты различной этиологии, цирроз печени).
  2. Дивертикулы стенки пищевода.
  3. Проблемы с желчным пузырем (хронический холецистит, дискинезии желчевыводящих путей, холангиты).

Вот почему так важно вовремя посетить гастроэнтеролога при первом же появлении тухлого запаха. Если появляется запах тухлого мяса, это обычно указывает на проблемы с печенью.

[2]

Факторы риска

Как правило, тухлый запах изо рта появляется у людей, которые вынуждены длительное время дышать ртом, а не через нос (к примеру, при синусите). Как следствие, ротовая полость пересыхает, что становиться причиной неприятного запаха.

Если вы не следите за гигиеной рта и часто переедаете, это может также привести к появлению неприятного запаха. В следствии во рту скапливаются микроорганизмы, выделяющие газы, которые плохо пахнут, а пища, которая остается в желудке и начинает гнить, только усиливает эффект.

Люди, которые постоянно сидят на диетах, а также те, кто страдает анорексией, часто имеют тухлый запах изо рта, так как неправильно питаются.

[3], [4]

Симптомы тухлого запаха изо рта

Если у вас или у вашего близкого человека появился запах тухлого мяса изо рта, это обычно указывает на проблемы с печенью. Очень часто при этом возникают и другие симптомы:

  1. Моча пациента начинает темнеть.
  2. Склеры окрашиваются в желтоватый оттенок.
  3. Кал наоборот становиться бесцветным.

При тухлом запахе яиц у больных часто болит в области живота, появляется диарея или же, наоборот, запор.

Запах тухлых яиц изо рта

Такая неприятная проблема появляется в том случае, когда из желудка начинает подниматься воздух, наполненный сероводородом. При этом может возникать еще и отрыжка с явным неприятным «ароматом». Как правило, подобный запах появляется, если человек постоянно принимает в пищу жаренные или вареные яйца.

Конечно, если подобный запах чувствуется не время от времени, а постоянно, то это может указывать на довольно серьезные проблемы со здоровьем. Обычно, запах тухлых яиц может появляться, если у больного в желудке происходит застой пищи (по всевозможным причинам). То есть, желудок попросту не может переварить еду, которая через некоторое время начинает бродить.

К примеру, запах тухлых яиц изо рта появляется при хроническом атроофическом гастрите с пониженной кислотностью, когда пища переваривается слишком долго, что приводит к появлению аммиака и сероводорода, который выходит из желудка. Обычно запах усиливается в моменты обострения болезни. При этом появляются еще такие симптомы как:

  1. Вздутие живота.
  2. Рвота или тошнота.
  3. Боль в желудке.

Причиной запаха тухлых яиц может быть и недостаточное количество ферментов (которые берут участие в пищеварении) и соляной кислоты.

Для борьбы с проблемой необходимо, прежде всего, лечить то заболевание, которое стало ее причиной. Если вы заметили у себя первые признаки гастрита или другой подобной болезни, необходимо сразу же обратиться к специалисту.

Тухлый запах изо рта у ребенка

Тухлый запах может появляться не только у взрослых, но и у детей. Обычно это является причиной неправильной гигиены ротовой полости, но также существует ряд достаточно серьезных заболеваний, при которых появляется данный симптом.

Причины тухлого запаха изо рта у ребенка можно условно поделить на несколько видов:

  1. Внеротовые.
  2. Ротовые.
  3. Психогенные.

Внеротовые причины появления неприятного запаха:

  1. Болезни, связанные с двенадцатиперстной кишкой, пищеводом или желудком.
  2. Слизь с большим количеством бактерий, которая находится в носовых пазухах.
  3. Разложение остатков пищи, которая застревает в углублениях миндалин.
  4. Печеночная недостаточность.

Ротовые причины появления тухлого запаха:

  1. Плохая гигиена ротовой полости, что приводит к скоплению остатков еды между зубами.
  2. Частые насморки, которые являются причиной сухости во рту.
  3. Грибковые заболевания рта.
  4. Проблемы с деснами: парадонтит, парадонтоз, гингивит.

Иногда родители после прочтения некоторых медицинских статей начинают думать, что у их ребенка есть тухлый запах изо рта. Это основная психогенная причина.

Чтобы у ребенка не появлялся неприятный запах, необходимо приучить его каждый день правильно чистить язык и зубы. Если ротовая полость слишком часто пересушивается, можно пить больше воды. Постарайтесь чаще водить своего малыша к стоматологу.

Запах тухлого мяса изо рта

Чаще всего запах тухлого мяса изо рта появляется, если у человека есть проблемы с печенью. Здесь стоит также обращать внимание на другие симптомы и первые признаки заболеваний. Острое поражение печени, при котором часто появляется неприятный запах, обычно проявляется после поражения вирусной инфекцией, из-за частого употребления алкогольных напитков или некоторых медицинских препаратов.

Если вы заметили, что у вас во рту появился тухлый запах мяса, нужно сразу же обратиться к гастроэнтерологу.

Диагностика тухлого запаха изо рта

Специалист во время диагностики должен провести анализ жалоб пациента, назначить пациенту несколько важных обследований, которые помогут выяснить причину появления тухлого запаха. Среди самых популярных обследований нужно выделить:

  1. Анализы крови.
  2. УЗИ печени и поджелудочной железы.
  3. Фиброгастродуоденоскопия.

После того, как все необходимые исследования были проведены, врач назначает оптимальное лечение.

[5], [6], [7]

Анализы

Обычно врачи рекомендуют провести общий и биохимический анализ крови, который поможет установить наличие некоторых заболеваний. Также проводится общий анализ кала (копрограмма). Он поможет увидеть, есть ли в кале непереваренные фрагменты еды. Среди анализов также можно выделить:

  1. Биохимический анализ крови с печеночными пробами.
  2. Анализ кала.
  3. Анализ желудочного содержимого.

[8], [9]

Инструментальная диагностика

Самыми популярными методами инструментальной диагностики тухлого запаха изо рта являются:

  1. Ирригоскопия.
  2. ЭГДС (гастроскопия) – просматриваются стенки пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка. Во время процедуры в желудок вводят специальный аппарат (гастроскоп).
  3. Ультразвук – помогает увидеть, нет ли в брюшной области опухолей.
  4. Радиоизотопная диагностика.
  5. Рентгенография.

К кому обратиться?

Лечение тухлого запаха изо рта

Если у пациента будет выявлена пониженная кислотность, то ему будут выписаны медицинские препараты, повышающие кислотность желудка. Кроме того, в таких случаях придется пересмотреть свой дневной рацион, добавив в него продукты, которые помогают сокоотделению: лимон, куриный бульон, орехи, яблоки, соленые огурцы.

Если причиной появления тухлого запаха изо рта является банальное переедание, нужно просто нормализировать свое питание. Если соблюдать специальную диету хотя бы два месяца, проблема должна исчезнуть.

При нечастом появлении неприятного запаха можно попробовать принимать различные препараты (Смекта, Мезим, Панкреатин, Фестал, активированный уголь).

Также существуют специальные меры, которые необходимо соблюдать всегда:

  1. Жуйте в течение дня такую зелень как петрушка, мята.
  2. Пейте как можно больше воды.
  3. Старайтесь как можно чаще полоскать ротовую полость водой.
  4. Нужно всегда чистить не только зубы, но и язык.
  5. Завтрак лучше начинать с овсяной каши.
  6. Соблюдайте правильный режим питания.
  7. Добавьте в свой рацион овощи и фрукты.

Лекарства

Фосфалюгель. Антацидное средство, активным действующим веществом которого является алюминия фосфат. Помогает нейтрализовать соляную кислоту, также отличается адсорбирующим и обволакивающим эффектом. Принимается для лечения гастрита, хронического гастрита, а также помогает ликвидировать тухлый запах изо рта, если он появляется из-за этой болезни.

Стандартная дозировка является следующей: один-два пакетика трижды в сутки. Если лечить необходимо грудничков (до шести месяцев), то рекомендованная доза составляет 4 г (1 чайная ложка) после каждого кормления, но не реже 6 раз в день.

Перед употреблением, содержимое пакета нужно хорошо помять (через закрытый пакет), чтобы порошок принял форму геля. Сделать надрез в специальном месте и аккуратно вылить гель через отверстие. Препарат можно разводить в стакане воды.

Среди побочных эффектов выделяют только возможный запор. Средство противопоказано при непереносимости компонентов, нарушениях в работе печени.

Мезим Форте. Ферментное средство, в состав которого входит панкреатин с минимальной активностью ферментов (амилазы, липазы и протеаз). Препарат принимают для облегчения переваривания пищи. Дозу определяют индивидуально. Она зависит от того, насколько нарушено пищеварение. Обычно рекомендовано одну-две таблетки перед употреблением пищи.

Основные побочные действия от приема средства: запор, тошнота, аллергия. Препарат противопоказан при панкреатите, особенно хроническом.

Пародонтоцид. Препарат с болеутоляющим, противомикробным и противовоспалительным эффектом. Выпускается в форме раствора для полоскания рта при воспалениях десен (которые могут стать причиной тухлого запаха изо рта). Полоскать ротовую полость дважды в сутки (утром и вечером). Для этого в треть стакана воды добавить 15 капель раствора. Нельзя глотать.

Основными побочными эффектами средства можно назвать: контактная экзема, аллергия. Препарат противопоказан во время беременности и кормления грудью.

Асепта. Современное средство, которое используется для лечения воспаления десен. Выпускается в виде салфеток, которые имеют форму напальчника. Для использования необходимо открыть одно саше, надеть салфетку на палец, снять с нее специальную пленку для защиты, тщательно протереть язык, десна, зубы, щеки (внутри). Напальчники являются одноразовыми. Активными действующими компонентами являются экстракты растений.

Чистить зубы напальчниками рекомендовано хотя бы дважды в сутки. Противопоказаны при непереносимости компонентов.

Народное лечение и лечение травами

Обратите внимание, что народная медицина помогает только уменьшить или замаскировать тухлый запах изо рта, но не вылечить основную проблему.

  1. Можно жевать ароматические специи (петрушку, гвоздику, семена фенхеля, лавровый лист, ягоды можжевельника).
  2. Очистить зубы и уменьшить запах можно, съев яблоко. Также оно поможет улучшить перистальтику кишечника.
  3. С помощью слабых отваров лекарственных растений: шалфея, ромашки, мелиссы, листьев земляники, тимьяна.

Гомеопатия

В нашей стране гомеопатические средства стали популярными совсем недавно, поэтому вызывают смешанные чувства у пациентов. Но при неприятном запахе изо рта такие препараты могут помочь.

Если тухлый запах появился из-за заболевания глотки, можно использовать Аконит, Белладонну, Аргентум нитрикум, Брионию, Меркуриус солюбилис, Капсикум.

При тонзиллите избавиться от тухлого запаха можно с помощью: Бариты карбоники, Кали муреатикума, Гепара сульфура, Фитолакка.

Профилактика

Чтобы вы никогда не столкнулись с проблемой появления тухлого запаха изо рта, необходимо тщательно следить за гигиеной ротовой полости. Ежедневно утром и вечером чистить зубы и язык. Также необходимо пересмотреть свой дневной рацион и добавить в меню свежие овощи и фрукты. Постарайтесь не пить воды во время приема пищи, тщательно и медленно пережевывать еду, не переедать. Не садитесь за стол, если у вас нет аппетита.

[10], [11], [12], [13]

Прогноз

При своевременной диагностике и правильном лечении тухлого запаха изо рта, прогноз является благоприятным.

[14]

Ссылка на основную публикацию