Как снимают брекеты с зубов (видео): больно ли и возможно в домашних условиях?

Как снимают брекеты и сам процесс снятия

Что сложнее – ходить с брекетами или снимать их? Рассказываем обо всех нюансах снятия брекет-систем

Когда приближается срок снятия брекет-системы, человек начинает задумываться – как снимают брекеты? Больно ли это, долго и насколько сложно? Стоит ли как-то готовиться к этой процедуре? Как снять их самому или все-таки лучше довериться рукам профессионала? На эти и другие популярные вопросы по теме ответим в сегодняшнем подробном материале.

Когда кончается срок ношения брекет-систем

Когда и как снимают брекет-систему? Все зависит от разновидности самого ортодонтического аппарата и, конечно, исходной клинической картины (т.е. тяжести случая). Металлические конструкции снимают минимум через полгода, пластмассовые, керамические или сапфировые придется носить не менее года.

Полезно знать! Как понять, что пора снимать брекеты? Когда пациент долго ходит с аппаратами, то часто ему просто не терпится поскорее от них избавиться. Тем более, что во многих случаях зубы «встают» на место гораздо раньше срока, озвученного врачом. Но на самом деле им еще нужно «запомнить» свое новое место. Или же в оставшееся время корректируются тончайшие недочеты, которые видит профессиональный ортодонт, а сам пациент – нет.

Через сколько снимают брекеты после установки? Для каждого пациента врач может назвать только примерное время ношения – плюс/минус несколько месяцев. К примеру, если ортодонт сказал, что аппарат придется носить 1,5-2 года, то в зависимости от достижения результата коррекции брекет-систему могут снять и через 1 год 5 месяцев, и через 2 года 2 месяца.

Как проводится снятие – этапы

Как снимают брекеты с зубов? Эту процедуру пациент уже может мысленно себе представить – надо только «перемотать» в обратном порядке процесс их установки. Давайте рассмотрим поэтапно все манипуляции, которые осуществляет стоматолог при снятии.

  1. установка расширителя рта или ретрактора: необходима для того, чтобы иметь хороший обзор и доступ к дальним элементам аппарата. Но некоторые стоматологи обходятся без ретрактора, главное – чтобы пациент неожиданно не закрыл рот или не пошевелился в процессе удаления брекет-системы,
  2. отсоединение брекетов (пластинок на каждом зубе): работа проводится щипцами или пинцетом. В процессе первыми обычно вынимаются боковые крепежи – одиночные пластинки с жевательных зубов,
  3. снятие дуги вместе с брекетами: в большинстве случаев дуга заранее не вынимается из пазов,
  4. полировка или удаление остатков клеевого состава с зубов,
  5. снятие ретрактора.

После того, как врач снимет брекеты, возникает закономерный вопрос – а что делают дальше? Лечение еще будет продолжаться, но заново корректирующие аппараты ставить не нужно – при условии, что пациент строго соблюдает все рекомендации, а врач качественно провел работу по коррекции.

Долго ли снимать брекет-систему

Сколько по времени снимать брекеты, также зависит от их вида (вестибулярные быстрее, а лингвальные дольше). В среднем на снятие вестибулярных брекет-систем с одного зубного ряда затрачивается 5 минут. Как долго снимать лингвальные, полностью зависит от профессионализма ортодонта. Опытный стоматолог может справиться за те же 5 минут, иногда снятие занимает до получаса. Но весь процесс вместе с комплексной чисткой занимает не менее одного часа.

Что нужно сделать после снятия аппаратов

Сняли брекеты, а что дальше? Сначала стоматолог тщательно очистит зубы от налета и зубного камня, остатков клеящего состава, а при необходимости – направит на лечение кариеса, фторирование зубов или отбеливание. Кстати, еще до снятия брекет-систем пациенту примеряют ретейнер, а после – снимают слепки с зубных рядов для изготовления капп, а также фиксируют несъемный ретейнер.

Зачем нужны ретейнеры и сколько их носят

Ретейнеры – это небольшие фиксирующие конструкции, которые помогут зубам не «расползтись» обратно (как было до коррекции). Носить их придется либо постоянно – причем срок в 2-3 раза дольше ношения брекетов, либо периодически в течение всей жизни. Несъемные ретейнеры фиксируются с лингвальной стороны рядов на протяжении 6-8 передних зубов. Съемные представляют собой металлическую ортодонтическую пластинку или силиконовую каппу, которую носят вечером и ночью.

Как зависит сложность снятия от типа брекет-системы

Проще всего снимаются металлические брекеты – пластинки легко и целиком откалываются вместе с клеем. Более проблематично проходит снятие пластмассовых и керамических аппаратов – они могут начать крошиться от давления. Сапфировые системы может быть сложно снять из-за прочного сцепления с клеем и клея с эмалью зубов – но тут все зависит от опыта стоматолога.

Также сложность снятия зависит от того, на какой стороне зубных рядов установлены ортодонтические аппараты. Если на вестибулярной, т.е. спереди (в контакте со слизистыми оболочками губ и щек), то снимаются системы без сложностей. Если с лингвальной, т.е. со стороны языка или неба, то стоматологу нужно быть предельно осторожным и задействовать весь свой опыт – чтобы удалить все пластинки качественно и не травмировать ткани полости рта.

Будет ли страшно, неприятно или больно снимать конструкцию?

Те пациенты, кому уже сняли брекет-систему, знают, что это абсолютно безболезненно и не страшно. Однако многие все же переживают перед посещением ортодонта в «последний раз». Неприятные ощущения возникают очень редко в процессе снятия. В основном они связаны с установкой ретрактора, с моментом отделения пластинки от зуба (когда слышно щелчок), полировкой эмали или в процессе получения оттисков для капп.

«Думала, что снимать брекеты будет больно, но нет – только зря пустырник пила)) Конечно, не очень приятно было, когда пластинки отдирали. Звук как будто зубы ломаются)) Потом даже зеркало попросила, чтобы удостоверится, что все ОК».

Tatyana_99, отзыв с форума woman.ru

Где снимают брекет-системы

Чтобы снять брекет-систему, нужно записаться на прием к своему лечащему ортодонту, т.к. он имеет полное представление обо всем процессе коррекции у пациента. Кроме того, именно он отвечает за результат, то есть фиксировать ретейнер должен тоже ваш лечащий врач.

Если ортодонт не работает (на пенсии, в декрете, сменил город проживания), или пациент не может попасть на прием именно к нему, то можно обратиться к другому практикующему ортодонту. В экстренных случаях снять аппараты может любой стоматолог или челюстно-лицевой хирург.

Что будет, если снять аппараты самостоятельно

Если человек в силу каких-либо причин задумывается – как снять брекеты самостоятельно, то должен понимать, что непрофессиональное снятие в домашних условиях или в косметологическом кабинете чревато осложнениями. Так можно повредить сами зубы, травмировать десны, щеки, язык. Поэтому лучше обращаться к своему стоматологу-ортодонту.

Что будет, если снять брекеты раньше срока?

Можно ли снять брекеты раньше? Здесь все достаточно индивидуально и зависит от обстановки, состояния организма. Немедленное снятие происходит, если, к примеру, у пациента началась аллергия на материал конструкции – она может возникнуть из-за некачественного металла или пластмассы. Или человек получил травму лицевой области, при которой для дальнейшего лечение без снятия аппарата никак не обойтись.

На заметку! Если отклеился один брекет или несколько, то врачу придется снять дугу и заменить отклеившиеся элементы на новые. Для этого сначала зубы отполируют, чтобы удалить остатки клея, а потом приклеят новые брекеты (зачастую на старых остается твердый клей, который нельзя качественно очистить), поставят дугу и зафиксируют ее.

Как быть беременным женщинам

Еще один острый вопрос – почему во время беременности не снимают или наоборот – снимают брекеты? Снимают ортодонтические аппараты 1 , если беременной очень неудобно с ними ходить, если требуется долгосрочная госпитализация – и в этом периоде женщина не сможет поддерживать качественную гигиену полости рта и проходить регулярные осмотры. Также конструкции могут снять при появлении осложнений – например, при рассасывании зубных корней, ведь на фоне гормональной перестройки костные ткани получают меньше кальция.

Не снимают аппараты, но «консервируют» процесс – т.е. не вносят никаких дополнительных коррекций (кроме замены лигатур), если будущая мама чувствует себя нормально. Но все это относится к ситуации, если беременность внезапная, а аппараты поставили до ее наступления. Во время беременности и сразу после нее брекет-системы не устанавливают.

Сколько стоит процедура

Сколько стоит снять брекеты? Стоимость услуги зависит от нескольких факторов – от типа аппарата (лингвальные дороже), рейтинга клиники, наличия включенных дополнительных процедур (Air-Flow, фторирование эмали). Также важно, будет ли сниматься система целиком или только 1-2 пластинки – в последнем случае цена около 200 рублей. Например, снять брекеты в Москве стоит от 6000 рублей – это с одного зубного ряда и без дополнительных процедур. В регионах цены немного ниже – около 3000-4000 рублей. Дополнительно придется заплатить за установку ретейнера, изготовление капп – порядка 10 тысяч рублей.

Видео по теме

Метод Пона в ортодонтии и другие методы биометрических исследований челюсти

Биометрия в исследовании челюсти имеет определяющее значение, так как позволяет диагностировать различные аномалии прикуса, формы и размера зубных рядов, а также других отклонений от физиологической нормы. Проводить биометрические исследования непосредственно в полости рта не представляется возможным, и именно по этой причине такие исследования проводят чаще на диагностических моделях, сделать которые можно в условиях стоматологического кабинета.

Каждая такая модель выполняет не только диагностическую функцию, но и является в последующем контрольной моделью при применении различных методов лечения в ортодонтии. Конструктивный прикус в ортодонтии – это такой прикус, который стоматолог пытается воссоздать у каждого пациента в индивидуальном порядке. Такой прикус имеет индивидуальные биометрические показатели и воссоздается, как правило, при помощи восковых шаблонов. Любая модель должна иметь следующую маркировку:

дату проведения исследования;

  • номер истории болезни.
  • Такой подход исключает возможность врачебной ошибки в ходе проведения исследования и помогает зафиксировать его результаты. Важное значение при изучении диагностических моделей имеет величина отдельных зубов или зубного ряда в целом. Это помогает решать самые разнообразные задачи, стоящие перед специалистами для восстановления анатомически правильного прикуса пациента и обеспечения должной функциональной нагрузки.

    Различные методы проведения исследований

    Метод Пона в ортодонтии, как правило, применяют для того, чтобы определить индивидуальную норму ширины зубных дуг. С этой целью проводят достаточно простые измерения и математические расчеты, которые позволяют врачу-ортодонту определить величину сужения зубного ряда. В соответствии с полученными данными можно выделить три степени сужения зубного ряда:

    Первой степени. Характеризуется сужением в области премоляров и моляров от 1 до 4 мм.

    Вторая степень характеризуется параметрами сужения до 6 мм.

  • Если речь идет о сужении зубного ряда в размере более 6 мм, то принято говорить о третьей степени.
  • Также применяют метод Снагиной в ортодонтии для тех же целей, но особенность заключается в том, что для диагностики аномалий ширины зубного ряда по данному методу обязательным условием является наличие всех зубов и правильно отлитой модели. Если эти условия не могут быть соблюдены, то провести необходимые измерения не будет представляться возможным.

    Метод Нанса в ортодонтии применяют для измерения степени укорочения зубной дуги по окклюзионной плоскости. По данной методике принято выделять три степени изменений:

    Первая степень предполагает уменьшение от 1 до 5 мм.

    Вторая степень укорочения зубной дуги определяется значениями до 7 мм.

    Третья степень предполагает уменьшение дуги более чем на 7 мм.

    Методы коррекции ширины зубной дуги

    Часто для коррекции вышеперечисленных изменений применяют метод Хотца в ортодонтии. Данный метод предполагает управление прорезыванием зубов посредством их хирургического удаления. Недостатком данного метода можно считать то, что для его эффективности необходимо наблюдать пациента 3-4 года до полного прорезывания постоянных зубов. Чтобы лечение дало свои результаты попеременно удаляют:

    первые временные моляры;

  • разрушенные кариесом зубы и т.д.
  • Данный метод достаточно травматичен, и в современной ортодонтии чаще применяют брекет-системы, которые могут эффективно и менее болезненно решать те же задачи.

    Читайте также:  Дистальная окклюзия с фото, лечение у взрослых и детей

    Так или иначе, любые аномалии ширины зубного ряда должны быть своевременно выявлены и устранены. Если у вас есть соответствующий опыт решения тех или иных проблем подобного характера, вы можете оставить свой отзыв и получить 3% скидку на услуги стоматологии. Также следите за скидками и акциями, которые постоянно предлагают своим пациентам наши специалисты.

    Фотометрия и биометрическая диагностика в ортодонтии: методы Коркхауза, Снагиной, Герлаха и другие способы расчета

    Фотометрические и биометрические способы оценки положения зубов позволяют найти у пациента отклонения от ортодонтических норм. Искривленный ряд или слишком большой размер зубов верхней или нижней челюсти, неправильный прикус – все это и многое другое помогут выявить методики Герлаха, Болтона и др. Они позволяют назначить правильное лечение в рамках ортодонтии: установить корректирующие брекеты или исправить положение зубов хирургическим способом.

    Понятие фотометрии в ортодонтическом лечении

    Фотометрия – это определение положения зубов и лицевых компонентов, их соответствия нормам при помощи фотографии. Чтобы пройти фотометрическое исследование, пациент посещает специально оборудованную стоматологическую клинику. Специалисты должны сделать снимки при помощи профессионального аппарата в равномерно освещенном помещении.

    Во время съемки пациент занимает ровное вертикальное положение, лицом в камеру. Снимают только область лица. Спустя определенный период снимки делают вновь, но уже для того, чтобы проверить, есть ли положительные или отрицательные изменения. Фото делаются для:

    • диагностики ортодонтических отклонений;
    • проверки эффективности лечения;
    • оценки результатов терапии лица и зубов.

    Методы

    Методики измерения разработаны более чем 10-ю специалистами и носят свои названия в честь их фамилий: формула Герлаха, анализ Болтона и т.д. Часть из них — биометрические (например, метод Коркхауза), такие методики не требуют изготовления снимков: проверка положения зубов производится при помощи измерений во время визита к стоматологу.

    В настоящее время в стоматологии самыми востребованными являются четыре вида расчета. Они представлены ниже, а вместе с ними — алгоритмы расчета и сферы применения описанных методик.

    Коркхауза

    Метод Коркхауза заключается в фиксации состояния верхней челюсти в передней плоскости. Расстояние определяется следующим образом:

    Нормальное состояние челюсти – это положение, при котором нижняя дуга меньше верхней на 2 мм, поскольку резцы верхней челюсти больше по размеру (толщине) на такую же величину. Полученный результат оценивается при помощи специальной таблицы норм. Кроме неправильного соотношения дуг может быть обнаружено, что длина зубного ряда слишком большая или маленькая.

    Снагиной

    Метод применяется перед расширением зубного ряда или при удалении слишком крупных зубов. Он заключается в измерении апикального базиса (расстояния между клыками) и суммы размеров 12 зубов.

    1. Измеряется апикальный базис верхней челюсти. Длина измеряется по наиболее глубоким клыковым ямкам — от одной до другой.
    2. На дуге нижней челюсти делается отступ от пересечения двух линий. Первая линия – та, что соединяет основания первых премоляров и клыков. Вторая (вертикальная) – перпендикулярна межзубному десневому сосочку. Отступ от пересечения линий равен 8 мм. Полученную линию измеряют в длину.
    3. Вычисляется сумма размеров 12 зубов, затем результаты измерений из пунктов 1-2 поочередно делятся на эту сумму и умножаются на 100. Полученный результат — процент соотношения.

    Верхняя дуга в норме составляет около 44% от суммы размеров 12 зубов, нижняя – 43%. Возможны два варианта отклонений апикального базиса по степени тяжести:

    • Первая степень. Нижняя дуга составляет от 38 до 41%, верхняя – от 39 до 42%. При таком отклонении показано расширение зубного ряда.
    • Вторая степень. Доля верхней дуги не превышает 39%, нижней — не доходит до отметки в 38%. Назначается удаление не умещающихся в ряду зубов (при согласии пациента).

    Формула Герлаха

    При смещении зубов наблюдается укорочение зубного ряда, превышение допустимых значений размеров жевательных единиц. Формула Герлаха помогает выявить перечисленные несоответствия.

    Формула определяет пропорциональное соотношение передних и боковых зубных единиц и выглядит так:

    где SI — сумма ширины коронок верхних резцов; SII — величина нижнего переднего сегмента; L — длина бокового (латерального) сегмента.

    При обозначении каждого бокового сегмента на немецком языке использованы начальные буквы: L (Lange) — длина; о (Oberkiefer) — верхняя челюсть; u (Unterkiefer) — нижняя челюсть; γ (rechts) — правая; l (links) — левая. Важно отметить, что боковые части челюсти верхней и нижней дуги в норме — одинаковые.

    Анализ Болтона

    Анализ Болтона основан на вычислениях, исходя из суммы размеров 12 зубов верхней и нижней дуги. Сначала измеряется каждый зуб в отдельности, затем числа складывают. В результате сложения вычисляются индексы «anterior ratio» и «overall ratio». Их нормы – 77,2% и 91,3%. Допускается отклонение в большую или меньшую сторону на 0,2%.

    Превышение показателей свидетельствует о неправильном отношении верхней дуги к нижней. Уменьшенный показатель свидетельствует о макродентии — увеличенном размере зубов.

    Хирургическое вмешательство показано тем пациентам, у которых один из индексов увеличен вдвое по сравнению со стандартами, показанными в таблице. В эстетических и ортодонтических целях рекомендуют произвести установку брекетов, расширение зубного ряда или удаление одного из его элементов.

    Другие виды диагностики

    Для диагностики используются методы других специалистов. Это не только биометрические, но и графические способы.

    Наряду с данной методикой широко применяется метод Пона-Линдера-Харта. Для расчета берутся длины 4 резцов. При делении длин на 80 и 64 (молярный и премолярный индекс) вычисляются молярное и премолярное расстояния. По причине многонациональности населения России предлагается использовать индексы 85 и 65, а не указанные выше.

    Также существует метод Тона. Он предназначен для измерения трансверсальных (это премоляры, клыки и первые резцы) размеров зубов и их ширины. Иногда используется методика Нансе, посредством которой определяется степень развития детской челюсти в период смены зубов с молочных на постоянные.

    Биометрические методы исследования моделей челюстей Выполнила: Темботова М. М Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего. – презентация

    Презентация была опубликована 3 года назад пользователемМарина Темботова

    Похожие презентации

    Презентация на тему: ” Биометрические методы исследования моделей челюстей Выполнила: Темботова М. М Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего.” — Транскрипт:

    1 Биометрические методы исследования моделей челюстей Выполнила: Темботова М. М Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Курский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ

    2 Метод Пона-Линдера-Харта Метод используется для определения ширины зубных рядов у детей в сменном и постоянном прикусе. Пон установил наличие зависимости между суммой мезиодистальных размеров резцов и шириной зубного ряда в области первых премоляров и моляров, которую он выразил премолярным и молярным индексами: 80 и 64. Эта зависимость отражена в следующих формулах:

    3 Измерительными точками на верхней челюсти являются: середина продольных фиссур первых премоляров и передняя точка пересечения продольных и поперечных фиссур первых моляров.

    4 Измерительные точки на нижней челюсти: дистальная точка первого премоляра, соприкасающаяся со вторым премоляром и срединная точка на вестибулярной поверхности или дистально-щечный бугор первого моляра

    5 Метод Пона-Линдера-Харта Указанные измерительные точки, по данным Пона, используют при постоянном прикусе. В сменном прикусе вместо измерительных точек премоляров берут дистальные ямочки первых временных моляров на верхней челюсти или их дистально-буккальные бугры на нижней челюсти. В тех случаях, когда не все верхние резцы прорезались (или отсутствуют), сумму их ширины можно определить по сумме поперечных размеров нижних резцов, используя индекс Тона (1,35), согласно которому сумма ширины верхних резцов относится к сумме нижних как 4 / 3. Немецкие ортодонты Линдер и Харт проверили данные Пона и установили, что она не может быть применима при обследовании немецких детей в силу влияния расовых особенностей. К аналогичному выводу пришла Н. Г. Снагина при обследовании детей русской национальности, поэтому указанные авторы предлагают вместо предложенных Поном коэффициентов 80 и 64 пользоваться коэффициентами 85 и 65.

    6 Таблица Пона: Зависимость ширины зубных рядов от суммы резцов

    7 Алгоритм измерения модели верхней челюсти по методу Пона – Линдера – Харта: Определить сумму ширины четырех резцов в самой широкой их части, т. е. по режущему краю (мм) с точностью до 0,1. Подставить в формулу Пона показатель ширины резцов, а в знаменатель – индекс 85 (между премолярами) или 65 (между молярами), вычислить искомые величины – ширину зубной дуги между премолярами и молярами. Искомую величину зубной дуги можно также определить по таблице. Найти измерительные точки на первых премолярах и измерить истинную ширину зубной дуги между ними. Найти измерительные точки на первых молярах и измерить истинную ширину зубной дуги между ними.

    8 Алгоритм измерения модели верхней челюсти по методу Пона – Линдера – Харта Сравнить истинную и искомую ширину зубной дуги (между премолярами и молярами). Оценить полученные результаты: если при тесном положении передних зубов сужение зубного ряда в области премоляров и моляров больше 6 мм, показано удаление отдельных зубов. Удаление показано также в следующих ситуациях: если при тесном положении резцов центральные резцы больше 10 мм, боковые – больше 7,5 мм, сумма ширины резцов составляет 35 мм и более; если при узком типе лица сумма ширины резцов больше 33 мм.

    9 Метод Коркхауза Коркхауз установил, что между суммой ширины постоянных верхних резцов и длиной переднего отрезка зубной дуги имеется зависимость, которая представлена в таблице.

    10 Метод Коркхауза Длину переднего отрезка верхней зубной дуги измеряют от контактной точки между центральными резцами до точки, расположенной на пересечении средней линии с линией, проведенной через передние измерительные точки по Пону, т. е. на премолярах

    11 Алгоритм измерения модели верхней челюсти по методу Коркхауза: Определить сумму ширины четырех резцов. Определить длину переднего отрезка зубной дуги. Для этого на модели соединить точки Пона на премолярах, положив на них линейку. Опустить перпендикуляр от контактной точки между резцами на линию, соединяющую точки на премолярах, и с помощью штангенциркуля измерить это расстояние. Сравнить фактическую величину переднего отрезка зубной дуги с искомой

    12 Метод Снагиной Н. Г. Снагина установила, что имеется зависимость между суммой мезиодистальных размеров 12 постоянных зубов и следующими величинами: – шириной зубной дуги между премолярами и молярами (в точках Пона); – шириной апикального базиса; – длиной апикального базиса.

    13 Метод Снагиной По данным Н. Г. Снагиной, при тесном положении зубов имеется несоответствие между суммой ширины 12 зубов и параметрами апикального базиса. Ею выделены две степени несоответствия: I степень – ширина апикального базиса верхней челюсти составляет от суммы ширины 12 зубов % (норма – 44 %), длина % (норма – 39 %), на нижней соответственно % (норма – 43 %) и % (норма – 40 %). В этом случае можно рассчитывать на расширение или удлинение зубного ряда и рост апикального базиса под влиянием ортодонтических аппаратов. II степень – ширина апикального базиса верхней челюсти составляет от суммы ширины 12 зубов %, длина %, на нижней челюсти соответственно % и %. В данном случае показано удаление отдельных зубов с целью уменьшения размеров зубного ряда. Расширение зубного ряда противопоказано, так как оно еще более усугубляет диспропорцию между его размерами и шириной апикального базиса.

    14 Алгоритм измерения модели верхней челюсти по методу Снагиной: Определить сумму ширины 12 постоянных зубов: резцов, клыков, премоляров и первых моляров. С этой целью последовательно измеряют ширину каждого зуба в отдельности между контактными пунктами. Найти искомые величины ширины зубной дуги, ширины и длины апикального базиса по методу Н. Г. Снагиной, исходя из полученной суммы ширины 12 постоянных зубов. Найти передние измерительные точки по Пону между первыми премолярами и измерить истинную ширину зубной дуги между ними.

    15 Алгоритм измерения модели верхней челюсти по методу Снагиной: Найти измерительные точки на первых молярах и измерить истинную ширину зубной дуги между ними. Найти самую узкую часть апикального базиса. На гипсовой модели место измерения апикального базиса находится в области переходной складки между верхушками корней клыков и первых премоляров (примерно на 8 мм ниже края десны). Определить ширину апикального базиса с помощью циркуля или специального измерителя

    Читайте также:  Можно ли делать МРТ с брекетами и ретейнерами на зубах, разрешен ли рентген?

    16 Алгоритм измерения модели верхней челюсти по методу Снагиной: Определить длину апикального базиса. Для этого на модели соединить дистальные поверхности коронок первых постоянных моляров, положив на них линейку. Штангенциркулем измерить расстояние от контактной точки между центральными резцами (на десне) до пересечения срединной линии с линией, соединяющей дистальные поверхности первых постоянных моляров

    17 Алгоритм измерения модели верхней челюсти по методу Снагиной: Сравнить истинные и искомые показатели ширины зубной дуги, ширины и длины апикального базиса

    18 Метод Долгополовой З. И. Долгополова определила размеры зубных рядов у детей с временным прикусом. Антропометрическими точками боковых резцов и клыков являются нёбные (зубные бугорки), у первых и вторых моляров – место пересечения поперечной и продольной фиссур на жевательной поверхности. Антропометрическими точками для измерения сагиттальных размеров челюстей являются мезиальные углы центральных резцов и точка пересечения продольной и поперечной фиссур вторых моляров.

    19 Алгоритм измерения моделей методом Долгополовой: Найти измерительные точки на боковых резцах, клыках, первых и вторых временных молярах. Измерить истинную ширину зубных дуг между указанными точками. Определить сагиттальный размер зубной дуги. Для этого штангенциркулем измерить расстояние между мезиальным углом коронки центрального резца и измерительной точкой на втором моляре. Сравнить полученные данные с искомыми размерами по таблице. Объяснить результат.

    20 Метод Герлаха Данный метод позволяет дифференцировать скученное положение зубов, вызванное макродентией, от скученного положения, обусловленного сужением и (или) укорочением зубных рядов. Кроме того, с помощью этого метода можно установить причину нарушения правильных меж окклюзионных контактов. Метод основан на том, что каждый зубной ряд разделяется на сегменты: передний (включает 4 резца) и два боковых, включающих клык, премоляры и первый постоянный моляр. Величина переднего верхнего сегмента равняется сумме ширины четырех резцов, а величина нижнего переднего – произведению суммы ширины нижних резцов на индекс Тона (1,35). Соотношение сегментов Герлаха

    21 Метод Герлаха В норме передний сегмент меньше бокового на 10 ± 3 %. Если он равен боковому или больше его, то передние зубы располагаются тесно. Разницу в величине отдельных сегментов следует оценивать с учетом всей сегментарной формулы. Например, увеличение нижнего переднего сегмента может сочетаться с уменьшением бокового. Однако сумма всех верхних сегментов может быть равна сумме всех нижних сегментов, что обеспечивает правильные межзубные контакты. Превалирование размеров верхних сегментов над размерами нижних обусловливает глубокое фронтальное перекрытие при нейтральном смыкании боковых зубов. Превалирование нижних сегментов приводит к возникновению обратного резцового перекрытия. Средние размеры сегментов зубных рядов

    22 Алгоритм измерения моделей по методу Герлаха: Определить размер переднего верхнего сегмента по сумме ширины четырех резцов. Определить размер переднего нижнего сегмента по сумме ширины четырех нижних резцов, умноженной на соответствующий индекс с учетом вида прикуса. Определить размеры всех боковых сегментов, измеряя их от мезиальной поверхности клыка до дистальной поверхности первого моляра. Сопоставить: – размеры сегментов с табличными значениями; – передний сегмент с боковыми на верхней челюсти; – передний с боковыми на нижней челюсти; – оба передних; – правые боковые и левые боковые; – все верхние сегменты со всеми нижними. Сделать вывод по результатам измерений.

    23 Графические методы диагностики Графические методы диагностики позволяют оценить форму зубных рядов, используя различные приспособления или геометрические построения. Диаграмма Хуалея –Гербера- Гербста

    24 Графические методы диагностики Для построения диаграммы Хаулея – Гербера – Гербста необходимо: Определить сумму мезиодистальных размеров трех верхних зубов (центрального, боковых резцов и клыка), что является радиусом АБ. Из точки Б описать круг с радиусом АБ. На окружности радиусом АВ из точки А отложить отрезки АС и АD. Дуга САD представляет собой кривую расположения шести фронтальных зубов. Для определения расположения боковых зубов необходимо описать еще один круг. Для этого: Из точки Е диаметра АЕ провести прямые через точки С и D до пересечения с касательной к окружности в точке А. Сторона полученного равностороннего треугольника EFG является искомым радиусом для вспомогательной окружности.

    25 Графические методы диагностики Продолжить диаметр АЕ, и отложить на нем радиус АО, равный стороне равностороннего треугольника EFG, и описать вспомогательный круг. Из точки М диаметра АМ отложить радиусом АО точки J и Я. Соединить точку Я с точкой С и точку J с точкой D, получить кривую HCADJ, которая является кривой зубного ряда по Хаулею.

    5.2. Метод Коркхауза

    Коркхауз установил, что между суммой ширины постоянных верхних резцов и длиной переднего отрезка зубной дуги имеется зависимость, которая представлена в табл. 4.

    Длину переднего отрезка верхней зубной дуги измеряют от контактной точки между центральными резцами до точки, расположенной на пересечении средней линии с линией, проведенной через передние измерительные точки по Пону, т. е. на премолярах (см. рис. 8, в, с. 54).

    Алгоритм измерения модели верхней челюсти по методу Коркхауза:

    1. Определить сумму ширины четырех резцов.

    2. Определить длину переднего отрезка зубной дуги. Для этого на модели соединить точки Пона на премолярах, положив на них линейку. Опустить перпендикуляр от контактной точки между резцами на линию, соединяющую точки на премолярах, и с помощью штангенциркуля измерить это расстояние.

    Зависимость суммы четырех резцов и длины переднего отрезка верхнего зубного ряда по Коркхаузу

    3. Сравнить фактическую величину переднего отрезка зубной дуги с искомой (см. табл. 4).

    5.3. Метод Снагиной

    Необходимое условие применения этого метода – наличие правильно отлитых моделей челюстей с полным зубным рядом (в пределах первого моляра с каждой стороны) и вестибулярной поверхностью альвеолярного отростка до переходной складки. На модели верхней челюсти должен быть также хорошо отражен рельеф твердого нёба.

    Н. Г. Снагина установила, что имеется зависимость между суммой мезиодистальных размеров (шириной) 12 постоянных зубов и следующими величинами:

    – шириной зубной дуги между премолярами и молярами (в точках Пона);

    – шириной апикального базиса;

    – длиной апикального базиса.

    В норме ширина зубной дуги между первыми премолярами составляет 39,2 % от суммы ширины 12 зубов, а ширина между первыми молярами – 50,4 %. На нижней челюсти эти показатели составляют 44,3 и 56,2 % соответственно.

    В норме ширина апикального базиса верхнего зубного ряда составляет в среднем 44 %, а нижнего – 43 % от суммы мезиодистальных размеров 12 постоянных зубов, а длина – соответственно 39 и 40 %.

    По данным Н. Г. Снагиной, при тесном положении зубов имеется несоответствие между суммой ширины 12 зубов и параметрами апикального базиса. Ею выделены две степени несоответствия:

    I степень – ширина апикального базиса верхней челюсти составляет от суммы ширины 12 зубов 42-39 % (норма – 44 %), длина – 37-35 % (норма – 39 %), на нижней соответственно 41-38 %

    (норма – 43 %) и 38-36 % (норма – 40 %).

    В этом случае можно рассчитывать на расширение или удлинение зубного ряда и рост апикального базиса под влиянием ортодон-тических аппаратов.

    II степень – ширина апикального базиса верхней челюсти составляет от суммы ширины 12 зубов 39-32 %, длина – 37-26 %, на нижней челюсти соответственно 38-34 % и 36-31 %. В данном случае показано удаление отдельных зубов с целью уменьшения размеров зубного ряда. Расширение зубного ряда противопоказано, так как оно еще более усугубляет диспропорцию между его размерами и шириной апикального базиса.

    Алгоритм измерения модели верхней челюсти по методу Сна-гиной:

    1. Определить сумму ширины 12 постоянных зубов: резцов, клыков, премоляров и первых моляров.

    С этой целью последовательно измеряют ширину каждого зуба в отдельности между контактными пунктами.

    2. Найти искомые величины ширины зубной дуги, ширины и длины апикального базиса по методу Н. Г. Снагиной, исходя из полученной суммы ширины 12 постоянных зубов.

    3. Найти передние измерительные точки по Пону между первыми премолярами и измерить истинную ширину зубной дуги между ними.

    4. Найти измерительные точки на первых молярах и измерить истинную ширину зубной дуги между ними.

    5. Найти самую узкую часть апикального базиса. На гипсовой модели место измерения апикального базиса находится в области переходной складки между верхушками корней клыков и первых премоляров (примерно на 8 мм ниже края десны).

    Рис. 9. Методика измерения ширины апикального базиса

    6. Определить ширину апикального базиса с помощью циркуля или специального измерителя (рис. 9).

    7. Определить длину апикального базиса. Для этого на модели соединить дистальные поверхности коронок первых постоянных моляров, положив на них линейку. Штангенциркулем измерить расстояние от контактной точки между центральными резцами (на десне) до пересечения срединной линии с линией, соединяющей дистальные поверхности первых постоянных моляров (см. рис. 8, г).

    8. Сравнить истинные и искомые показатели ширины зубной дуги, ширины и длины апикального базиса (табл. 5).

    Зависимости ширинызубных рядов, шириныи длиныапикального базиса челюстей от суммы 654321 1123456 зубов, по данным Н. Г. Снагиной

    Таблица 5 (окончание)

    9. Подсчитать процентное отношение ширины и длины апикального базиса к сумме ширины 12 зубов, определить степень недостаточности ширины и длины апикального базиса. 10. Объяснить полученный результат.

    Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

    Самые информативные и точные способы диагностики в ортодонтии

    Способы диагностирования зубочелюстных аномалий необычайно многочисленны и разнообразны. Они разрабатывались на протяжении нескольких столетий.

    Благодаря техническому прогрессу появились новые высокоинформативные методы. Однако вместе с ними до сих пор используются некоторые из тех, которые были разработаны много лет назад.

    Содержание статьи:

    Первичная консультация

    Клиническая диагностика зубных аномалий до сих пор является основной. При первом посещении врач опрашивает пациента и/или его родителей, проводит вне- и внутриротовой смотр.

    При опросе уточняется следующая информация:

    • Возраст пациента. Особенно большое значение имеет для детей в связи с активным ростом и формированием у них зубочелюстного аппарата.
    • Анамнез. Выясняется, чем переболел пациент, часты ли простудные заболевания и насморк, состояние аденоидов и миндалин (разрастание и увеличение).
    • Были ли родовые травмы?
    • Имеются ли наследственные зубные патологии?
    • Вид вскармливания (в отношении детей), состав и консистенция пищи.
    • Когда и как происходила смена прикуса, удалялись ли молочные зубы, проводилось ли стоматологическое лечение?
    • Вредные привычки.
    • Тип дыхания (ротовой или носовой).
    • Преимущественная поза сна.
    • Качество речи (невнятность, гнусавость).
    • Парафункции (дневной и ночной бруксизм).
    • На что жалуется пациент? Если испытывает боль, то в какой области, какого характера, как часто?

    При внеротовом обследовании выясняются морфологические особенности лица:

    • Симметрия/асимметрия.
    • Форма подбородочной и носогубных складок.
    • Состояние углов рта.
    • Размеры ротовой щели.
    • Вид подбородка (выступающий вперед, средний, скошенный назад).
    • Соотношение третей лица.
    • Профиль.

    Кроме морфологических особенностей лица оценивается осанка, положение головы относительно тела (нормальное или выдвинутое вперед).

    При внутриротовом обследовании оценивается:

    • состояние слизистой рта;
    • прикус, соотношение челюстей (нормальное/аномальное);
    • размеры зубных дуг (чрезмерно развитые, нормальные, суженные);
    • отсутствие зубов;
    • аномалии положения отдельных зубов и групп.

    При необходимости привлекают врачей других специализаций.

    • Отоларинголога при проблемах с носоглоткой, затрудненном носовом дыхании.
    • Логопеда – при нарушении речи.
    • Невропатолога и психиатра – при наличии вредных привычек.

    Что представляет собой супраокклюзия и чем опасна аномалия.

    Заходите сюда, если интересуют объективные отзывы о нейромышечной стоматологии.

    По этому адресу http://zubovv.ru/ortodontiya/prikus/etiologiya-skuchennosti.html поговорим о причинах формирования скученности зубов.

    Читайте также:  Эстетические брекеты: какие лучше - керамические, сапфировые или металлические?

    Дополнительные способы обследования

    К дополнительным способам относятся следующие аппаратные и инструментальные методы:

    • Рентгенография.
    • Томография.
    • Изучение моделей челюстей.
    • Функциональная диагностика.
    • Краниометрия, гнатометрия, цефалометрия.
    • Фотометрия.

    Слово «дополнительные» не должно вводить в заблуждение относительно ценности этих исследований. Некоторые из них, в частности, рентгенография, являются крайне важными и обязательными.

    Рентген

    Рентгенография имеет первостепенное значение для постановки правильного диагноза, разработки плана лечения и прогнозирования его результатов.

    • дентальная рентгенография;
    • ортопантомография;
    • телерентгенография.

    Несколько особняком стоит рентген небного шва и рентгеноскопия кистей рук.

    Дентальная рентгенография

    Дентальная (внутриротовая прицельная) рентгенография представляет собой получение рентгеновского снимка одного или нескольких (до 3-х) зубов.

    Она позволяет установить:

    • местоположение и морфологию зубных корней;
    • наличие ретинированных единиц;
    • состояние пародонта и костных тканей в области проблемного зуба;
    • наличие и состояние зубных зародышей (фолликул);
    • старые травмы.
    Рентген небного шва

    Небный шов – это место соединения 2-х сторон верхней челюсти, по которому проходит расширение верхнего зубного ряда при ортодонтическом лечении.

    Небный шов окостеневает только после 20 лет. Его рентгеноскопия представляет собой близкофокусную съемку с целью определения стадии окостенения шва, показания к пластике верхней уздечки, а также контроля расширения верхней челюсти.

    Классификация сужения челюстей и зубных рядов и способы коррекции аномалии.

    В этой публикации вы найдете все самое важное о вестибулярном отклонении зубов.

    Ортопантомограмма

    Ортопантомография – это рентгенографическое исследование зубочелюстного аппарата, при котором рентгеновская трубка и пленка вращаются вокруг неподвижной головы пациента. В результате получают развернутую рентгенограмму верхнечелюстных и нижнечелюстных зубных рядов.

    Достигается такой же эффект, как если бы взяли челюсти и разогнули их таким образом, чтобы все фронтальные и боковые зубы выстроились в один ряд. Очень удобный для изучения ракурс.

    По ортопантомограмме определяют размеры отростков и тела челюстей, наличие асимметрии между левой и правой сторонами, боковое смещение нижней челюсти относительно верхней, местоположение подъязычной кости, состояние мягких тканей и зубных корней, гайморовых пазух и полости носа.

    Хотя ортопантомограмма не показывает всех деталей зубочелюстного аппарата из-за проекционного искажения, она содержит базовую информацию о состоянии зубочелюстного аппарата и широко используется для общей первоначальной оценки ортодонтической картины.

    Телерентгенография

    «Телерентгенография» переводится как «рентгенография на расстоянии» («теле-» означает «удаленность»).

    Суть и ценность этого диагностического исследования состоит в том, что чем дальше находится рентгеновская трубка от объекта съемки, тем параллельнее идут ее лучи, тем точнее получается изображение.

    Чисто технически отдаление не может быть слишком большим. Поэтому с целью стандартизации операции в 1956 году было принято решение сделать его равным 1,5 м.

    Телерентгенография может быть боковой и фронтальной. Наиболее востребована первая, поскольку она позволяет получить изображение, на котором четко видны соотношения нижней и верхней челюсти, и височно-нижнечелюстного сустава.

    Для фиксации головы во время съемки применяются цефалостаты – специальные приспособления, позволяющие сохранять неподвижность головы. На них также крепится кассета.

    Телерентгенограммы (ТРГ) позволяют установить особенности роста и развития челюстей, их соотношение с другими костями лицевого аппарата, проконтролировать ход лечения и его результаты.

    На основании телерентгенограмм строятся цефалограммы – геометрические обрисовки зубочелюстного аппарата с угловыми и линейными параметрами.

    Томография

    Томография – это наиболее современный и информативный способ получения изображений внутренних органов. Она отличается от рентгенографии тем, что позволяет получать четкое изображение любого слоя зубочелюстного аппарата без суперпозиции (наложения соседних слоев).

    За пару минут производится около 500 послойных изображений в различных плоскостях и проекциях. На их основе может быть сформировано объемное изображение зубочелюстной системы.

    С помощью томографии оценивается наличие и состояние ретинированных зубов, структура костной ткани на любой глубине. Томографическое исследование востребовано так же при имплантации зубов и протезировании.

    Рентгенография кистей рук

    Стоматологу важно знать, закончил ли зубочелюстной аппарат свое развитие или оно еще продолжается. Это можно определить по рентгенограмме кистей рук, а именно по степени их окостенения.

    Использование моделей

    Гипсовые модели, изготовленные по слепкам зубных рядов и применяемые для исследования зубочелюстного аппарата, называются диагностическими. Они устанавливаются в окклюдатор или артикулятор и изучаются в статике и динамике.

    Использование моделей позволяет установить, насколько правильно сформирован зубной ряд, а также уточнить диагноз и вид аномального прикуса. Чтобы оценить результаты коррекции, модели изготавливаются как перед лечением, так и после него.

    Функциональные исследования

    Важным показателем состояния зубочелюстного аппарата человека является жевательная эффективность – качество измельчения пищи за определенное время.

    Эффективность жевания зависит от многих факторов:

    • Наличия и состояния зубов;
    • качества пародонта;
    • тонуса жевательных мышц;
    • нервно-рефлекторных связей, слюноотделения и состава слюны, общего состояния здоровья пациента.

    Существуют разные способы определения жевательной эффективности – от жевания определенных продуктов (орехов, миндаля) до современных аппаратных методов, таких как мастикациография, электромиография, миотонометрия.

    Мастикациография (греч. masticatio означает «жевание», а grapho — «пишу») представляет собой операцию получения графического изображения нежевательных и жевательных движений НЧ. Аппарат, называемый мастикациографом, регистрирует движение подбородочной области нижней челюсти во время жевания. Мастикациограмма позволяет оценить характер прикуса.

    Электромиография («мио» означает «мышцы») – это метод исследования работы жевательных и мимических мышц, основанный на регистрации их биопотенциалов. Методика позволяет оценить сократительную способность мышечных волокон.

    Функциональность мышц при аномалиях прикуса, ротовом дыхании, неправильном глотании и дефектах речи может нарушаться. Возможна и обратная зависимость, мио- и неврогенные дисфункции могут приводить к появлению аномалий прикуса.

    Электромиография проводится обычно при подозрении на заболевания мышечной системы и височно-нижнечелюстного сустава. С ее помощью можно определить дисфункцию мимических и жевательных мышц при различных состояниях – в покое, движении, при напряжении и расслаблении.

    Миотонометрия позволяет зафиксировать отклонение тонуса мышц от нормы с помощью миотонометра.

    Применяют и сочетанные технологии – электромиомастикациографию и мастикациодинамометрию.

    Краниометрические методы

    Краниометрия (лат. «cranium» означает «череп») – это совокупность измерений черепа и челюстей, с целью установления зубочелюстных аномалий.

    Краниометрические методы предусматривают определение положения ВНЧС и челюстей относительно основания черепа, точнее, плоскости его передней части.

    Челюсти человека находятся в определенной зависимости друг от друга и от основания черепа. В частности, отношение длины НЧ к длине передней части основания черепа составляет в норме 20:21. Длина ВЧ к длине НЧ относится как 2:3.

    Сравнивая фактические отношения между челюстями и основанием черепа с нормальными, делают заключение о наличии или отсутствии аномалий. Замеряются и оцениваются как линейные, так и угловые параметры зубочелюстного аппарата.

    Гнатостатприбор

    Гнатостат (греч. gnathos – челюсть, лат. status — состояние) — это прибор, определяющий положение челюстей относительно трех базовых плоскостей:

    • срединно-сагиттальной;
    • ухо-глазничной (франкфуртской);
    • орбитальной.

    Прибор включает лицевую дугу с оттискной ложкой и четыре стрелки, устанавливаемые в определенных точках лица и головы.

    Модель-маска

    Модель-маска является предшественницей гнатостата. Ее предложил голландец Van Loon в начале прошлого века. Суть метода состоит в том, что модели челюстей устанавливаются в прозрачном кубе, имитирующем черепную коробку.

    Ориентация моделей осуществлялась в двух плоскостях. Практического применения эта технология не получила из-за своей громоздкости и сложности.

    Фотостат

    Зубные аномалии проявляют себя определенной формой лица, по которой можно предположительно определить характер аномалии. Поэтому в ортодонтической диагностике, кроме рентгеновских исследований, используются также обычные снимки лица в фас и профиль. Исследование с помощью таких снимков называется фотометрией.

    Чтобы можно было сравнивать фотографии до, в процессе и после лечения, они должны делаться со строго определенного ракурса.

    Для этого служит прибор, называемый фотостатом. Он позволяет устанавливать камеру в строго определенное положение относительно контрольных точек на лице пациента. Это обеспечивает идентичность фотосъемок.

    Фотографирование проводится в нескольких стандартных приложениях:

    • в профиль;
    • в фас;
    • с сомкнутыми челюстями;
    • во время улыбки;
    • челюстей по отдельности.

    Фотографии могут рассматриваться в сопоставлении с телерентгенограммами и ортопантомограммами.

    В видео смотрите, как проходит диагностика у ортодонта.

    Заключение

    Наиболее информативными и точными способами диагностирования зубных аномалий являются клиническая диагностика, рентгенография (прицельные снимки, ТРГ И ОПРГ) и томография.

    Другие методы – гнатометрия, краниометрия, фотометрия и пр. – рассматриваются как дополнительные, и проводятся при особых показаниях.

    По результатам всех диагностических исследований ортодонт получает большой объем информации, позволяющий ему точно диагностировать аномалию и разработать план лечения с целью нормализации эстетических, морфологических и функциональных параметров зубочелюстного аппарата и лица.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Понравилась статья? Следите за обновлениями

    Фотометрия. Характеристика метода.

    Фотометрический метод исследования в ортодонтии предполагает исследование фотографий лица пациента с диагностической целью.

    Фотографии позволяют в статике и динамике наблюдать за ростом и формированием лица, его изменением в процессе ортодонтического лечения. Количественная оценка помогает сравнить и различить качественные изменения в строении и форме лица в норме и при патологии. Включение лица в общее исследование в ортодонтии позволяет избежать потенциальных ортодонтических и хирургических необоснованных решений и влияет на процесс диагностики, составление плана лечения и качество результатов лечения.

    Фотоаппарат должен иметь функцию увеличения в масштабе 2:1 (увеличение фрагментов зубных дуг и прикуса), 1:1 для снимков профиля лица и масштаб уменьшения 1:4. Рационально использовать малую глубину резкости. Этим требованиям наиболее отвечают зеркальные фотоаппараты с оптически высококачественными макрообъективами с идеальным фокусным расстоянием 100 мм и специальными круговыми вспышками. Готовый снимок должен иметь формат 9×13 см, чтобы на него можно было нанести вспомогательные диагностические линии.

    С целью проведения фотометрического исследования готовят фотографии головы в фас (en face) и профиль(en lateral).

    Фотографии должны быть выполнены в одинаковых условиях для сравнения данных до начала лечения, наблюдения за ходом лечения и оценки результатов лечения.

    Должны соблюдаться следующие условия:

    1) одинаковая установка и ориентация головы в пространстве;

    2) применением одной и той же фотоаппаратуры;

    3) одинаковый режим съемки (освещенность, расстояние, время экспозиции, фотоматериалы);

    4) точной ориентировкой головы относительно точек и плоскостей, в соответствии с используемой методикой исследования.

    Для установки головы в пространстве в декартовой системе координат используют фотостаты

    При выполнении снимка в профиль голова пациента ориентирована по франфуртской горизонтали, глаза открыты, взгляд прямой. Ушные раковины должны быть открыты (сравнение симметрии, точка входа слухового прохода).

    При выполнении снимка анфас – фотокамера устанавливается параллельно фронтальной плоскости на уровне глаз пациента.

    В процессе фотометрического исследования кроме внешнеротовых снимков выполняют также внутриротовые – снимки верхнего и нижнего зубного ряда, снимки зубных рядов в окклюзии спереди и сбоку.

    Устанавливают голову так, чтобы франкфуртская горизонтальная плоскость была параллельна полу, а орбитальная и срединно – сагиттальная были перпендикулярны друг другу и франкфуртской плоскости.

    Фотометрическое исследование дает возможность исследовать форму лица и его профиля, определить и уточнить:

    1) влияние краниометрических соотношений на форму лица и его профиля;

    2) истинный профиль лица, т. е. такой, какой должен быть у данного обследуемого при нормальном прикусе;

    3) особенности челюстного профиля, нарушающие гармонию лица (положение подбородка, губ, подносовой точки и др.).

    Автор оценивает три части лица:

    1) лобную — от точки tr (trichion)у края волосистой части головы до точки n (nasion)на коже в области переносицы;

    2) носовую — от точки n (nasion) до sn (subnasale) — подносовой;

    3) челюстную — от точки sn (subnasale) до gn (gnation), наиболее нижняя точка на коже нижней поверхности подбородка.

    · франкфуртская горизонталь H, которая проводится через (or) orbitaleорбитальную точку(по Шварцу это точка, располагающаяся по ширине глазной щели ниже зрачка при оикрытых и смотрящих вперед глазах) – и верхнюю точку козелка уха t (tragion) – точку на верхнем крае козелка уха (tragus)

    · орбитальная линия Por (линия Simon) – перпендикуляр, опущенный вниз из орбитальной точки по отношению к франкфуртской горизонтали.

    Ссылка на основную публикацию