Удаление молочных зубов у детей: показания, последствия, больно ли это делать?

Показания к удалению молочного зуба ребенку: больно ли это и будут ли последствия?

Молочные зубки у детей начинают прорезываться в возрасте 6-7 месяцев. По достижении ребенком 5-6 лет их сменяют постоянные зубы. Нередко удаление первых зубов показано задолго до их самостоятельного выпадения. Однако такая процедура должна применяться в крайних случаях и при определенных обстоятельствах.

Когда требуется удалить молочный зуб?

Молочные зубки играют важную роль в развитии жевательных мышц и скелета лица у детей. Они сохраняют пространство во рту для нормального прорезывания постоянных зубов. По этим причинам к раннему удалению молочных зубов должны быть серьезные показания. К ним относят:

  • травмы в виде трещин и сколов;
  • ощущение дискомфорта у ребенка при расшатанном, но не выпадающем в течение долгого времени зубике;
  • необратимое разрушение в результате кариеса (см. также: фото кариеса у детей);
  • воспаление десны вследствие расшатавшегося молочного зубика;
  • истечение сроков, в течение которых зубки должны самостоятельно выпасть;
  • образование кист на зубном корне;
  • случаи, когда первый зубик препятствует полноценному прорезыванию постоянного зуба;
  • развитие свища на десне;
  • показания врача-ортодонта.

Противопоказания к процедуре

Бывают ситуации, при которых удаление временных зубов запрещено. Противопоказаниями к процедуре являются:

  • воспаления полости рта в стадии обострения (стоматит, кандидоз, гингивит);
  • болезни, спровоцированные инфекциями;
  • расположение зуба в области опухоли злокачественной природы.

При наличии у ребенка симптомов поражения центральной нервной системы, сердечных, сосудистых, почечных патологий, заболеваний крови специалисты с осторожностью назначают процедуру по удалению первых зубов. Вмешательство врача при таком состоянии малыша способно привести к тяжелым последствиям.

В каких случаях зуб можно удалить самостоятельно?

Родители должны понимать, когда можно удалять молочный зуб в домашних условиях, а в каких случаях стоит прибегнуть к помощи специалиста. У малышей зубки выпадают по-разному. У одних ребят они легко расшатываются, и дети сами вынимают зуб изо рта. В этом случае на ранку накладывается кусочек стерильной ваты для остановки кровотечения. У других детей зубки долго не хотят покидать ротовую полость, и малыш испытывает дискомфорт.

Когда расшатанный зубик длительное время не выпадает, родителям необходимо чистыми руками аккуратно произвести пальпацию и визуальный осмотр ротовой полости ребенка.

Удаление временных зубов в домашних условиях требует соблюдения осторожности, чтобы не травмировать ребенка. Психологическая подготовка малыша – немаловажный фактор во время самостоятельного проведения процедуры.

Как проводится процедура в стоматологическом кабинете?

Молочные зубы удаляются по определенному алгоритму. Он включает следующие действия:

  1. На видимую часть зуба накладываются стоматологические щипцы. Инструмент с небольшим усилием фиксируется на нем.
  2. Производится люксация – смещение зубика, и его высвобождение из лунки – тракция.
  3. Образовавшаяся в десне полость проверяется на наличие либо отсутствие остатков корня зуба.

После удаления молочного зуба на ранку накладывается ватный тампон. Процедура не занимает много времени. Специалисты чаще всего в работе с маленькими пациентами используют обезболивающий гель, гораздо реже – укол анестетика в десну. Если ребенок беспокойный и слишком боязливый, то процедуру проводят под общим наркозом.

Будет ли ребенку больно?

Родителей перед вырыванием зуба беспокоит, будет ли больно их малышу. Если зубик хорошо расшатан и его корни практически рассосались, тогда процедура будет быстрой и безболезненной. Манипуляция может быть сопряжена с болезненными ощущениями, когда коренной зуб еще не начал прорезываться, а молочный зубик требуется удалить по какому-либо из показаний. В такой ситуации врач применяет местное обезболивание. В любом случае малыш не будет испытывать сильной боли в процессе удаления зуба в стоматологическом кресле.

Правила ухода за лункой после удаления

После удаления зуба на его месте остается открытая рана. Специалист дает рекомендации по ее уходу, что позволит избежать возможных осложнений и ускорит заживление ранки. В течение нескольких часов нужно исключить контакт лунки с пищей и водой. На протяжении 2-3 дней после вырывания зубика ребенку показано полоскание ротовой полости антисептическими растворами. Делать это следует после каждого употребления еды и перед сном.

Родителям необходимо тщательно следить за тем, чтобы малыш не трогал ранку руками, не травмировал ее острыми предметами. В период затягивания лунки стоит исключить из рациона соленую, пряную, горячую пищу, кисломолочные продукты. В течение недели после процедуры удаления следует избегать интенсивных нагрузок, особенно плавания, похода в баню и сауну.

Возможные последствия после удаления молочных зубов

Вырывание молочных зубов, как правило, не имеет тяжелых последствий. Однако процедура в результате неграмотных действий стоматолога способна спровоцировать следующие осложнения:

  • травмирование слизистой оболочки десен, полости рта, альвеолярного отростка;
  • повреждение соседних зубов, нерва;
  • вывих нижней челюсти;
  • нарушение целостности корня либо коронки вырываемого зубика;
  • обильное кровотечение;
  • вдавливание зуба в мягкие ткани.

Раннее удаление зубов также может быть сопряжено с дальнейшими сложностями. К ним относятся:

  1. Деформация челюстно-лицевой области. Вследствие преждевременного вырывания временных зубов возможно смещение части зубного ряда. Коренные зубы могут сместиться вбок. Такие трансформации способны негативно отразиться на внешности, изменив природные черты лица.
  2. Нарушения становления речи. Зубки переднего ряда у малышей участвуют в звукоизвлечении. Если зубы вырвали преждевременно, у ребят могут возникать проблемы с правильным произношением звуков. В дальнейшем непросто исправить приобретенный дефект речи.
  3. Возникновение комплексов у ребенка. Если был удален зубик из переднего ряда, то нередко ребята дразнят малыша из-за эстетического несовершенства. Это может провоцировать агрессию в поведении ребенка, лишившегося зуба. Родители должны вести беседы с малышом о том, что эта проблема в ближайшее время разрешится, и на месте отсутствующего зубика вырастет новый коренной.

Ранее удаление зубов может спровоцировать развитие различных осложнений, поэтому даже в профилактических целях необходимо регулярно посещать детского стоматолога и ортодонта

Последствия раннего выдергивания зубов могут зависеть и от конкретной удаленной костной единицы у малыша. В случае, когда удалили молочный клык верхнего зубного ряда, возможно развитие дефекта прикуса и речи. Если ребенок лишился нижних клыков, это может сказаться на пережевывании пищи, что провоцирует заболевания желудочно-кишечного тракта. После потери клыков может сместиться косметический центр.

Выдергивание зубов жевательной группы способно спровоцировать ухудшение качества пережевывания еды. В этом случае происходит усиление нагрузки на зубы переднего ряда, в результате чего они со временем истираются. Малыш может отказываться от употребления твердых продуктов, вследствие чего височно-нижнечелюстной сустав прекращает правильное развитие, зубные ряды деформируются.

Вырывание молочных резцов может привести к смещению клыков. Остальные зубы могут изменить поворот и наклон.

Описанные осложнения фиксируются нечасто. Однако родители должны ответственно подходить к выбору стоматолога. Доверять удаление временных зубиков у малышей нужно только опытным специалистам.

После того как анестезия перестает действовать, малыш может ощущать боль в месте удаления зуба, особенно по ночам. Нередко после процедуры повышается температура, которая способна держаться в течение нескольких дней. Это естественная реакция организма на хирургическое вмешательство. Нужно сбить жар с помощью лекарственных препаратов, используемых при лечении простудных заболеваний.

Психологическая подготовка ребенка к процедуре

Извлечение зуба волнительно как для ребенка, так и его родителей. Однако последним стоит понимать, что настроение дочки или сына и сама процедура удаления зуба повлияют на отношение ребенка к посещению стоматолога в будущем.

Прежде, чем разговаривать с ребенком о том, что бояться не нужно, родителям следует самим избавится от страха. Скрытое волнение и недоверие к стоматологу передастся малышу, как бы мама это не маскировала.

Негативные ассоциации со стоматологическим кабинетом для маленького пациента могут поспособствовать возникновению фобии или даже нанести психологическую травму. Потому настрой родителя и ребенка крайне важен. При этом не стоит слишком сюсюкаться и обещать сыну или дочке множество подарков за посещение стоматологического кабинета — ребенок почувствует подвох и будет ждать неприятную и болезненную процедуру. Тем более нельзя обманывать малыша, говоря, что врач только осмотрит ротовую полость. Важно объяснить ребенку, зачем проводится процедура, что в ней нет ничего страшного и что ее ежедневно делают многим детям.

Во время экстракции необходимо быть рядом с малышом, поддерживая своим присутствием и приятными словами. Такой подход сформирует у ребенка правильное представление о стоматологе и необходимости ухаживать за зубами, а поход в стоматологический кабинет не будет чем-то ужасным.


Показания и последствия раннего удаления молочных зубов: будет ли больно ребенку и что делать после процедуры?

Первые зубы у малышей появляются приблизительно в годовалом возрасте. Они влияют на формирование прикуса, развитие челюсти и речевых навыков. Как и у постоянных, главная функция молочных зубов – это пережевывание еды.

В 5-6 лет в жизни детей наступает ответственный период — временные зубы сменяются постоянными. Естественное расшатывание и выпадение единиц считается нормой, но в некоторых случаях требуется удаление в стоматологическом кабинете. Безопасна ли экстракция детских зубов? В каких случаях проводят процедуру?

Какую роль играют молочные зубы?

Зачатки молочных зубов образуются задолго до появления малыша на свет. Закладка единиц происходит на седьмой неделе внутриутробного развития маленького человечка.

Зачастую первый зубик появляется до одного года, но это может произойти и позднее, а иногда младенцы рождаются уже с единицами. Все случаи считаются нормой, при этом прорезывание может сопровождаться болезненными ощущениями и повышением температуры у малыша.

Можно сказать, что молочные единицы прокладывают путь для коренных. Они влияют не только на формирование прикуса, но и на развитие челюстей, в частности на мышцы и кости.

С появлением молочных зубов ребенок пробует новую пищу, впервые кусает твердые продукты. Временные единицы создают благоприятные условия для появления коренных. Не будь молочных зубов, постоянные не поместились бы на детских челюстях.

Лечить или удалять?

Как и у коренных единиц, у молочных тоже есть корни. Когда ребенку исполняется три года, начинается процесс рассасывания корней. Таким образом, происходит смена временных зубок на постоянные. Молочные способствуют прорезыванию коренных единиц, их правильному размещению, а также стимулируют рост челюстных костей.

Зачастую процесс протекает естественно и не требует никакого вмешательства. Однако в некоторых случаях стоматологическая помощь все же необходима. Если зубик можно лечить, а не удалять, предпочтение всегда отдается лечению.

Мнение о том, что вместо молочных зубов все равно вырастут коренные и лучше поскорее избавится от первых, несколько ошибочно. Раннее удаление первых молочных зубов может повлечь ряд нарушений, негативно повлиять на формирование прикуса либо повредить зачатки постоянных единиц. Раннее преждевременное удаление детских зубов грозит такими последствиями:

  • зубки, оставшиеся в ротовой полости после удаления единицы, могут сдвинуться в сторону пустого места;
  • вследствие этого постоянные зубы растут не на своих местах и прикус формируется неправильно;
  • снижается рост и развитие костей из-за отсутствия нужной нагрузки;
  • коренные зубы растут криво;
  • возникают болезни ЖКТ из-за плохого пережевывания пищи;
  • отсутствие зубов у детей школьного возраста становится причиной психологических проблем и появления комплексов.

Показания к удалению

Причины для экстракции детских зубов должны быть действительно весомыми. Если есть шанс на естественную смену прикуса, стоматологи предпочитают не вмешиваться в процесс. Однако в ряде случаев вмешательство дантиста попросту необходимо:

  • на единицах замечена трещина или скол;
  • образование флегмоны или кисты;
  • расшатанные зубки режут слизистую ротовой полости;
  • на десне образовался свищ;
  • плохо рассосался корень временного зуба, что препятствует росту коренного;
  • наличие периодонтита, гайморита или пульпита;
  • молочный зуб шатается, чем доставляет сильный дискомфорт ребенку;
  • корень единицы рассосался, но зуб долго не выпадает.

Противопоказания к проведению процедуры

Решение по удалению единицы принимается индивидуально детским стоматологом. Экстракция не проводится, когда существует риск возникновения осложнений разного рода:

  • ребенок болеет гриппом, ОРЗ, скарлатиной, ангиной, коклюшем, ветряной оспой;
  • в ротовой полости обнаружен стоматит, кандидоз, герпетические высыпания, гингивит;
  • плохая свертываемость крови;
  • образование гематомы вблизи резца;
  • заболевания и пороки сердца;
  • эпилепсия.

Особенности процедуры и обезболивание

Экстракция требует от стоматолога предельной осторожности, так как любое повреждение грозит проблемами в дальнейшем. При удалении детских зубов обязательно учитывается то, что шейка единицы слабая и плохо выраженная, альвеолярные стенки хрупкие и тонкие, а корни растут под разными углами.

Поскольку прикус еще не сформирован, детские стоматологи используют специальную технику для удаления единицы. Заключается она в следующем:

  • коронка зубика захватывается плотно щипцами с минимальным давлением;
  • далее дантист производит люксацию (смещение) зуба вокруг вертикальной оси;
  • завершающим этапом является тракция, что означает выведение единицы из лунки.

После процедуры врач производит осмотр места, где был зуб, проверяет, не ли там корней или осколков, и удаляет все фрагменты. После этого лунка закрывается ватным тампоном.

Удаление зуба как взрослому, так и ребенку требует предварительного обезболивания, потому что если зуб не расшатан и еще не начал выпадать сам, ребенку будет больно. Детские стоматологи применяют два вида анестезии:

  • Аппликационный тип. Представлен в виде геля для десен. Подходит для зубов, где корень уже рассосался.
  • Инфильтрационный тип. Препарат вводится посредством укола.

Уход за лункой и полостью рта после процедуры

После удаления молочного зуба следует обязательно придерживаться рекомендаций стоматолога. В противном случае в открытую ранку может попасть инфекция. Для предотвращения воспалительного процесса необходимо:

  • не есть первые два часа после экстракции;
  • на протяжении 3-4 дней делать травяные отвары для полоскания ротовой полости;
  • можно воспользоваться готовыми аптечными средствами (настойка календулы, Ротокан);
  • запрещено ковырять ранку или пытаться удалить кровяной сгусток;
  • следить за тем, чтобы ребенок не трогал ранку;
  • не есть слишком горячую, холодную, пряную или кислую пищу.

Какие бывают осложнения?

Случаи появления осложнений после удаления единицы детским стоматологом при соблюдении рекомендаций крайне редки. Однако совсем исключить вероятность возникновения воспалительного процесса невозможно. Удаление зуба может спровоцировать появление таких осложнений:

  • Сильная боль и температура выше 38 градусов в течение нескольких дней. Рекомендован прием жаропонижающего препарата (Нурофен, Нимесулид, Парацетамол, Ибупрофен, Панадол).
  • Вывих коренного зубика. Требуется восстановление правильного расположения зачатка.
  • Отек и воспаление десны. Для устранения рекомендовано частое полоскание и применение противовоспалительных аппликаций.
  • Повреждение нервного окончания.
  • Травма тканей. Применяются антисептические средства.
  • Головная боль, боль в горле и в области глаз.
  • Аллергия на обезболивающий препарат.
  • Осколок или корень временного зуба в лунке.
  • Инфицирование лунки. Используются антибиотики и антисептики.

При возникновении осложнения любого рода рекомендуется посещение стоматолога. Специалист осмотрит место, где ранее был зуб, и в зависимости от проблемы подберет оптимальный вариант лечения.

Если стоматолог не назначил медикаментозное лечение, можно использовать народные средства. К примеру, полоскать ротовую полость отваром коры дуба, ромашки, календулы или шалфея. Однако ни в коем случае нельзя греть или охлаждать щеку, а тем более ротовую полость.


Ссылка на основную публикацию