Сколько зубов должно быть у ребенка в 1 год и в возрасте постарше?

Сколько зубов у детей

  • Молочные зубы – нормы и сроки прорезывания, правила ухода и поддержания гигиены
  • Сколько зубов у ребенка должно быть
  • Какова роль молочных единиц
  • Чем отличаются временные элементы от постоянных
  • Какие зубы у детей появляются первыми
  • Особенности прорезывания передних резцов у детей
  • Как происходит рост резцов и моляров у детей – отклонения от сроков
  • График (порядок) прорезывания
  • Как облегчить состояние малыша в этот непростой период
  • Аномалии в детском возрасте
  • Какие факторы влияют на процесс прорезывания
  • Как правильно ухаживать за полостью рта малыша
  • Когда наступает время постоянных зубов

Молочные зубы – нормы и сроки прорезывания, правила ухода и поддержания гигиены

Родителей маленьких деток всегда заботят любые вопросы, связанные с ростом и формированием их малышей, и челюстная система здесь не исключение. Поэтому у заботливых мам и пап возникают вполне закономерные вопросы: когда у ребенка начинают расти молочные единицы и в каком количестве, а также примерное время их замещения постоянными. На самом деле данные процессы во многом зависят от особенностей развития маленького организма, наследственных факторов и даже условий, в которых растет ребенок. В нашей сегодняшней статье речь пойдет о том, сколько зубов должно быть у ребенка на каждом отдельном промежутке роста и формирования его организма. А пока разберемся с тем, когда у малышей обычно вылезают первые молочные зубки.

Какое количество зубов должно быть у детей?

Сколько зубов у ребенка должно быть

Отвечая на вопрос о том, сколько зубов должно вырасти у малыша, сразу нужно обозначить, что у трехлетнего крохи ожидается полный комплект из 20 элементов – 4 клыка, по 8 жевательных моляров и передних резцов. Формула роста выглядит следующим образом: 2:1:2. Расшифровка предполагает, что на верхней и нижней челюсти, на каждой из сторон вырастает по 2 моляра, 1 клык и 2 резца. В итоге получает по 10 элементов на верхнем и нижнем ряду.

Какова роль молочных единиц

Первые временные единицы выполняют очень важные функции, основной из которых является, конечно, пережевывание пищи. Здесь нужно понимать, что присутствие в полости рта дефектов, затрудняющих жевание и глотание, неизбежно приводит к проблемам с ЖКТ. Другим важным моментом является разговорная функция, и здесь опять же развитие челюстных дефектов практически всегда приводит к нарушению дикции. В целом, от состояния молочного прикуса зависит очень многое, в том числе и здоровье зачатков постоянных единиц.

Молочные зубы играют важную роль в пережевывании пищи

Чем отличаются временные элементы от постоянных

Временные и постоянные элементы имеют анатомические сходства, однако есть и ряд заметных отличий. Так, к примеру, молочные единицы значительно меньше по размеру, они более широкие и короткие. Пульпарная камера временного зуба больше, чем у постоянного, а стенки коронок и корни – тоньше. Кстати, именно этот момент во много обуславливает более быстрое развитие кариозных процессов в детском возрасте. Также у детей отмечаются более широкие дентинные канальцы, а корневая система – короче. Ну и главное отличие – это, конечно же, количество. Если полный молочный комплект состоит из 20 единиц, то после смены прикуса должно вырасти от 28 до 32 постоянных элементов.

Какие зубы у детей появляются первыми

Итак, чтобы ответить на этот вопрос, некоторые мировые эксперты в области детской стоматологии предлагают руководствоваться специальной схемой. В соответствии с ней, их количество должно соответствовать тому, сколько месяцев малышу, но минус 4 единицы. Так, например, первые резцы лезут обычно в 5-6 месяцев, а вот уже в 2 года молочных зубов должно быть примерно 20 штук. Однако если вы неожиданно для себя обнаружили, что их количество у ребенка не соответствует принятым нормам, это вовсе не означает, что пора впадать в панику.

На заметку! В промежутке с 13 до 18 лет во рту у человека должно быть от 28 до 32 постоянных зубов – их точное количество будет зависеть от того, прорежутся ли восьмерки.

Как показывает практика, у маленьких представителей сильного пола данные процессы начинаются несколько позже, чем у девочек. К тому же специалисты допускают задержку прорезывания в пределах полугода, то есть 6 месяцев – это еще не патология. Отправиться на прием к стоматологу с подозрением на задержку в развитии зубочелюстной системы можно в ситуации, если в год у ребенка нет даже намека на прорезывание.

Особенности прорезывания передних резцов у детей

Поскольку фронтальная группа появляется раньше остальных, именно по ней и можно понять, насколько успешно организм ребенка справляется с этим процессом. Стоит понимать, что у каждого малыша данный этап проходит по-разному: некоторые детки более-менее спокойно переносят все тяготы, другие же испытывают выраженный дискомфорт, стресс, боль, отечность слизистой и прочие неприятные симптомы, вплоть до повышенной температуры. В некоторых случаях у деток появляется насморк и кашель. Поскольку кроха не может выразить свое недовольство словами, он дает понять о своих проблемах через капризы, крики и плач.

Как происходит рост резцов и моляров у детей – отклонения от сроков

Не нужно раньше времени переживать, если у малыша отмечается задержка в прорезывании. Молочные резцы могут начать расти и в 8-9 месяцев – здесь нет ничего страшного и аномального. Данный процесс строго индивидуален, поэтому незначительные отклонения от стандартных сроков не являются поводом для сильного беспокойства. Другое дело, если в годик у малыша так и не появилось даже белой полоски на десне – в этом случае стоит обратиться к детскому стоматологу.

График (порядок) прорезывания

Сколько зубов и какие появляются на каждом отдельном этапе развития ребенка? Чтобы ответить на этот вопрос, рассмотрим условную схему данного процесса:

    в 10 месяцев у малыша должно быть минимум два резца. Первыми, как правило, режутся нижние передние резцы. Однако когда имеет место задержка, то они могут начать появляться в другом порядке. Например, первым может прорезаться один нижний резец, через некоторое время после которого появится еще один верхний. В большинстве случаев уже в 8-9 месяцев у ребенка есть по два передних резца на верхней и нижней челюсти. У некоторых к 10 месяцам появляется по четыре резца сверху и снизу 1 ,

Первые зубы у ребенка

«У моего сыночка сначала появилось два нижних зубика, причем вылазили они по очереди. А вот сейчас только-только полезли верхние. Я же тоже начиталась этих схем и последовательностей, поэтому сначала переполошилась. Повезла малыша к детскому стоматологу, и тот меня успокоил. Заодно посмотрел ротик, оценил, насколько правильно формируются челюсти, посоветовал использовать для очищения десен специальные салфеточки».

Sonya_77, г. Пермь, из сообщения на форуме babyblog.ru.

  1. в возрасте 1 года, по идее, у малыша уже должно быть от 6 до 8 зубов во рту. В отдельных случаях к этому возрасту начинают появляться верхние моляры. Но обычно на данном этапе положение дел такое: 4 резца на верхнем ряду и 2 – на нижнем,

На фото показаны зубы ребенка в возрасте 1 года

  • в 1,5-2 года у малыша должны появиться все 20 временных единиц. Но помните, что развитие ребенка – процесс индивидуальный, и строгих рамок здесь быть не может. Так, если первые резцы показались не в полугодовалом возрасте, а несколько позже, то и к двум годам у ребенка может быть не 20, а, например, всего 16 штук,
  • в 3 года должны быть уже все 20 молочных зубов во рту. До этого между ними может наблюдаться достаточно большое пространство или они могут расти под небольшим наклоном. На этом этапе развития они выравниваются, принимают корректное положение и становятся ближе друг к другу,

    У ребенка на фото выросли все молочные зубы

  • к 4 годам у детей уже должен быть сформирован молочный прикус. После появления последнего элемента их количество остается неизменным до тех пор, пока не наступит время роста постоянных, включая 12 коренных,
  • В 5 лет у некоторых деток начинаются процессы смены временных зубов на постоянные. Сначала обычно выпадают молочные резцы. В отдельных случаях в этом возрасте уже дают о себе знать коренные единицы.

    Как облегчить состояние малыша в этот непростой период

    Для большинства детей этап формирования челюстной системы сопряжен с определенными трудностями – отечность десны, боль, температура, кашель, насморк. В это время малыши особенно капризны и раздражительны, много кричат и плачут. Очевидно, что обеспокоенные родители ищут любые способы для облегчения состояния своего чада. Чтобы ускорить процесс, эксперты в области детской стоматологии и педиатрии рекомендуют давать малышу специальную игрушку-прорезыватель. Продаются такие приспособления в детских отделах в аптеках.

    Прорезыватели помогут облегчить процесс прорезывания зубов у ребенка

    Сначала игрушку лучше поместить в холодильник буквально на несколько минут, после чего можно дать ее крохе – холод обеспечит дополнительный анестезирующий эффект. В качестве анестетиков рекомендуется использовать специальные гели для обработки поверхности десен. Перед их применением обязательно проконсультируйтесь с врачом. Внимательно следите за температурой малыша, и если она поднимется выше 38,5 – свяжитесь с врачом, после его одобрения дайте крохе жаропонижающее.

    Аномалии в детском возрасте

    К сожалению, далеко не у всех деток рост и формирование челюстей протекают гладко. В ортодонтической практике встречаются самые разнообразные аномалии, связанные с размером, формой, количеством резцов и моляров, а также расположением челюстей относительно друг друга – прикусом. Предпосылками неправильного формирования могут стать следующие факторы:

    • плохая генетика,
    • сбои на этапе внутриутробного развития, инфекции у матери во время беременности, травмы плода,
    • проблемы в работе эндокринной системы, нарушения в функционировании щитовидной железы,
    • вредные привычки, например, сосать большой палец во сне,
    • дефицит витаминов и жизненно важных минералов в организме,
    • скудный рацион питания, преобладание вредной пищи,
    • низкое качество гигиены полости рта.

    Ниже в таблице представлены наиболее распространенные виды аномалий, а также их самые частые формы.

    Разновидность дефектаОсновные формы патологий
    Размер коронокМикро- и макродентия – аномально маленькие и крупные коронки соответственно (дефект может коснуться одного, нескольких зубов или всей челюсти целиком)
    Количество зубовПервичная частичная и полная адентия – отсутствие нескольких или всех элементов соответственно. Гипердентия – аномально большое количество единиц, которые нередко растут вторым рядом
    Особенности формыЗубы Гетчинсона, Пфлюгера – имеют конусообразную, порой заостренную форму
    Структура эмали и дентинаГипоплазия и гиперплазия – пятна, бороздки, бугорки на эмали, нарушения ее структуры и цвета
    Оттенок эмалиПигментация эмали, когда она приобретает неестественно желтый, серый или даже черный цвет
    Прикус (окклюзия)Все разновидности аномалий прикуса, включая мезиальный, прогнатический, перекрестный, открытый, глубокий и прочие виды нарушений окклюзии

    Какие факторы влияют на процесс прорезывания

    На процесс формирования челюстного аппарата влияет множество факторов, и всех их можно разделить на две группы: нюансы пренатального и постнатального развития. Итак, к первой категории относятся следующие процессы и явления:

    • болезни матери: порок сердца, запущенные кариозные поражения, инфекции, вроде герпеса и токсоплазмоза – все эти патологические процессы обычно отражаются на скорости формирования челюстной системы малыша,
    • условия беременности и родов: предпосылками всех бед нередко становятся преждевременные роды, сильный токсикоз и другие осложнения,
    • рацион во время беременности: первые зачатки начинают формироваться еще на первом триместре внутриутробного развития, поэтому будущей маме нужно кушать больше продуктов с высоким содержанием кальция, фтора и прочих полезных микроэлементов,
    • генетическая наследственность: нередко проблемы с зубами и прикусом у родителей передаются и детям.

    Некоторые болезни, перенесенные еще в утробе матери, могут повлиять на формирование зубов

    Что же касается факторов, которые могут повлиять на процесс уже после рождения, то есть в первый год жизни младенца, то здесь специалисты выделяют рацион и режим питания, климат, ранние заболевания.

    Как правильно ухаживать за полостью рта малыша

    Начинать ухаживать за полостью рта крохи можно и до начала прорезывания. Питательная смесь и грудное молоко также оседают на слизистой полости рта и способствуют формированию патогенной микрофлоры. Поэтому педиатры рекомендуют родителям бережно снимать налет с десен младенца, и для этого в аптеках продаются специальные салфетки или напальчники. Что же касается базовых правил ухода, то вот основные из них:

    • каждодневная чистка с использованием средств и щетки, соответствующих возрасту малыша,
    • ополаскивание полости рта после каждого приема пищи,
    • ограничение сладкого, газировок с красителями и прочих вредных продуктов,
    • строгое соблюдение режима питания.

    Как только начнется процесс роста зубов, для профилактики малыша стоит показать детскому стоматологу. И в дальнейшем следует регулярно проходить подобные осмотры у специалиста – не реже, чем раз в 3-6 месяцев.

    Когда наступает время постоянных зубов

    Еще одним важным периодом в процессе формирования челюстной системы является срок смены временных зубов на постоянные. Итак, сколько же зубов меняется у детей на постоянные, в том числе коренные? Здесь следует понимать, что от 8 до 12 коренных единиц не имеют молочных аналогов, а потому они появляются сразу на всю жизнь. Начало данного процесса во многом зависит от особенностей работы организма, а также от воздействия внешних факторов и условий, в которых растет малыш.

    Важно! Преждевременная потеря молочных элементов зубного ряда чревата нарушениями в формировании челюстной системы, развитием дефектов прикуса и другими проблемами стоматологического характера. В будущем из-за этого ребенку может понадобиться довольно длительное и дорогостоящее ортодонтическое лечение с установкой брекет-системы. Поэтому в случае их ранней потери малыша обязательно нужно показать специалисту. Возможно, есть необходимость в установке коронки или протеза.

    Согласно принятым стандартам, процесс смены молочных единиц на постоянные начинается в 5-6 лет, и уже к 13 годам у ребенка замещаются клыки. А вот прорезывание восьмерок обычно выпадает на период с 15 до 25 лет. Родителям полезно знать, сколько зубов должно появиться, а потом поменяться и в каком возрасте, ведь так они смогут лучше понимать процессы формирования челюстного аппарата и при необходимости вовремя отреагировать на потенциальные нарушения в развитии.

    И помните: любые проблемы, связанные с состоянием и здоровьем всех элементов молочного прикуса, ни в коем случае нельзя игнорировать, ведь инфекция или воспаление может перейти на зачатки постоянных зубов и негативно сказаться на их состоянии в будущем.

    1. Гемонов В.В., Лаврова Э.Н., Фалин Л.И. Развитие и строение органов ротовой полости и зубов, 2002.

    Молочница у новорожденного во рту: причины и лечение

    Кандидозный стоматит (или, проще говоря, молочница) – частое явление у детей грудного возраста. Обычно заболевание настигает ребёнка в роддоме, где вероятность заражения повышается в несколько раз. Молочница вызывается грибами семейства Candida, которые являются составляющей частью кишечной микрофлоры здорового человека и при отсутствии неблагоприятных условий не причиняют вреда.

    Патологические изменения слизистых оболочек появляются, когда нарушается оптимальный баланс полезных бактерий и вредоносных микроорганизмов. Грибы Candida относятся к условно-патогенной флоре, то есть могут размножаться и расти при появлении факторов, являющихся благоприятной средой для их размножения.

    Причины молочницы у новорожденного

    Причина, способная спровоцировать кандидозный стоматит у малышей на первых месяцах жизни, только одна – слабая работа иммунной системы в результате влияния неблагоприятных факторов.

    Условно неблагоприятные факторы можно разделить на две группы: внутренние, связанные с особенностями функционирования организма и работой органов, и внешние.

    Внутренние факторы:

    • глубокая недоношенность (роды за месяц и более до установленного срока);
    • низкий вес при рождении (менее 2500 г; и менее 1700 г для ребёнка, родившегося при многоплодной беременности);
    • врождённые дефекты и патологии формирования внутренних органов;
    • недостаточное поступление питательных веществ и витаминов (возникает при скудном питании мамы, если ребёнок находится на ГВ);
    • анемия (низкие показатели гемоглобина как результат дефицита железа);
    • кишечный дисбактериоз;
    • нарушения в работе эндокринной системы;
    • рахит;
    • перенесённые инфекционные заболевания в анамнезе.

    Внешние факторы:

    1. Травмирование ротовой полости. Ссадины и трещинки на слизистой оболочке полости рта являются прекрасной средой для поселения грибков и их активного размножения.
    2. Терапия с применением антибиотиков. Нередко случается так, что в первые дни жизни ребёнка приходится давать ему сильные антибиотики (например, когда ребёнок рождается с пневмонией и помещается в реанимационное отделение сразу после появления на свет). Антибиотики различных групп губительно воздействует не только на патогенные бактерии, но и на полезную микрофлору, разрушая и уничтожая её. В итоге у новорожденного развивается дисбактериоз.
    3. Отказ от грудного вскармливания и перевод малыша на искусственные смеси. Даже самые дорогие заменители молока содержат в составе много сахара, который добавляется для максимального улучшения вкусовых качеств продукта. Кислотность полости рта повышается и создаёт питательную среду для размножения грибка.
    4. Кандидоз у матери на последних сроках беременности. Если до родов женщина не успеет вылечить молочницу, вероятность заражения ребёнка во время прохождения по родовым путям становится очень высокой.
    5. Недостаточная гигиена новорожденного. Сюда можно отнести любые факторы, которые способны спровоцировать заселение слизистых оболочек вредоносными организмами: грязные погремушки, некипячёные соски и бутылочки, плохой уход за кожей малыша и т.д.

    Как определить, что у новорожденного кандидоз

    Это не составит большого труда, так как отличительный признак молочницы во рту – это появление белого налёта, который может покрывать язык, дёсны, внутреннюю поверхность щёк, нёбо, гланды, миндалины.

    Молочница переходит на заднюю поверхность глотки в случае отсутствия необходимых терапевтических мер. В очень редких случаях грибок может поразить пищевод и даже кишечник малыша.

    Специфический налёт, похожий на манные крупинки (в запущенных случаях он может напоминать частички творожка), является первичным признаком молочницы.

    Существуют ещё вторичные симптомы, появляющиеся, как правило, одновременно с главным признаком заболевания:

    • плохой аппетит (отказ от груди или бутылочки);
    • плач во время кормления;
    • нарушение сна в ночное время;
    • общее недомогание;
    • капризность и раздражительность;
    • покраснение слизистых оболочек полости рта, ранки и язвочки;
    • повышение температуры до отметки 37-38 градусов (в случаях, когда к грибковому поражению присоединяется бактериальная инфекция).

    Появление подобных симптомов – повод для вызова участкового педиатра или проконсультироваться с педиатром онлайн.

    Как отличить молочницу от последствий срыгивания

    Некоторые родители (особенно, если ребёнок является первенцем) ошибочно принимают налёт за остатки свернувшегося молока после того, как малыш срыгнул. Действительно, определить визуально характер содержимого ротовой полости бывает очень сложно.

    Чтобы понять, что именно вызвало появление симптома, можно провести небольшой тест. Кусочек чистой ткани нужно смочить кипячёной водой или отваром ромашки и попробовать удалить налёт.

    Если это остатки молока после срыгивания, то рот малыша легко очистится, а всё содержимое окажется на ткани. При молочнице удалить налёт так просто не получится (после процедуры на месте воспаления останутся раздражённые участки).

    Лечение

    Некоторые ошибочно считают, что лечить кандидоз нужно при помощи антибиотиков – это вовсе не так. Антибиотики эффективны лишь в отношении бактериальных организмов, а молочница – это грибковое поражение.

    Заболевание лечится при помощи местной терапии, направленной на уничтожение возбудителей заболеваний, осуществление бактерицидного и дезинфицирующего эффекта.

    Медикаментозный способ

    «Стоматидин». Быстро справляется с грибами, имеющими дрожжеподобную структуру. Использовать средство для обработки поражённых участков нужно 2 раза в день.

    «Кандид» (раствор). Действующее вещество разрушает мембрану грибов, полностью уничтожая их и подавляя рост патогенной форы. Курс лечения составляет не менее 10 дней. Важно продолжать терапию в течение рекомендованного срока, даже если видимые признаки заболевания исчезли.

    «Дифлюкан». Допускается использование препарата у новорожденных детей, начиная с 11 дня жизни. До достижения возраста 1 месяц средство используется только для внутривенного вливания. Данная мера обычно является крайней и используется только тогда, когда в этом есть необходимость.

    «Нистатин». Уничтожает грибковую инфекцию, снимает воспаление и не оказывает раздражающего действия на слизистые оболочки малыша. Длительность применения лекарства составляет 7-10 дней (в дозировке 1 капля на каждую сторону). Препарат наносится на ватную палочку, после чего проводится обработка внутренней поверхности щёк.

    Бриллиантовый зеленый (зелёнка). Применение зелёнки оказывается очень эффективным при лечении молочницы у детей грудного возраста. Небольшое количество зелёнки нужно нанести на ватный диск и тщательно обработать воспалённые участки. Обычно двух процедур хватает для полного решения проблемы.

    Если не удаётся обработать полость рта при помощи ватных тампонов, можно нанести зелёнку на соску или пустышку. Для достижения лечебного эффекта достаточно 1 минуты активного сосания.

    Самый безопасным препаратом считается ромашка аптечная. Возможна обработка раствором хлоргексидина биглюконата 0,05%. Для этого смачивают ватку, отжимают и осторожно протирают область поражения. Следят, чтобы препарат не стекал с ватки в горло ребенку. Обрабатывать можно 2-3 р/д. Если место труднодоступное, то вместо слизистых рта можно протирать соску перед тем, как дать ее ребенку.2-3 р/д. Раствор перекиси использовать нельзя во избежание ожогов.

    Народные методы

    При лечении молочницы во рту эффективны следующие народные средства:

    1. Сода. После кормления обработать рот малыша раствором соды (если ребёнок на искусственном вскармливании, ту же процедуру проделывать с сосками).
    2. Настойка календулы. Подходит для медленного спринцевания или местной обработки поверхности.
    3. Отвар из ромашки аптечной. Смоченной ваткой обрабатывать полость рта несколько раз в день (5-6 раз).

    Профилактика возникновения молочницы у новорожденных

    Чтобы молочница не вернулась, а также для профилактических целей следует соблюдать несложные правила:

    • кипятить бутылочки, соски и пустышки, если ребёнок кушает смесь после каждого кормления;
    • ежедневно очищать кожу малыша при помощи гигиенических процедур;
    • мыть руки перед началом игр или общения с ребёнком, перед кормлением;
    • уделять достаточно внимания гигиене груди матери, если новорожденный получает материнское молоко в качестве пищи;
    • после кормления очищать полость рта при помощи воды или специальных средств, продающихся в аптеках или детских магазинах (пенки, растворы и т.д.);
    • укреплять иммунитет ребёнка (длительное грудное вскармливание, закаливающие процедуры, ежедневные прогулки, массаж и т.д.);
    • мыть игрушки следует не реже 1 раза в неделю;
    • следить за состоянием кишечника крохи.

    Молочница – явление хоть и неприятное, но вполне поддающееся лечению при условии, что терапия начата вовремя и проводится после консультации врача. Осложнения после перенесённого кандидоза почти не встречаются, поэтому профилактических мер и пристального внимания за гигиеной и самочувствием малыша вполне достаточно, чтобы избежать рецидивов и повторного заражения.

    О том, как проявляется молочница у грудничков, и как от нее избавиться, смотрите в видеоролике:

    Молочница во рту и на губах у грудничка: симптомы и первые признаки, лечение болезни у ребенка и советы Комаровского

    Оральный кандидоз – распространенное заболевание у грудничков в первые месяцы после появления на свет. Малыш может заразиться от мамы еще в утробе, его иммунитет пока слабый и он не в состоянии справиться с микроорганизмами, которые в норме присутствуют в микрофлоре. Ситуация осложняется тем, что молочницу легко спутать со следами грудного молока или смеси. Как распознать кандидоз и чем его можно вылечить? Какие симптомы недуга и способы его лечения у грудных детей?

    Что такое молочница и как она выглядит?

    Молочница у детей – это инфекционное заболевание, вызываемое грибками рода Candida. По наименованию возбудителей недуг получил второе название – кандидоз.

    Что приводит к неконтролируемому размножению грибка? На это влияет несколько факторов:

    Молочница у новорожденных бывает двух видов: поверхностная и висцеральная. Висцеральный кандидоз поражает внутренние органы. Без лечения возможно развитие кандидозного сепсиса.

    Поверхностная молочница у грудничка поражает кожу, ногти и слизистые оболочки органов. Сюда относится кандидоз полости рта, влагалища или мужских половых органов и кишечника. Грибки Кандида, начиная активно размножаться, образуют белый, хлопьеобразный, творожистый налет на слизистых покровах. На фото можно посмотреть, как выглядит молочница на языке у грудничка 6 месяцев.

    Симптоматика при молочнице во рту

    Какими симптомами сопровождается молочница во рту у ребенка? Наиболее очевидный признак виден невооруженным глазом. Рот ребенка, язык, десна, губы покрывается густым, белым, беловато-серым или кремовым налетом. Он имеет творожистую, хлопьеобразную консистенцию. Налет выглядит так, будто ребенок только что съел творог или выпил кефир.

    Убрать кандидозные хлопья со слизистой довольно сложно, их невозможно вытереть ватным тампоном. Если поскрести белый налет и удалить его с языка или внутренней стороны щек, под ним окажутся красные, воспаленные пятна. Это кандидозный стоматит.

    Проявление симптомов отличается в зависимости от стадии заболевания:

    • На начальном этапе развития недуга легко пропустить первые симптомы, особенно если малыш находится на грудном вскармливании. Молочница во рту у грудничка похожа на следы молока, поэтому родители часто не обращают внимания, тем более кандидоз на этой стадии больше никак себя не проявляет.
    • Через несколько суток налет становится гуще, он начинает издавать неприятный, кислый запах. Под белыми бляшками появляются кровоточащие ранки. Ребенок испытывает зуд, жжение, першение во рту. Он капризничает и неохотно ест.
    • При запущенной стадии болезнь распространяется дальше, в носоглотку. Новорожденный плачет, прекращает есть, отказывается от груди. Изо рта плохо пахнет (рекомендуем прочитать: у ребенка пахнет изо рта: почему появляется дурной запах и как его устранить?). Попытки убрать кандидозные хлопья причиняют сильную боль. Высыпания могут образоваться на коже, затронуть кишечник и половые органы. В уголках губ появляются кровоточащие трещины, поднимается температура.

    Почему возникает молочница во рту и на губах у ребенка?

    Как малыш заражается молочницей? Чаще всего болезнь передается ему от матери. Это происходит еще на этапе эмбрионального развития. Грибок Кандида из организма беременной женщины попадает в околоплодную жидкость, пуповину или плаценту. Плод инфицируется и ребенок рождается уже с признаками болезни.

    Второй этап заражения происходит в процессе родов. Ребенок заражается во время прохождения по родовым путям – шейке матки, влагалищу. Очень важно, чтобы во время вынашивания малыша будущая мама внимательно следила за своим здоровьем, ведь инфекции легко передаются новорожденному.

    Малыш может подхватить кандидоз и после рождения:

    • Во время вскармливания грудью. Иммунитет женщины после родов ослаблен, грибок может начать активно размножаться уже после рождения малыша. Инфекция передается во время контакта ротовой полости новорожденного и соска груди. Очаг заболевания локализуется во рту малыша.
    • Слабый иммунитет. Условно-патогенная микрофлора ждет удобного момента, когда организм ослабнет, чтобы начать активно размножаться. У новорожденных детей иммунная система еще не до конца сформирована. Простуда, прорезывание зубов, дисбактериоз могут спровоцировать развитие кандидоза.
    • Лечение антибиотиками. Грудничкам не рекомендуется давать настолько сильные препараты, однако иногда это необходимо. Антибиотики вместе с болезнетворными микроорганизмами угнетают полезную микрофлору, создавая оптимальные условия для размножения грибка Кандида.

    Опасность заболевания и возможные осложнения

    Молочница на языке у ребенка вызывает осложнения, если ее не лечить. У новорожденного иммунитет слабее, чем у взрослого человека, поэтому недуг развивается стремительнее и вызывает более тяжелые последствия.

    Из ротовой полости инфекция постепенно распространяется в носоглотку и дыхательные пути. При попадании в бронхи и легкие она может спровоцировать развитие бронхиальной астмы или пневмонии. На фото можно увидеть, как выглядит кандидозный налет, распространившийся на миндалины.

    Грибки Кандида способны заражать органы желудочно-кишечного тракта, вызывая кандидоз пищевода, желудка и кишечника. У ребенка болит живот, его тошнит и рвет, поднимается температура, в кале присутствуют белые хлопья.

    При попадании штамма в кровь развивается кандидемия или кандидозный сепсис. Без лечения может быть септический шок — у малыша падает давление, усиливается сердцебиение, поднимается температура. Без немедленной помощи возможен летальный исход.

    Грибки Кандида могут заражать:

    • глаза;
    • почки;
    • опорно-двигательный аппарат;
    • сердечную мышцу;
    • центральную нервную систему.

    Как лечить молочницу у детей?

    Ни в коем случае нельзя оставлять проявления молочницы у детей без внимания. Лечить кандидоз нужно при первых же его проявлениях, не дожидаясь, пока инфекция распространится по организму. Ситуацию осложняет тот факт, что малышам не стоит давать те же лекарства, что и взрослым, поэтому подбирать схему терапии нужно совместно с врачом.

    Гигиена и особенности питания

    При кандидозе особое внимание уделяется гигиене. Несоблюдение гигиенических требований, опрелости, грязные пеленки – все это создает благоприятную среду для размножения грибка.

    Поскольку ребенок чаще всего заражается от матери, женщине тоже нужно лечиться и соблюдать личную гигиену:

    • своевременно менять прокладки для груди и бюстгальтер;
    • обмывать соски перед тем, как давать новорожденному грудь;
    • пользоваться специальными средствами для интимной гигиены.

    Если малыш находится на искусственном или смешанном вскармливании, бутылочки для смеси нужно тщательно мыть, а соски –кипятить. Не стоит через время давать младенцу молоко или смесь, если он не допил. Лучше вылить смесь и приготовить новую.

    При кандидозе показана специальная диета, которая заключается в ограничении блюд, способствующих развитию грибка. Если малыш младше 1 года и находится на вскармливании грудью, на диету садится кормящая мать. Из рациона следует исключить:

    • сладости, сдобу и выпечку;
    • жирную, копченую и соленую пищу;
    • маринованные продукты;
    • грибы;
    • газированные сладкие напитки.

    В меню следует добавить больше отварных овощей, нежирного мяса, яйца. Разрешается употреблять кисломолочные продукты: йогурт, кефир, творог, но в ограниченных количествах.

    Медикаментозное лечение

    Как лечить грудничков разного возраста, указано в таблице:

    ВозрастПрепаратСпособ применения
    1 месяцНистатин1 таблетку измельчают, смешивают с витамином В12 и разводят в воде. Ватный тампон смачивают в полученном растворе и обрабатывают пораженные участки слизистой рта до полного исчезновения бляшек.
    2 месяцаКандид, 1% раствор на основе кетоконазола (подробнее в статье: раствор «Кандид» для полости рта: способ применения для новорожденных)Обрабатывать слизистую рта на протяжении недели 4 раза в день.
    Фенистил (рекомендуем прочитать: как применять капли «Фенистил» для детей до года: инструкция и дозировка)Назначается при сильном зуде. Курс – 10 дней по 4 –8 капель трижды в день.
    3 месяцаФлюкостат1 таблетку растолочь и растворить в воде. Обрабатывать белые бляшки до их исчезновения.
    Эриус или Зодак в каплях (рекомендуем прочитать: капли «Зодак» для детей до 3 лет: инструкция по применению )Применяют во время сильного зуда и раздражения. 1 раз в день до исчезновения раздражения.
    Флуконазол, Амфотерицин В, АмфоглюкоминСильные препараты, назначаются только при запущенной стадии молочницы. Дозировка и длительность курса рассчитываются индивидуально.
    Витамины группы В и ЕПринимать на протяжении 4 недель.
    4 месяцаАнтимикотические мази: Кетоконазол, Нистатиновая мазьНаносят на бляшки в ротовой полости. Курс терапии составляет 2 недели.
    Препараты железа: ФеррумлекПри кандидозе происходит угнетение железа. Давать сироп по 1 мерной ложке в день.
    Противозудные: Фенистил, Эдем, Эриус, Супрастин (рекомендуем прочитать: как правильно давать «Супрастин» детям?)Использовать согласно инструкции к применению до полного избавления от симптомов.
    Глюконат кальцияИспользуется при тяжелой стадии орального кандидоза с распространением инфекции на внутренние органы. Курс – 1 месяц.
    5 месяцевКроме указанных выше препаратов можно давать Леворин, МикосистДетям следует давать из расчета 3 мг на 1 кг веса в сутки. 1 капсула Микосиста содержит 150 мг флуконазола. Также для лечения применяют препараты железа, мази, противозудные и витаминные комплексы, разрешенные для 4-месячных малышей.
    6 месяцев – 1 год и старшеМетрогил, МирамистинРотовую полость обрабатывают раствором 3–4 раза в день на протяжении 10 дней. Кроме этого, необходимо давать препараты, разрешенные в более раннем возрасте: железосодержащие, снимающие зуд, витамины. При тяжелой форме с диссеминацией дают глюконат кальция.

    Лечение детей подросткового возраста практически ничем не отличается от терапии взрослых. Основу лечения составляют противогрибковые препараты, мази, содержащие флуконазол. Дополнительно проводится поддерживающая терапия в виде употребления железосодержащих и витаминных комплексов.

    Народная терапия

    Совместно с медикаментозным лечением можно использовать рецепты народной медицины. Некоторые средства помогают снять воспаление, зуд и раздражение при оральном кандидозе. Рецепты народной терапии:

    • Чайную ложку пищевой соды растворяют в стакане теплой кипяченой воды. Ватный тампон смачивают в жидкости и снимают им белый налет. Сода хорошо удаляет кандидозные бляшки, оказывает обеззараживающее и противовоспалительное воздействие. Промывание следует проводить 3–4 раза в день.
    • Отвары трав. Грудным детям до года отварами протирают язык, десна, щеки, губы, небо с периодичностью 3–4 раза в день. Детки постарше могут самостоятельно полоскать ротовую полость. Для ополаскивания используют ромашку, кору дуба, череду. С осторожностью нужно применять травы для лечения месячных детей, потому что у них может возникнуть аллергическая реакция.
    • Мед оказывает обеззараживающие и успокаивающее воздействие. Им смазывают пораженные участки слизистой. Противопоказанием является аллергия на мед.

    Профилактика и советы Комаровского

    Как избежать появления молочницы? В первую очередь, мама до родов должна посетить врача и проверить, есть ли у нее кандидоз. Если диагностика даст положительные результаты, нужно своевременно вылечить болезнь, чтобы малыш не заразился во время прохождения по родовым путям.

    Соблюдение гигиенических мер позволит избежать инфицирования младенца. Своевременная смена подгузника, подмывание, кипячение соски, уход за грудью помогут избежать болезни.

    Что советует известный доктор Комаровский? Несколько рекомендаций, как избежать молочницы, от прославленного педиатра:

    • поддерживать температуру в помещении на уровне 20 – 22°С;
    • следить за уровнем влажности, чтобы слизистая малыша не пересыхала;
    • периодически проводить влажную уборку;
    • вытирать избыточную слюну;
    • почаще бывать на свежем воздухе.

    Оральный кандидоз легко лечится на ранних стадиях, однако сложность заключается в том, что как раз в начале недуг легко не заметить. Своевременное обращение к врачу и следование его предписаниям позволит быстро устранить очаги инфекции и вылечить младенца.

    Причины возникновения молочницы во рту у новорожденного ребенка и грудничка, лечение, мнение доктора Комаровского

    Когда ребенок появляется на свет, его иммунная система уже работает. Однако ее защитных сил еще недостаточно для того, чтобы оказывать сопротивление множеству вирусов и бактерий. По этой причине у грудничков часто возникают инфекции, вызванные различными патогенными организмами.

    Одним из наиболее распространенных заболеваний раннего возраста является кандидозный стоматит. Детская молочница обычно поражает ротовую полость. По каким признакам можно отличить это грибковое заболевание от других патологий? Как и чем лечится молочница на губах у ребенка? Сколько времени инфекция держится в ротовой полости?

    Почему у младенцев во рту может появиться молочница?

    От чего возникает молочница во рту? В период грудного вскармливания у ребенка только начинает формироваться устойчивый иммунитет. Ежедневно малыш сталкивается с разнообразными микроорганизмами, обитающими в окружающей среде. Неразвитость иммунной системы увеличивает вероятность инфицирования новорожденного.

    Такое заболевание, как молочница, может поражать детей не только в первые месяцы после рождения, но и в период внутриутробного развития. Его вызывают грибки рода Candida, которые обитают в организме каждого человека. Однако при неблагоприятных обстоятельствах начинаются быстрый рост и размножение этих микроорганизмов.

    Молочница у новорожденных также часто появляется при контакте со взрослыми. От них ребенок может заразиться через поцелуй. Основные причины развития кандидоза у детей:

    • Недоношенность. Дети, которые появились на свет раньше срока, больше подвержены инфицированию молочницей. Это обусловлено несформированностью иммунной системы.
    • Искусственное вскармливание. Материнское молоко имеет уникальный состав, включающий вещества, способствующие укреплению иммунитета новорожденного. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, не получают этих веществ, т.к. в смесях содержатся только питательные компоненты. Кроме того, смеси для новорожденных отличаются более высоким содержанием сахара, чем молоко матери, а это благоприятные условия для размножения грибковых инфекций.
    • Авитаминоз. Витамины необходимы организму для правильной работы всех систем, в том числе иммунной. Недостаточное поступление этих компонентов становится причиной нарушений развития.
    • Хирургические операции. Любое вмешательство является стрессом для человеческого организма. Особенно тяжело переносят хирургические манипуляции груднички. Чтобы избежать осложнений в послеоперационный период, детям назначают курс терапии антибиотиками. Они помогают остановить размножение болезнетворных бактерий, но под их влиянием разрушается и собственная микрофлора ребенка.
    • Патологии эндокринной системы, гормональные нарушения, неправильное течение обменных процессов. Все эти состояния приводят к снижению иммунитета.
    • Травмы слизистой оболочки ротовой полости. Царапины и ранки во рту создают благоприятные условия для проникновения бактерий и их размножения.
    • Инфицирование в процессе родов. При наличии заболевания у мамы риск передачи инфекции новорожденному в процессе родов существенно возрастает.
    • Нестерильные бутылочки, игрушки. Заражение может происходить в бытовых ситуациях, если иммунитет ребенка ослаблен.
    • Срыгивание. Постоянные срыгивания пищи часто приводят к развитию молочницы у маленьких детей.
    • Нарушение гигиены. Соблюдать гигиену необходимо и матери, и малышу. Женщина должна тщательно мыть грудь и руки, заботиться о чистоте полости рта ребенка с первых дней после рождения.
    • Период прорезывания зубов. В это время ослабевает местный иммунитет в ротовой полости, поэтому увеличивается риск возникновения заболевания.

    Симптомы заболевания у новорожденных и грудничков

    Симптомы детской молочницы обычно проявляются сразу после инфицирования. Признаки патологии заметить нетрудно, т.к. они всегда ярко выражены. Если родители обнаружили кандидоз у младенца, им следует немедленно показать малыша специалисту. На начальной стадии заболевание вылечить легче, а при тяжелом течении болезни требуется применение более сильных препаратов, которые могут навредить ребенку. Врачи выделяют 3 этапа развития кандидоза у детей:

    • Начальная стадия. Для этого этапа характерно появление красных пятнышек на внутренней стороне щек и поверхности языка. Эти участки с течением времени покрываются творожистыми наростами белого цвета. У малыша нет ощущения дискомфорта во рту. Налет пока можно легко удалить обычной ватной палочкой.
    • Кандидоз средней степени тяжести. В этот период на слизистой оболочке языка и щек кроме творожистых образований можно увидеть пленку, которая трудно поддается удалению. При ее снятии появляется кровь. На этой стадии лечение должен проводить только специалист.
    • Тяжелая форма. Для данного периода характерно исчезновение налета. Его заменяет плотная пленка, которую невозможно убрать. Она поражает абсолютно все слизистые поверхности ротовой полости. Иногда родители отмечают повышение температуры тела у малыша.

    На каждой из указанных стадий младенец проявляет беспокойство, может отказываться от пищи, капризничать. Задача родителей – своевременно определить источник патологии и принять меры для ее устранения. Лечить молочницу можно при помощи лекарств и народных методов. Однако перед началом лечения необходимо получить консультацию врача.

    Чем опасен кандидоз во рту у грудного ребенка?

    При своевременном обращении к педиатру последствий патологии можно избежать. Врач подберет для ребенка лекарственные средства, которые остановят распространение кандидоза. При невнимательности родителей запущенная форма молочницы может вызывать следующие осложнения:

    • поражение внутренних органов;
    • обезвоживание;
    • сбои в работе пищеварительной системы;
    • нарушения дыхания;
    • летальный исход (при недоношенности малышей);
    • распространение заболевания в области половых органов и кишечнике.

    Методы диагностики

    Чтобы распознать кандидозный стоматит в полости рта у новорожденного, врачу достаточно произвести визуальный осмотр младенца. Молочница у младенцев имеет несколько выраженных признаков, поэтому ее трудно перепутать с другими заболеваниями. Увидеть, как выглядит грибковая инфекция на губах, можно на фото. Если у родителей появились подозрения на то, что их малыш заболел молочницей, нужно как можно быстрее показать ребенка педиатру.

    Для подтверждения диагноза врач может использовать лабораторные методы исследования. Обычно у ребенка берут мазок со слизистой оболочки рта на микрофлору. Этот анализ помогает выявить другие заболевания, которые могли повлечь за собой появление молочницы.

    Также берется мазок на посев в питательную среду, чтобы подтвердить наличие кандидоза. Положительный результат фиксируется при показателе выше 10³–10⁴ единиц на 1 мл материала. В единичных случаях проводится рентгенография с применением бария, если есть опасения, что инфекция распространилась на другие органы. Чтобы исключить повторное заражение, лечиться нужно маме и малышу одновременно.

    Как вылечить молочницу во рту у грудничка?

    Выбор метода лечения зависит от нескольких факторов. Врач должен учесть возраст ребенка, степень тяжести заболевания и место локализации колонии грибков в организме. Терапевтические меры должны быть направлены на устранение источника болезни, только в этом случае лечение будет эффективным.

    Труднее всего поддается лечению молочница на языке у грудничка, т.к. при тяжелой форме кандидоза требуется применение лекарственных препаратов. Большинство фармацевтических средств имеют противопоказания для использования в детском возрасте, поэтому не могут быть назначены детям. Чаще всего у младенцев молочница лечится при помощи народных средств и медикаментов местного действия.

    Общие рекомендации

    Чтобы лечение молочницы на губах, деснах, небе и языке у малышей оказалось результативным, нужно не только применять лекарственные средства, но и создать благоприятные условия для борьбы с грибковой инфекцией. Родители должны скорректировать рацион ребенка, не давать ему сладкие напитки, особенно перед сном. С детьми следует гулять ежедневно не менее 3-х часов. Важно следить за температурой в помещении, где он находится, и поддерживать оптимальный уровень влажности.

    Малышам обычно назначаются препараты местного действия, при этом учитывается их возраст. Во время визита к педиатру мама должна сообщить ему обо всех имеющихся хронических и генетических патологиях у ребенка. Эта информация чрезвычайно важна, поскольку каждое лекарство имеет противопоказания к применению при определенных состояниях и болезнях. Кроме того, следует сказать специалисту о медикаментах, которые малыш принимает, чтобы врач не назначил ему несовместимые препараты.

    Препараты для приема внутрь

    При повторных заражениях и тяжелых формах кандидозного стоматита медикаменты местного действия могут не оказывать требуемого эффекта, поэтому врачи назначают препараты для внутреннего применения. Эти медикаменты уничтожают грибок во всем организме, независимо от его локализации. Пероральные лекарственные средства оказывают более выраженный эффект и препятствуют повторному инфицированию.

    В детском возрасте могут применяться антигрибковые препараты, основным компонентом которых является флуконазол. Их можно приобрести в аптеке в форме капсул (Дифлазон, Кандизол, Флугал), сиропов (Микомакс) или таблеток (Фуцис). Действующее вещество при попадании в пищеварительный тракт всасывается в кровь и распространяется по всему организму, устраняя источники патологии.

    Аптечные средства для местного применения

    В грудном возрасте пероральные противогрибковые препараты, как правило, не применяются. Молочница у младенцев лечится при помощи средств локального действия, которые позволяют воздействовать на причину заболевания без вреда для организма. Наиболее часто используемые для лечения детей медикаменты местного действия:

    • Холисал (гель);
    • Винилин (бальзам);
    • нистатиновая мазь;
    • Леворин (суспензия для обработки слизистой оболочки рта);
    • Канестен (раствор);
    • раствор танина.

    Данными препаратами обрабатываются воспаленные области слизистой оболочки неба, языка и губ новорожденного в соответствии с инструкцией. Ежедневное количество процедур зависит от возраста ребенка и используемого препарата.

    Народная терапия

    Народные методы борьбы с симптомами молочницы на языке часто оказываются наиболее приемлемыми, особенно когда речь идет о лечении грудных детей. Однако их применение следует предварительно согласовать с педиатром. Чаще всего родители используют следующие домашние средства:

    • Содовый раствор. Его готовят путем растворения 1 ч.л. соды в 1 ст. теплой воды. Для этих целей подойдет только кипяченая вода. Язык, щеки и десны обрабатывают тампоном, смоченным в содовом растворе, не менее 5 раз в сутки.
    • Настой лекарственных трав. Следует соединить по 1 ст.л. таких растений, как ромашка, шалфей, кора дуба и календула. Залить эту смесь кипящей водой и настоять.
    • Мед с малиновым соком. Трижды прокипятить мед и малиновый сок, взятые в равных пропорциях. Остудить пасту и нанести ее на воспаленные области слизистой оболочки рта.
    • Зеленка. Это вещество помогает избавиться от молочницы за несколько дней. При грудном вскармливании маме нужно обработать соски зеленкой перед кормлением. Также можно смазывать зеленкой рот ребенка в местах, пораженных грибком.

    Профилактика молочницы у младенцев во рту

    Для профилактики развития грибковой инфекции следует соблюдать рекомендации специалистов, т.к. высокий риск заражения грибком сохраняется до 6 месяцев. Основные правила, которые должна знать каждая мама, чтобы уберечь малыша от молочницы:

    • при возникновении патологии во время беременности необходимо пройти курс лечения, за несколько дней до родов проводится повторный курс противогрибковой терапии;
    • не пренебрегать личной гигиеной, тщательно обрабатывать соски раствором воды с содой после кормления, мыть руки;
    • стерилизовать соски, поильники и бутылочки для кормления;
    • контролировать состояние полости рта ребенка;
    • давать кипяченую воду после кормления, чтобы удалить остатки молока и нормализовать микрофлору полости рта;
    • принимать меры по укреплению иммунитета ребенка, делать ему массаж и закалять.

    Мнение доктора Комаровского

    Известный детский доктор Е.О. Комаровский неоднократно высказывался о проблеме заражения грудничков молочницей. Чтобы не допустить размножение грибка во рту новорожденного, он советует мамам придерживаться следующих рекомендаций:

    • следить за комнатной температурой, поддерживать ее на уровне 20-22 градусов;
    • чаще проводить влажную уборку в детской комнате;
    • ежедневно гулять с малышом;
    • убирать слюну при обильном слюноотделении;
    • осуществлять периодическую термообработку игрушек и посуды, из которой ест ребенок.

    Лучшим средством от грибка доктор Комаровский считает раствор воды с содой. При переходе болезни в тяжелую форму обязательно применять лекарственные средства, останавливающие процесс размножения грибка. Годовалым малышам можно назначать Нистатин, Леворин, Миконазол. Если препараты не дают эффекта, то их следует заменить на пероральные медикаменты, такие как Кандид, Флуконазол.

    Молочница во рту у новорожденных и грудничков

    Одной из частых форм стоматита у грудничков является кандиозный. В быту его называют молочницей, это один из наиболее распространенных видов стоматита в раннем детском возрасте. Особенно часто такое воспаление слизистой оболочки рта появляется у грудных малышей. Почему во рту младенца может развиться такой стоматит, как он проявляется и чем лечится?

    Симптомы

    У малышей младше 12 месяцев стоматит, вызванный грибковой инфекцией, проявляется появлением язвочек на слизистой оболочке полости рта. Они болезненны и покрыты белым налетом, по виду напоминающим творог. Налет можно снять с помощью марли, и тогда под ним видна ранка, которая кровоточит. Вследствие большой болезненности таких язвочек грудничок со стоматитом ведет себя беспокойно, не хочет есть и сильно плачет, когда его хотят покормить.

    Родителям также важно узнать, что белесый налет на языке не всегда указывает на стоматит и может быть у здоровых деток, питающихся как материнским молоком, так и искусственными смесями. При молочнице налет будет не только на поверхности языка, но и на других участках слизистой рта, а при его удалении поверхность будет кровоточить. Если же налет молочный, то он с легкостью снимается и не оставляет ранок. К тому же, при стоматите будут такие симптомы, как зуд и болезненность, а молочный налет никак кроху беспокоить не будет.

    Причины

    Возбудителем такой болезни у грудных малышей являются кандиды. Так называют дрожжевые грибки, которые находятся в ротовой полости, кишечнике и на коже многих людей, не вызывая заболевания. Так что полностью оградить малыша от кандид с помощью гигиенических мер не получится.

    Однако грибки становятся причиной воспаления только в случаях, когда иммунитет младенца снижен (у малютки простуда, дисбактериоз, режутся зубки, пришлось принимать антибиотики, кроха родился раньше срока) или мама не соблюдает правила гигиены (нередко молочница передается именно от мамы). К появлению молочницы могут привести и травмы слизистой оболочки, а также частые срыгивания.

    Кроме того, грибки активнее размножаются при наличии сахара, поэтому риск молочницы возрастает, если мама дает младенцу подслащенную воду или очень сладкую смесь, а также употребляет в больших количествах сладости при грудном вскармливании.

    Развитие болезни

    Первыми признаками болезни являются покраснения на слизистой оболочке рта, которые могут остаться незамеченными. Через два-три дня на них появляется белый налет и элементы стоматита становятся похожи на белые пятнышки. Они увеличиваются в размерах, могут становиться сероватыми и желтоватыми, распространяться на достаточно большие участки слизистой оболочки.

    Чем больше будут поражения, тем больший дискомфорт они будут вызывать у малютки. Если болезнь запустить, налет покрывает большую площадь слизистой оболочки, у ребенка может подняться температура, а из-за боли кроха не может ни сосать, ни глотать.

    Формы

    В зависимости от течения стоматит, вызванный кандидами, бывает:

    1. Легкой формы. Налет присутствует в небольшом количестве, общее состояние малыша не нарушено, ребенок может вести себя беспокойно и часто прикладываться к груди или соске. Возможен отказ от еды.
    2. Средней тяжести. Температура тела может повыситься до субфебрильной, ребенок вялый, отказывается от еды. Налет очень распространен и похож на пленку, покрывающую слизистую оболочку.
    3. Тяжелой формы. У ребенка повышается температура, он сонливый, вялый, отказывается от пищи. Наблюдается также увеличение лимфоузлов и появление запаха изо рта. Налет уплотняется, становится желтоватым, занимает большую поверхность.

    Диагностика

    Так как у болезни есть довольно характерная клиническая картина, для диагноза нужен лишь осмотр врача. Если же у педиатра появились сомнения, то подтвердить наличие грибкового стоматита поможет мазок из ротовой полости младенца, с помощью которого будут обнаружены кандиды.

    Как лечить?

    Перед кормлением поражения на слизистой стоит обрабатывать средствами, которые дают анальгезирующий эффект. Это могут быть специальные гели с анестетиками, которые применяют при прорезывании молочных зубов.

    Высокой эффективностью против молочницы во рту обладает обработка рта грудничка раствором соды, главной целью которой является создание во рту щелочной среды:

    • В стакане подогретой прокипяченной воды растворяется чайная ложечка соды.
    • Затем мама обворачивает свой палец марлей или бинтом, окунает в содовый раствор и осторожно протирает ротик младенца. При этом не нужно пытаться снять белый налет, маме следует просто смочить области поражений и аккуратно протереть их, не добиваясь появления кровоточащих ран.
    • Процедура проводится 4-5 раз в день.

    Если у малыша нет риска аллергической реакции, участки воспалений можно обрабатывать и разведенным в воде медом. Чайную ложечку этого сладкого лакомства разводят в двух чайных ложках воды, а затем обрабатывают ребенку ротик до 5 раз в день так же, как проводится обработка содой.

    В лечении грибкового стоматита тяжелой формы у новорожденных малышей и грудничков используются противогрибковые средства, например, флуконазол и нистатин. Противогрибковый препарат, назначенный врачом, наносят на слизистую рта после кормления и в течение 30 минут ребенка не кормят. Такая обработка проводится 3-4 раза в день.

    Советы по лечению

    • Многие мамы обрабатывают ротовую полость малышей растворами красителей (синькой, зеленкой). Такая обработка не навредит ребенку, но и не окажет сильного эффекта на протекание молочницы.
    • Маме важно помнить, что опасность молочницы у новорожденных и грудных младенцев связана в первую очередь с риском обезвоживания. Ребенок из-за болезненных язвочек отказывается от воды и пищи, а выделение слюны при этой патологии усиливается. Если мама заметила какие-либо признаки обезвоживания, важно сразу же принять меры.
    • Чтобы снизить риски повторного появления грибкового стоматита, следует обработать соски и посуду, которую используют для кормления ребенка. Обработка предусматривает кипячение в воде с добавлением пищевой соды.
    • Маме также рекомендуется обрабатывать раствором соды или меда свои соски.

    Мнение Е. Комаровского

    Известный педиатр считает основной причиной появления грибкового стоматита у маленьких детей ухудшение защитных свойств слюны вследствие пересыхания во рту. По словам Комаровского, к этому приводят редкие прогулки, длительный плач, затрудненное дыхание малютки, а также слишком сухой воздух в помещении.

    Популярный врач напоминает, что наличие белесоватого налета на языке ребенка до года является вариантом нормы и беспокоиться следует лишь при появлении такого налета на внутренней стороне щек.

    Наиболее эффективным способом и профилактики, и лечения такого стоматита Комаровский называет действия, направленные на выработку слюны ребенка и возвращение ее бактерицидных свойств. Для этого нужны частые прогулки и увлажнение воздуха в комнате. Кроме того, после молока следует давать малютке несколько глотков воды. Протирание элементов грибкового стоматита раствором соды Комаровский также называет действенным методом.

    Нужна ли специальная диета?

    Младенцев, которые получают мамино молоко, при молочнице продолжают кормить грудью. При этом мама должна откорректировать свою диету, убрав из нее сладости, продукты с химическими добавками, фастфуд. Если ребенку уже начали вводить прикорм, то при стоматите вся пища должна быть мягкой (лучшим вариантом будет пюре), не подслащенной, не кислой (запрещены кислые фрукты) и теплой (нельзя давать очень горячее).

    Возможные последствия болезни

    Помимо высокого риска обезвоживания, которое очень опасно для деток грудного возраста, кандидозный стоматит может стать причиной попадания в детский организм более серьезных инфекций через кровоточащие ранки во рту. Кроме того, если грибковый стоматит развился у девочки, у нее повышается риск поражения кандидами и слизистой оболочки влагалища, что грозит образованием синехий.

    Профилактика

    Чтобы риски появления кандидозного стоматита стали минимальными, следует:

    • Вылечить кандидоз у мамы еще во время беременности.
    • Тщательно следить за гигиеной – регулярно мыть руки, следить за частотой грудных желез, кипятить соски и бутылочки, мыть игрушки ребенка.
    • Кормить малыша грудью, тем самым поддерживая иммунитет крохи.
    • После кормления давать ребенку несколько глотков кипяченой воды.
    • Ограничить сладости в меню кормящей мамы и не давать ребенку напитки с сахаром.

    Лечение молочницы у новорожденных: основные методы

    Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

    У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

    Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Когда необходимо лечение молочницы у новорожденных? При наличии на слизистой оболочке полости рта малыша покраснения, мелких белых высыпаний, напоминающих творожные крупинки, и пятен молочного цвета на языке. Это и есть кандидоз – острая форма псевдомембранозного орофарингеального кандидоза, возникающего при поражении ротовой полости дрожжеподобным грибком Candida.

    По статистике, в первые два месяца после рождения минимум у 2% детей возникает это грибковое заболевание, и мамам нужно знать, какие методы лечения данного заболевания следует применять.

    Методы лечения молочницы у новорожденных

    Лечение молочницы во рту у новорожденных осуществляется в домашних условиях, но только после осмотра ребенка педиатром. И хотя малыш может не проявлять ни малейшего беспокойства, мешкать с терапией не стоит, так как грибок размножается и поражает все большие участки слизистой.

    Основные средства для борьбы с грибком во рту у новорожденных применяются местно, то есть путем нанесения на слизистые оболочки внутренних сторон щек, нёба и языка.

    Лечение молочницы у новорожденных содой

    Хорошо известно и проверено на практике лечение содой. Оно эффективно за счет ощелачивания среды во рту, которая не подходит для грибка кандида: он способен существовать и размножаться только в кислой среде.

    Нужно приготовить 2% раствор двууглекислого натрия: в 200 мл кипяченой остуженной воды растворить десертную ложку пищевой соды. С помощью куска стерильного бинта, намотанного на палец и смоченного содовым раствором, осторожно обтирают всю слизистую оболочку щек, десны и язык малыша. Процедуру нужно проводить через каждые 3-4 часа в течение нескольких дней.

    Отдельно мама должна приготовить такой же раствор для себя – чтобы тщательно обрабатывать соски и ареолы грудных желез перед и после каждого кормления, ведь грибок заразен.

    Кстати, о кислой среде. По словам педиатров, у грудничков, которые систематически срыгивают после кормления, кандидоз возникает чаще – из-за попадания кислого желудочного содержимого (в результате пищеводного рефлюкса). Поэтому врачи рекомендуют давать младенцам глоточек воды (после кормления).

    Лечение молочницы у новорожденных зеленкой

    Можно было бы оправдать лечение зеленкой тем, что Бриллиантовый зеленый (2% спиртовой р-р) имеет в своем составе фенольное соединение, обеспечивающее сильное антисептическое действие. Но это не означает, что средством для содранных коленок можно мазать во рту крошечного ребенка: анилиновый краситель растворяют в 57% этаноле. Кроме того, зеленка может быть эффективной только при изъязвлении слизистой. И, к тому же, после протирания слизистых содовым составом зеленка вообще не годится, по причине полной несовместимости со щелочами.

    Другой представитель красителей-антисептиков – Метиленовый синий (метилтиония хлорид) – не применяют для терапии детей в виде спиртового раствора, поэтому в аптеке нужно найти водный раствор. Это касается и Фукорцина (краски Кастеллани), антисептическое и противогрибковое действие которого обеспечивают входящие в него фенол, имеющий все свойства фенола резорцин, борная кислота, ацетон и краситель фуксин. И предназначен он для наружного применения, к примеру, для смазывания папул при ветрянке (действует за счет коагуляции белковых компонентов экссудата). Так что не удивляйтесь, если у малыша побелеет язык и начнется рвота.

    Некоторые медики могут порекомендовать проводить лечение молочницы на языке у новорожденных, обрабатывая поверхность языка с помощью стерильного тампона, смоченного 20% раствором Тетрабората натрия (буры) в глицерине. Тетраборат натрия является производным борной кислоты, используется в качестве бактерицидного и фунгицидного средства. Однако это вещество оказывает в месте применении раздражающее действие, а на клеточном уровне ведет себя как токсин. По инструкции, у детей оно может вызывать судороги, поэтому в педиатрической практике не используется.

    И не слушайте совета по применению борной кислоты для обработки полости рта младенца, так как она проникает через слизистые и может вызывать отслоение клеток эпителия, судороги, рвоту и нарушение работы почек. Вспомните, что раньше борную кислоту использовали для борьбы с домашними рыжими тараканами.

    Лечение молочницы у новорожденных Нистатином

    Абсолютно всеми педиатрами признано, что лечение Нистатином в течение 4-6 дней безопасно и эффективно.

    Безопасно, потому что препарат не всасывается в слизистую и не обладает кумулятивными свойствами. Эффективно – благодаря тому, что грибок Candida его не переносит и погибает вследствие нарушения цитоплазматических мембран своих клеток и нарушения их электролитного гомеостаза.

    Полиеновый противогрибковый препарат Нистатин (таблетки по 250 и 500 тыс. единиц) может применяться для приготовления смеси, точнее, водной суспензии, так как он в воде нерастворим. Поэтому таблетку (250 тыс. ед.) нужно измельчать как следует – до порошка. А затем смешать с кипяченой и остуженной водой (200 мл). Применять по той же методике, что и содовый раствор, но не более 4-х раз в день.

    Вы можете найти информацию относительно возможного использования при кандидозе у грудных детей 1% р-ра Кандид (Канизон, Кандибене), в частности, если не помог Нистатин. Кандид имеет действующее вещество клотримазол (производное имидазола), которое применяется при терапии микозов кожи, а также при урогенитальной локализации кандидоза, в том числе при вагинальной молочнице, вагините и вульвите, а также обработки влагалища перед родами. Согласно инструкциям большинства производителей Кандида, в педиатрии его не применяют. Он может давать побочные эффекты в виде гиперемии, отека и зуда слизистой влагалища, так что такие побочные действия не исключаются и при использовании данного препарата новорожденным. Тем не менее, многие врачи рекомендуют мазать бляшки во рту этим раствором (2-3 раза в день в течение недели).

    А еще дают совет обрабатывать полость рта малыша Сангвиритрином (0,2% р-р). Во-первых, раствор спиртовой, а ребенок новорожденный, поэтому следует развести в теплой кипяченой воде (100 мл) половину чайной ложки препарата – перед проведением процедуры. Во-вторых, следует знать, что бактериостатическое свойство данного фитопрепарата обеспечивают алкалоиды растущей в Китае маклейи сердцевидной (Macleaya cordata) семейства маковых – сангвинарин и хелеритрин (в виде гидроксидов). Эти же алкалоиды содержит известный всем чистотел, лапчатка канадская (Sanguinaria canadensis), мексиканский колючий мак (Argemone Mexicana) и обычнй опийный мак. Сангвинарин является токсичным бензил-изохинолиновым алкалоидом.

    Лечение молочницы у новорожденных народными средствами

    Также возможно лечение народными средствами путем обработка ротовой полости и языка ребенка:

    • отваром цветков календулы лекарственной (столовая ложка сырья на 250 мл воды);
    • отваром цветков ромашки аптечной;
    • отваром травы шалфея;
    • отваром дубовой коры;
    • облепиховым маслом;
    • соком алоэ;
    • медовой водой (чайная ложка на полстакана теплой кипяченой воды);
    • сиропом варенья из чайной розы (малышу дают пустышку, обмакнув ее в сироп).

    Сомнение вызывает свежевыжатый морковный сок, поскольку аргументов в защиту его противогрибковых свойств мы не нашли. А совет смазывать слизистые во рту яичным белком с поваренной солью вызывает просто неподдельный ужас: сырой яичный белок может занести в организм малыша бактерию сальмонеллу – возбудителя кишечного заболевания (сальмонеллеза), при котором поражается ЖКТ. Кроме того, у ребенка может быть склонность к аллергическим реакциям, в том числе на яичный альбумин. А проявление аллергии самые неожиданные, вплоть до анафилактического шока.

    Как оказалось, лечение молочницы у новорожденных имеет немало нюансов. Мы постарались, чтобы мамы были в курсе. Здоровья вам и вашим деткам!

    Распознаем и лечим молочницу во рту у новорожденных детей

    Еще вчера ваш любимый малыш был веселый и оживленный, с удовольствием сосал молоко, играл, улыбался. А сегодня он капризничает, отказывается брать грудь или бутылочку, плачет. Загляните крохе в ротик. Вы увидели странный беловатый налет на языке? Это признак довольно распространенного заболевания у новорожденных – молочницы. Сильно пугаться этого не стоит, при своевременном лечение налет быстро проходит.

    1. Что такое молочница
    2. Симптомы детской молочницы
    3. Причины возникновения
    4. В чем опасность заболевания
    5. Как лечить молочницу
    6. Профилактика
    7. Лечим молочницу рта по Комаровскому

    О белом налете на языке у новорожденного мы писали ранее (см статью), это нормальное естественное явление, а вот если во рту появляются белые “бляшки” похожие на творог, то нужно вовремя отреагировать, и вот сейчас мы подробно покажем о том, как выявить молочницу и расскажем о способах ее лечения.

    Что такое молочница

    Из Википедии: Кандидо́з (моло́чница) — одна из разновидностей грибковой инфекции, вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (Candida albicans)

    Симптомы детской молочницы

    Основной симптом – у ребенка появляется белый налет во рту. Появляются пятна или «бляшки» на слизистых оболочках рта: на языке, небе, деснах, внутренней стороне щек, вокруг которых часто образуется небольшое воспаление. При снятии налета под ним покажется краснота (в отличие от обычного молочного налета на языке).

    Ребенок может быть беспокойным, капризным, во время кормления бросать грудь или вообще отказываться от груди (бутылочки), так как сосание может причинять ему боль. Спустя некоторое время небольшие пятна разрастаются до образования больших светлых плёнок или творогообразного налета.

    Поскребите белый налет чайной ложкой. Удалось снять створоженные кусочки? На их месте остались красные воспаленные пятна? У вашего ребенка кандидозный стоматит, или молочница.

    Молочница – довольно распространенное заболевание, которое вызывается особыми грибками – кандидами. Эти грибки присутствуют у каждого человека, не причиняя ему вреда. Однако при ослаблении иммунитета у малыша, несоблюдении правил гигиены мамой грибки начинают быстро размножаться. Как уже написали, во рту новорожденного, на языке, на слизистой, на поверхности щек появляется белый налет, похожий на створоженное молоко (отсюда и название заболевания). Но, в отличие от остатков молока, его достаточно сложно удалить салфеткой или ватной палочкой.

    Основное отличие молочницы от следов молока в ротике грудничка – молочные остатки сами пропадают через некоторое время после кормления. Белые же пятна молочницы все больше “расползаются” по полости рта и язычку крохи, вызывая болезненные ощущения.

    (См фото: вот так выглядит молочница во рту и на языке у новорожденных детей)

    Причины возникновения

    • Грибок Candida albicans есть у каждого человека, и у взрослого, и у новорожденного. У малышей во время прорезывания зубов (кстати, вот еще основные проблемы, которые могут возникать при прорезывании зубов), при простуде, дисбактериозе иммунитет ослабевает, появляются условия для активного роста грибка (возможно вам будет интересно почитать о способах поддержки иммунитета у детей до года);
    • При несоблюдении мамой норм гигиены (содержание в чистоте молочных желез, кипячение бутылочек и сосок, а так же игрушек ребенка) создаются предпосылки для развития заболевания;
    • Грибки Кандида любят сладкое, поэтому переслащенная вода или смесь способствуют их быстрому размножению;
    • Если мама ребенка больна молочницей, велик риск заразиться и малышу;
    • Прием антибиотиков также может спровоцировать развитие молочницы.

    При появлении заболевания выясните причину заражения для того, чтобы после лечения кроха повторно не заразился молочницей.

    В чем опасность заболевания

    При заболевании молочницей во рту ребенка появляется жирный грубый налет, под которым обнаруживаются воспаленные пятна. При сильном поражении пятна могут даже кровоточить. Велика вероятность проникновения через них в организм младенца более серьезной инфекции.

    При запущенной молочнице пятна налета образуют плотную пленку, которая затягивает всю ротовую полость и переходит на внутреннюю поверхность горла грудничка. Десны и губы покрываются трещинками, начинают кровоточить. Сосательные и глотательные движения доставляют малышу сильную боль. Ребенок беспокоится, кричит, отказывается брать грудь или соску, у него может подняться температура.

    (см как может распространиться налет)

    Персональное видеопоздравление от Деда Мороза:

    это сильная молочница во рту у новорожденного ребенка

    Как лечить молочницу

    Обнаружив творожистые пятна налета во рту у грудничка, не паникуйте. Молочница у новорожденных хорошо поддается лечению. Главное – регулярно проводить необходимые процедуры до полного выздоровления.

    Необходимо показать заболевшего ребенка детскому терапевту. В зависимости от степени развития болезни он назначит лечение. Обычно это лекарства на основе нистатина.

    Но бывает, что посетить врача сразу не представляется возможным. Ведь ребенок может заболеть под выходные дни, когда поликлиники не работают. Допустимо начать лечение и облегчить состояние малыша самостоятельно.

    Лечение содой

    1. Для обработки ротовой полости грудничка вам понадобится содовый раствор. В стакан с теплой кипяченой водой засыпьте 1 ч. л. питьевой соды, хорошо растворите.
    2. Приготовьте салфетку из широкого бинта или марли, оберните ее вокруг пальца, смочите в растворе и осторожно протрите внутреннюю поверхность рта и язычок новорожденного. Именно протрите или смочите, не стараясь снять белый налет. Ведь под ним скрываются воспаленные пятна – бляшки, иногда даже кровоточащие. Не стоит давать возможность болезнетворным микробам попасть через них в организм ребенка.
    3. Делайте такие процедуры 4 – 5 раз в день через каждый 2-3 часа в течение нескольких дней. Если малыш сам не открывает ротик, нажмите на подбородок большим пальцем и придерживайте так, пока не закончите смачивать.

    Лечение медом

    Более приятной на вкус для грудничка процедурой является смазывание полости рта медовым раствором (на 1 чайную ложку меда – 2 чайных ложки кипяченой воды). Конечно, если это сладкое лекарство не противопоказано ребенку и у ребенка нет аллергии на мед. Мед обладает противомикробными свойствами, он быстро и безболезненно убирает вредные грибки. Частота обработки такая же, как и содой, – до пяти раз день.

    Несколько советов:

    После кормления, пустышку, прежде чем дать ее крохе, прополаскивайте в любом из названных растворов.

    Желательно прокипятить все игрушки, которые ребенок может тянуть в рот. (Соски и бутылочки кипятить нужно постоянно)

    Вместе с малышом курс лечения необходимо пройти и маме. Перед каждым кормлением и после него обязательно ополаскивайте груди содовым или медовым раствором.

    При правильном уходе и своевременно начатом лечении через 3 – 4 дня признаки молочницы исчезают. Но курс лечения, назначенный врачом, необходимо довести до конца, чтобы не спровоцировать возврат заболевания.

    Профилактика

    Наибольший риск развития молочницы у новорожденных сохраняется до полугода. Ведь организм ребенка активно растет и развивается, и неокрепший иммунитет еще слабо сопротивляется болезням. Поэтому столь важно соблюдать нехитрые правила, позволяющие избежать этого неприятного заболевания.

    • Тщательно ополаскивайте грудь перед тем, как приложить к ней младенца;
    • Закончив кормить малыша, давайте ему попить теплой кипяченой воды. Она смоет остатки молока в ротовой полости. Если малыш срыгнул, предложите ему попить водички;
    • Соблюдайте личную гигиену, чаще мойте руки;
    • Старайтесь не допустить повторного заражения ребенка молочницей. Регулярно кипятите бутылочки, соски, пустышки, игрушки, т. е. все окружающие кроху предметы. Если простерилизовать невозможно, обработайте предметы содой.

    Лечим молочницу рта по Комаровскому

    Как видите, вылечить молочницу не так уж сложно. Хотя гораздо проще не допустить ее развития. Соблюдение несложных мер профилактики, внимательное наблюдение за состоянием ребенка поможет избежать многих проблем, сохранить и укрепить здоровье грудничка.

    Молочница половых органов у детей

    Хотя мы и говорим о молочнице, развивающейся во рту у ребенка, необходимо знать, что существует еще одна форма молочницы у детей (встречается у девочек) – вульвит. Чаще всего это заболевание проявляется после купания в загрязненной воде. Признаком заболевания является покраснение в области половых органов девочки. Обязательно надо показать ребенка терапевту или детскому гинекологу, самостоятельным лечением в этом случае заниматься нельзя. Последствием этого опасного заболевания может стать сращение половых губ. (об этом напишем для вас отдельную статью)

    • Читаем статью о правильной интимной гигиене новорожденной девочки
    • Не забываем и о мальчиках – интимная гигиена новорожденных мальчиков
    • А вот тут о гигиене за новорожденными детками в целом (средства гигиены, советы)

    Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал, страницу в Facebook, или группу ВКонтакте.

    Мы в Яндекс.Дзен – присоединяйтесь!

    Читайте также:  Можно ли делать прививку, когда режутся зубы (АКДС): мнение Комаровского
    Ссылка на основную публикацию