Назначение и эволюция сепарационного кольца в ортодонтии

Актуально ли еще использование сепарационных колец в ортодонтии?

Ортодонтические (бандажные) кольца – это элементы брекетных систем, предназначенные для крепления дуги.

Обычно они фиксируются на 1-ом и 2-ом моляре. Для создания зазора между зубами, который необходим при установке бандажных колец, используются эластичные сепарационные кольца.

Содержание статьи:

Немного из истории

Ортодонтические кольца появились раньше, чем сами брекет-системы, для установки которых они сегодня используются. Собственно, первые из этих устройств, как раз и выполняли функцию брекетов – систем для изменения положения зубов.

Выполнялись они в виде коронок (колпачков) с припаянными крючками. Такая форма диктовалась отсутствием качественного цемента для крепления колец к эмали. Устройство в виде колпачка надежнее фиксировалось на зубе, чем кольцо. К крючкам крепились тяги, с помощью которых создавалась нагрузка на зуб.

Недостатком коронкоподобных устройств было то, что они препятствовали жеванию. Поэтому со временем ортодонтические бандажи избавились от верхней плоскости, и стали представлять собой кольцо.

Отцом современной ортодонтии считается Эдвард Энгль (1855-1930 г.г.) который не только обобщил способы корректировки положения зубов с помощью ортодонтических устройств и разработал их классификацию, но и сам придумал ряд новых для того времени ортодонтических аппаратов.

Первые устройства Энгля представляли собой конструкцию, состоящую из установленных на моляры ортодонтических колец и жесткой вестибулярной дуги, к которой тягами крепились подлежащие перемещению зубы.

В дальнейшем исследователь попытался крепить изделия и к тем зубным единицам, которые предполагалось перемещать. К ним припаивался крючок, соединявшийся тягой с вестибулярной дугой.

Однако этот способ оказался не слишком удачный, и со временем конструкции стали использоваться исключительно в качестве базы для крепления дуги. А связь последней с зубами стала осуществляться с помощью брекетов.

Недостатки и преимущества изделий

Главное преимущество ортодонтических колец перед опорными брекетами состоит в надежности крепления. Механическая ретенция (за счет обхвата зуба) исключает самопроизвольный съем бандажа.

В то время как альтернатива этому способу (приклеивание брекета к эмали с помощью бонда) такой гарантии не дает. Если произошло отклеивание базисного замка от зуба, всю операцию по установке системы приходится начинать сначала.

Бандажные элемены могут применяться в тех случаях, когда приклеивание клипс невозможно или нежелательно. Это может иметь место из-за таких факторов:

  • значительное разрушение коронковой части зуба (остается мало места для приклеивания брекета);
  • наличия искусственной коронки, пломбы или имплантов, к которым невозможно прочно прикрепить брекет;
  • слишком высокая нагрузка на зубы также может явиться показанием для установки ортодонтических колец.

Бандаж обеспечивает дополнительную защиту боковой поверхности эмали от внешнего воздействия и кариеса. Правда, только том в случае, если он правильно подобран под форму зуба.

Благодаря отсутствию у бандажа верха, обеспечивается нормальная окклюзия и жевание.

Основным недостатком ортодонтических колец является трудоемкость их изготовления и установки. Это относительно сложные устройства, требующие качественного материала, точности конфигурации, дополнительных технологических обработок (лазерная маркировка и пр.).

После снятия изделий между зубами остается зазор (трема), который в некоторых случаях требует принудительного закрытия.

Возможно также проникновение ортодонтического бандажа под десну, в результате чего может развиться инфицирование и воспаление пародонта.

Особенности отродонтического лечения сапфировыми брекетами, и цена изделий от популярных производителей.

Заходите сюда, если интересует, от чего зависит цена установки металлической брекет системы.

Подготовительные к установке мероприятия

К состоянию ротовой полости перед установкой брекетов с данными элементами предъявляются определенные требования.

Все болезни зубов и мягких тканей должны быть полностью вылечены или переведены в стадию ремиссии. Особенно это касается моляров, на которых фиксируются изделия.

Кроме этого, с обеих сторон опорного зуба необходимо создать зазоры для будущих процедур. Эта операция выполняется с помощью сепарационных колечек, изготовленных из цветной резины.

Эластичные приспособления растягиваются, пропускаются через зазор между зубами (благодаря утончению при растяжении) и отпускаются.

Стремясь к восстановлению своей формы, резина постепенно расширяет зазор. Правда, для этого ей требуется около 10-15 дней. Перед установкой ортодонтических колец, сепарационные колечки удаляются.

Важно! Обтачивание зубов под ортодонтические кольца не производится, что положительно отражается на их здоровье.

Изготовление конструкции для моляров

Изделие представляет собой, выполненное штамповкой из нержавеющей стали конструкция, в форме бандажа высотой 3,2-6 мм, с толщиной стенки до 0,2 мм. Форма стенок имеет конфигурацию, близкую к боковой поверхности моляра, для которого предназначено изделие.

На внутренней поверхности имеются, выполненные лазером насечки, для повышения ретенции. Наружная поверхность полирована, к ней приварено (припаяно) замковое устройство для крепления дуги (щечные трубочки), крючок для крепления лигатур, упоры.

На наружной стороне находится также лазерная маркировка, содержащая информацию, для какого именно моляра предназначен этот бандаж. Обозначение обычно осуществляется по двухцифровой международной схеме, при которой все зубы делятся на 4 сектора, и нумерация их осуществляется двумя цифрами, первая из которых указывает на сектор, вторая – на порядковый номер расположения зуба в секторе.

Верхний край бандажа слегка завальцован – для обеспечения заполнения цементом зазора между приспособлением и зубом заподлицо с окклюзионной поверхностью. Это необходимо, чтобы не возникало препятствие жеванию, и отсутствовали щели, в которых могут накапливаться остатки пищи.

Производятся также изделия без замковых устройств – с тем расчетом, что их припайка будет осуществляться в поликлинике перед применением.

Возможно изготовление ортодонтического бандажа непосредственно в мастерской стоматологической клиники из мягкой хромоникелевой стали.

Технология выглядит следующим образом:

  1. Из полосы мягкой хромоникелевой стали отрезается заготовка длиной 50 мм.
  2. Лента обжимается на опорном моляре.
  3. Бондаж снимается с зуба, концы соединяются точечной сваркой или пайкой.
  4. Полуфабрикат бандажа снова надевается на зуб и отпрессовывается по нему специальными щипцами. Для окончательного точного обжимания элемента по фиссурам используют гладилку.

Сепарационные кольца

Эластичные колечки, предназначенные для создания зазора между зубами перед установкой бандажных колец, изготавливают из упругой резины

Как правило, они имеют яркую окраску. Это сделано с той целью, чтобы легче было контролировать их положение. Они не должны углубляться под десну, чтобы не травмировать ее, и не вызывать воспаление.

Основные правила фиксации ортодонтических бандажей

  1. Нужно выдерживать определенный интервал между окклюзионным краем моляра и средней линией паза замка. Для 1-го верхнего маляра он должен быть равен 4 мм.
  2. Нижний край бандажа и жевательная поверхность моляра должны быть параллельны.
  3. Препятствия для смыкания зубов должны отсутствовать.

Требования к состоянию полости рта

Болезни ротовой полости перед установкой ортодонтических колец должны быть вылечены или переведены в стадию ремиссии. Другими словами, ротовая полость должна быть санирована:

  1. Должен быть вылечен кариес.
  2. Проведено лечение и пломбирование всех кариозных полостей.
  3. При необходимости выполнено эндодонтическое лечение (депульпация).
  4. Болезни тканей пародонта должны быть излечены или переведены в стадию ремиссии
  5. Проведена профессиональная чистка (удаление зубного камня).

Что такое воск для брекетов и как его правильно использовать.

В этой публикации вы найдете список того, что нельзя есть с брекетами.

Здесь http://zubovv.ru/ortodontiya/breketyi/vsya-pravda-o-boli.html читайте, как долго ощущается боль после установки брекетов.

Плюсы и минусы методики

  1. Прочная и надежная фиксация бандажа благодаря охватывающей конструкции, подкрепленной клеевой адгезией.
  2. Легкая установка в зазоры благодаря минимальной толщине ленты;
  3. Возможность изготовления «по месту» с обеспечением точной конфигурации.
  4. Несмываемая, легко читаемая лазерная маркировка.
  5. Наличие различных вариантов поставок – с приваренными замковыми устройствами и без них.
  6. Возможность использования внеротовых ортодонтических устройств. В этом случае на устройство крепится устройство с пазом для крепления внеротовой аппаратуры.

К недостаткам нужно отнести:

  1. Стоимость, бо̀льшие временны̀е и финансовые траты по сравнению с опорными брекетами. Для установки ортодонтических бандажей необходимо, по меньшей мере, 2 визита к стоматологу.
  2. Повышенный риск образования зубного налета (микробной пленки).
  3. Опасность повреждения десневой (пародонтит) и зубной (кариес) тканей.
  4. Риск деминерализации (уменьшение содержания кальция в эмали) под бандажом.
  5. Ухудшение условий ухода за зубами.
  6. Образование зазоров после снятия брекет-системы. Иногда они закрываются сами, в некоторых случаях приходится прибегать к принудительным мерам.
  7. Необходимость точного подбора изделия под форму моляра из-за индивидуальных особенностей зубов.
  8. Иногда бандажи, предназначенные согласно имеющейся маркировке для определенного моляра, к нему не подходят. В случай сильно выраженной особенности маляров приходится изготавливать индивидуальные устройства.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Далеко не все брекет-системы устанавливаются с помощью ортодонтических и сепарационных колец. Наличие клея с сильной адгезией позволяет во многих случаях обходиться без них, с помощью фиксации опорных брекетов прямо на эмаль маляров.

Если у вас есть опыт ношения брекетов с бандажными кольцами, расскажите, какое впечатление они на вас произвели. Ваш комментарий внизу этой страницы будет очень полезен тем, кто планирует установить себе брекеты.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

С какой целью используются в ортодонтии сепарационные кольца и как они работают

В арсенале современной ортодонтии имеется несколько методик исправления прикуса и неправильного положения отдельных зубных элементов.

Все они эффективны, и позволяют получить красивую улыбку быстро и практически безболезненно. К числу таких методик относится и использование в процессе коррекции сепарационных колец.

Содержание статьи:

Немного из истории

Кольца появились значительно раньше брекетов, и долгое время были единственным способом исправления положения зубов. Первые такие корректирующие аппараты были изобретены в начале 20 века, и изделиями обычно исправляли положение моляров (реже премоляров).

Первоначально приспособления по виду представляли коронки, размер которых регулировался затягиванием винта. К ним припаивались направляющие элементы – крючки и трубочки.

Сквозь трубки к зубам присоединялись резиновые тяги. Именно они выравнивали и перемещали зубы. Длительность такого лечения предсказать было трудно, а результат не всегда оправдывал ожидание.

Только, когда изобрели подгоняемые по индивидуальным размерам коронки, стало возможным размещать несъемные аппараты на всех зубных элементах. Для фиксации использовались особые щипцы, которыми коронки натягивали на зуб. После, шов на лингвальной стороне запаивали и гладко отполировывали.

Подобная фиксация аппарата применялась долго и была неудобной, в первую очередь для самого пациента. Ситуация немного к лучшему изменилась, когда появился первый композитный материал. Вместо затягивания и спаивания, коронки стали закреплять на зубах цементом.

Существенный недостаток таких приспособлений – невозможность полностью смыкать зубные ряды. Тогда было предложено срезать верхнюю их часть. Так коронки видоизменились в кольца. Преобразование уже не препятствовало смыканию зубов и позволяло совершать полноценные жевательные движения.

Чуть позже крючки и трубочки оттеснили первые брекетные системы. Паз дуги стал вводиться теперь в углубление на брекетах, что позволило точнее координировать перемещение проблемных элементов.

Новшество сразу же отразилось на качестве коррекции. Но вот первые брекеты по-прежнему к зубам продолжали закрепляться обрезанными коронками. Сейчас такие корректирующие конструкции можно увидеть только в музеях и старых учебниках по медицине.

Сепарационные кольца сегодня – это один из элементов брекетной системы, который фиксируется на определенных зубах, и похож на ободок.

Достоинства изделий

В отдельных клинических случаях ортодонты советуют своим пациентам для исправления дефектов зубных рядов ставить именно кольца.

От других альтернативных методик данный способ коррекции выделяется такими преимуществами:

    Брекетные пластинки часто отклеиваются, что замедляет ход ортодонтичекого лечения. Зуб без брекета быстро возвращается в первоначальное (аномальное) положение.

Пациенту придется заново повторять пройденные этапы коррекции для зуба с отклеившейся пластиной. Кольца снижают такую вероятность отклеивания, а значит, в них лечение идет по плану.
В брекетах тяжело качественно проводить ежедневную гигиеническую обработку полости рта. Особенно неудобно чистить те элементы, которые расположены в глубине ротовой полости, т.е. жевательную группу зубов.

Кольца прикрывают зубы от негативного внешнего воздействия и отчасти предотвращают на них развитие кариеса.

  • С устройствами можно дополнительно использовать внеротовой аппарат, к примеру, лицевую дугу. Это становится возможным, благодаря прочному креплению корректирующего приспособления на зубах и в пазу, предусматривающего закрепление на нем вне ротовой конструкции.
  • Минусами конструкций на кольцах являются следующие факты:

    1. Процесс установки предполагает выполнение дополнительных манипуляций.
    2. После снятия приспособлений по завершению лечения, между зубами остаются тремы. Нужно проводить дополнительные процедуры по их закрытию.
    3. Изделия необходимо точно подбирать по параметрам и форме (иначе может развиться воспаление пародонтальных тканей).
    4. Существует вероятность осложнения — продвижение приспособления вглубь десенных тканей.
    5. Вся конструкция смотрится не совсем эстетично.

    Учитывая все достоинства и недостатки лечения дефектов зубочелюстного аппарата сепарационными кольцами, подобная коррекция показана только, если необходимо:

    • выправить сложные виды прикуса;
    • установить коронку или мост;
    • исправить неадекватное прорезывание, рост и развитие зубов;
    • провести имплантацию (в некоторых случаях).

    Во всех остальных случаях отдается предпочтение другим альтернативным методам лечения.

    В каких случаях назначается миогимнастика в ортодонтии и основные упражнения.

    Заходите сюда, чтобы больше узнать о функциональных методах диагностики в стоматологии.

    Подготовительные мероприятия

    Чтобы поставить сепарационные кольца, необходима особая подготовка. Для этого между зубами нужно сформировать пространство для свободного продвижения конструкции.

    Процедура исключает препарирование зубов, но включает их механическое раздвижение специальными эластичными кольцами.

    В данном случае – это резиновые изделия, которые способны становиться тонкими в процессе расположения. Но в течение первых нескольких дней они возвращают свою первоначальную толщину, способствуя медленному образованию щелей.

    Приспособления надеваются между предыдущим, «проблемным» и последующим элементом. Получается, что единица, положение которой нужно исправить, оказывается окольцованной.

    Чтобы сформировались небольшие промежутки, достаточно 7-10 дней ношения колец. Такого расстояния бывает достаточно для последующего размещения колец из стали, толщина которых не более 0,2 мм.

    Конструкция для моляров

    Подбирая для экспозиции стальные изделия, врач ориентируется первоначально на маркировку, которая присутствует снаружи. На каждом изделии указаны размер и принадлежность к зубу.

    Подобрав приспособление по размеру, подгоняется форма стального элемента по параметрам зуба. Такая процедура очень важна, и от точности подгонки зависит срок и правильность коррекции.

    Внутренняя поверхность приспособления имеет насечки, которые улучшают качество сцепления со стеклоиономерным цементом. Снаружи к нему приварена брекетная пластина, в конструкции которой предусмотрены 2 выемки и крючок.

    Как проводится сепарация зубов и с какой целью.

    В этой публикации поговорим о показаниях к подпиливанию кривых зубов.

    Читайте также:  Все достоинства и недостатки лингвальных брекетов STB от компании Ormco

    Требования к состоянию полости рта

    Одно из основных требований, при которых проводится коррекция патологий зубочелюстного аппарата с установкой конструкции на сепарационных кольцах – хорошее состояние полости рта.

    Перед началом лечения врач обязательно обследует зубочелюстную систему пациента. Назначается ортопантомограмма и рентгенография. По результатам обследований выясняется состояние костной ткани челюсти, расположение и строение корней проблемных единиц.

    Обязательно осматривается и подготавливается полость рта. Проводятся:

    1. профессиональная чистка;
    2. лечение соседних элементов;
    3. удаление не подлежащих реконструкции единиц;
    4. пломбировка каналов.

    Дополнительно стоматолог изучает анамнез пациента и назначает сдачу анализов: мочи и крови на биохимию, вирусный гепатит, сифилис и ВИЧ-инфекцию.

    Важно! Такая подготовка полости рта и обследование состояния организма необходимо для исключения развития осложнений и обострения, имеющихся заболеваний.

    Плюсы и минусы методики

    Процесс коррекции дефектов полости рта брекетами на сепарационных кольцах перед другими способами лечения отличается тем, что:

    1. Отсутствует необходимость в удалении некоторых здоровых зубов для выравнивания всех остальных (особенно при скученности).
    2. Не повреждаются при размещении колец окружающие ткани и слизистая, а значит, их не надо дополнительно пролечивать и восстанавливать.
    3. Отсутствует реабилитационный период, т.е. сразу по выходу из кабинета врача, можно заниматься привычными делами и не менять привычек.
    4. Процедура безболезненная за счет местного обезболивания, может иногда присутствовать лишь небольшой дискомфорт.
    5. Четко контролируется размер образовавшегося между зубами пространства.

    В качестве недостатков указываются следующие факты:

    1. Процедура крепления конструкции кропотливая и трудоемкая, подразумевает выполнение большого числа манипуляций.
    2. Возможно проявление осложнений, таких как повреждение или гибель пульпы, воспаление пародонта и повышение чувствительности зубов.
    3. После окончания действия анестетика, пациент будет ощущать болезненность первые 2-3 дня.

    В видео более подробно рассказывается об использовании сепарационных и металлических колец.

    Отзывы

    Сепарационные кольца в ортодонтии не применяются широко. Но в тех клинических ситуациях, когда по ряду причин эти приспособления остаются единственно возможными к применению, они показывают высокий показатель результативности.

    Рассказать об имеющемся у вас опыте коррекции зубочелюстных дефектов данными устройствами, высказать мнение относительно их эффективности и целесообразности использования, вы можете, оставив комментарий к этой статье.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Актуальность применения сепарационных колец для коррекции прикуса в ортодонтии

    Современная ортодонтия славится внушительным запасом ряда методик, с помощью которых можно исправить прикус и неправильное положение определенных зубных единиц в челюстном ряду.

    Каждый из способов отличается эффективностью и позволяет достичь высоких эстетических показателей за короткий промежуток времени и практически безболезненно.

    Одним из самых проверенных методов возвращения красоты улыбке, признана установка сепарационных колец, предназначенных для создания зазора между зубами в процессе коррекции.

    Содержание статьи:

    Немного из истории

    Сепарационное кольцо появилось в ортодонтии намного раньше, чем брекет-системы. На протяжении нескольких десятков лет это приспособление было способно самостоятельно исправить неправильное положение зубов.

    Разработкой такого корректирующего аппарата специалисты занялись в конце 19 века, и уже к началу 20-го столетия готовое и проверенное изделие было способно эффективно исправить положение моляров (в исключительных случаях премоляров).

    Изначально аппарат имел вид колпачка (коронки), оснащенного припаянными крючками и трубками.

    Такую форму приспособление получило в связи с отсутствием, в то время, надежного стоматологического цемента для фиксации кольца на поверхности зуба. Колпачок же, напротив, плотно крепился к элементу зубного ряда. Нагрузка на зуб обеспечивалась тягами, которые были закреплены на крючках.

    Лечение таким методом редко завершалось отличным результатом и могло продолжаться более 2 лет. Мало того, коронкоподобные устройства обладали рядом недостатков и сильно мешали процессу пережевывания пищи.

    Чуть позже были разработаны коронки, подгоняемые по индивидуальным размерам. Это позволило специалистам устанавливать несъемный аппарат на каждой зубной единице. Чтобы надежно зафиксировать приспособление, применялся особый стоматологический инструментарий в виде щипцов.

    С его помощью коронку надевали на костный орган и запаивали с внутренней стороны. В завершении процесса швы на каждом аппарате полировались.

    Длительность такой фиксации аппарата вызывала дискомфорт у пациентов. Ситуация изменилась к лучшему с появлением первого качественного композитного материала, который стал активно применяться для крепления коронок.

    Корректирующие колпачки на зубах делали невозможным полное смыкание зубных рядов. Тогда специалисты приняли решение срезать верхушку приспособления. Таким образом, коронкоподобные аппараты преобразовались в кольца.

    Позднее были выпущены первые брекет-системы, оттеснившие фиксацию тяг при помощи трубок и крючков. Паз дуги был размещен в специальных углублениях на скобах, что дало возможность добиться точного контроля перемещения проблемного зуба в нужном направлении.

    Внедренная инновация практически сразу была признана эффективной методикой, позволяющей добиться точной коррекции. Однако первые брекет-системы фиксировались на зубах все теми же обрезанными колпачками. Сегодня, посмотреть на такие конструкции можно только в социокультурных институтах или старых медицинских изданиях.

    Сепарационные кольца относятся к элементам брекетов, созданных для фиксации на зубных единицах и имеющие вид окаймляющего изделия (ободка).

    Есть ли возможность установки брекетов по ОМС, и какими бесплатными услугами можно воспользоваться при наличии полиса.

    Заходите сюда, чтобы больше узнать о назначении цветных резинок на брекеты.

    По этому адресу http://www.vash-dentist.ru/ortodontiya/breketyi/vosk.html поговорим о применении ортодонтического воска для брекетов.

    Недостатки и преимущества изделий

    В ряде клинических ситуаций для устранения недостатков зубных рядов ортодонты рекомендуют пациентам установку сепарационных колец.

    Преимущества данной методики заключаются в следующем:

      Исключение отклеивания. Брекеты для выравнивания зубов зачастую отклеиваются от эмали, что прерывает ход коррекции прикуса. Без скобы элемент зубного ряда вновь принимает первоначальное неправильное положение.

    Ортодонтическое лечение возвращается к первому этапу, так как коррекция зуба без платины невозможна. Благодаря кольцам таких неприятностей удается избежать.
    Обеспечение бактериальной безопасности. Качественную гигиеническую чистку зубов в брекетах очень сложно выполнить.

    Особенно трудно поддаются очищению жевательные зубы. Ортодонтические ободки прикрывают часть зуба, что гарантирует бактериальную безопасность костного органа и предотвращает появление кариозных поражений.

  • Вместе с кольцами можно применить внеротовую систему. Чаще ортодонты используют лицевую дугу. Корректирующий ободок прочно крепится на зубных единицах и в пазу, что становится гарантом надежной фиксации на нем внеротовой системы.
  • Отсутствие верхушки у бандажа обеспечивает нормальную окклюзию и не затрудняет процесс пережевывания пищи.
  • Несмотря на множество положительных характеристик, ортодонтические кольца отличились рядом недостатков, а именно:

    • качественная установка требует дополнительных процедур;
    • после ортодонтического лечения и снятия колец расстояние между зубами увеличивается, что требует дополнительных затрат на устранение данного дефекта;
    • если подбор изделия по параметрам и форме зуба будет проведен с недочетами, возникает риск развития воспаления тканей пародонта;
    • после установки часто возникают осложнения – приспособление врастает в десенные ткани;
    • плохая эстетика конструкции.

    Тактика подготовки

    Установка изделий требует тщательной подготовки ротовой полости. Задача врача – вылечить имеющиеся стоматологические заболевания или добиться долгосрочной ремиссии. Особенного внимания требуют жевательные зубы, на которые впоследствии будут установлены стальные ободки.

    Помимо этого, специалист должен создать пространства с двух сторон опорной единицы, которые позволят надежно закрепить кольцо. Данная процедура предусматривает применение сапарационных резиновых колец, маркированных цветом.

    Эластичные изделия легко поддаются растяжению, что облегчает их заведение в межзубное пространство.

    Медленно восстанавливая свою форму, резина расширяет межзубные промежутки. На этот процесс уходит порядка двух недель. Перед тем, как установить бандажные кольца, сепарационные приспособления извлекаются.

    Примечательно! Специалисты стараются не прибегать к процедуре препарирования зуба под бандажные кольца, что позволяет сохранить его здоровье.

    Конструкция для моляров

    Штампованное приспособление изготавливается из нержавеющей стали высочайшего качества. Вся конструкция имеет вид бандажа.

    • высота – от 3,2 до 6 мм;
    • толщина боковых поверхностей – максимально 0, 2 мм.

    Конфигурация боковых поверхностей близка к стенкам жевательного зуба, на который будет крепиться изделие.

    Внутренняя сторона кольца оснащена специальными насечками, которые обеспечивают сохранение достигнутого результата. Снаружи отполированное изделие имеет припаянный замок для крепления щечной трубки, а также крючок, фиксирующий упорные элементы и лигатуры.

    Чтобы специалист мог правильно определить, для какого зуба предназначен ободок, производитель маркирует свои изделия с наружной стороны. Как правило, маркировка включает в себя сведения о размере и принадлежности к зубу.

    Завальцованная верхняя кромка ободка обеспечивает качественное заполнение композитом всех промежутков между изделием и поверхностью зубной единицы на одном уровне с окклюзионной плоскостью. Это позволяет исключить появление зазоров, служащих карманами для скопления частичек пищи и улучшить процесс жевания.

    Примечательно! Изделия, не оснащенные крепежными замками, припаиваются в условиях клиники перед использованием.

    Зачастую ортодонтические бандажи изготавливаются в зуботехнической лаборатории клиники из аустенитной стали мягкой структуры.

    1. для работ по изготовлению ортодонтического ободка технику требуется 5 см мягкой хромоникелевой стали;
    2. заготовок обжимается на опорной единице;
    3. лента снимается с косного органа, краевые стороны спаиваются при помощи сварки или пайки;
    4. специалист вновь надевает модель бандажа на зуб и доводит ее до идеальных параметров, используя метод опрессовки (процесс осуществляется при помощи специальных щипцов);
    5. чтобы готовое изделие плотно обжимало фиссуры, применяется особая гладилка.

    Сепарационные приспособления изготавливаются из плотной резины. Их применяют перед установкой бандажных изделий для создания расстояния между зубами.

    Специалист всегда имеет возможность контролировать их положение, благодаря яркой цветовой маркировке. Во время лечения недопустимо углубление колец под десенную ткань.

    Алгоритм установки таких приспособлений включает в себя следующие этапы:

    1. Сохранение интервала. В процессе установки задачей врача является обязательное соблюдение определенного расстояния между окклюзионным краем жевательного зуба и средней точкой паза замочного девайса. Для первого моляра верхней челюсти интервал составляет не более 4 мм.
    2. Соблюдение параллельности низа изделия с поверхностью единицы. В процессе установки специалист должен соблюсти параллельность поверхности жевательного зуба с нижним краем стального ободка.
    3. Завершающий этап – устранение препятствий для смыкания зубов.

    Присутствует ли при установке брекетов боль, и как долго продолжаются неприятные ощущения.

    В этой публикации все самое важное о безлигатурных керамических брекетах.

    Требования к состоянию полости рта

    Перед установкой сепарационных колец ротовая полость пациента должна быть полностью санирована. Пациенту назначают лечебные мероприятия по устранению имеющихся стоматологических заболеваний или переведению их в состоянии ремиссии.

    • лечение начального и запущенного кариеса;
    • пломбировка каналов и патологических полостей;
    • удаление инфекции внутри зубов (депульпация);
    • устранение заболеваний пародонтальных тканей;
    • удаление полностью разрушенных единиц.

    Помимо перечисленных мероприятий, пациенту назначают ряд обследований:

    • панорамная томография;
    • рентген;
    • клинический анализ крови и мочи;
    • биохимия крови;
    • тесты на ВИЧ, вирусный гепатит и венерические заболевания.

    Примечательно! Перед установкой сепарационных колец врач обязан собрать полный анамнез пациента. Это поможет предупредить развитие осложнений и обострений по имеющимся заболеваниям.

    Плюсы и минусы методики

    Коррекция недостатков ротовой полости при помощи брекетов на сепарационных кольцах имеет ряд преимуществ, а именно:

    • Чтобы выровнять неправильное положения отдельных зубов, удаление здоровых единиц не требуется (этот пункт касается и проблемы скученности зубов).
    • При установке колец повреждение слизистой оболочки и мягких тканей исключено. Это значит, что потребность в дополнительном восстановлении структур ротовой полости отпадает сама собой.
    • Период восстановления отсутствует. Сразу после установки колец пациент может вернуться к привычной жизни.
    • Минимальная толщина ленты, позволяющая быстро произвести ее установку в межзубные промежутки.
    • Благодаря местному обезболиванию, пациент не испытывает болезненных ощущений во время процедуры. В редких случаях может наблюдаться незначительный дискомфорт.
    • Параметры образованного зазора между единицами четко контролируются.

    Перечень недостатков процедуры:

    • весь процесс фиксации конструкции занимает много времени и включает в себя ряд дополнительных манипуляций;
    • в некоторых случаях наблюдается развитие осложнений, таких как некроз пульпы, повышение восприимчивости зубных единиц и воспалительные процессы в пародонтальных тканях;
    • первые несколько дней после процедуры пациент ощущает незначительную боль;
    • повышенный риск образования бактериального налета на зубах;
    • развитие риска снижения содержания кальция в составе пародонта, в связи с закрытием зуба стальным ободком.

    В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

    Отзывы

    Не каждая фиксация брекет-систем предусматривает установку сепарационных колец. Надежное крепление ортодонтических аппаратов при помощи композита с высокими адгезионными свойствами, позволяет провести эффективную коррекцию без представленных приспособлений.

    Если вам уже приходилось исправлять прикус брекетами с бандажными ободками, поделитесь опытом с читателями в комментариях к данной статье. Возможно, именно ваш отзыв позволит по достоинству оценить плюсы и минусы конструкции.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Ортодонтические кольца на зубы при брекетах

    Ортодонтическое кольцо – это вспомогательный элемент, используемый в брекет-системах для исправления прикуса и зубов. Оно выглядит как плоская металлическая полоса и оборачивается вокруг зуба, после чего фиксируется специальным цементом.

    Из чего и как делают

    Ортодонтические кольца для брекетов изготавливаются из фабричных гильз, толщина которых не превышает 0.2 мм. Материалом для них служит нержавеющая сталь особой термической обработки, биологически совместимая с тканями человеческого организма.

    Высота кольца варьируется от 3,2 до 6 мм, а его конфигурация в точности повторяет форму зуба, для которого предназначено. На внутренней поверхности есть специальные насечки для сохранения достигнутых результатов. На внешней – припаянный аттачмент в виде замка для прикрепления силовой дуги. Некоторые изделия дополнительно оснащаются крючком, фиксирующим лигатуры.

    Место расположения аттачмента зависит от типа выбранной брекет-системы. Если это вестибулярная (внешняя) конструкция, то и замок будет находиться снаружи. Внутренним, лингвальным системам предназначаются кольца с замком внутри, с язычно-небной стороны.

    Кольца обязательно маркируются, чтобы врач-ортодонт или зубной техник могли правильно определить, для какой именно зубной единицы они сделаны. На внешней стороне изделия указываются его размеры и принадлежность к конкретному зубу в виде номера.

    Верхний край кольца-петли завальцован особым образом и позволяет плотно заполнить композитным материалом все имеющиеся зазоры между ободком и поверхностью зуба. Фиксация осуществляется строго на одном уровне с окклюзионной плоскостью, благодаря чему исключается образование щелей и карманов для попадания остатков пищи, а также улучшается жевательный процесс.

    В изделиях некоторых производителей крепежные замки не предусмотрены, поэтому кольца припаиваются непосредственно в стоматологической клинике.

    Удерживающее кольцо может изготавливаться в зуботехнической мастерской. Для этого необходима стальная полоска длиной примерно 5 см, которая обжимается на опорной единице. После этого края готового ободка соединяются посредством спаивания или сваривания.

    Читайте также:  Что важно знать о сапфировых брекетах Perfect

    Модель будущего кольца снова надевается на зуб, где доводится до идеальных параметров методом опрессовки специальными щипцами. Для плотного прилегания изделия к фиссурам зубов применяется особая гладилка.

    Как устанавливается

    Установка ортодонтического кольца проходит в три этапа и включает:

    • санацию полости рта;
    • механическое раздвигание зубов с целью формирования свободного пространства там, где будет стоять бандаж;
    • фиксацию кольца ортодонтическим цементом.

    Подготовка

    Санация полости рта включает лечение зубов и/или десен, при необходимости проводится гигиеническая чистка. Особое внимание уделяется жевательным зубам – молярам, на которые планируется установить кольцо.

    Далее назначается обследование, и пациент делает панорамные снимки челюстей, сдает анализы крови и мочи.

    Установка спейсера

    Перед размещением металлического бандажа нужно освободить для него место. Это делается с помощью распорок-спейсеров, устанавливаемых по обеим сторонам опорного зуба. При наличии спейсеров зубы рядом или под ними чистить не получится, о чем должен предупредить ортодонт.

    Желательно, чтобы распорка оставалась во рту до следующего посещения врача. Однако бывает, что она выпадает самопроизвольно, тем самым свидетельствуя о достигнутом результате: нужное пространство образовалось. В этом случае следует позвонить или прийти к врачу, который либо поставит новый спейсер, либо назначит дату установки самого кольца.

    Спейсеры бывают резиновыми и металлическими, но чаще всего используются резиновые. Принцип их работы предельно прост: при заведении в межзубные промежутки резина сжимается и становится очень тонкой, но за несколько дней возвращает свою первоначальную толщину. Благодаря этому зубы постепенно раздвигаются, обеспечивая доступ к окольцовываемой единице.

    Ортодонтическое кольцо на зуб с распоркой не ставится, поэтому спейсеры извлекаются заблаговременно.

    На формирование зазоров с помощью резиновых спейсеров уходит от одной до двух недель.

    При слишком плотном контакте между соседними зубами ставят металлические спейсеры, поскольку для резиновой лигатуры там просто нет места.

    Перед установкой ортодонтического кольца для детей распорки нужны не всегда, так как расстояние между зубами у ребенка может меняться вследствие активного роста челюстей и появления постоянных моляров.

    Фиксация

    Сначала кольцо для зубов подбирается в соответствии с их размерами. При выборе врач ориентируется на маркировку изделия и осуществляет примерку. Определившись с размером, его закрепляют на зубной единице и подгоняют по форме. Данный этап подгонки очень важен, поскольку от него зависит длительность и качество коррекции.

    Кольцо «сажают» на специальный цемент, застывающий за 5-10 минут. Для улучшения адгезии внутренняя поверхность изделия имеет насечки. К внешней стороне кольца припаяна брекетная пластина с двумя выемками и крючком.

    Для чего применяется

    Ортодонтические кольца для зубов ставятся при тяжелых аномалиях прикуса, когда необходима фиксация повышенной надежности. Они держатся на зубах намного лучше, чем брекеты, что позволяет несколько расширить рацион питания. Но главное – при отклеивании или скалывании брекета лечебный процесс фактически прерывается, и в результате коррекция требует больше времени.

    Устанавливают кольца только по показаниям, поэтому без необходимости их не ставят. Исключение составляют случаи, когда брекеты часто отклеиваются или повреждаются механическим способом. Ортодонтическое кольцо придаст дополнительную прочность брекет-системе и сократит риск ее поломки.

    Железные ободки ставятся в зубах, расположенных сзади, из-за отличного визуального доступа. То есть при развитии кариеса или других заболеваний врач это увидит, чего не скажешь о резцах или клыках. То, что зуб начал разрушаться, невозможно определить до снятия металлического кольца. Именно в этом заключается его основной недостаток.

    Плюсы и минусы

    Бесспорным преимуществом ортодонтического кольца является возможность его установки на несъемные протезы или импланты, а также на значительно разрушенную коронковую часть зуба. К искусственной коронке или имплантированному зубу брекеты крепить нельзя, поэтому кольца являются решением проблемы.

    Другие достоинства ортодонтических колец при брекетах:

    • не требуется удалять «лишние» здоровые зубы, что особенно актуально при скученности;
    • в процессе установки и после нее не травмируются слизистые рта, благодаря чему адаптация к системе проходит намного легче;
    • сверхтонкое изделие легко входит в межзубные промежутки и без труда размещается в нужном месте;
    • перед установкой врач делает анестезию, поэтому болевых ощущений нет, возможен лишь легкий дискомфорт;
    • величина образовавшихся щелей между зубами строго контролируется.
    • подготовка и фиксация бандажа занимает довольно много времени и производится за несколько посещений врача;
    • повышается риск скопления пищевого налета на «окольцованном» зубе;
    • иногда возникают осложнения в виде повышения чувствительности зубов, воспаления десен и некроза пульпы – гибели сосудисто-нервного пучка;
    • увеличивается вероятность деминерализации зубной эмали.

    Стоимость колец и их установки

    Средняя цена ортодонтических колец в Москве и Санкт-Петербурге – 3400 руб. Фиксация сепарационного кольца стоит порядка 250-350 руб.; припасовка (подгонка) и цементировка обойдется в 2800 руб.

    Ортодонтические кольца – это конструкция, которая в современной ортодонтии успешно применяется в случаях, когда обычных брекетов недостаточно или установить их нет возможности. Иногда они становятся единственным решением, позволяющим исправить дефект зубочелюстной системы.

    Сепарационные кольца

    Ортодонтические методы, применяемые в стоматологии, позволяют исправить дефекты развития прикуса и восстановить естественное анатомическое положение элементов зубного ряда. Один из распространенных способов устранения аномалий – установка сепарационных колец.

    Историческая справка

    Самый известный аппарат, используемый в ортодонтии – брекеты. Однако сепарационные кольца начали использоваться намного раньше, еще в начале прошлого века, и на протяжении нескольких десятилетий оставались приоритетным вариантом коррекции. Их установка позволяла принудительно изменить положение моляров или премоляров, восстанавливая функциональность и эстетику зубного ряда.

    С технической точки зрения первые модели устройств напоминали искусственные коронки, габариты которых изменялись с помощью винтообразного механизма. Конструкция дополнялась направляющими элементами, в качестве которых выступали кламмеры и трубочки, через которые пропускалась резиновая тяга, оказывающая необходимое давление на зубы. Однако продолжительность подобного лечения было невозможно спрогнозировать – так же, как и получаемый в итоге эффект.

    Прорывом в технологии стала возможность создания коронок, повторяющих анатомическое строение и учитывающих параметры элементов зубного ряда. Несъемные конструкции стало возможно устанавливать на всю челюсть, фиксируя их при помощи щипцов и запаивая шов с лингвальной стороны. Впрочем, подобная методика доставляла пациентам ощутимый дискомфорт, связанный как с неудобством установки, так и с длительной адаптацией после нее. Ситуация слегка улучшилась с появлением композитного материала, однако невозможность полноценно сомкнуть челюсти продолжала оставаться основной претензией к подобным аппаратам. Логичным решением стало удаление верхней части коронок, в результате которого их форма стала напоминать кольца, а пациенты получили возможность выполнять привычные жевательные действия.

    Современные сепарационные кольца представляют собой элемент, входящий в структуру брекетов, размещаемый на определенных элементах зубного ряда.

    Преимущества использования

    В зависимости от специфики клинического случая, рекомендация ортодонта может быть акцентирована на установке колец, необходимых для устранения дефектов зубного ряда. К преимуществам методики относятся:

    • Уменьшение вероятности отклеивания пластин брекетов в процессе восстановления;
    • Защита коронок от негативного воздействия внешних факторов;
    • Возможность использования лицевой дуги для повышения эффективности коррекции.

    Из недостатков, характерных для рассматриваемой технологии, выделяют:

    • Увеличение срока установки корректирующей системы;
    • Образование трем, остающихся после снятия корректора, и требующих закрытия;
    • Потребность в точном определении формы и габаритов колец;
    • Возможное осложнение – углубление изделий в структуру десенной ткани;
    • Визуальная неэстетичность конструкции.

    В связи с этим определяется перечень случаев, в которых рекомендуется использование сепарационных колец:

    • Исправление сложных дефектов развития прикуса;
    • Планируемая установка искусственных коронок или мостовидного протеза;
    • Коррекция аномалий прорезывания и развития элементов зубного ряда;
    • Подготовка к имплантации.

    В других ситуациях, как правило, применяются альтернативные способы лечения.

    Подготовка

    Одной из особенностей методики является сложная подготовка, требующая создания свободного пространства в зубном ряду. Технология не предусматривает препарирование эмали – вместо этого отдельные единицы раздвигаются при помощи эластичных колец, изготовленных из резиновой основы. По мере продвижения толщина стенок уменьшается, однако в течение двух-трех дней восстанавливает исходное значение, в результате чего образуются межзубные щели.

    Для формирования небольших промежутков кольца устанавливаются на полторы-две недели, что достаточно для дальнейшей установки стальных элементов с толщиной стенок, не превышающей 0,2 мм.

    Конструкция для моляров

    Выбор сепарационных колец облегчает внешняя маркировка, в соответствии с которой стоматолог подбирает элементы исходя из параметров каждого зуба. Точная подгонка сокращает продолжительность и повышает результативность лечения. На внутренней стороне элементов наносятся небольшие засечки, повышающие адгезию с цементным составом, тогда как с внешней стороны размещается пластина брекетов, предусматривающая наличие двух пазов и фиксатора.

    Требования к состоянию полости рта

    Обязательное условие – соответствие состояния полости рта требованиям, заявленным в рамках методики. Для устранения дефектов и очагов воспаления проводится комплексное обследование, включая ортопантомограмму и рентгеновское сканирование. При необходимости назначаются чистка зубного ряда, санация, а также экстракция элементов, не подлежащих лечению. Кроме того, пациент сдает анализы на предмет выявления возможных противопоказаний, исключающие вероятность развития осложнений.

    Показания к применению ортодонтических колец

    Преимущества сепарационных колец

    В отдельных клинических случаях ортодонты советуют своим пациентам для исправления дефектов зубных рядов ставить именно сепарационные кольца, интернет-магазин Оrtholight предлагает большое разнообразие ортодонтической продукции, включая и эту. От других альтернативных методик данный способ коррекции выделяется такими преимуществами:

    • Брекетные пластинки часто отклеиваются, что замедляет ход ортодонтического лечения. Зуб без брекета быстро возвращается в первоначальное (аномальное) положение. Пациенту придется заново повторять пройденные этапы коррекции для зуба с отклеившейся пластиной. Кольца снижают такую вероятность отклеивания, а значит, в них лечение идет по плану.
    • В брекетах тяжело качественно проводить ежедневную гигиеническую обработку полости рта. Особенно неудобно чистить те элементы, которые расположены в глубине ротовой полости, т.е. жевательную группу зубов. Кольца прикрывают зубы от негативного внешнего воздействия и отчасти предотвращают на них развитие кариеса.
    • С устройствами можно дополнительно использовать внеротовой аппарат, например, лицевую дугу. Это становится возможным, благодаря прочному креплению корректирующего приспособления на зубах и в пазу, предусматривающего закрепление на нем вне ротовой конструкции.

    Сепарационные кольца заказать возможно в нашем интернет-магазине Оrtholight.

    Кольцо при лечении зуба

    Для ортодонтического лечения часто используются ортодонтические кольца. Их иногда называют коронками. Зачем нужны ортодонтические коронки? Можно ли обойтись без них? Вредят ли они зубам?

    Ортодонтические коронки появились намного раньше, чем брекеты. Первые лечебные аппараты представляли из себя коронки, к которым припаивали различные направляющие трубки и крючки. Через трубки и крючки к зубам прикладывались резиновые тяги. А уже резиновые тяги перемещали зубы. Во времена существования таких лечебных аппаратов было сложно управлять перемещением зубов. Поэтому и результаты лечения были несовершенными.
    Почему же именно коронки? Потому, что не существовало композитов, которые способны прочно приклеиваються к зубам. Коронки цементировались на тогда еще несовершенные, непрочные цементы. Недостатком коронок было то, что они мешала смыкать зубы. И тогда у коронок стали срезать верхнюю часть (назовем это «крышечкой») так появились ортодонтические кольца. Они удерживались с помощью все тех же несовершенных цементов. Но, так как кольца не перекрывали жевательную поверхность зубов теперь они не мешали зубам смыкаться с зубами антагонистами и участвовать в нормальных жевательных движениях, .

    Примитивные ортодонтические аппараты начала прошлого века

    Сейчас увидеть аппараты в виде колец, с припаяными крючками, можно только в старинных ортодонтических учебниках. Хотя, как это ни странно по ним до сих пор учат студентов. На смену крючкам и трубкам пришли брекеты. Теперь паз проволочной дуги вводился в паз брекета и это позволяло точно управлять перемещением зубов. Качество лечение значительно улучшилось. Но вот брекеты приклеить к зубам можно было только с помощью колец (коронок).

    На каждый зуб зафиксировано стальное кольцо, к которому фиксирован брекет. Такими были первые брекет-системы.

    С такими брекетами фиксированными к кольцам работали ровесники наших дедушек и бабушек, проживающих где-нибудь в Нью-Йорке.

    Недостатки ортодонтических коронок

    Какие недостатки брекетов фиксированых с помощью стальных колец?
    • Процедура установки брекетов на кольцах очень трудоемка и требует много времени и большого количества манипуляций.
    • В конце лечения зубы занимают правильное положение («стоят ровно»), но после удаления колец между зубами остаются тремы (промежутки).

    С появлением композитных материалов произошла революция в ортодонтии. С этого момента к зубам можно было клеить маленький квадратик и прочность приклеивания оказалась очень высокой. Так клеятся все современные брекеты. Но для жевательных зубов до сих пор используют ортодонтические кольца.

    Существует два варианта фиксации брекетов на жевательные зубы:
    1. посредством приклеивания на композитные материалы без использования стальных колец;
    2. с помощью ортодонтических стальных колец, к которым в заводских условиях приварены брекеты.

    Когда используют стальные кольца (коронки)? Их используют в тех случаях когда нагрузки ортодонтического лечения на брекеты очень высокие. Ведь стальные кольца выдерживают намного большие нагрузки. Для установки колец (коронок) необходимо минимум два визита к стоматологу.

    Пример установки стальных ортодонтических колец
    Фото зубов до лечения. В первый визит между зубами устанавливаются так называемые сепарационные кольца.

    Для того, чтобы стало возможным одеть коронки на зубы, необходимо создать небольшие зазоры (промежутки) между зубами. Ведь ортодонтическое лечение не допускает препарирование зубов для установки коронок. Поэтому зубы раздвигают механическим путем. Для этого используют сепарационные кольца (лат. separatio — отделение). Сепарационные кольца изготовлены из резины.

    При введении в межзубной промежуток кольцо сжимается. Но, со временем, за счет высокой эластичности кольцо медленно, постепенно восстанавливает свою толщину, и тем самым раздвигает зубы. Сепарационные кольца устанавливаются так, чтобы зуб на который планируют установку коронки, был с двух сторон ограничен сепарационными кольцами. Одно кольцо устанавливают со стороны впереди стоящего зуба, а второе со стороны позади стоящего зуба.

    Установлены сепарационные кольца

    На снимке видно, что установлено четыре сепарационных кольца. Проводится подготовка к установке коронок на первые моляры («шестые зубы») В таком положении сепарационные кольца должны находится около 7 дней.

    После удаления эластичных сепарационных колец, между зубами появляются небольшие тремы.

    За это время сепарационные кольца, за счет своей эластичной природы раздвинут зубы на небольшое расстояние, но достаточное для установки стальных колец (коронок). Толщина стального кольца (коронки) около 0,2 мм. Поэтому даже небольших трем (промежутков между зубами) будет вполне достаточно.

    Читайте также:  Все, что нужно знать о частичных брекетах

    Основные правила фиксации сепаратических колец

    Для надежной фиксации сепаратических колец на зубах необходимо придерживаться некоторых правил, а именно:

    • Нужно выдерживать определенный интервал между окклюзионным краем моляра и средней линией паза замка. Для 1-го верхнего моляра он должен быть равен 4 мм.
    • Нижний край бандажа и жевательная поверхность моляра должны быть параллельны.
    • Препятствия для смыкания зубов должны отсутствовать.

    Купить сепарационные кольца для исправления прикуса есть возможность на нашем сайте. Также, стоит отметить, что доставка сепарационных колец во всей Москве абсолютно бесплатна, но при условии, что сумма заказа составляет более 5 тысяч рублей. Это возможно при покупке сепарационных колец оптом, либо же вдобавок к другой ортодонтической продукции.

    Запись в стоматологию для выравнивания зубов

    При помощи ультразвукового скальпеля в строго определенных местах выполняется рассечение кости. И только после этого устанавливается расширяющий аппарат. На этих фото вы можете обратить внимание на огромную разницу в ширине челюсти до и после проведения лечения.

    Выравнивание зубов проводится под наблюдением врача-ортодонта с помощью традиционных брекетов или другой аппаратуры. В большинстве случаев зубочелюстные аномалии гораздо проще исправить в юном возрасте, так как детская челюсть растет, а постоянные зубы еще формируются. Нередко об ортодонтических проблемах своих детей родители узнают при обращении в стоматологию по вопросам лечения или удаления зубов на приеме детского стоматолога, хирурга или ортопеда.

    Безусловно, это очень важно, и наши специалисты поддерживают Вас! Но бывают случаи, когда просто ухода за здоровьем зубов недостаточно, чтобы малыш чувствовал себя комфортно. Можно использовать самые лучшие и проверенные средства по уходу за зубами, регулярно посещать стоматолога согласно всем рекомендациям, но улыбка никогда не будет идеальной, если зубы неровные.

    Для эффективного воздействия пластинку нужно носить каждую ночь и несколько часов днем в течение 6-8 недель. Врач-ортодонт подберет размер и модель пластинки так, чтобы малышу с ней было удобно и комфортно.

    Предназначен преимущественно для детей в возрасте от 9 до 12 лет, но по усмотрению доктора может использоваться и в более ранний период. Также капы используются для сохранения идеального расположения зубов после снятия брекет-системы во время ретенционного периода.

    На сегодняшний день брекеты — пожалуй, самое эффективное средство для исправления аномалий развития зубочелюстной системы, которое в силах справиться с патологиями любого уровня сложности.

    Зубы — I Зубы (dentes) Служат для откусывания и пережевывания пищи, а также участвуют в звукообразовании. Задача ортодонтического кольца обеспечить плотное сцепление брекетов с зубами. В этом случае обычно устанавливают ортодонтический аппарат в область нижней или верхней челюсти. Ортодонтия — специализированное направление в стоматологии, основной целью которого является исправление прикуса и положения зубов, формирования зубного ряда и лицевой эстетики.

    Плюсы и минусы методики

    Процесс коррекции дефектов полости рта брекетами на сепарационных кольцах перед другими способами лечения отличается тем, что:

    1. Отсутствует необходимость в удалении некоторых здоровых зубов для выравнивания всех остальных (особенно при скученности).
    2. Не повреждаются при размещении колец окружающие ткани и слизистая, а значит, их не надо дополнительно пролечивать и восстанавливать.
    3. Отсутствует реабилитационный период, т.е. сразу по выходу из кабинета врача, можно заниматься привычными делами и не менять привычек.
    4. Процедура безболезненная за счет местного обезболивания, может иногда присутствовать лишь небольшой дискомфорт.
    5. Четко контролируется размер образовавшегося между зубами пространства.

    Недостатки и преимущества изделий

    В то время как альтернатива этому способу (приклеивание брекета к эмали с помощью бонда) такой гарантии не дает. Если произошло отклеивание базисного замка от зуба, всю операцию по установке системы приходится начинать сначала.

    Бандажные элемены могут применяться в тех случаях, когда приклеивание клипс невозможно или нежелательно. Это может иметь место из-за таких факторов:

    • значительное разрушение коронковой части зуба (остается мало места для приклеивания брекета);
    • наличия искусственной коронки, пломбы или имплантов, к которым невозможно прочно прикрепить брекет;
    • слишком высокая нагрузка на зубы также может явиться показанием для установки ортодонтических колец.

    Бандаж обеспечивает дополнительную защиту боковой поверхности эмали от внешнего воздействия и кариеса. Правда, только том в случае, если он правильно подобран под форму зуба.

    Благодаря отсутствию у бандажа верха, обеспечивается нормальная окклюзия и жевание.

    Основным недостатком ортодонтических колец является трудоемкость их изготовления и установки. Это относительно сложные устройства, требующие качественного материала, точности конфигурации, дополнительных технологических обработок (лазерная маркировка и пр.).

    После снятия изделий между зубами остается зазор (трема), который в некоторых случаях требует принудительного закрытия.

    Возможно также проникновение ортодонтического бандажа под десну, в результате чего может развиться инфицирование и воспаление пародонта.

    Из чего и как делают

    Ортодонтические кольца для брекетов изготавливаются из фабричных гильз, толщина которых не превышает 0.2 мм. Материалом для них служит нержавеющая сталь особой термической обработки, биологически совместимая с тканями человеческого организма.

    Высота кольца варьируется от 3,2 до 6 мм, а его конфигурация в точности повторяет форму зуба, для которого предназначено. На внутренней поверхности есть специальные насечки для сохранения достигнутых результатов. На внешней – припаянный аттачмент в виде замка для прикрепления силовой дуги. Некоторые изделия дополнительно оснащаются крючком, фиксирующим лигатуры.

    Место расположения аттачмента зависит от типа выбранной брекет-системы. Если это вестибулярная (внешняя) конструкция, то и замок будет находиться снаружи. Внутренним, лингвальным системам предназначаются кольца с замком внутри, с язычно-небной стороны.

    Кольца обязательно маркируются, чтобы врач-ортодонт или зубной техник могли правильно определить, для какой именно зубной единицы они сделаны. На внешней стороне изделия указываются его размеры и принадлежность к конкретному зубу в виде номера.

    Верхний край кольца-петли завальцован особым образом и позволяет плотно заполнить композитным материалом все имеющиеся зазоры между ободком и поверхностью зуба. Фиксация осуществляется строго на одном уровне с окклюзионной плоскостью, благодаря чему исключается образование щелей и карманов для попадания остатков пищи, а также улучшается жевательный процесс.

    В изделиях некоторых производителей крепежные замки не предусмотрены, поэтому кольца припаиваются непосредственно в стоматологической клинике.

    Удерживающее кольцо может изготавливаться в зуботехнической мастерской. Для этого необходима стальная полоска длиной примерно 5 см, которая обжимается на опорной единице. После этого края готового ободка соединяются посредством спаивания или сваривания.

    Модель будущего кольца снова надевается на зуб, где доводится до идеальных параметров методом опрессовки специальными щипцами. Для плотного прилегания изделия к фиссурам зубов применяется особая гладилка.

    Методика проведения процедуры сепарации зубов и ее последствия

    Проблема кривых зубов и неправильного прикуса является довольно распространённой. Патологии полости рта способствуют значительному снижению самооценки и зарождению различных комплексов. Недостатки эстетического характера также могут привести к более серьёзным осложнениям. Современная медицина предлагает большое количество эффективных методов решения подобных проблем. Сепарация зубов является одним из способов устранения дефектов ротовой полости.

    Виды сепарации

    Сепарация в переводе с латинского языка означает «отграничение». В стоматологии этот термин обозначает процедуру, направленную на разделение смежных зубов посредством небольшого снятия эмали с боковой поверхности для увеличения пространства между ними. Толщина удаляемого слоя редко превышает четверти миллиметра.

    Эта процедура эффективно используется при коррекции неправильного прикуса. Стачивание небольшого слоя эмали освобождает необходимое пространство для выравнивания зубов, что является наилучшей альтернативой удалению здоровых коронок.

    Большинство людей пугает подобная процедура. Но стоит отметить, что манипуляции врача не причиняют боль, а само стачивание не усиливает чувствительность зубов и не провоцирует появление каких-либо других негативных реакций. Довольно часто такого рода стоматологические услуги применяются перед установкой брекет-системы.

    В зависимости от технологии проведения выделяют два вида сепарации:

    1. Механическая.
    2. Физиологическая.

    Механическая сепарация проводится с помощью специального стоматологического оборудования: бормашины либо специальной пилочки. Стачивается небольшой слой эмали, что приводит к изменению их контура.

    При механической сепарации обтачиваются боковые части выступающих резцов и моляров в местах их соприкосновения. Если у пациента наблюдается повышенная чувствительность, то может быть применена местная анестезия. При проведении процедуры используют следующие инструменты:

    1. Сепарационный диск с одной или двумя сторонами. Это наиболее точный и щадящий способ проведения процедуры, эффективность которого зависит от опыта врача. Ортодонт надежно закрепляет наконечник, а мягкие ткани отводит с помощью ротового зеркала во избежание травм.
    2. Пилка.

    При физиологическом методе в межзубные промежутки ортодонт вставляет клинья или нити, использующиеся в качестве распорок. Они крепятся на определенный период, чаще всего на сутки. За счет давления ряд расширяется, что дает возможность производить дальнейшие манипуляции. Длительность сепарации зависит от особенностей корректировки прикуса.

    Показания и противопоказания

    Перед процедурой нужно тщательно излечить кариес и другие поражения тканей. В противном случае может появиться инфекция, которая быстро распространится по зубному ряду. Операция противопоказана также при истонченной эмали, когда даже ¼ мм толщины, которые снимаются во время сепарации, окажутся серьезным повреждением тканей.

    Показанием к проведению процедуры является необходимость в изменении внешнего вида. Проведение подобной процедуры может понадобиться в следующих случаях:

    1. В процессе проведения протезирования (устанавливая мосты, коронки и другие протезные приспособления);
    2. Перед установкой ортодонтических скоб;
    3. В случае задержки прорезывания или роста зубов;
    4. При скученности и сужении ряда;
    5. При проведении имплантации.

    На сегодняшний день сепарирование зубов является безболезненной и эффективной услугой, которая широко применяется в лечении дефектов ротовой полости. Однако не каждому человеку можно проводить такого рода процедуру.

    Для нее существуют противопоказания:

    1. Пульпит;
    2. Кариозный процесс;
    3. Пародонтоз;
    4. Истончённая эмаль;
    5. Кровоточивость дёсен;
    6. Вирусные инфекции и другие заболевания ротовой полости.

    Прежде чем приступать к манипуляциям, все поражённые поверхности следует пролечить. Это поможет не допустить дальнейшего развития инфекции в полости рта.

    Преимущества и недостатки

    Популярность данной стоматологической услуги с каждым годом растёт всё больше, так как она обладает рядом неоспоримых преимуществ:

    1. Безболезненность при проведении манипуляций (неприятные ощущения могут возникнуть у лиц с повышенной чувствительностью зубов);
    2. Отсутствие реабилитационного периода;
    3. Простота проведения процедуры;
    4. Возможность расширения межзубного пространства;
    5. Отсутствие в необходимости восстановления зубной ткани.

    Подобная процедура практически не имеет недостатков и серьёзных ограничений для проведения. Однако всё же следует отметить некоторые негативные последствия сепарации зубов:

    1. Появление осложнений в случае нарушения методики проведения сепарации;
    2. В отдельных случаях неприятные ощущения могут длиться до нескольких дней.

    Чтобы избежать подобных негативных моментов, следует внимательно отнестись к выбору медицинского учреждения и специалиста.

    Методика проведения процедуры

    При механической сепарации производится обтачивание выпуклых участков зубов на контактных поверхностях. С каждой стороны стачивается по 14 мм эмали при помощи абразивных боров, стоматологической пилочки, сепарационных дисков (двусторонние и односторонние).

    Большинство стоматологов предпочитают проводить сепарацию при помощи бормашины. Для того чтобы избежать травмирования и не допустить образования воспалительного процесса, врач должен аккуратно отодвинуть мягкие ткани полости рта.

    После завершения процедуры стоматолог шлифует и полирует заострённые углы обработанных поверхностей. Чтобы не допустить дальнейшего разрушения, обточенную поверхность покрывают фторсодержащим лаком для профилактики развития кариеса.

    Процедура физиологической сепарации значительно отличается от механической. Врач помещает специальные клинья в естественные межзубные промежутки. Для расширения пространства потребуется продержать распорки в течение одного дня.

    Процедуру производят во всех учреждениях стоматологии. После неё следует тщательно соблюдать гигиену рта. Зубы очищают специальной щеткой и пастой 2 раза в день, а после приема пищи используют ополаскиватель.

    Если надеты брекеты, то нужно следить за тем, чтобы на них не оставались остатки пищи. Иногда из-за применения различных средств во время процедуры меняется цвет зубов. Тогда нужно воспользоваться отбеливанием, которое производят в клинике или дома. При потемнении также нужно сделать рентген и проверить, в каком состоянии находятся корни и каналы. Чтобы защитить эмаль и создать гладкую белую поверхность, можно использовать виниры.

    Стоимость услуги и отзывы пациентов

    Цена сепарации зубов варьируется от 450 до 700 рублей за одну обработанную коронку и зависит от клиники, региона, количества зубов нуждающихся в обработке, уровня квалификации врача-ортодонта, применяемых методик и инструментов.

    В подавляющем большинстве случаев отзывы пациентов о сепарации зубов удовлетворительные. Однако некоторые отмечают появление кариеса. Как уверяют врачи, подобные проблемы появляются в связи с недостаточным уходом за ротовой полостью.

    После сепарации зубов отзывы пациентов обычно бывают хорошими. Иногда они жалуются, что на обточенных зубах появляется кариес, но чаще всего это случается из-за неправильного ухода за полостью рта.

    Мне провели сепарацию перед установкой ортодонтических скоб. Я настороженно относилась к этой процедуре, боялась появления чувствительности зубов, так как удаляется часть эмали. К счастью, подобных осложнений не возникло. Процедура прошла очень быстро и без проблем.

    Мне была проведена сепарация как альтернатива удалению. Зубы имели расширяющуюся книзу форму, а после процедуры они стали ровными и красивыми. Всё прошло без негативных последствий и совершенно безболезненно.

    Я долгое время не решалась на проведение сепарации, потому что боялась разнообразных осложнений. В итоге прошло уже около пяти лет, я полностью довольна результатом. Процедура оказалась совершенно безболезненной, негативных последствий не возникло. Теперь я являюсь обладательницей красивых и ровных зубов. Решайтесь на сепарацию без колебаний!

    У меня неправильный прикус. Стоматолог предложила удалить зуб на нижней челюсти, чтобы появились необходимые миллиметры, но я не согласилась. Тогда мне сделали сепарацию почти всего ряда. Я боялась, что увеличится чувствительность и появится кариес, но все обошлось. Теперь ношу брекеты.

    Я всегда страшилась сепарации. Мне не хотелось снимать эмаль зубов, я думала, что это будет очень травматично. Но процедура прошла безболезненно, и мне установили брекеты. Сейчас прикус полностью исправился.

    Стоматолог сказал, что перед фиксацией брекетов нужно увеличить свободное место между зубами. В итоге немного обточили много зубов, но от этого они не стали менее прочными. Ношу брекеты уже больше года.

    Перед фиксацией брекетов мне поставили клинья в межзубные промежутки. Носить их двое суток было неприятно, но терпимо. Искривление зубов я исправляла долго. Лечение прошло удачно.

    Ссылка на основную публикацию